检索结果-南通市图书馆

作者：钟专吉林大学

学位级别：硕士

发育性髋关节发育不良( developmental dysplasia of hip, DDH)诊断名称于1991年美国骨科学会(AAOS)和北美小儿骨科学会( POSNA)统一提出。DDH病理表现为由于髋臼发育缺陷造成髋臼对股骨头的覆盖不良,导致长期生物力学的异常而逐渐出现... 详细信息

发育性髋关节发育不良( developmental dysplasia of hip, DDH)诊断名称于1991年美国骨科学会(AAOS)和北美小儿骨科学会( POSNA)统一提出。DDH病理表现为由于髋臼发育缺陷造成髋臼对股骨头的覆盖不良,导致长期生物力学的异常而逐渐出现股骨头半脱位或完全脱位、负重区软骨退变及股骨头局灶性坏死、严重骨关节炎的一种疾病。主要病理改变表现为髋臼外上方和前方缺损,髋臼变浅,髋关节中心外移,致使髋臼对股骨头的包容与覆盖不足。DDH可以伴有髋关节不同程度的半脱位或完全脱位。由于髋臼对股骨头覆盖率减低,髋臼和股骨头关节面对合关系不正常,伴有臀区酸痛、跛行。最后导致关节面的接触应力增高,关节软骨退变而引起髋关节骨性关节炎。

关键词：发育性髋臼发育不良全髋关节置换术外科手术

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

全髋置换术治疗成人发育性髋臼发育不良

引用

中医正骨 2003年第7期15卷 27-27页

作者：王人彦王国平孙晓浙江省富阳市中医骨伤科医院 311400

成人发育性髋臼发育不良(Development Dysplasty of Hip DDH)是发生髋关节退行性关节炎的主要原因,治疗较为困难.1997～2002年,我们应用全髋关节置换术治疗DDH伴髋关节骨性关节炎7例8髋,取得满意疗效,现报告如下.

关键词：发育性髋臼发育不良成人全髋置换术治疗手术方法

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于三维手术模拟技术的成人发育性髋关节发育不良髋臼侧的形态学评估

基于三维手术模拟技术的成人发育性髋关节发育不良髋臼侧的形态学...

引用

作者：杨育晖吉林大学

学位级别：硕士

背景：成人发育性髋关节发育不良(adult developmental dysplasia of the hip，DDH)是髋关节早期活动受限、骨性关节炎的主要病因之一。其早期诊断及影像学评估对于疾病进展的描述、手术方案的选择及术后预后评价有重要意义。考虑其髋... 详细信息

背景：成人发育性髋关节发育不良(adult developmental dysplasia of the hip，DDH)是髋关节早期活动受限、骨性关节炎的主要病因之一。其早期诊断及影像学评估对于疾病进展的描述、手术方案的选择及术后预后评价有重要意义。考虑其髋臼侧病理解剖结构较为复杂，优化其形态学评估有益于DDH的诊断分型、术前设计及疗效评价。目的：利用三维CT重建（three dimensional computed tomography）及计算机辅助手术模拟（computer assisted surgical simulation）对DDH髋臼侧病理解剖结构进行研究。分析其真臼形态学及骨质储备情况，以指导手术方案及优化假体设计。方法：收集2010年1月至2014年12月经X线摄片并测量CE角明确诊断成人髋臼发育不良患者的CT扫描数据。共收纳54例80髋，其中男10例13髋，女44例67髋。结合Crowe分型，I型33髋，II型14髋，III型14髋，IV型19髋。利用CT数据行三维重建，并依据前冠状平面进行图像校正。利用MIMICS手术模拟技术，将CAD假体模型植入患侧真臼，结合前后壁骨质高点及骨质覆盖情况确定假体方位及型号。将假体相匹配的骨质拟定为真臼，将假体中心拟定为真臼旋转中心，于旋转中心平面行前倾角、CE角、SHARP角及髋臼内壁厚度测量。结合三维重建模型，观察患髋增生及发育不良情况，于旋转中心不同角度行覆盖角测量评估覆盖状况，并进行假体覆盖比例的定量分析。结果：随Crowe分型的增加，前倾角、CE角及覆盖比例增加，与分型呈正相关，而SHARP角、内壁厚度则随之减少，与分型呈负相关;覆盖方面，AASA（anterior acetabular sector angle）随分型的增加而减小，而其余指标均呈增加趋势，其中PASA（posterior acetabular sector angle）、ASA-S（superior acetabular sectorangle）、ASA-P（posterosuperior acetabular sector angle）及覆盖比例的组间差异具有统计学意义;并且，除内壁厚度、AASA外其余参数均与覆盖比例具有统计学相关性。结论：1.三维CT重建在分析和评估DDH髋臼侧形态及病理解剖结构方面优势显著。2.不同Crowe分型DDH的髋臼形态变化存在一定的演变规律。3.真臼“有效骨质覆盖”这一概念的提出，针对于DDH的髋关节置换手术更具有临床实用性。4. DDH真臼重建，Crowe I、II型应充分利用髋臼前后柱及内壁骨量，而上方及后上方覆盖不佳多需植骨处理;Crowe III、IV型髋臼骨性真臼虽无明显骨质缺损，但前后柱及上方骨量储备较少且内壁较为菲薄，必要时可考虑适度上移和（或）内移髋臼中心。

关键词：发育性髋臼发育不良三维CT重建全髋关节置换真臼形态学影像学骨质储备 Mimics 数字骨科

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

Bernese髋臼周围截骨术治疗成人髋臼发育不良

引用

中国骨与关节损伤杂志 2006年第3期21卷 213-214页

作者：李平元张卫罗国张彬苏小桃欧军贺洪辉南华大学附属南华医院骨科湖南省衡阳市421002

发育性髋臼发育不良是导致髋关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的主要发病原因之一,宜早期手术治疗.自2003年6月～2005年3月采用Bernese手术治疗成人髋臼发育不良14例,效果满意,报告如下.

关键词： Bernese髋臼周围截骨术发育性髋臼发育不良早期手术治疗成人髋关节骨性关节炎发病原因效果满意

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

miR-129靶向Smad3介导IHH信号通路参与调控DDH髋臼顶壁软骨骨化延迟的机制研究

miR-129靶向Smad3介导IHH信号通路参与调控DDH髋臼顶壁软骨骨化延...

引用

作者：刘诗琛南昌大学

学位级别：硕士

背景和目的:发育性髋臼发育不良(DDH)是小儿骨科最常见的先天性畸形,致残率高,病因不清。既往DDH病因研究主要集中在Y型软骨,近期我们的3D-CT和MRI研究证实DDH患儿髋臼顶壁存在软骨骨化异常,但其具体机制尚不明确。研究表明microRNA对... 详细信息

背景和目的:发育性髋臼发育不良(DDH)是小儿骨科最常见的先天性畸形,致残率高,病因不清。既往DDH病因研究主要集中在Y型软骨,近期我们的3D-CT和MRI研究证实DDH患儿髋臼顶壁存在软骨骨化异常,但其具体机制尚不明确。研究表明microRNA对于软骨细胞增殖、分化以及软骨骨化的调控具有重要作用,但其在DDH的研究尚无报道。本课题拟通过伸直襁褓体位构建DDH动物模型,表达谱芯片分析髋臼顶壁软骨microRNA异常表达,生物信息学预测其靶基因,体外细胞实验论证microRNA及其靶基因信号通路参与调控DDH髋臼顶壁软骨骨化延迟的分子生物学机制。方法:(1)使用4周龄兔进行左下肢石膏固定模拟伸直襁褓体位建立髋臼发育不良模型,以对侧髋作为对照,通过X线检测评判是否造模成功;(2)通过X线、MRI、组织大体标本和番红O-快绿染色检测髋臼顶壁软骨的异常改变;透射电镜检测细胞器结构改变;(3)对模型组和对照组髋臼顶壁软骨标本进行miRNA差异表达分析,并筛选出与软骨发育密切相关的miRNA进行验证;原位杂交检测miRNA在髋臼顶壁软骨上的表达。(4)兔髋臼软骨细胞分离培养,取第2代细胞进行Ⅱ型胶原免疫荧光染色;(5)荧光素酶表达实验检测筛选的miRNA与下游基因的靶向关系;(6)下调筛选出的miRNA,通过PCR、Western blot检测下游靶基因的表达改变,CCK-8法检测软骨细胞的增殖率。ELISA检测软骨细胞Ⅱ型胶原和蛋白多糖分泌。TUNEL检测软骨细胞凋亡。结果:(1)成功构建髋臼发育不良兔13只,MRI结果提示髋臼顶壁软骨出现骨化异常,番红O-快绿染色发现模型组较对照组髋臼顶壁软骨明显增厚。透射电镜检测显示模型组软骨细胞细胞核碎裂,细胞器减少;(2)miRNA基因芯片及验证表明miR-129在模型组低表达。原位杂交示miR-129髋臼顶壁软骨中表达;(3)软骨细胞呈三角形或梭形贴壁生长。ColⅡ免疫荧光染色见细胞质红色荧光;(4)荧光素酶表达实验证实miR-129靶向调控Smad3;PCR、Western blot证实下调miR-129靶向升高Smad3,导致IHH低表达影响软骨细胞增殖和分化,CCK8软骨细胞增殖率显著降低。ELISA示软骨细胞PG分泌减低,ColⅡ无明显改变。TUNEL示软骨细胞凋亡增加。结论:本课题首次证实miR-129在软骨细胞中表达,低表达miR-129靶向升高Smad3,导致IHH低表达,抑制软骨细胞增殖和分化,软骨细胞出现骨化延迟。miR-129有望成为DDH早期诊断的分子标记物和新的治疗靶点。

关键词：发育性髋臼发育不良 miR-129 髋臼顶壁软骨骨化异常

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

经骨盆内壁行伯尔尼髋臼周围截骨术的手术配合

引用

中国实用护理杂志 2008年第8期24卷 25-26页

作者：郭榕晨高小雁北京积水潭医院手术室 100035

发育性髋臼发育不良在我国很常见，是引起继发性髋关节骨关节炎的重要原因之一。1988年，瑞士伯尔尼大学医生报告经Sminth—Peterson入路行髋臼周围截骨术治疗成人髋臼发育不良，并将这一术式命名为伯尔尼（Bemese）髋臼周围截骨术。199... 详细信息

发育性髋臼发育不良在我国很常见，是引起继发性髋关节骨关节炎的重要原因之一。1988年，瑞士伯尔尼大学医生报告经Sminth—Peterson入路行髋臼周围截骨术治疗成人髋臼发育不良，并将这一术式命名为伯尔尼（Bemese）髋臼周围截骨术。1997年10月-2007年5月，我院采用髂腹股沟入路经骨盆内壁行伯尔尼髋臼周围截骨术治疗成人髋臼发育不良182例202髋，获得良好的效果，现报道如下。

关键词：髋臼周围截骨术伯尔尼发育性髋臼发育不良手术配合内壁骨盆髂腹股沟入路髋关节骨关节炎

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：