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反复下呼吸道感染婴幼儿肠道双歧杆菌和免疫功能分析及相关性研究

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反复下呼吸道感染婴幼儿肠道双歧杆菌和免疫功能分析及相关性研究

作者：李万怡甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过比较婴幼儿反复下呼吸道感染(recurrent lower respiratory tract infection,RLRTI)与非反复下呼吸道感染(non-recurrent lower respiratory tract infection,NRLRTI)患儿肠道双歧杆菌浓度及免疫功能,分析肠道双歧杆菌与免疫功能之间的相关性,探讨婴幼儿反复下呼吸道感染的发病机制,为婴幼儿反复下呼吸道感染的防治提供参考依据。方法:应用病例对照研究方法,随机选取2021年6月-2022年12月期间在我院儿科住院的73例肺炎或支气管炎婴幼儿,利用PCR荧光定量法检测所有患儿粪便肠道双歧杆菌浓度、并测定血清L-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平、以及外周血Ig A、Ig G、Ig M水平。根据反复呼吸道感染的诊断标准,分为RLRTI30例为观察者和NRLRTI43例为对照组。比较两组间肠道双歧杆菌浓度,IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平、Ig A、Ig G、Ig M的差异,分析婴幼儿肠道双歧杆菌浓度与有意义的细胞因子以及免疫球蛋白之间的相关性。结果:1.RLRTL组患儿粪便双歧杆菌含量低于NRLRTL组,差异具有统计学意义(P=0.01);RLRTL组患儿血清IL-2水平低于NRLRTL组,差异具有统计学意义(P=0.043);RLRTL组患儿血清IL-10水平低于NRLRTL组,差异具有统计学意义(P=0.035);RLRTL组患儿外周血Ig A水平低于NRLRTL组,差异具有统计学意义(P=0.012)。2.肠道双歧杆菌与Ig A经Sperman相关性分析,发现两者之间呈正相关关系(r=0.275,P=0.019);肠道双歧杆菌与IL-4经Sperman相关性分析,发现两者之间呈正相关关系(r=0.241,P=0.040);IL-2与IL-4经Sperman相关性分析,发现两者之间呈相关关系(r=0.649,P道双歧杆菌含量与婴幼儿反复下呼吸道感染的发生密切相关,婴幼儿肠道双歧杆菌含量影响外周血Ig A的水平。2.血清IL-2、IL-10水平的降低参与了婴幼儿反复下呼吸道感染的发生机制,外周血Ig A免疫功能紊乱与婴幼儿反复下呼吸道感染存在相关性。

关键词：婴幼儿反复下呼吸道感染双歧杆菌细胞因子体液免疫

阿莫西林克拉维酸钾序贯治疗小儿反复下呼吸道感染的临床效果

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临床合理用药杂志 2022年第1期15卷 122-124页

作者：张华云南省会泽县妇幼保健计划生育服务中心 654200

目的观察阿莫西林克拉维酸钾序贯治疗小儿反复下呼吸道感染的临床效果。方法选取2017年12月-2019年12月于云南省会泽县妇幼保健计划生育服务中心就诊的反复下呼吸道感染患儿126例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组... 详细信息

目的观察阿莫西林克拉维酸钾序贯治疗小儿反复下呼吸道感染的临床效果。方法选取2017年12月-2019年12月于云南省会泽县妇幼保健计划生育服务中心就诊的反复下呼吸道感染患儿126例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾注射液,观察组先静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾注射液,病情平稳后改为口服阿莫西林克拉维酸钾片。比较2组患儿临床疗效、临床症状体征改善时间、治疗前后相关免疫功能指标水平及不良反应。结果治疗14 d后,2组患儿总有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000);观察组患儿发热、咳嗽咯痰、喘息、肺啰音各临床症状体征改善时间均短于对照组(P反复下呼吸道感染的疗效较好,可有效提高患儿免疫功能,早期改善临床症状体征,且安全性较高。

关键词：反复下呼吸道感染小儿阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法临床效果免疫功能

孟鲁司特钠联合阿莫西林克拉维酸钾序贯治疗小儿反复下呼吸道感染的疗效观察

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药物评价研究 2023年第4期46卷 861-865页

作者：袁向尚河南医学高等专科学校附属医院儿科河南新郑451191

目的探究孟鲁司特钠联合阿莫西林克拉维酸钾序贯治疗小儿反复下呼吸道感染(RLRTI)的疗效。方法回顾性选取2019年3月—2021年2月河南医学高等专科学校附属医院收治的148例RLRTI患儿,按照治疗方法将其分为对照组和试验组,每组各74例。对... 详细信息

目的探究孟鲁司特钠联合阿莫西林克拉维酸钾序贯治疗小儿反复下呼吸道感染(RLRTI)的疗效。方法回顾性选取2019年3月—2021年2月河南医学高等专科学校附属医院收治的148例RLRTI患儿,按照治疗方法将其分为对照组和试验组,每组各74例。对照组患儿在常规治疗基础上采用阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法,先给予注射用阿莫西林钠克拉维酸钾,每天iv 2次,每次30 mg·kg^(−1),每次在3~4 min内缓慢注射,治疗3~5 d,病情稳定后改为口服阿莫西林克拉维酸钾片,每天分2次口服,每次1片,共服用5~9 d,共治疗8~14 d。试验组在对照组的基础上联合孟鲁司特钠颗粒,每晚口服4 mg,7 d为1个疗程。治疗2个疗程。比较两组患儿的临床疗效;检测治疗前后患儿血清免疫功能指标免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgE、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平;观察两组不良反应发生情况;出院后随访6个月,观察复发情况。结果治疗后,试验组治疗总有效率94.59%,显著高于对照组的81.08%(P0.05);治疗期间试验组不良反应总发生率为12.16%,对照组不良反应总发生率为9.46%,两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);患儿出院后随访6个月内,试验组复发率16.22%,显著低于对照组的31.08%(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法能够提高RLRTI患儿治疗效果,改善患儿免疫功能,有效降低患儿复发率,且安全可靠,值得广泛应用。

关键词：孟鲁司特钠阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法反复下呼吸道感染免疫功能

头孢哌酮钠舒巴坦钠对反复下呼吸道感染患者中性粒细胞胞外网状陷阱形成的影响

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吉林大学学报（医学版） 2017年第3期43卷 607-610,F0003页

作者：唐颖黄元平荆文花关英慧吉林大学第一医院呼吸内科吉林长春130021

目的:检测反复下呼吸道感染患者外周血中性粒细胞胞外网状陷阱(NETs)的形成,评价头孢哌酮钠舒巴坦钠对NETs形成的影响。方法:选取反复下呼吸道感染患者36例和健康体检者30名作为病例组和健康对照组。采用激光共聚焦显微镜及扫描电镜检测... 详细信息

目的:检测反复下呼吸道感染患者外周血中性粒细胞胞外网状陷阱(NETs)的形成,评价头孢哌酮钠舒巴坦钠对NETs形成的影响。方法:选取反复下呼吸道感染患者36例和健康体检者30名作为病例组和健康对照组。采用激光共聚焦显微镜及扫描电镜检测2组研究对象NETs的形成情况,并根据中性粒细胞的形态将NETs的形成情况分成Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级,计数2组研究对象不同级别NETs形成细胞数量;观察头孢哌酮钠舒巴坦钠处理前后病例组患者NETs的形成情况。结果:病例组患者Ⅰ和Ⅱ级NETs形成细胞数量明显多于健康对照组(P反复下呼吸道感染患者体内中性粒细胞能形成大量具有高效抗菌功能的NETs,而头孢哌酮钠舒巴坦钠可以抑制NETs的形成。

关键词：反复下呼吸道感染中性粒细胞胞外网状陷阱头孢哌酮钠舒巴坦钠激光共聚焦显微镜扫描电镜

阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗儿童反复下呼吸道感染的效果

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中华医院感染学杂志 2020年第23期30卷 3673-3676页

作者：赵申李俊杰湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院儿科湖北襄阳441000

目的探究阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗对反复下呼吸道感染患儿细胞间黏附分子-1(Intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、血管细胞黏附因子-1(Vascular cell adhesion factor-1,VCAM-1)水平及体液免疫的影响。方法选取2018年1月-2019年6月襄阳市中心医院收治的142例反复下呼吸道感染患儿,通过随机数字表法分为试验组和对照组,各71例。试验组接受阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗,对照组接受阿莫西林-克拉维酸钾静脉滴注疗法,两组均治疗7~14 d。比较两组治疗前后炎症反应、体液免疫、细菌学培养结果,治疗期间不良反应。结果治疗后较治疗前比较,两组血清ICAM-1、VCAM-1、C-反应蛋白(C-reactive protei,CRP)水平均降低,试验组低于对照组(P反复下呼吸道感染患儿血清ICAM-1、VCAM-1水平,改善机体免疫功能,降低不良反应发生风险,细菌清除率相当,值得临床推广应用。

关键词：反复下呼吸道感染小儿阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗细胞间黏附分子-1 血管细胞黏附因子-1

小儿金翘颗粒联合常规治疗对反复下呼吸道感染患者的临床疗效

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中成药 2021年第8期43卷 2057-2061页

作者：蔡露良林涛钟广会袁文霄海南省人民医院海南医学院附属海南医院儿科海南海口570311

目的探讨小儿金翘颗粒联合常规治疗对反复下呼吸道感染患者的临床疗效。方法89例患者随机分为对照组(43例)和观察组(46例),对照组给予常规治疗(抗感染、祛痰止咳平喘、免疫调节剂等),观察组在对照组基础上加用小儿金翘颗粒,疗程7 d。检... 详细信息

目的探讨小儿金翘颗粒联合常规治疗对反复下呼吸道感染患者的临床疗效。方法89例患者随机分为对照组(43例)和观察组(46例),对照组给予常规治疗(抗感染、祛痰止咳平喘、免疫调节剂等),观察组在对照组基础上加用小儿金翘颗粒,疗程7 d。检测临床疗效、血清炎症因子(IL⁃1β、IL⁃6、TNF⁃α、hs⁃CRP)、外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论小儿金翘颗粒联合常规治疗可安全有效地减轻反复下呼吸道感染患者机体炎症反应,改善T淋巴细胞亚群水平。

关键词：小儿金翘颗粒常规治疗反复下呼吸道感染

穴位贴敷治疗小儿反复下呼吸道感染（肺肾两虚型）的回顾性研究

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穴位贴敷治疗小儿反复下呼吸道感染（肺肾两虚型）的回顾性研究

作者：黄鑫山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察“伏九贴”治疗小儿反复下呼吸道感染(肺肾两虚型)的疗效并探讨其作用机理。方法:选取2011～2014年之间参与山东省中医院“伏九贴”贴敷的患儿,根据其贴敷疗程,将其分为1年组、2年组、3年组,每组各40例,共120例。所有患儿均给... 详细信息

目的:观察“伏九贴”治疗小儿反复下呼吸道感染(肺肾两虚型)的疗效并探讨其作用机理。方法:选取2011～2014年之间参与山东省中医院“伏九贴”贴敷的患儿,根据其贴敷疗程,将其分为1年组、2年组、3年组,每组各40例,共120例。所有患儿均给予山东省中医院自制“伏九贴”进行贴敷治疗。治疗前应详细记录其发病种类、发病频率、病程、症状、体征等,治疗后,通过电话及复诊回访1年,记录患儿上述观察指标的改善情况,并利用统计学方法进行比较,以验证其临床疗效。结果:3个贴敷组患儿的发病种类、发病频率、病程、症状、体征等均有一定改善,且经χ2检验3年组疗效优于1年组,具有统计学意义(P〈0.01),2年组与1年组、2年组与3年组疗效比较,无明显统计学差异(P〉0.05),其有效率分别为:3年组92.5%、2年组85%、1年组70%。结论:“伏九贴”对治疗小儿反复下呼吸道感染具有良好的疗效,且贴敷年限越长,其治疗效果越好,具有重要的临床实用价值。

关键词：伏九贴反复下呼吸道感染肺肾两虚

反复下呼吸道感染患者免疫功能及血清炎症因子的变化

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深圳中西医结合杂志 2021年第9期31卷 47-48页

作者：郑莉方丁利歌开封市人民医院河南开封475000

目的:探究反复下呼吸道感染患者免疫功能及血清炎症因子的变化。方法:选取开封市人民医院2019年1月至2020年6月收治的68例反复下呼吸道感染患者作为观察组,再选取同期64例健康体检者作为对照组。两组均于入院或体检时抽取肘静脉血5 mL,... 详细信息

目的:探究反复下呼吸道感染患者免疫功能及血清炎症因子的变化。方法:选取开封市人民医院2019年1月至2020年6月收治的68例反复下呼吸道感染患者作为观察组,再选取同期64例健康体检者作为对照组。两组均于入院或体检时抽取肘静脉血5 mL,检测血清炎症因子〔肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素(IL)–6、IL–8〕、免疫球蛋白(Ig)(IgM、IgA、IgG)、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))。结果:观察组血清TNF–α、IL–6、IL–8水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组血清CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,CD8^(+)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P反复下呼吸道感染患者存在免疫功能紊乱,血清炎症因子异常。

关键词：反复下呼吸道感染免疫功能炎症反应

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反复下呼吸道感染发生支气管哮喘的因素分析

中国医药指南 2019年第32期17卷 68-69页

作者：姚丽袁林苏伟厦门市儿童医院

目的探讨3~6岁反复下呼吸道感染发生支气管哮喘相关因素。方法2017年7月至2018年6月,3~6岁反复下呼吸道感染儿童90例进行基本信息收集和血常规、肺炎支原体IgM抗体、钙磷镁、过敏原测定,随访1年,其中28例诊断为支气管哮喘为观察组,另外6... 详细信息

目的探讨3~6岁反复下呼吸道感染发生支气管哮喘相关因素。方法2017年7月至2018年6月,3~6岁反复下呼吸道感染儿童90例进行基本信息收集和血常规、肺炎支原体IgM抗体、钙磷镁、过敏原测定,随访1年,其中28例诊断为支气管哮喘为观察组,另外62例作为对照组。结果发现剖宫产、IgE水平与支气管哮喘发生有关(P0.05)。结论3~6岁反复下呼吸道感染儿童为剖宫产、IgE水平高于50 IU/mL的儿童易发生支气管哮喘,提示临床医师在早期采取干预措施。

关键词：儿童反复下呼吸道感染支气管哮喘相关因素