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腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿术后GnRH联合反添加治疗分析

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中国性科学 2013年第10期22卷 20-22页

作者：吴芸乌鲁木齐市妇幼保健医院妇科乌鲁木齐830054

目的:探讨子宫内膜异位囊肿患者行腹腔镜手术后服用促性腺激素激动剂联合反添加治疗的临床治疗效果及应用价值。方法:选择我院腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位囊肿患者116例,随机分为观察组和对照组,两组均行腹腔镜手术治疗,术后对照组给... 详细信息

目的:探讨子宫内膜异位囊肿患者行腹腔镜手术后服用促性腺激素激动剂联合反添加治疗的临床治疗效果及应用价值。方法:选择我院腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位囊肿患者116例,随机分为观察组和对照组,两组均行腹腔镜手术治疗,术后对照组给予亮丙瑞林治疗,观察组在对照组基础上联合使用反向添加治疗,观察两组患者性激素水平、疼痛程度评分变化及复发情况。结果:观察组在改善性激素水平和疼痛状况评分情况均优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P添加治疗安全有效,降低复发率,减轻患者疼痛症状评分,对内分泌代谢影响较小,值得在临床上大力推广使用。

关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿 GnRH 反向添加治疗

小剂量的替勃龙联合醋酸亮丙瑞林在治疗中、重度子宫内膜异位症中的应用

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当代医药论丛 2020年第13期18卷 93-95页

作者：明子东莞市人民医院妇产科广东东莞523059

目的:探讨使用小剂量的替勃龙和醋酸亮丙瑞林对接受腹腔镜手术后的中、重度子宫内膜异位症患者进行反向添加治疗的临床效果。方法:将在东莞市人民医院进行腹腔镜手术的120例中、重度子宫内膜异位症患者随机分为甲组和乙组。在术后分别... 详细信息

目的:探讨使用小剂量的替勃龙和醋酸亮丙瑞林对接受腹腔镜手术后的中、重度子宫内膜异位症患者进行反向添加治疗的临床效果。方法:将在东莞市人民医院进行腹腔镜手术的120例中、重度子宫内膜异位症患者随机分为甲组和乙组。在术后分别用醋酸亮丙瑞林、小剂量的替勃龙和醋酸亮丙瑞林对甲组、乙组患者进行治疗。然后,比较两组患者的疗效、发生不良反应及病情复发的情况。结果:乙组患者治疗的总有效率高于甲组患者,P治疗期间,乙组患者不良反应的总发生率低于甲组患者,P治疗后,乙组患者腰椎骨的密度大于甲组患者,其碱性磷酸酶的水平低于甲组患者,其血钙、血磷的水平均高于甲组患者,P治疗后6个月内,乙组患者病情的复发率低于甲组患者,P反向添加治疗,可改善其骨代谢及腰椎骨的密度,减少其不良反应的发生及病情的复发。

关键词：子宫内膜异位症腹腔镜手术反向添加治疗替勃龙醋酸亮丙瑞林

黑升麻异丙醇提取物防治GnRHa疗程中低雌激素症状疗效分析

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中国实用妇科与产科杂志 2012年第6期28卷 457-459页

作者：谢梅青李扬志王良岸洪宇陈冬梅李春花中山大学孙逸仙纪念医院妇产科广东广州510120

目的研究黑升麻异丙醇提取物改善GnRHa治疗子宫内膜异位症疗程中低雌激素症状的疗效。方法选择2009年3月至2011年8月于中山大学孙逸仙纪念医院手术后应用GnRHa治疗的子宫内膜异位症患者125例,分入4组:研究组口服黑升麻异丙醇提取物,研究... 详细信息

目的研究黑升麻异丙醇提取物改善GnRHa治疗子宫内膜异位症疗程中低雌激素症状的疗效。方法选择2009年3月至2011年8月于中山大学孙逸仙纪念医院手术后应用GnRHa治疗的子宫内膜异位症患者125例,分入4组:研究组口服黑升麻异丙醇提取物,研究1组49例,从注射GnRHa第一针起开始服用,20mg/次,2次/d;研究2组45例,从注射GnRHa第二针开始口服,20mg/次,2次/d;反加疗法组21例,从使用GnRHa第二针开始口服利维爱,2.5mg/d;对照组10例,不使用研究药物或反加治疗药物。比较各组间及组内从使用GnRHa第一针起每4周Kupperman评分及各单项评分之间的差异及各组间用药前后FSH,LH,E2之间的差异。结果注射GnRHa第一针时,各组Kupperman评分差异无统计学意义(P>0.05),注射GnRHa第一针后4周,研究1组Kupperman评分,潮热出汗评分显著低于其他各组同期评分,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究1和研究2组FSH、LH、E2与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GnRHa治疗子宫内膜异位症疗程中,黑升麻异丙醇提取物从注射第一支GnRHa就开始使用,可以预防出现明显的潮热出汗症状。

关键词：黑升麻促性腺激素释放激素激动剂反向添加治疗子宫内膜异位症

GnRHa联合反加疗法治疗保守性手术后中、重度子宫内膜异位症临床分析

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海南医学 2014年第11期25卷 1663-1665页

作者：黄翠燕海口市妇幼保健医院妇产科海南海口570102

目的观察中、重度子宫内膜异位症（EMS）保守性手术后促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）联合反向添加治疗的临床效果。方法选取50例经保守手术治疗的中、重度子宫内膜异位症患者为研究对象,根据治疗方法分为GnRHa组和反加组各25例,GnRH... 详细信息

目的观察中、重度子宫内膜异位症（EMS）保守性手术后促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）联合反向添加治疗的临床效果。方法选取50例经保守手术治疗的中、重度子宫内膜异位症患者为研究对象,根据治疗方法分为GnRHa组和反加组各25例,GnRHa组保守手术治疗后3~5 d给予GnRHa（戈舍瑞林3.6mg）治疗6个月,反加组在此基础上加用克林蒙（含戊酸雌二醇＋雌二醇环丙孕酮）治疗6个月。比较两组患者的症状变化、复发率、生殖激素水平、绝经相关症状发生率,分析GnRHa反加疗法的临床效果及安全性。结果 48例患者均完成6个月的治疗及12个的随访,GnRHa组2例中途退出。反加组中22例患者（88.0%）盆腔症状改善或消失,复发3例（12.0%）,随访期间11例不孕患者妊娠,妊娠率为64.7%。GnRHa组20例（86.9%）患者盆腔症状改善,复发3例（13.0%）,10例不孕患者妊娠（55.5%）。两组患者临床症状改善、复发率、妊娠率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者的E2、FSH、LH均较治疗前降低（P〈0.05）;但反加组E2、FSH与GnRHa组比较（P〈0.05）,差异具有统计学意义。GnRHa组治疗期间围绝经症状如潮热、阴道干涩、情绪波动、骨痛、关节痛发生率显著高于反加组（P〈0.05）。结论 GnRHa联合反加法治疗EMS临床效果与单用GnRHa治疗相似,但可改善患者治疗期间围绝经症状,提高生活质量。

关键词：子宫内膜异位症促性腺激素释放激素激动剂反向添加治疗

子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH-a的效果分析

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中国生化药物杂志 2014年第7期34卷 108-110,113页

作者：王芳芳傅朝霞袁庆新宁波市北仑区人民医院妇产科浙江宁波315800 宁波市北仑区人民医院妇科浙江宁波315800 南京医科大学第四临床医学院江苏南京210029

目的探讨腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EMs,简称内异症)的临床效果。方法选取2010年9月至2012年12月在宁波市北仑区人民医院行腹腔镜手术... 详细信息

目的探讨腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EMs,简称内异症)的临床效果。方法选取2010年9月至2012年12月在宁波市北仑区人民医院行腹腔镜手术并明确诊断为子宫内膜异位症的158例患者为研究对象,分为3组:对照组行单纯腹腔镜手术,A组于腹腔镜手术后辅以GnRH-a类药物治疗,B组为术后辅以GnRH-a治疗后再给予反向添加治疗。通过比较分析治疗后各组总有效率、复发率、治疗前后激素水平变化及治疗后不良反应率等,从而评价不同治疗方法的临床效果。结果 A、B组治疗后总有效率(84.6%,86.2%)明显高于对照组(58.3%),差异有统计学意义(P=0.032,P=0.002),且复发率(15.4%,13.8%)低于对照组(41.6%),差异有统计学意义(P=0.012,P=0.001)。治疗后各组激素水平均明显降低。治疗后统计不良反应率,B组不良反应率明显较A组低,差异有统计学意义(P=0.001)。结论内异症患者腹腔镜手术后辅助GnRH-a类药物治疗是目前比较安全、有效的治疗方式。术后GnRH-a类药物的应用能显著提高手术的总有效率,降低术后的复发率,但对长期使用GnRH-a类药物患者应给予反向添加治疗,可显著降低术后用药的不良反应,降低复发率或延缓复发,从而改善患者生活质量。

关键词：子宫内膜异位症腹腔镜促性腺激素释放激素激动剂反向添加治疗

重度子宫内膜异位症腹腔镜术后应用GnRHa及反向添加疗法的临床效果

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实用医学杂志 2014年第4期30卷 557-560页

作者：胡晓军刘玉玲党群郑州大学第二附属医院妇产科 450014

目的：观察153例重度子宫内膜异位症腹腔镜术后使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）联合反向添加疗法的临床疗效。方法：回顾性分析2011—2012年郑州大学第二附属医院行保守性腹腔镜手术且手术证实为盆腔重度子宫内膜异位症的153例... 详细信息

目的：观察153例重度子宫内膜异位症腹腔镜术后使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）联合反向添加疗法的临床疗效。方法：回顾性分析2011—2012年郑州大学第二附属医院行保守性腹腔镜手术且手术证实为盆腔重度子宫内膜异位症的153例患者的临床资料，根据是否应用GnRHa与反向添加药物分为GnRHa用药组、GnRHa＋反向添加用药组与对照组，分析不同用药组的治疗效果、不良反应、复发率及受孕情况。停药后定期随诊，随诊时间6～24个月，平均17．15个月。结果：51例患者出现明显的绝经期症状，给予反添加治疗（补佳乐0．5—1mg／d）。GnRHa用药组与反向添加组的VAS评分、Kupperman评分均明显优于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05），而两组间复发率、复发间隔时间及术后妊娠率较对照组无明显改善，差异无统计学意义（P〉0．05）。GnRHa用药组与反向添加组之间VAS评分分别为2．14±2．02和1．73±2．17，比较差异无统计学意义（P〉0．05）。GnRHa用药组的副反应以潮热出汗、失眠、性生活障碍等为主，发生率均高于反向添加组，反向添加组能有效的缓解应用GnRHa出现的各种低雌激素症状．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜联合GnRHa治疗能明显提高治疗子宫内膜异位症的疗效．反向添加治疗可缓解GnRHa治疗后的不良反应．不影响疗效。

关键词：重度子宫内膜异位症促性腺激素释放激素激动剂反向添加治疗

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坤泰胶囊在围绝经期综合征中的应用

中成药 2015年第11期37卷 2478-2481页

作者：陈继明高红艳丁屹邓洋李沁王清袁霞林星光苏州大学附属第三医院妇产科江苏常州213003 江苏大学附属金坛医院妇产科江苏金坛213200 山西省太原市妇幼保健院妇产科山西太原030012 华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科湖北武汉430030

坤泰胶囊在妇产科临床中的应用时日已久。众多的临床研究已充分肯定了坤泰胶囊的疗效与安全性。作为国药准字号复方中成药制剂,坤泰胶囊不仅对生理性的围绝经期综合征疗效显著,而且在非生理性的围绝经期综合征的治疗方面,也取得了良好... 详细信息

坤泰胶囊在妇产科临床中的应用时日已久。众多的临床研究已充分肯定了坤泰胶囊的疗效与安全性。作为国药准字号复方中成药制剂,坤泰胶囊不仅对生理性的围绝经期综合征疗效显著,而且在非生理性的围绝经期综合征的治疗方面,也取得了良好的临床效果。随着基础研究的不断深入以及临床随机对照研究(RCT)的不断开展,坤泰胶囊在临床中的应用范围也必将日益广泛。目前的研究已经充分肯定了坤泰胶囊在各类围绝经期综合征治疗中的作用,本文将概括总结坤泰胶囊在围绝经期综合征中的应用进展。

关键词：坤泰胶囊围绝经期综合征卵巢早衰促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a) 反向添加治疗

黑升麻提取物改善子宫内膜异位症术后应用GnRH-a所致低雌激素症状的临床分析

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黑升麻提取物改善子宫内膜异位症术后应用GnRH-a所致低雌激素症状...

作者：谷粒大连医科大学

学位级别：硕士

目的：研究黑升麻根茎提取物改善子宫内膜异位症术后应用GnRH-a所致低雌激素症状的临床疗效及安全性。方法：选择2010年8月至2012年6月于北京军区总医院妇产科行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者120例，向患者详细介绍药物治疗方法... 详细信息

目的：研究黑升麻根茎提取物改善子宫内膜异位症术后应用GnRH-a所致低雌激素症状的临床疗效及安全性。方法：选择2010年8月至2012年6月于北京军区总医院妇产科行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者120例，向患者详细介绍药物治疗方法，根据患者的主观意愿、经济能力、心理承受能力等将其分3组：①治疗组45例，术后给予GnRH-a治疗6个周期，第2周期开始口服莉芙敏，20mg/次，1次/日，第3周期开始莉芙敏剂量增加至20mg/次，2次/日，直至6个周期停止;②对照1组45例，术后给予GnRH-a治疗6个周期，第2周期开始给予反向添加治疗，口服利维爱，2.5mg/次，1次/日;③对照2组30例，术后给予GnRH-a治疗6个周期，不使用其它药物。观察术后及术后4周、12周及24周各组患者Kupperman评分、潮热出汗评分、抑郁自评量表（CES-D）评分、雌激素（FSH、LH、E2）水平及有无子宫内膜增厚、骨质丢失等不良反应。结果：①三组患者Kupperman评分、潮热出汗比较：注射GnRH-a第1针后4周，各组评分均高于注射前，差异有统计学意义(P治疗组及对照1组评分低于对照2组，差异有统计学意义(P治疗组及对照1组评分低于对照2组，差异有统计学意义(P治疗组及对照2组，差异有统计学意义(P治疗组及对照2组间差异无统计学意义(P>0.05);各组注射GnRH-a后，雌激素水平较用药前不同程度降低，差异有统计学意义(P治疗组及对照2组骨密度较对照1组及注射GnRH-a第1针前低，差异有统计学意义(P治疗组及对照2组，注射GnRH-a第1针后24周，差异有统计学意义(P<0.05);结论：1.莉芙敏与利维爱均明显改善子宫内膜异位症术后应用GnRH-a所致的低雌激素状。2.莉芙敏不影响子宫内膜异位症患者体内血性激素水平，但长期应用对骨代谢无明显改善。

关键词：黑升麻根茎提取物利维爱子宫内膜异位症促性腺激素释放激素激动剂反向添加治疗

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坤泰胶囊在妇产科临床中的应用

实用妇科内分泌电子杂志 2016年第14期3卷 12-15页

作者：陈继明高丽虹高红艳王清戴莉吴洁苏州大学附属第三医院妇产科江苏常州213003 嘉兴市妇幼保健院浙江嘉兴314000 南京医科大学第一附属医院妇产科江苏省妇幼保健院江苏南京210029

坤泰胶囊是妇产科生殖内分泌门诊的常用药物。众多的临床研究已充分肯定了坤泰胶囊的疗效与安全性。作为国药准字号复方中成药制剂,坤泰胶囊不仅在围绝经期综合征方面疗效明显,而且在其他妇科生殖内分泌疾病的治疗方面,也取得了良好的... 详细信息

坤泰胶囊是妇产科生殖内分泌门诊的常用药物。众多的临床研究已充分肯定了坤泰胶囊的疗效与安全性。作为国药准字号复方中成药制剂,坤泰胶囊不仅在围绝经期综合征方面疗效明显,而且在其他妇科生殖内分泌疾病的治疗方面,也取得了良好的效果。随着基础研究与临床随机对照研究(RCT)的不断深入开展,坤泰胶囊在临床中的应用范围也日益广泛。目前的研究已经充分肯定了坤泰胶囊在妇科生殖内分泌疾病治疗中的作用,但是坤泰胶囊发挥临床效应的确切机制目前仍未阐明,尚需进一步研究明确。

关键词：坤泰胶囊围绝经期综合征不孕症卵巢早衰反向添加治疗