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化学发光法检测反三碘甲状腺原氨酸的价值研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第8期 76-78页

作者：杭秀萍东台市中医院江苏东台224200

究化学发光法检测反三碘甲状腺原氨酸的应用价值。方法取本院2020年1月至2023年1月的50例正常甲状腺病态综合征(ESS)患者(观察组),选取甲状腺功能减退患者50例(实验组)以及健康人员50例(对照组),对于三组人员进行反三碘甲状腺原氨酸测... 详细信息

究化学发光法检测反三碘甲状腺原氨酸的应用价值。方法取本院2020年1月至2023年1月的50例正常甲状腺病态综合征(ESS)患者(观察组),选取甲状腺功能减退患者50例(实验组)以及健康人员50例(对照组),对于三组人员进行反三碘甲状腺原氨酸测定,并评价各项检测指标。结果组人员的反三碘甲状腺原氨酸各项指标对比,存在显著差异(P反三碘甲状腺原氨酸具有十分显著的精密度,可以有效鉴别甲状腺功能减退和正常甲状腺病态综合征等疾病,具有一定的临床推广应用价值。

关键词：化学发光法反三碘甲状腺原氨酸三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素

血清甲状腺激素水平与心力衰竭患者住院期间预后的相关性研究

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中国全科医学 2023年第33期26卷 4125-4129页

作者：彰金丁治国祁烁李颖李伟强张媛媛周通北京中医药大学东直门医院北京市100700 北京中医药大学孙思邈医院甲状腺病院陕西省铜川市727100 北京中医药大学东直门医院甲状腺病科北京市100700 北京中医药大学东直门医院核医学科北京市100700

背景笔者在临床工作中发现住院期间死亡的心力衰竭患者血清反三碘甲状腺原氨酸(rT_(3))检测值多明显高于生物参考区间上限。既往关于甲状腺激素对心力衰竭患者住院期间死亡预测的研究,特别是rT_(3)预测价值的研究较少。探索对心力衰竭... 详细信息

背景笔者在临床工作中发现住院期间死亡的心力衰竭患者血清反三碘甲状腺原氨酸(rT_(3))检测值多明显高于生物参考区间上限。既往关于甲状腺激素对心力衰竭患者住院期间死亡预测的研究,特别是rT_(3)预测价值的研究较少。探索对心力衰竭患者住院期间死亡有预测价值的指标具有重要临床指导意义。目的探讨血清甲状腺激素与心力衰竭患者住院期间预后的相关性。方法纳入2019年4月—2022年4月于北京中医药大学东直门医院住院治疗的197例心力衰竭患者为研究对象。通过电子病历系统收集研究对象的基线资料。所有研究对象入院24 h内采集空腹静脉血检测总三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))、总甲状腺素(TT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、rT_(3)和N-末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)。根据研究对象住院期间是否死亡分为死亡组(n=18)和非死亡组(n=179)。采用多因素Logistic回归分析探讨心力衰竭患者住院期间死亡的影响因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价相关指标对心力衰竭患者住院期间死亡的预测价值,计算ROC曲线下面积(AUC),并采用Delong检验比较各指标的AUC。结果死亡组年龄、rT_(3)高于非死亡组,FT_(3)、TT_(3)、TSH低于非死亡组(P甲状腺功能正常,87例低T_(3)综合征,15例单独FT_(4)高,3例单独TT_(4)高,5例TT_(4)、FT_(4)均高,1例单独TT_(4)低,1例单独TT_(3)高,1例单独FT_(3)高;死亡组患者中1例甲状腺功能正常,14例低T_(3)综合征,3例单独FT_(4)高。两组患者低T_(3)综合征发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,rT_(3)是心力衰竭患者住院期间死亡的影响因素[OR=5.245,95%CI(2.283,12.050),P<0.05]。ROC曲线结果显示rT_(3)预测心力衰竭患者住院期间死亡的AUC为0.914[95%CI(0.865,0.962)],大于年龄(Z=3.137,P=0.002)、FT_(3)(Z=2.389,P=0.017)、TT_(3)(Z=2.123,P=0.034)、TSH(Z=3.056,P=0.002)。结论低T_(3)综合征可能是心力衰竭患者住院死亡的危险因素,血清rT_(3)对于心力衰竭患者住院期间的预后判断具有较高价值,临床工作中应予以重视。

关键词：心力衰竭低T3综合征反三碘甲状腺原氨酸甲状腺激素预后影响因素分析

化学发光法检测反三碘甲状腺原氨酸的临床应用评价

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检验医学 2018年第6期33卷 543-548页

作者：宋云霄邬建民张海晨上海市徐汇区中心医院检验科上海200031 上海市杨浦区精神卫生中心检验科上海200093

目的评价化学发光法检测反三碘甲状腺原氨酸(rT_3)的分析性能,并探讨rT_3的临床应用价值。方法参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP系列文件和相关标准,对化学发光法检测rT_3的分析性能(精密度、正确度、分析灵敏度、分析特异性、线... 详细信息

目的评价化学发光法检测反三碘甲状腺原氨酸(rT_3)的分析性能,并探讨rT_3的临床应用价值。方法参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP系列文件和相关标准,对化学发光法检测rT_3的分析性能(精密度、正确度、分析灵敏度、分析特异性、线性范围、参考区间和方法学比对等)进行验证。检测30例甲状腺功能亢进(简称甲亢)初诊患者(甲亢组)、28例甲亢治疗1个月的患者(甲亢治疗组)、25例甲状腺功能减退(简称甲减)初诊患者(甲减组)、23例甲减治疗1个月的患者(甲减治疗组)、25例明确原发基础疾病的正常甲状腺病态综合征(ESS)患者及50名体检健康者(正常对照组)的甲状腺功能指标[三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、促甲状腺激素(TSH)及rT_3]并作比较。结果化学发光法检测rT_3高值和低值质控品的批内精密度(CV)分别为4.82%和4.95%,批间精密度(CV)分别为7.51%和5.90%;高值和低值样本的相对偏移分别为-1%和1%,线性范围为0.05～10.07 ng/mL,参考区间为0.20～0.95 ng/mL。化学发光法与放射免疫法的相关性良好(r=0.952)。与正常对照组比较,甲亢组rT_3、T_3、T_4水平明显升高(P0.05),TSH水平明显低于甲减组(P0.05)。结论化学发光法检测rT_3具有良好的精密度、准确度和特异性,线性范围较宽,适用于临床大规模样本的检测。rT_3可用于鉴别甲减与ESS。

关键词：反三碘甲状腺原氨酸化学发光法方法学评价

化疗栓塞术联合微泡造影剂结合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌患者血清FT_(3)、rT_(3)、VEGF水平变化及意义

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临床误诊误治 2022年第5期35卷 51-55页

作者：陈英露娜德钦郑静四川大学华西医院甘孜藏族自治州人民医院超声科四川康定626000

目的探讨化疗栓塞术联合微泡造影剂结合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、反三碘甲状腺原氨酸(rT_(3))、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化及意义。方法选取2018年1月—2019年6月收治的原发性肝癌64例... 详细信息

目的探讨化疗栓塞术联合微泡造影剂结合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、反三碘甲状腺原氨酸(rT_(3))、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化及意义。方法选取2018年1月—2019年6月收治的原发性肝癌64例,根据患者治疗意愿非随机化分为对照组30例和观察组34例。对照组接受化疗栓塞术联合高强度聚焦超声治疗,观察组接受化疗栓塞术联合微泡造影剂结合高强度聚焦超声治疗。选取同期健康体检者30例设为健康组。比较肝癌组治疗前与健康组、观察组与对照组治疗前后血清FT_(3)、rT_(3)、VEGF水平,同时比较临床疗效、并发症及随访生存情况。结果观察组与对照组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。肝癌组治疗前的血清FT_(3)水平低于健康组,血清rT_(3)、VEGF水平高于健康组(P0.05)。观察组中位生存期为11.5(7.2~20.6)个月,死亡22例,存活12例;对照组中位生存期为8.1(5.5~19.7)个月,死亡24例,存活6例。两组累积生存率比较差异有统计学意义(P原发性肝癌可延长生存期。血清FT_(3)、rT_(3)、VEGF水平变化与患者预后相关。

关键词：肝肿瘤微泡造影剂高强度聚焦超声游离三碘甲状腺原氨酸反三碘甲状腺原氨酸

精神分裂症患者甲状腺激素变化特征及其与白蛋白的相关性

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中国医药导报 2019年第36期16卷 73-76页

作者：翟媛媛张辉马瑾张燕敖磊西安市精神卫生中心检验科陕西西安710100 西安市精神卫生中心医务科陕西西安710100 西安市精神卫生中心药学实验室陕西西安710100 西安市精神卫生中心妇女心理卫生二科陕西西安710100

目的探讨精神分裂症患者血清甲状腺激素的变化特征及其与白蛋白(ALB)的相关性。方法选取西安市精神卫生中心门诊接收的精神分裂症患者80例为疾病组,同时选取西安市友谊医院的健康体检者46名为对照组。采用化学发光法检测两组的血清促甲... 详细信息

目的探讨精神分裂症患者血清甲状腺激素的变化特征及其与白蛋白(ALB)的相关性。方法选取西安市精神卫生中心门诊接收的精神分裂症患者80例为疾病组,同时选取西安市友谊医院的健康体检者46名为对照组。采用化学发光法检测两组的血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T 3)、甲状腺素(T 4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、游离甲状腺素(FT 4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT 3)的水平,同时采用溴甲酚紫终点法检测疾病组患者的ALB水平。结果疾病组的TSH、FT 4、rT 3水平均高于对照组,T 3、FT 3水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。病程和性别对疾病组患者甲状腺激素指标(TSH,T 3,T 4,FT 3,FT 4,rT 3,T 3/rT 3)的影响差异均无统计学意义(均P>0.05);疾病组患者T 3/rT 3比值与ALB水平呈负相关(r=-0.262,P=0.019)。结论精神分裂症患者存在甲状腺功能紊乱,rT 3升高是其特征性变化,T 3/rT 3比值与ALB水平呈负相关。

关键词：甲状腺激素反三碘甲状腺原氨酸白蛋白

四君子汤对脾虚证大鼠血清性激素和甲状腺激素水平的影响

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河南中医 2008年第3期28卷 36-38页

作者：李志强陈津岩何赞厚赵慧陈芝喜广州中医药大学核医学教研室广东广州510405

目的：观察四君子汤对实验性脾虚证大鼠血清性激素和甲状腺激素水平的影响。方法：选用SD大鼠，随机分为正常对照组（n=10），脾虚模型组（n=12），四君子汤组（n=10），采用大黄复制脾虚证动物模型，观察各组动物血清中雌二醇（E2）、... 详细信息

目的：观察四君子汤对实验性脾虚证大鼠血清性激素和甲状腺激素水平的影响。方法：选用SD大鼠，随机分为正常对照组（n=10），脾虚模型组（n=12），四君子汤组（n=10），采用大黄复制脾虚证动物模型，观察各组动物血清中雌二醇（E2）、睾酮（T）、甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、反三碘甲状腺原氨酸（rT3）、促甲状腺素（TSH）水平的变化。结果：脾虚模型组大鼠血清E2含量比正常对照组升高（P〈0．01），T含量降低（P〈0．05），T3、T4含量比正常对照组下降（P〈0．01）。而四君子汤能降低实验性脾虚证大鼠体内E2、E2／T含量（P〈0．05～0．01），提高T3、T4和rT3的含量（P〈0．01）及胸腺、肾脏的脏器指数（P〈0．05）。结论：四君子汤能改善脾虚证大鼠的脾虚症状，其作用机理与调节性激素与甲状腺激素水平有关。

关键词：脾虚证四君子汤雌二醇睾酮甲状腺素三碘甲状腺原氨酸反三碘甲状腺原氨酸促甲状腺素大鼠

评估急性心肌梗死患者短期内死亡风险的四种指标比较

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心脏杂志 2012年第1期24卷 42-45页

作者：李昌义金炜上海交通大学附属上海市第一人民医院心内科上海200080

目的:评价第二代急性生理学及慢性健康状况(APACHE II)评分、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)风险评分、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平和反T3水平对急性心肌梗死(AMI)患者短期内死亡风险的预测价值。方法:入选240例AMI患者,对其进行AP... 详细信息

目的:评价第二代急性生理学及慢性健康状况(APACHE II)评分、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)风险评分、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平和反T3水平对急性心肌梗死(AMI)患者短期内死亡风险的预测价值。方法:入选240例AMI患者,对其进行APACHE II评分、GRACE风险评分,检测其FT3水平和反T3水平。统计患者住院期间病死率,患者出院1个月后电话随访其生存情况。结果:死亡患者的APACHE II评分、GRACE风险评分均高于存活患者(19.7±2.9 vs.14.4±3.0,P反T3水平差异有统计学意义[(3.6±1.2)pmol/L vs.(4.9±1.5)pmol/L,P反T3水平的AUC(0.893,95%CI:0.834-0.952;0.822,95%CI:0.757-0.866;0.681,95%CI:0.590-0.771,P反T3水平。

关键词：心肌梗死,急性第二代急性生理学及慢性健康状况评分全球急性冠状动脉事件注册风险评分游离三碘甲状腺原氨酸反三碘甲状腺原氨酸死亡风险

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晚期血吸虫病患者甲状腺激素监测的临床意义

检验医学 2012年第1期27卷 8-11页

作者：刘秋芳唐娟华为周晓云涂美玲公安县第二人民医院检验科湖北公安434318 荆州市疾病预防控制中心湖北荆州434020 荆州市血吸虫病专科医院湖北荆州434020

目的观察晚期血吸虫病患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及其比值的升降变化,评价其预后判断价值。方法将138例晚期血吸虫病患者按尿钠排泄率分为轻型(35 mmol/d)85例、中型(10～30 mmol/d)27例、重... 详细信息

目的观察晚期血吸虫病患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及其比值的升降变化,评价其预后判断价值。方法将138例晚期血吸虫病患者按尿钠排泄率分为轻型(35 mmol/d)85例、中型(10～30 mmol/d)27例、重型(氨酸氨基转移酶(ALT)],分析其与肝脏功能代偿机制的相关性及其与预后的关系。结果 138例晚期血吸虫病患者中轻型患者T3、T4水平均低于正常对照组(P<0.05),中、重型组较轻型组下降幅度更大(P<0.01、P<0.001);患者组rT3水平与正常对照组比较有不同程度升高,且中、重型组较轻型组上升幅度更为明显(P<0.001)。T3/rT3及T4/rT3比值随患者临床分型的加重(轻、中、重型)而进一步下降(P<0.01、P<0.001)。26例晚期血吸虫病重型患者中伴难治性腹水者治疗前T3/rT3及T4/rT3比值均低于伴非难治性腹水者(P<0.001);出院时伴非难治性腹水患者T3/rT3及T4/rT3比值明显升高(P<0.05),而伴难治性腹水患者则持续降低(P<0.05),提示预后不良。动态监测26例晚期血吸虫病重型患者T3/rT3及T4/rT3比值,19例最终痊愈患者逐渐上升直至恢复至正常水平,4例病情加重者呈逐步下降趋势,而3例死亡病例则快速下降至最低值(0.10±0.05)。结论晚期血吸虫病患者T3/rT3和T4/rT3比值变化为肝功能受损的敏感指标,其动态监测对晚期血吸虫病患者的预后判定有重要意义。

关键词：三碘甲状腺原氨酸反三碘甲状腺原氨酸甲状腺素晚期血吸虫病肝硬化

不同心功能分级慢性心力衰竭患者甲状腺激素改变的临床意义

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中西医结合心脑血管病杂志 2009年第8期7卷 968-969页

作者：王进宁艳丽武志芳李险峰山西医科大学第一医院

目的探讨不同心功能分级慢性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的改变及其临床意义。方法采用放射免疫分析法检测43例慢性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的变化,并以同期健康体检者26名血清标本作为对照组。结果病例组血清游离三碘甲状... 详细信息

目的探讨不同心功能分级慢性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的改变及其临床意义。方法采用放射免疫分析法检测43例慢性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的变化,并以同期健康体检者26名血清标本作为对照组。结果病例组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平明显低于对照组(P三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平高于对照组(P甲状腺激素的代谢发生了明显的变化,而且心功能程度与甲状腺激素水平相关,激素含量的改变与疾病严重程度存在一定相关性。

关键词：慢性·心力衰竭血清总三碘甲状腺原氨酸游离三碘甲状腺原氨酸反三碘甲状腺原氨酸