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双重RAS阻断与单药治疗在非老年CKD1-3a期糖尿病肾病的疗效及安全性比较分析

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重庆医学 2022年第4期51卷 618-623,629页

作者：梅玫方利赵贵盛张倩赵洪雯申兵冰陆军军医大学第一附属医院肾内科重庆400038 重庆市沙坪坝区人民医院肾内科 400030 重庆市西南铝医院血液透析科 401326

目的评价双重肾素-血管紧张素系统(RAS)阻断策略与单药优化治疗策略在非老年慢性肾脏病(CKD)1-3a期糖尿病肾病患者中的疗效及安全性。方法采用回顾性研究,从CKD随访管理系统中纳入45例接受双重RAS阻断治疗的非老年(WHO标准:0.05);两组... 详细信息

目的评价双重肾素-血管紧张素系统(RAS)阻断策略与单药优化治疗策略在非老年慢性肾脏病(CKD)1-3a期糖尿病肾病患者中的疗效及安全性。方法采用回顾性研究,从CKD随访管理系统中纳入45例接受双重RAS阻断治疗的非老年(WHO标准:双重RAS阻断组)。随后,采用倾向评分匹配法选择45例单独接受最大可耐受剂量血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)治疗的非老年CKD1-3a期糖尿病肾病的匹配历史对照患者(单药治疗组)。将两组患者的临床数据在基线水平和随访3、6、12个月进行分析比较,并记录不良反应。采用logistic回归分析确定有效蛋白尿减少率的影响因素。结果两组基线资料相当。随访6、12个月,双重RAS阻断组24 h尿蛋白定量水平均明显低于单药治疗组(P双重RAS阻断组24 h尿蛋白定量水平较基线水平下降50%及以上的患者百分比明显高于单药治疗组(77.8%vs.60.0%,P=0.032);两组各时间点估计的肾小球滤过率(eGFR)、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组均无严重不良反应发生。多因素logistic回归分析发现,双重RAS阻断[OR=2.97,95%CI(1.99,3.88)]是有效蛋白尿减少率(≥50%)的独立影响因素。结论非老年CKD1-3a期的糖尿病肾病患者使用双重RAS阻断策略较单药治疗更有助于控制蛋白尿,且并不增加不良反应的发生。

关键词：糖尿病肾病肾素-血管紧张素系统双重阻断非老年疗效安全性

剖宫产术后深静脉血栓预防中应用双重阻断式程序护理的效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第9期 97-100页

作者：高苗苗吴倩陈云上海交通大学医学院苏州九龙医院产科江苏苏州215000

针对剖宫产术后深静脉血栓预防工作,提出并探究双重阻断式程序的护理效果。方法纳入2021年2月~2022年12月产科接收的86例采取剖宫产的产妇,全部受试者以随机数字表法分为对照组(43例,常规预防护理)、观察组(43例,双重阻断式程序护理),... 详细信息

针对剖宫产术后深静脉血栓预防工作,提出并探究双重阻断式程序的护理效果。方法纳入2021年2月~2022年12月产科接收的86例采取剖宫产的产妇,全部受试者以随机数字表法分为对照组(43例,常规预防护理)、观察组(43例,双重阻断式程序护理),评价组间深静脉血栓发生情况、凝血指标、护理结果以及护理干预疗效。结果观察组深静脉血栓以及相关不良反应发生率明显高于对照组,观察组各项凝血功能指标手术前后改善程度优于对照组,观察组护理结果(生活质量、心理状态、住院时间)均优于对照组,观察组护理干预疗效远远高于对照组,且P双重阻断式程序护理方法强调护理的规范性与周全性,从多角度实施风险评估与管理,达到术前术后预防的效果,极大地提升了产妇的护理干预疗效,保障了剖宫产手术的安全性。

关键词：剖宫产手术深静脉血栓疾病预防双重阻断程序护理

双重阻断RASS对2型糖尿病肾病血管生长调控因子表达的影响

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双重阻断RASS对2型糖尿病肾病血管生长调控因子表达的影响

作者：秦会娟桂林医学院

学位级别：硕士

目的：探讨双重阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiontensin II-aldosterone system, RASS)对2型糖尿病肾病血管生长调控因子表达的影响。方法：将2010年10月至2011年8月,广西壮族自治区南溪山医院内分泌科收治的2型糖尿病肾病... 详细信息

目的：探讨双重阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiontensin II-aldosterone system, RASS)对2型糖尿病肾病血管生长调控因子表达的影响。方法：将2010年10月至2011年8月,广西壮族自治区南溪山医院内分泌科收治的2型糖尿病肾病患者,年龄在35-70岁之间,取UAER20-200ug/min者为观察对象,随机分为A、B、C3组,每组各20例。在常规治疗的基础上A组给予贝那普利组10mg/日,B组厄贝沙坦组150mg/日,C组贝那普利组10mg/日、厄贝沙坦150mg/d联合应用。A、B、C三组用药前及用药两个月后各留取空腹血2ml用于酶联免疫吸附法(ELISA)测定检测血清VEGF和ENS,观察其变化。另设D组(空白对照组)：为同一时间段在我院体检中心体检的人员20例,不加任何干预,仅留取空腹静脉血检测血清VEGF和ENS。结果：DN患者血清中VEGF、ENS水平均较对照组升高P双重阻断RAS较单独用药可更明显降低VEGF和ENS水平,延缓肾脏病变。

关键词：双重阻断 RASS 糖尿病肾病 VEGF ENS

深静脉血栓患者双重阻断式抗凝风险护理的效果观察

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护理实践与研究 2021年第19期18卷 2896-2898页

作者：于晓华李彩宏清华大学附属北京清华长庚医院进阶护理师组北京市102218

目的探究深静脉血栓患者双重阻断抗凝风险护理的效果。方法选择2020年1—6月医院救治的深静脉血栓患者40例作为对照组,2020年7—12月医院救治的40例作为观察组。对照组采用常规抗凝治疗模式,观察组接受双重阻断式抗凝风险护理,对两组干... 详细信息

目的探究深静脉血栓患者双重阻断抗凝风险护理的效果。方法选择2020年1—6月医院救治的深静脉血栓患者40例作为对照组,2020年7—12月医院救治的40例作为观察组。对照组采用常规抗凝治疗模式,观察组接受双重阻断式抗凝风险护理,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果干预后,观察组深静脉血栓抗凝治疗患者抗凝风险知识掌握度评分高于对照组,抗凝用药相关出血事件发生率低于对照组,抗凝护理满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P双重阻断式抗凝风险护理对深静脉血栓抗凝治疗者施加干预,可提高患者的抗凝风险知识掌握度,降低其抗凝用药相关出血事件发生率,提高满意度。

关键词：深静脉血栓抗凝风险双重阻断护理

贝那普利与缬沙坦双重阻断肾素治疗糖尿病肾病的观察

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医药论坛杂志 2013年第1期34卷 111-112页

作者：郑斯玉王宇赵艾苹遵化市人民医院内分泌科河北遵化064200

目的观察贝那普利与缬沙坦双重阻断肾素-血管紧张素系统(RAS)治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取遵化市人民医院于2010年5月至2012年3月收治的122例糖尿病肾病患者作为研究对象,将其分为治疗组、对照组1与对照组2。其中,治疗组40例,利... 详细信息

目的观察贝那普利与缬沙坦双重阻断肾素-血管紧张素系统(RAS)治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取遵化市人民医院于2010年5月至2012年3月收治的122例糖尿病肾病患者作为研究对象,将其分为治疗组、对照组1与对照组2。其中,治疗组40例,利用贝那普利联合缬沙坦治疗,对照组1有患者41例,采用贝那普利进行治疗,对照组2有患者41例,采用缬沙坦进行治疗。在治疗3个月后测量患者的尿蛋白排泄率(UP-ER)等指标,在治疗后的3个月后对患者进行6个月的随访。结果三组患者在治疗后尿蛋白排泄率(UPER)均呈下降趋势,但治疗组的下降趋势更明显、更快,在治疗后的9个月内治疗组、对照组1、对照组2的肾脏累积生存率分别为60.2%、67.3%和88.5%。结论采用贝那普利与缬沙坦治疗均能提高糖尿病肾病患者的肾功能,但是将两者联合使用的效果明显优于两组单独使用的效果。

关键词：贝那普利缬沙坦双重阻断糖尿病肾病肾功能

肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂降低尿蛋白的作用:单药大剂量与双重阻断的比较

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中华高血压杂志 2010年第1期18卷 90-90页

蛋白尿不仅是肾脏损害的标志,还是促进肾脏病进展的危险因素之一。尿蛋白水平与心血管疾病及肾脏病风险密切相关。尿蛋白正常或较低(微量蛋白尿)时,肾脏事件(透析和肌酐加倍)的发生率比死亡率低;尿蛋白增加时,肾脏事件发生率超过死亡率... 详细信息

蛋白尿不仅是肾脏损害的标志,还是促进肾脏病进展的危险因素之一。尿蛋白水平与心血管疾病及肾脏病风险密切相关。尿蛋白正常或较低(微量蛋白尿)时,肾脏事件(透析和肌酐加倍)的发生率比死亡率低;尿蛋白增加时,肾脏事件发生率超过死亡率。尿蛋白>0.5g/L的肾病患者,服药降低尿蛋白可以减少肾脏事件的发生。[第一段]

关键词：肾素血管紧张素醛固酮系统尿蛋白双重阻断大剂量抑制剂微量蛋白尿肾脏损害单药

应用双重阻断静脉造影诊断肢体肌间血管瘤的临床经验

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河北职工医学院学报 2002年第3期19卷 23-23页

作者：杨振平张萍张磊韩冰张宏光王海涛李立春保定市第二医院河北保定071051

肌间血管瘤属良性病变,临床诊断一般虽较容易,但要想知道它的类型、范围、程度及其与主干血管关系,则只有通过血管造影才能评决.目前,国内外有关血管瘤血管造影的资料很少,缺乏系统和深入的研究.本院血管外科自1998年开展双重阻断静脉... 详细信息

肌间血管瘤属良性病变,临床诊断一般虽较容易,但要想知道它的类型、范围、程度及其与主干血管关系,则只有通过血管造影才能评决.目前,国内外有关血管瘤血管造影的资料很少,缺乏系统和深入的研究.本院血管外科自1998年开展双重阻断静脉造影诊断肢体肌间血管瘤22例,现报道如下.

关键词：肢体肌间血管瘤肌间血管瘤静脉造影双重阻断

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新型抗精神病药及其研发方向

中国处方药 2007年第5期6卷 59-61页

作者：邓妍赵振环广州市精神病医院

世界精神病协会对新型抗精神病药物（亦称为第二代抗精神病药）的定义是：对5羟色胺（5-HT）和多巴胺（DA）受体双重阻断，在治疗剂量下不产生椎体外系反应和血清催乳素升高的一类抗精神病药物。第一种抗精神病药氯氮平于20世纪60年代... 详细信息

世界精神病协会对新型抗精神病药物（亦称为第二代抗精神病药）的定义是：对5羟色胺（5-HT）和多巴胺（DA）受体双重阻断，在治疗剂量下不产生椎体外系反应和血清催乳素升高的一类抗精神病药物。第一种抗精神病药氯氮平于20世纪60年代末问世，近年来开发的新型抗精神病药物包括有利培酮（risperidone）、奥氮平（olanzapine）、奎的平（quetiapine）、舍吲哚（sertindole）、

关键词：新型抗精神病药物第二代抗精神病药椎体外系反应血清催乳素双重阻断 5羟色胺治疗剂量多巴胺