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不同噪声指数与自适应统计迭代重建选择对双能ct测量腰椎骨密度的影响

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中国医学影像学杂志 2024年

作者：张晗殷甜甜杨秋实王泽国韩合理郁万江潍坊医学院医学影像学院青岛市市立医院影像科

目的基于欧洲腰椎体膜，分析不同噪声指数（NI）联合多模态自适应统计迭代重建算法（ASiR-V）权重对腰椎骨密度测量的影响，并探讨两个参数的最佳组合。材料与方法应用GE Revolution ct能谱成像对欧洲腰椎体模进行扫描。扫描条件：NI... 详细信息

目的基于欧洲腰椎体膜，分析不同噪声指数（NI）联合多模态自适应统计迭代重建算法（ASiR-V）权重对腰椎骨密度测量的影响，并探讨两个参数的最佳组合。材料与方法应用GE Revolution ct能谱成像对欧洲腰椎体模进行扫描。扫描条件：NI值为4～20（间隔2）联合多模态ASiR-V权重（0～100%，间隔20%）共54组。分别在L1、L2和L3正中间设置感兴趣区，选择羟基磷灰石-水（HAP-H2O）基物质测量各椎体的HAP含量，比较在不同NI联合不同ASiR-V条件下骨密度测量值与真实值的差异，评价其准确性。结果 54组扫描条件下，L1、L2、L3椎体HAP测值差异均有统计学意义（P均0.05）。结论在NI=18、ASiR-V60%的条件下，能谱ct可实现对腰椎骨密度的准确测量，并能够显著降低辐射剂量。在临床实际应用过程中，可根据实际情况适当提高NI、ASiR-V权重实现低剂量扫描测定骨密度值。

关键词：体模双能ct 多模态自适应统计迭代重建噪声指数骨密度

临床和双能ct特征对甲状腺乳头状癌侧颈区淋巴结转移的预测价值

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临床放射学杂志 2024年第7期43卷 1095-1100页

作者：许泳康周燕耿頔尚婷斯岩许晓泉吴飞云南京医科大学第一附属医院放射科 210029 南京医科大学第一附属医院甲状腺外科 210029

目的探讨临床和双能ct特征对甲状腺乳头状癌(PTC)侧颈区淋巴结转移(LLNM)的预测价值。方法回顾性分析术前行双能ct检查并经病理证实的263例PTC患者的临床和影像资料。纳入分析的临床和ct图像特征包括年龄、性别、甲状腺功能指标、病灶... 详细信息

目的探讨临床和双能ct特征对甲状腺乳头状癌(PTC)侧颈区淋巴结转移(LLNM)的预测价值。方法回顾性分析术前行双能ct检查并经病理证实的263例PTC患者的临床和影像资料。纳入分析的临床和ct图像特征包括年龄、性别、甲状腺功能指标、病灶位置、病灶大小、病灶是否合并钙化及囊变。测量平扫和动静脉期双能ct定量参数,包括碘浓度(IC)、有效原子序数(Z_(eff))、标准化碘浓度(NIC)、标准化有效原子序数(NZ_(eff))、双能指数(DEI)和能谱曲线斜率(λ_(HU))。比较LLNM组和非LLNM组间临床和双能ct特征差异。应用受试者工作特性(ROC)曲线评估临床特征、双能ct特征和两者联合模型的效能,并计算曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度。结果男性、甲状腺球蛋白异常、甲状腺球蛋白抗体异常、病灶位于上极、病灶最大短轴径>10 mm、病灶合并钙化的PTC患者更容易出现LLNM(均P能最高(AUC为0.773,敏感度84.1%,特异度65.3%),其次是双能ct特征模型(AUC为0.745,敏感度79.9%,特异度67.4%),两者均优于临床特征模型(AUC为0.642,敏感度62.6%,特异度65.3%,均P双能ct特征对PTC患者LLNM具有更高的预测价值。

关键词：甲状腺乳头状癌双能ct 淋巴结转移碘浓度

双能ct联合血清PIVKA-Ⅱ、NDRG4诊断卵巢癌效能

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中国计划生育学杂志 2024年第2期32卷 337-342页

作者：梁俊明黄健威符立辉广州医科大学附属第三医院 510145

目的:探究双能ct联合血清拮抗剂-Ⅱ诱导的蛋白质(PIVKA-Ⅱ)、抑癌基因N-myc下游调节因子4(NDRG4)检测在诊断卵巢癌中的应用价值。方法:2020年2月-2023年5月本院接受治疗的卵巢癌患者105例为卵巢癌组,同期收治的良性卵巢肿瘤患者100例为... 详细信息

目的:探究双能ct联合血清拮抗剂-Ⅱ诱导的蛋白质(PIVKA-Ⅱ)、抑癌基因N-myc下游调节因子4(NDRG4)检测在诊断卵巢癌中的应用价值。方法:2020年2月-2023年5月本院接受治疗的卵巢癌患者105例为卵巢癌组,同期收治的良性卵巢肿瘤患者100例为良性组,健康体检者90例为对照组。所有受试者均行双能ct检查,测量双能ct参数标准化碘浓度(NIC)和能谱曲线斜率(k)值,检测血清PIVKA-Ⅱ、NDRG4水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析双能ct参数联合血清PIVKA-Ⅱ、NDRG4的诊断卵巢癌价值;Pearson法分析血清PIVKA-Ⅱ、NDRG4与双能ct参数的相关性。结果:对照组、良性组、卵巢癌组NIC、k值、血清PIVKA-Ⅱ水平依次升高,NDRG4依次降低;双能ct参数NIC、k及血清PIVKA-Ⅱ、NDRG4诊断卵巢癌的曲线下面积(AUC)分别为0.785、0.696、0.832、0.799,4项联合诊断卵巢癌的AUC(0.937)显著提高(均P双能ct参数NIC、k、血清PIVKA-Ⅱ、NDRG4水平与患者FIGO分期、淋巴结转移、分化程度有关(均P双能ct、血清PIVKA-Ⅱ、NDRG4对卵巢癌诊断具有一定价值,且联合诊断价值更高。

关键词：卵巢癌拮抗剂-Ⅱ诱导的蛋白质抑癌基因N-myc下游调节因子4 双能ct 诊断

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双能ct虚拟单能联合迭代重建技术对门静脉精准成像

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现代医用影像学 2024年第1期33卷 72-77页

作者：蒋基荣崔恩铭梁启堂高丽嫦江门市中心医院放射科广东江门5293000

目的:探索双源双能ct虚拟单能技术联合迭代重建提高门静脉成像质量的价值。方法:本研究前瞻性纳入30例患者,所有患者均采用双能量门静脉增强扫描,结合不同迭代强度(1、3、5级)进行数据重建,再对三组迭代重建数据分别进行虚拟单能量成像(... 详细信息

目的:探索双源双能ct虚拟单能技术联合迭代重建提高门静脉成像质量的价值。方法:本研究前瞻性纳入30例患者,所有患者均采用双能量门静脉增强扫描,结合不同迭代强度(1、3、5级)进行数据重建,再对三组迭代重建数据分别进行虚拟单能量成像(40KeV、60KeV、80KeV、100KeV、120KeV、140keV)和传统120KeV混合能成像,最终每位患者获得21组图像。然后由2位放射科医生独立测量每组图像感兴趣区的平均ct值、噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),还对每组图像质量进行主观评分。采用组内相关系数(Intraclass correlation coefficient, ICC)对两组独立测量数据进行一致性评价,而各指标组间比较采用方差分析。结果:两位放射科医生测量的门脉主干ct值、CNR、图像噪声及主观评分一致性极好,其ICC分别为0.95、0.93、0.87、0.80。各图像质量客观指标在不同迭代强度和单能组合的组内比较均有显著统计学差异(P能图像的门脉主干ct值均明显高于其他单能图像(P能图像的CNR亦明显高于其他单能图像(P能图像主观评分最高。结论:与120KeV传统成像技术相比,ADMIRE 3迭代强度联合40KeV单能重建能在控制噪声的同时大幅提升门静脉CNR,从而实现门静脉的精准成像。

关键词：双能ct 虚拟单能量迭代重建门静脉

双能ct虚拟去钙技术在“臀坐式”骶尾椎急性损伤诊断中的价值

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ct理论与应用研究 2024年

作者：尚晓情陈英敏刘向高慧敏贾秀川暴云锋河北省人民医院医学影像科

目的：使用双能ct虚拟去钙技术评估不同经验医师诊断“臀坐式”骶尾椎急性损伤的诊断效能。方法：前瞻性纳入2021年11月至2024年1月因急性外伤导致骶尾部疼痛的29例患者，共174块椎体（145块骶椎、29块尾椎），并获取其MRI及DEct数据。... 详细信息

目的：使用双能ct虚拟去钙技术评估不同经验医师诊断“臀坐式”骶尾椎急性损伤的诊断效能。方法：前瞻性纳入2021年11月至2024年1月因急性外伤导致骶尾部疼痛的29例患者，共174块椎体（145块骶椎、29块尾椎），并获取其MRI及DEct数据。以MRI结果为参考，3名放射科医师（诊断经验分别为1、4、10年）分别使用常规ct和VNCa彩色编码图进行分析。结果：使用VNCa技术后，3名医师诊断一致性Kappa值显著提升，分别从0.452、0.615、0.735提升至0.775、0.825、0.897，且诊断正确率显著提高，分别为92.5%、94.3%、96.6%,3名医师差异无统计学意义（P> 0.05）。定量分析表明，正常骨髓的平均VNCa ct值为-84.2±20.3 HU，骨髓水肿（bone marrow edema, BME）为-37.4±18.8 HU，两者有显著差异（P ct值区分正常骨髓和BME的AUC为0.962，最佳截断值为-57.1HU，对应敏感性和特异性分别为91.9%和90.2%。结论：DEct VNCa技术显著提高了不同经验医师诊断骶尾椎急性损伤的效能，尤其对经验不足的医师，且VNCa ct值有助于诊断。

关键词：双能ct 虚拟去钙骶尾骨骨髓水肿磁共振成像

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双能ct在胃癌精准诊断中的研究进展

影像研究与医学应用 2024年第17期8卷 7-10页

作者：王霄霄王芷旋张崇豪李壮卢超镇江市第一人民医院<江苏大学附属人民医院>影像科江苏镇江212002 江苏大学医学院江苏镇江212013

双能ct(DEct)是一种新型的能量ct成像技术,为胃癌术前精准诊断提供了新的思路,其通过获得与组织成分相关的多个定量参数:能谱曲线、能谱曲线斜率(K)、碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)等,在胃癌T分期、淋巴结转移、脉管侵犯、分化程度及... 详细信息

双能ct(DEct)是一种新型的能量ct成像技术,为胃癌术前精准诊断提供了新的思路,其通过获得与组织成分相关的多个定量参数:能谱曲线、能谱曲线斜率(K)、碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)等,在胃癌T分期、淋巴结转移、脉管侵犯、分化程度及疗效与预后的评估、判断方面有一定的价值,有望成为胃癌术前精准诊断的重要工具。

关键词：综述胃癌双能ct

双能ct早期鉴别急性缺血性脑卒中血管内治疗后脑出血的临床应用

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中国临床神经外科杂志 2024年第1期29卷 25-27页

作者：吴长松陈海新李斌钟剑烽蒋悦王玛莉昆明市延安医院神经外科昆明650051 昆明市延安医院医学影像科昆明650051

目的探讨双能ct在急性缺血性脑卒中(AIS)病人血管内治疗后继发脑出血的诊断中价值以及指导临床治疗的意义。方法回顾性分析2019年11月至2022年5月接受血管内治疗的148例急性缺血性卒中的临床资料。术后即刻行头颅双能去碘ct扫描检查诊... 详细信息

目的探讨双能ct在急性缺血性脑卒中(AIS)病人血管内治疗后继发脑出血的诊断中价值以及指导临床治疗的意义。方法回顾性分析2019年11月至2022年5月接受血管内治疗的148例急性缺血性卒中的临床资料。术后即刻行头颅双能去碘ct扫描检查诊断脑出血;术后48~72 h内行ct平扫或MRI检查随访,以此结果为标准评价双能ct诊断AIS病人术后早期脑出血及造影剂外渗的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率。结果148例中,29例双能ct平扫未见脑内高密度影,术后48~72 h复查无出血;119例ct平扫有高密度影,双能ct诊断为单纯碘造影剂外渗69例,其中4例复查有脑出血,阴性预测率为94.2%;双能ct诊断造影剂渗漏合并脑内出血50例中,43例有脑出血,阳性预测率为100.0%;7例复查未见出血,假阳性率为14.0%;预测总准确率为92.6%。结论AIS血管内介入术后双能ct检查对于早期鉴别脑出血与碘对比剂外渗有重要的诊断价值,有助于临床及时调整治疗方案,降低病死率及致残率。

关键词：急性缺血性卒中血管内介入治疗双能ct 脑出血造影剂外渗

双能ct鉴别诊断胆固醇息肉和腺瘤性胆囊息肉的临床价值

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四川生理科学杂志 2024年第2期46卷 411-413页

作者：马啸天孙兴智贾祯新乡市中心医院ct室河南新乡453000

目的:探究双能ct鉴别诊断胆固醇息肉和腺瘤性胆囊息肉的临床价值。方法:选取2021年7月至2022年7月我院疑似胆囊息肉患者162例作为研究对象。术前均接受双能ct和64层螺旋ct检测,以病理结果为金标准,比较2种ct诊断效能,并分析胆囊息肉影... 详细信息

目的:探究双能ct鉴别诊断胆固醇息肉和腺瘤性胆囊息肉的临床价值。方法:选取2021年7月至2022年7月我院疑似胆囊息肉患者162例作为研究对象。术前均接受双能ct和64层螺旋ct检测,以病理结果为金标准,比较2种ct诊断效能,并分析胆囊息肉影像学特征。结果:病理确诊胆囊息肉阳性118例,阴性44例,其中双能ct检出真阳性115例,真阴性33例,敏感度97.46%、特异度75.00%、准确度91.36%、Kappa值0.768。64层螺旋ct检出真阳性102例,真阴性31例,敏感度86.44%、特异度70.45%、准确度82.10%、Kappa值0.557。2种息肉在大小、基底范围、血管征象方面有统计学意义(P双能ct诊断胆囊息肉较64层螺旋ct及超声更好,基于多平面重建5 mm结合血管征能促进ct对胆囊息肉诊断,同时通过息肉大小、基底范围、血管征象等方面能有效鉴别诊断胆固醇息肉和腺瘤性胆囊息肉。

关键词：双能ct 鉴别胆固醇息肉腺瘤性胆囊息肉影像学特征

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双能ct在急性胰腺炎中的研究进展

影像研究与医学应用 2024年第7期8卷 4-6页

作者：付国勇李勇严高武傅冬梅王芳成都中医药大学医学与生命科学学院四川成都610000 遂宁市中心医院放射影像科四川遂宁629000 遵义医科大学贵州遵义563000

急性胰腺炎(AP)是最常见的胰腺外分泌疾病,早期诊断及严重程度评估困难。双能ct通过两种不同能级X线来区分不同的物质并能提供常规增强ct以外的定量参数信息及更高质量的物质分解图像。双能ct在AP的早期诊断、严重程度评估及并发症诊断... 详细信息

急性胰腺炎(AP)是最常见的胰腺外分泌疾病,早期诊断及严重程度评估困难。双能ct通过两种不同能级X线来区分不同的物质并能提供常规增强ct以外的定量参数信息及更高质量的物质分解图像。双能ct在AP的早期诊断、严重程度评估及并发症诊断中有一定优势。本文就双能ct在AP中的应用现状及研究进展进行综述。

关键词：急性胰腺炎双能ct 严重程度评估诊断价值