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肺移植供肺保护研究进展

实用器官移植电子杂志 2014年第2期2卷 117-119页

作者：黄剑伟龙小毛广西壮族自治区人民医院心胸外科南宁530021

自1983年以来，临床肺移植已取得巨大的成功，并已成为治疗终末期肺实质病和肺血管病的唯一有效方法。全世界截至2011年每年完成的肺移植例数超过1500例［1］。但不管手术技术及围术期处理的改进，缺血/再灌注诱导的肺损伤（ischemia/re... 详细信息

自1983年以来，临床肺移植已取得巨大的成功，并已成为治疗终末期肺实质病和肺血管病的唯一有效方法。全世界截至2011年每年完成的肺移植例数超过1500例［1］。但不管手术技术及围术期处理的改进，缺血/再灌注诱导的肺损伤（ischemia/reperfusion-induced lung injury）仍然是肺移植术后早期死亡的重要原因，缺血/再灌注肺损伤主要表现特点为非特异性肺泡损伤、肺水肿及低氧血症，最严重的表现形式为原发性移植物功能衰竭（PGF）［2］。肺移植术后PGF发生率高达12%～25%，发生后需持续正压通气支持或体外膜肺改善通气，发生PGF的肺移植患者早期死亡率高达70%左右［3-4］。此外，严重的再灌注损伤增加供肺急性排斥反应的发生和长期的肺功能衰竭［5］。而减轻缺血/再灌注肺损伤与供肺保存效果正相关［2］，故只有提高供肺的保存技术，才可能更有效地利用每一个供肺，降低移植术后早期死亡率。因此，改善或研究新的供肺保护技术是非常有必要的，也是近10年来国内外研究的热点［1，6］。现就相关研究进行综述。

关键词：肺移植术氧合血持续灌注深低温呼吸机离体肺体外灌注肺保护液双肺移植

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肺移植术后尖端赛多孢子菌致肺部感染一例

现代实用医学 2021年第4期33卷 553-554页

作者：强燕飞浙江中医药大学、长兴县人民医院杭州310053

尖端赛多孢子菌是一种罕见且致死率高的真菌,本文通过复习1例肺移植术后患者因尖端赛多孢子菌导致肺部感染的治疗过程,旨在提高对免疫功能低下的患者真菌病原学的快速诊断,为临床治疗提供经验。1病例患者,男,69岁,退休。因"双肺移植术后... 详细信息

尖端赛多孢子菌是一种罕见且致死率高的真菌,本文通过复习1例肺移植术后患者因尖端赛多孢子菌导致肺部感染的治疗过程,旨在提高对免疫功能低下的患者真菌病原学的快速诊断,为临床治疗提供经验。1病例患者,男,69岁,退休。因"双肺移植术后6年,反复畏寒发热1个月"入院。患者6年前因尘肺行双肺移植,术后长期规律口服他克莫司和吗替麦考酚酯抗免疫排异,6年来生活习惯良好,规律复查肺CT,未见明显肺部感染。

关键词：肺移植术尖端赛多孢子菌肺部感染吗替麦考酚酯双肺移植他克莫司肺CT 免疫功能低下

同种异体单肺移植的围手术期处理——附11例临床报告

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中国医师进修杂志 2005年第14期28卷 48-49页

作者：胡春晓朱艳红张建余陈静瑜郑明峰何毅军陈若无锡市第五人民医院无锡市胸科医院肺移植组 214073 无锡市第五人民医院无锡市胸科医院肺移植组

终末期肺病是肺移植最常见的病因,我院于2002年9月～2004年12月为11例终末期肺病患者成功进行了肺移植.本文就11例肺移植并结合文献复习,探讨肺移植的围手术期处理。

关键词：围手术期处理肺移植手术肺减容术肺移植术双肺移植单肺移植终末期肺病对侧肺

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肺移植术后纤维支气管镜导入治疗的护理

福建医药杂志 2006年第2期28卷 162-163页

作者：张娟杨惠芳郦娜汤瑞萍南京军区福州总医院心胸外科 350025

单侧肺移植治疗终末期慢性阻塞性肺气肿病例,在我国已经有多例报道,双肺移植在国内开展未超过2例.我科于2002年4月在全麻体外循环下行双肺移植1例,于2004年5月行单侧肺移植1例.肺移植术后感染是最常见而严重的并发症,占56%,为术后死亡... 详细信息

单侧肺移植治疗终末期慢性阻塞性肺气肿病例,在我国已经有多例报道,双肺移植在国内开展未超过2例.我科于2002年4月在全麻体外循环下行双肺移植1例,于2004年5月行单侧肺移植1例.肺移植术后感染是最常见而严重的并发症,占56%,为术后死亡病因的53%,故术后多次在纤维支气管镜下行肺泡灌洗及局部注药治疗十分重要,再将肺移植术后纤维支气管镜介入治疗的护理体会报告如下.

关键词：纤维支气管镜介入治疗慢性阻塞性肺气肿移植术后护理体会导入治疗双肺移植局部注药治疗移植治疗体外循环术后感染

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肺移植后肺癌的研究进展

中日友好医院学报 2015年第5期29卷 305-307页

作者：冯宏响张真榕王晓伟梁朝阳刘德若中日友好医院胸外科北京100029

经过30多年的临床实践,肺移植已经从一个疗效不确定的高危手术逐渐演化成治疗终末期肺疾病的有效方法。肺移植趋于成熟,患者的长期生存率大幅度提高,随着新型免疫抑制方案的应用,急性免疫排斥反应明显降低。抗感染治疗的逐步完善使得肺... 详细信息

经过30多年的临床实践,肺移植已经从一个疗效不确定的高危手术逐渐演化成治疗终末期肺疾病的有效方法。肺移植趋于成熟,患者的长期生存率大幅度提高,随着新型免疫抑制方案的应用,急性免疫排斥反应明显降低。抗感染治疗的逐步完善使得肺移植后感染的发生率也逐步降低。目前恶性肿瘤成为肺移植后导致死亡的三大原因之一[1]。现就肺移植后肺癌的高危因素、诊断和治疗方面的进展等做如下综述。

关键词：肺移植术免疫抑制方案免疫排斥反应单肺移植长期生存率双肺移植移植受体临床实践移植肺环孢素

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胸部微创技术在肺移植切口中的应用

继续医学教育 2007年第11期21卷 22-23页

作者：陈静瑜江南大学附属无锡市胸科医院肺移植中心 214073

2002年9月～2005年12月，我院共完成临床肺移植30例，手术方式为单肺移植25例，双肺移植5例。随着我院肺移植外科技术的改进、临床经验的积累，我们借助胸外科微创技术，改进单肺和双肺移植的手术切口，介绍如下。

关键词：单肺移植微创技术手术切口胸部双肺移植临床经验手术方式外科技术

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序贯式双侧单肺移植术的手术配合与护理

上海护理 2005年第3期5卷 34-35页

作者：袁皓朱瑾王晓慧张溢赵青江澜上海市胸科医院上海200030

为终未期肺疾病患者施行肺移植手术是改善患者生理功能和生活质量的惟一方法.双肺移植有2种方式,即整块双肺移植和序贯式双侧单肺移植,后者方法与单肺移植相似,先移植完一侧,通气及血流恢复后再移植另一侧[1].我院自2002年11月至今已成... 详细信息

为终未期肺疾病患者施行肺移植手术是改善患者生理功能和生活质量的惟一方法.双肺移植有2种方式,即整块双肺移植和序贯式双侧单肺移植,后者方法与单肺移植相似,先移植完一侧,通气及血流恢复后再移植另一侧[1].我院自2002年11月至今已成功开展了10例肺移植手术,其中施行序贯式双肺移植术6例,取得了良好的成绩和一些经验,现将手术配合及护理体会报道如下.

关键词：手术配合肺移植术序贯式双侧 2002年11月肺移植手术双肺移植单肺移植生活质量生理功能疾病患者护理体会终未期再移植一侧

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肺移植的现状与展望

器官移植 2011年第4期2卷 181-183页

作者：强光亮刘德若中日友好医院胸外科北京100029

1983年,加拿大多伦多总医院肺移植组的Cooper等为一例58岁终末期肺纤维化男性患者成功地完成了右肺移植。随后,1986年该移植组Patterson等进行整体双肺移植获得成功,1989年出现序贯式的双肺移植。此后,随着选择供者和受者、肺保存方法... 详细信息

1983年,加拿大多伦多总医院肺移植组的Cooper等为一例58岁终末期肺纤维化男性患者成功地完成了右肺移植。随后,1986年该移植组Patterson等进行整体双肺移植获得成功,1989年出现序贯式的双肺移植。此后,随着选择供者和受者、肺保存方法、肺移植手术技术、围手术期管理和免疫抑制剂等领域的研究取得进展，肺移植的成功率大大提高，

关键词：右肺移植围手术期管理双肺移植免疫抑制剂男性患者肺纤维化保存方法手术技术

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32例肺移植受者选择和死亡原因分析

中国呼吸与危重监护杂志 2006年第3期5卷 211-212页

作者：陆明华陈静宇郑明峰周敏无锡市第五人民医院肺移植组江苏无锡214073

随着现代外科技术的进步,新型免疫制剂的开发和抗感染药物的临床应用,供肺保存技术的发展,以及围手术期管理的改进,肺移植成功率及生存率逐渐提高.肺移植有三种主要方式,即单肺移植(包括肺叶移植)、双肺移植(包括整体肺移植和序贯性分... 详细信息

随着现代外科技术的进步,新型免疫制剂的开发和抗感染药物的临床应用,供肺保存技术的发展,以及围手术期管理的改进,肺移植成功率及生存率逐渐提高.肺移植有三种主要方式,即单肺移植(包括肺叶移植)、双肺移植(包括整体肺移植和序贯性分侧双肺移植)及心肺联合移植.我院2002年9月～2005年12月共进行了32例单肺、双肺及心肺联合移植,现总结分析如下.

关键词：单肺移植死亡原因分析受者选择心肺联合移植供肺保存技术围手术期管理双肺移植抗感染药物外科技术临床应用