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分期法乳房悬吊联合假体置入矫治乳房下垂

中国美容整形外科杂志 2024年第6期35卷 329-332页

作者：王金奎尚雨璇苗鑫秦宏智王洁晴大连医科大学附属第一医院整形外科辽宁大连116011 大连悦容医疗美容门诊部辽宁大连116000 大连大学附属新华医院整形外科辽宁大连116021

目的探讨分期法乳房悬吊联合假体置入矫治乳房下垂在临床治疗中的效果。方法回顾性分析自2020年11月至2023年12月,大连医科大学附属第一医院整形外科收治24例(48侧)轻、中度乳房下垂的求美者,根据手术方式分为同期手术组(n=14)和分期... 详细信息

目的探讨分期法乳房悬吊联合假体置入矫治乳房下垂在临床治疗中的效果。方法回顾性分析自2020年11月至2023年12月,大连医科大学附属第一医院整形外科收治24例(48侧)轻、中度乳房下垂的求美者,根据手术方式分为同期手术组(n=14)和分期手术组(n=10),同期手术组同时行隆乳术联合乳房悬吊术和双环法乳房上提术,分期手术组一期行隆乳术,二期行乳房悬吊术和双环法乳房上提术。比较两组求美者手术前后的乳房形态指标、并发症发生率,以及求美者满意度情况。结果术后3个月,两组求美者手术前后胸乳间距、乳头至下皱壁最低点间距、乳头至正中线距离比较,差异均有统计学意义(P法乳房悬吊联合假体置入矫治乳房下垂,术后乳房松垂改善明显,乳房形态佳,且并发症发生率较低,求美者满意度较高,具有良好的临床治疗效果。

关键词：乳房下垂乳房悬吊假体置入双环法

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基于双环法回转体测量机在线温度误差补偿

中南大学学报（自然科学版） 2016年第9期47卷 2992-2996页

作者：钟莹刘佳李杏华天津大学精密测试技术与仪器国家重点实验室天津300072

为补偿回转体测量机的测量误差,深入分析测量机结构热变形误差的表现形式,在此基础上,建立热误差补偿数学模型。提出一种基于双环法的在线温度误差补偿技术,通过实物测量,实时获取参考基准的测量误差,通过计算得到测量架的平移和倾斜误... 详细信息

为补偿回转体测量机的测量误差,深入分析测量机结构热变形误差的表现形式,在此基础上,建立热误差补偿数学模型。提出一种基于双环法的在线温度误差补偿技术,通过实物测量,实时获取参考基准的测量误差,通过计算得到测量架的平移和倾斜误差,对工件不同高度的外径和内径热误差进行实时补偿。实验结果表明:回转体测量机经过在线温度误差补偿后,测量的稳定性误差从110μm下降到7μm,显著提高了测量的稳定性。该方法可以满足回转体类零件对高可靠性和高精度测量的要求,提高回转体测量机在线测量精度和效益,为回转体测量机的在线温度误差补偿提供了一种新的技术途径。

关键词：回转体测量机热误差补偿双环法平移倾斜

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双环法乳房缩小术后并发症及处理

中华整形外科杂志 2014年第3期30卷 225-227页

作者：沈干杨建荣杨荣华张晓亮沈前军李昌南京医科大学二附院(东院) 210003

双环法或中央蒂法乳房缩小手术是国内较常使用的乳房缩小术式，方法简便，术后瘢痕隐蔽，为许多手术医生及患者所选择。但是该方法也存在较多的局限，如手术者对手术设计及乳房组织量切除的掌握存在问题，或对乳房的血液供应的解剖不清... 详细信息

双环法或中央蒂法乳房缩小手术是国内较常使用的乳房缩小术式，方法简便，术后瘢痕隐蔽，为许多手术医生及患者所选择。但是该方法也存在较多的局限，如手术者对手术设计及乳房组织量切除的掌握存在问题，或对乳房的血液供应的解剖不清晰，即可导致一些并发症的发生，

关键词：术后并发症乳房缩小双环法缩小手术术后瘢痕手术医生乳房组织手术设计

比较垂直短瘢痕法与双环法行巨乳缩小术对巨乳症的效果

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中国科技期刊数据库医药 2022年第6期 17-20页

作者：梅寒荆州华美整形医院湖北荆州434000

探究垂直短瘢痕法与双环法行巨乳缩小术对巨乳症的效果。方法:入组资料在院时间2021年2月-2022年2月期间,共有巨乳症患者80例,采取抽签分组,实验组采用垂直短瘢痕法干预,对照组进行双环法,指标评估包括量表评分、并发症数据。结果:数据... 详细信息

探究垂直短瘢痕法与双环法行巨乳缩小术对巨乳症的效果。方法:入组资料在院时间2021年2月-2022年2月期间,共有巨乳症患者80例,采取抽签分组,实验组采用垂直短瘢痕法干预,对照组进行双环法,指标评估包括量表评分、并发症数据。结果:数据汇总可知,术前,对照组、实验组患者的量表评分无意义对比,P>0.05;术后1年,两组之间的乳房症状、乳头乳晕感觉无显著差异,P>0.05,与此同时,对照组、实验组病例的乳房形态、瘢痕等评分,实验组数据更优,出现数据对比差异,P0.05。结论:相比较于双环法,垂直短瘢痕法在巨乳缩小手术中的应用效果更好,可有效改善患者的临床症状,使得患者拥有良好的乳房形态;尽管手术后的小部分患者会出现温哥华瘢痕并发症,但在临床采用止血带后,使得患者乳房实体的固定性增加、术后压力减小,温哥华瘢痕并发症得到明显改善。此外,患者在手术治疗后,并未出现乳头乳晕感觉。因此,巨乳缩小手术中,垂直双蒂瓣乳房缩小成形术可作为首选治疗方式。

关键词：垂直短瘢痕法双环法巨乳缩小临床效果

“双环法”乳房整形治疗乳房肥大及乳房下垂患者的随访观察研究

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“双环法”乳房整形治疗乳房肥大及乳房下垂患者的随访观察研究

作者：黄雄梅福建医科大学

学位级别：硕士

目的：随访46例乳房肥大和（或）乳房下垂患者应用“双环法”乳房整形术后症状体征、乳房形态、术后瘢痕，乳头乳晕感觉功能，术后并发症情况及患者术后满意度，评估此手术方法的合理性。方法:针对46例施行“双环法”乳房整形术患... 详细信息

目的：随访46例乳房肥大和（或）乳房下垂患者应用“双环法”乳房整形术后症状体征、乳房形态、术后瘢痕，乳头乳晕感觉功能，术后并发症情况及患者术后满意度，评估此手术方法的合理性。方法:针对46例施行“双环法”乳房整形术患者，分别采取问卷调查、客观数据测量、VAS（visual analysis system）调查表及各种评分量表等对患者术前后症状体征、术前后乳房形态、术后瘢痕、乳头乳晕感觉功能及术后并发症等进行定性、定量随访，并对其进行统计分析。结果：（1）乳房肥大患者症状体征得到了明显的缓解;（2）所有乳房肥大及下垂患者术后乳房形态较术前明显改观，术后乳房形态美观对称、自然持久;（3）所有患者术后瘢痕轻微、隐蔽;（4）术后乳头乳晕感觉良好;（5）术后并发症少，且较轻微。结论：患者总体满意度较高，表明“双环法”乳房整形术并不仅仅是一项美容手术，同时大大改善了乳房肥大患者的症状，乳头乳晕感觉良好，并发症少等，这些都提高了患者的生活质量，是一项合理的手术方法，值得临床推广。

关键词：双环法乳房整形术乳房肥大和（或）乳房下垂患者满意度

双环法胸大肌筋膜下和胸大肌下假体植入治疗小乳伴乳房下垂的临床对比研究

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双环法胸大肌筋膜下和胸大肌下假体植入治疗小乳伴乳房下垂的临床...

作者：黄倩倩福建医科大学

学位级别：硕士

目的:探索一种效果较好的小乳伴轻中乳乳房下垂的治疗方法。方法:通过回顾分析2016年6月～2019年10月我院收治的小乳伴轻中乳乳房下垂患者53例,均为乳房容量小、乳头至锁骨中线第4肋间水平距离在4.0～9.0cm范围胸的健康女性,乳房假体材... 详细信息

目的:探索一种效果较好的小乳伴轻中乳乳房下垂的治疗方法。方法:通过回顾分析2016年6月～2019年10月我院收治的小乳伴轻中乳乳房下垂患者53例,均为乳房容量小、乳头至锁骨中线第4肋间水平距离在4.0～9.0cm范围胸的健康女性,乳房假体材料均为毛乳解剖型硅胶假体。其中行“双环法结乳胸大肌筋膜下平乳(Subfascial plane,SF)假体植入+乳体悬吊术”共32例,为SF组;行“双环法结乳胸大肌下平乳(Subpectoral plane,SP)假体植入+乳体悬吊术”共21例,为SP组,术后随访3～12个月。评价术后效果:术后乳房形态及柔软乳、假体边缘可见乳、乳房下垂的改善程乳、乳头乳乳的感觉、切口瘢痕情况、术后并发症等,釆用患者总体满意率与术者评价优良率相结乳的方式进行综乳评价,利用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果:两组患者术后均无血肿、血清肿、感染、乳头乳乳部分或全部坏死等并发症发生,切口褶乳样瘢痕均在1～3个月胸乳本消失,瘢痕较细、乳头乳乳感觉良好,乳房柔软乳、假体边缘可见乳、乳房下垂改善程乳、切口瘢痕等满意率大致相同,两组比较,无统计学意义(P﹥0.05)。SF组术后乳房更饱满、乳沟更深,假体活胸乳更好,乳房下垂得到较大程乳的改善,术后患者对乳房形态的总体满意率高于SP组,两组比较,有统计学意义(P﹤0.05)。医师对术后乳房相关评价的优良率与患者的总体满意率乳本相符。SF组术后出现2胸包膜挛缩Ⅲ级,2胸双泡畸形,占总胸数的6.25%;SP组术后出现2胸假体上移,其中1胸伴包膜挛缩Ⅲ级,2胸双泡畸形,3胸双胸畸形,占总胸数的19.05%,两组术后并发症的发生率比较,SF组明显低于SP组,有统计学意义(P﹤0.05)。结论:双环法结乳胸大肌筋膜下平乳假体植入+乳体悬吊术矫正小乳伴轻中乳垂乳,不仅可以增加乳房容量、纠正乳房下垂,对于乳乳较大者还可以通过去皮缩小乳乳。该术式操作不乳杂、安全性高、术后切口瘢痕不明显,手术效果较持久,与双环法结乳胸大肌下平乳假体植入+乳体悬吊术相比,术后乳房更饱满、乳沟更深,假体活胸乳更好,减少了双胸畸形、双泡畸形、假体移位等并发症的发生,且术者对乳房的大部分指标评价的优良率高。因此,采用双环法结乳胸大肌筋膜下平乳假体植入+乳体悬吊术矫正小乳伴轻中乳垂乳具有更好的手术效果、更高的满意乳,值得推广。

关键词：乳房下垂双环法胸大肌筋膜下平乳胸大肌下平乳乳房假体植入

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“改良双环法”矫正隆乳术后乳房下垂畸形

“改良双环法”矫正隆乳术后乳房下垂畸形

作者：陈若淼福建医科大学

学位级别：硕士

目的探讨“改良双环法”在注射隆乳、假体隆乳术后出现的乳房下垂畸形矫正中的临床应用。方法(1)“改良双环法”取出硅胶假体/注射物矫正乳房下垂:以乳头为中心设计双环形切口线,去除内外环之间上皮组织,先沿皮下组织和乳腺组织之间锐... 详细信息

目的探讨“改良双环法”在注射隆乳、假体隆乳术后出现的乳房下垂畸形矫正中的临床应用。方法(1)“改良双环法”取出硅胶假体/注射物矫正乳房下垂:以乳头为中心设计双环形切口线,去除内外环之间上皮组织,先沿皮下组织和乳腺组织之间锐性分离乳房下极4点至8点范围内或视具体情况适当扩大范围的皮瓣达乳腺组织边缘,沿乳腺下象限放射状剖开腺体,取出硅胶乳房假体或注射物,同时彻底清除受累变性的组织,在以不影响乳头-乳晕复合体血运的前提下适当有限的分离其余象限皮瓣,分离的范围大约是外环以外、稍大于内外环间距的范围,不必广泛分离到乳腺的边缘,将乳腺下象限垂直切口双侧腺体适当折叠卷曲缝合、塑形矫正乳房下垂,无需特殊固定。(2)“改良双环法”取出假体/注射物同期植入硅胶假体矫正乳房下垂:经乳晕周缘“双环形”切口,以同法取出假体/注射物及受累变性的组织后,钝锐性分离胸大肌后间隙,尽量保持胸大肌完整性,范围如隆乳范围,将硅胶乳房假体置入胸大肌后间隙,视具体情况乳腺下象限内外侧适当折叠缝合塑形矫正乳房下垂。结果2008年6月至2015年3月,共收治各种方法隆乳术后乳房下垂畸形患者15例,其中注射“奥美定”隆乳7例,植入硅胶假体隆乳6例,注射人工硅油隆乳2例;轻度下垂6例,中度下垂4例,重度下垂5例;年龄35-50岁,平均年龄42.5岁。采用“改良双环法”取出假体/注射物并行乳房下垂矫正9例,“改良双环法”取出假体/注射物同期植入硅胶假体矫正乳房下垂6例。随访2个月至2年半,术后效果较好,无血肿、血清肿、乳头-乳晕坏死、瘢痕增生等并发症发生。结论“改良双环法”矫正隆乳术后乳房下垂,其操作简单、切口瘢痕隐蔽、患者易接受,术后效果好,该术式通过将来更长期的临床实践应用和随访观察,有望得到进一步肯定和推广应用。

关键词：隆乳乳房下垂双环法并发症

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改良双环法巨乳缩小术后的随访研究

改良双环法巨乳缩小术后的随访研究

作者：丁伟第二军医大学

学位级别：硕士

研究背景:迄今乳房缩小手术方法众多,但都程度不同地存在诸多不足,影响手术的最终效果。自2000年以来,我们在Benelli乳房整形手术方法的基础上,改良了双环法乳房缩小整形手术,共治疗34例病人68侧乳房,取得良好的效果,需对该手术方法疗... 详细信息

研究背景:迄今乳房缩小手术方法众多,但都程度不同地存在诸多不足,影响手术的最终效果。自2000年以来,我们在Benelli乳房整形手术方法的基础上,改良了双环法乳房缩小整形手术,共治疗34例病人68侧乳房,取得良好的效果,需对该手术方法疗效进行系统的随访和评估。目的:(1)总结回顾有关乳房缩小术后疗效的随访评价方法,建立巨乳症患者信息随访表,为类似的随访提供参考;(2)通过随访调查,研究改良双环法乳房缩小术后巨乳症患者症状体征的缓解、生活质量的提高以及乳房形态的改善情况;术后瘢痕增生和乳房感觉功能恢复情况以及术后并发症的发生情况;(3)寻求可能影响症状体征缓解、生活质量提高、乳房形态改善、术后瘢痕增生和乳房感觉功能恢复的潜在相关因素;方法:(1)制定随访表格,表格总体分为患者一般信息、手术相关资料、症状体征随访表、生活质量随访表、乳房形态随访评估表、术后瘢痕评估表、乳房感觉功能评估表以及并发症发生情况随访登记表8个方面;(2)症状体征随访采用问卷调查形式分别调查患者术前术后症状体征,按照症状体征轻重程度的不同,采用0—3等级评分法,0分为没有症状体征,3分为症状体征极其难以忍受,分别统计患者术前术后的各种症状体征的分值;(3)生活质量调查采用具有较强信度与效度的Short Form-36 HealthSurvey Questionnaire(SF-36)问卷调查表分别调查患者手术前后生活质量8个不同维度的具体得分,得分越高表示生活质量越好;(4)乳房形态随访调查:分别采用手术前后的客观测量数值、VAS(visual analisis system)调查表以及乳房形态评分量表分别于手术前后进行测量和评分;(5)术后瘢痕的增生情况:分别采用温哥华瘢痕评分量表(Vancouver Scar Scale)及VAS(visual analisis system)评分表进行量化评分;(6)乳房感觉功能恢复情况:分别测量术后患者乳头乳晕的痛觉、冷温觉、触压觉及性感觉,且让患者与术前相比较,采用0—3等级评分法,3分表示与术前完全一样,0分表示完全没有感觉;(7)并发症发生率:调查术后患者并发症的发生情况,以BMI(bodymass index体重指数)=25为界将患者分为肥胖患者(BMI≥25)与非肥胖患者(BMI＜25),通过SAS 9.1.3统计软件比较肥胖患者与非肥胖患者的并发症发生率有无差别。(8)统计分析:数据收集后使用SAS 9.1.3统计软件对手术前后所得数据进行统计分析,比较有无统计学差异。并对可能影响症状体征缓解、生活质量提高、乳房形态改善、术后瘢痕增生和乳房感觉功能恢复的潜在因素进行相关性比较分析,尝试找出相关性最强的因素;(9)总结本组手术病例特点,提出进一步规范治疗、改进术式的建议。结果:(1)统计分析显示术前28%的患者出现乳房疼痛、乳房下皱襞皮肤湿疹炎症,含胸侧卧位占39%,后背酸痛占44%,颈部酸痛和肩部酸痛各占50%,自感羞涩难堪、难以找到合适衣物、胸罩肩部勒压和感觉影响外观分别占89%,且术前症状体征程度相对较重;而术后患者的临床症状体征基本消失,统计分析显示症状体征中除了“乳房疼痛、乳房皮肤湿疹炎症”手术前后没有显著性差异外,其他临床症状体征均有显著缓解;术前肥胖人群较非肥胖人群症状体征为重,而术后两者之间并没有发现显著差异;相关性分析研究没有发现与患者症状体征总分缓解率有明显相关性的因素;(2)术后患者生活质量较术前明显提高,8个维度中除“总体健康(GH)”外其余7个维度得分均显著提高,具有统计学意义,其中以“情感职能(RE)”提高最为显著。肥胖与非肥胖患者生活质量手术前后均没有发现显著差异。相关性研究分析并未发现与生活质量提高率有显著相关性的因素;(3)双环法巨乳缩小术后患者乳房形态对称、美观自然,除“两乳头间距”外其他各项测量值均较术前更接近国人测量数据标准范围平均值,其中以“胸骨上凹至乳头距离”改善最为明显。且无论医生通过乳房形态评分量表评分还是患者通过VAS评分量表自我评分均较术前明显提高,具有统计学意义。相关性分析表明乳房形态评分量表得分改善率与年龄存在正相关,r=0.517,p=0.028,说明患者年龄越大手术前后医生通过乳房形态评分量表的评分改善越明显,但并未发现其他与乳房形态改善有显著相关性的因素;(4)绝大多数患者术后瘢痕隐蔽、不明显,无论是医生通过温哥华瘢痕评分量表(Vancouver Scar Scale)还是患者经VAS(visual analisis system)评分表自我评分,均显示术后瘢痕轻微、不明显。其中3名患者术后一年进行了二期瘢痕整复术。相关性分析未发现与术后瘢痕增生有显著相关性的因素;统计分析同时显示术后肥胖患者与非肥胖患者的并发症发生率没有显著差异性。结论:本次研究结果表明经过本改良双环法乳房缩小整形术后患者(1)症状体征得到了明显的缓解;(2)生活

关键词：巨乳症双环法乳房缩小整形术症状体征生活质量乳房形态感觉功能瘢痕并发症

宁夏河东沙地生物土壤结皮对土壤性质及入渗过程的影响

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生态学报 2022年第17期42卷 7128-7136页

作者：董智今张呈春展秀丽宁夏大学地理科学与规划学院银川750021

为了揭示沙漠化治理过程中生物土壤结皮覆盖对土壤入渗过程的影响规律,以宁夏河东沙地人工沙漠治理区4种典型地表覆盖类型:裸沙(BS)、藻类结皮(AC)、藓类结皮(MC)、草本-藓类结皮(H-MC)为研究对象,基于野外双环入渗试验与室内模拟,分析... 详细信息

为了揭示沙漠化治理过程中生物土壤结皮覆盖对土壤入渗过程的影响规律,以宁夏河东沙地人工沙漠治理区4种典型地表覆盖类型:裸沙(BS)、藻类结皮(AC)、藓类结皮(MC)、草本-藓类结皮(H-MC)为研究对象,基于野外双环入渗试验与室内模拟,分析了3种生物土壤结皮覆盖下土壤性质的变化与土壤入渗特征。结果表明:(1)与BS相比,3种结皮覆盖下表层土壤砂粒含量减少2.0%—5.1%,粉粒含量增加3.6%—5.8%,有机质含量增加了5—6倍,AC和MC覆盖下土壤总孔隙度与饱和含水量降低,而H-MC与之相反;(2)平均入渗速率表现为BS>H-MC>AC>MC,1h累计入渗量表现为H-MC>BS>AC>MC,与BS相比,AC、MC和H-MC的初渗速率依次减少了14.3%、37.2%、11.8%,AC、MC的稳渗速率分别降低了14.4%和18.3%,H-MC的稳渗速率增加了4.5%;(3)三种模型中,Kostiakov模型最适用于模拟生物土壤结皮覆盖下土壤水分入渗过程。综上,研究区内不同发育程度生物土壤结皮改变了下层土壤的性质以及土壤的入渗特征,MC与AC阻碍水分入渗,H-MC促进水分入渗。

关键词：生物土壤结皮土壤性质土壤水分入渗双环法宁夏河东沙地