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组织多普勒技术评价双心室同步起搏即刻疗效

中华心血管病杂志 2005年第1期33卷 26-29页

作者：史浩颖潘翠珍舒先红汪芳金炜张建军陈岗孙宝贵上海交通大学附属第一人民医院心内科 200080 复旦大学上海医学院附属中山医院心脏超声室

目的　运用多普勒组织速度显像、组织同步显像 (TSI)和组织追踪显像评价双心室同步起搏治疗慢性心力衰竭的即刻疗效。方法　选择双心室同步起搏治疗的慢性心力衰竭患者 10例 ,分别记录起搏器开放和关闭时的上述三种显像 ,计算左室射血... 详细信息

目的　运用多普勒组织速度显像、组织同步显像 (TSI)和组织追踪显像评价双心室同步起搏治疗慢性心力衰竭的即刻疗效。方法　选择双心室同步起搏治疗的慢性心力衰竭患者 10例 ,分别记录起搏器开放和关闭时的上述三种显像 ,计算左室射血分数、左室纵向延迟收缩的比例、QRS距左室各节段收缩、舒张早期峰值时间的标准差 (Ts SD、Td SD)、二尖瓣环平均收缩峰值 (LV Sm)、右室游离壁基底段收缩峰值 (RV Sm) ,并根据组织同步显像图的色彩计算TSI指数。比较每位患者起搏器启闭时各参数变化 ,并比较Ts SD与TSI指数变化的相关性。结果　左心收缩功能参数 :左室射血分数由起搏关闭时 (37± 11 3) %增高至 (46± 10 1) % (P 心室内机械不同步参数 :左室纵向延迟收缩比例由起搏器关闭时(35± 6 0 4 ) %降低至 (18 13± 9 97) % (P <0 0 1) ,Ts SD由 (83 97± 33 0 2 )ms降低至 (5 2 6 7±19 6 5 )ms ,P <0 0 5 ,Td SD由 (87 81± 2 2 34)ms降低至 (6 3 4 5± 31 4 9)ms,P <0 0 5 ,TSI指数由 2 11± 0 15降低至 1 6 0± 0 33(P <0

关键词：双心室同步起搏 SD 左室组织多普勒即刻疗效治疗起搏器同步性同步化记录

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超声心动图对双心室同步起搏近期疗效的评估

中华心血管病杂志 2004年第1期32卷 49-51页

作者：刘健孙宝贵徐琳孙雅萍程易上海市第一人民医院心内科 200080

房室顺序双心室同步三腔起搏作为药物难治性慢性心力衰竭(心衰)的治疗方法,近年越来越为临床所重视.然而三腔起搏器安置后的临床疗效还有待进一步观察.超声心动图具有简便、直观、准确且重复性强等优点,为评估三腔起搏器安置术后疗效的... 详细信息

房室顺序双心室同步三腔起搏作为药物难治性慢性心力衰竭(心衰)的治疗方法,近年越来越为临床所重视.然而三腔起搏器安置后的临床疗效还有待进一步观察.超声心动图具有简便、直观、准确且重复性强等优点,为评估三腔起搏器安置术后疗效的首选方法.本研究采用超声心动图方法,对接受三腔起搏器治疗的药物难治性慢性心衰患者手术前后血流动力学、心肌收缩力、二尖瓣反流情况、左室充盈量进行比较,旨在评价房室顺序双心室同步起搏治疗的近期效果。

关键词：超声心动图双心室同步起搏评估疗效观察

双心室同步起搏在顽固心力衰竭治疗中的初步应用

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2003年第3期17卷 235-236页

作者：陈永久罗林杰杜作义李宜富李芸深圳市人民医院心内科广东深圳518020 粤北人民医院心内科

11例扩张型心肌病并顽固性心力衰竭病人 ,安装双室同步心脏起搏器。继续用 β 阻断剂、醛固酮拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、洋地黄等。观察术前、术后的临床心功能及超声心功能情况。结果 :临床心功能从术前Ⅲ～Ⅳ级改善为Ⅱ～Ⅲ级 ... 详细信息

11例扩张型心肌病并顽固性心力衰竭病人 ,安装双室同步心脏起搏器。继续用 β 阻断剂、醛固酮拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、洋地黄等。观察术前、术后的临床心功能及超声心功能情况。结果 :临床心功能从术前Ⅲ～Ⅳ级改善为Ⅱ～Ⅲ级 ,生活质量明显改善。室壁运动不协调改善 ,左室舒张期内经缩小 ,左室射血分数增加 ,左室短轴缩短率增加 ,二尖瓣返流减轻。结论 :双心室起搏对顽固性心力衰竭有一定的疗效。

关键词：顽固心力衰竭双心室同步起搏治疗左室射血分数临床应用

双心室同步起搏治疗进展性充血性心力衰竭初探

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临床医学 2000年第9期20卷 12-13页

作者：李靖袁义强刘怀霖杨庆之郑州市第七人民医院 450006

进展性充血性心力衰竭的临床治疗十分棘手,即使最佳的药物治疗方案亦难以改变心力衰竭进行性加重的趋势。近来,双心室同步起搏治疗进展性充血性心力衰竭取得初步结果,现将我院完成1例该手术结果报告如下。

关键词：进展性充血性心力衰竭双心室同步起搏疗效

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双心室同步起搏治疗充血性心力衰竭

实用医学杂志 2001年第10期17卷 931-932页

作者：王景峰伍卫聂如琼杜作义张燕谭桂明孔敏仪中山医科大学孙逸仙纪念医院心内科广州市510120 粤北人民医院广东省韶关市512060

目的:初步观察双心室同步起搏治疗充血性心力衰竭的疗效。方法:3例原发性扩张型心肌病患者,心功能NYHA分级Ⅳ级,均符合双心室同步起搏治疗的指征,植入了右房+双心室三腔起搏器;其中左心室电极导线经冠状静脉窦插入心脏侧静脉或侧后静脉... 详细信息

目的:初步观察双心室同步起搏治疗充血性心力衰竭的疗效。方法:3例原发性扩张型心肌病患者,心功能NYHA分级Ⅳ级,均符合双心室同步起搏治疗的指征,植入了右房+双心室三腔起搏器;其中左心室电极导线经冠状静脉窦插入心脏侧静脉或侧后静脉。结果:3例患者临床症状改善,心功能由NYHA分级Ⅳ级提高至Ⅱ-Ⅲ级,超声心动图示左心室舒张末期内径减少19.5%,左心室射血分数增加26.5%,二尖瓣反流减轻;心电图QRS时限缩短。结论:双心室三腔同步起搏对某些有适应证的难治性心力衰竭患者,可使心功能得到改善。

关键词：充血性心力衰竭人工起搏器双心室同步起搏治疗疗效

双心室同步起搏治疗顽固性心力衰竭的临床研究

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内蒙古医学院学报 2006年第5期28卷 394-396页

作者：黄织春张世新李淑玲王龙郝奇俊刘艳阳任润梅刘志兰内蒙古医学院附属医院心内科CCU 内蒙古呼和浩特010050 内蒙古医学院附属医院超声科北京大学人民医院心内科

目的:观察双心室同步起搏对扩张型心肌病顽固性心力衰竭的治疗效果。方法:10例扩张型心肌病病人,男6例,女4例,所有病人符合NYHA心功能III^IV级,心电图呈窦性心律,完全性左束支传导阻滞,QRS时限>120 m s,射血分数60 mm。因严重心力衰竭... 详细信息

目的:观察双心室同步起搏对扩张型心肌病顽固性心力衰竭的治疗效果。方法:10例扩张型心肌病病人,男6例,女4例,所有病人符合NYHA心功能III^IV级,心电图呈窦性心律,完全性左束支传导阻滞,QRS时限>120 m s,射血分数60 mm。因严重心力衰竭而长期卧床,经多种抗心衰药物治疗效果不佳。分别植入右心房、右心室和冠状静脉左室分支电极导线,行房室顺序双心室同步起搏,观察起搏前、后QRS时限、NYHA心功能分级、左室内径、射血分数及6 m in步行试验的变化。结果:右心房、右心室和左心室电极导线感知和起搏参数均符合起搏要求。起搏后QRS时间明显缩短(P双心室同步起搏治疗可缓解心衰的症状,改善心功能,增加射血分数,提高运动耐量。

关键词：双心室同步起搏心力衰竭心功能

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双心室同步起搏治疗充血性心力衰竭

海南医学 2002年第12期13卷 83-85页

作者：华伟中国医学科学院阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037

充血性心力衰竭是心内科治疗学上的难题,是使患者丧失工作能力,具有较高死亡率的严重疾患,每年有成千上万的患者死于心力衰竭.充血性心力衰竭的临床症状主要由于右心室扩大,心功能减退,心输量减少造成,相当一部分患者往往合并房室传导... 详细信息

充血性心力衰竭是心内科治疗学上的难题,是使患者丧失工作能力,具有较高死亡率的严重疾患,每年有成千上万的患者死于心力衰竭.充血性心力衰竭的临床症状主要由于右心室扩大,心功能减退,心输量减少造成,相当一部分患者往往合并房室传导或心室内传导延迟,进一步加重心力衰竭.

关键词：双心室同步起搏充血性心力衰竭病理生理学埋入式除颤器持续性心房颤动

双心室同步起搏治疗顽固性心力衰竭的临床应用体会

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2001年第4期15卷 286-287页

作者：张嘉莹朱中玉刘怀霖程冠昌万琪琳河南省人民医院心内科河南郑州450003 河南省郑州市第七人民医院河南大学医学院附属淮河医院心内科

1999年12月～2000年1月应用双心室同步起搏治疗3例顽固性心力衰竭患者,男2例、女1例,年龄48～63岁.均为扩张性心肌病,心功能Ⅲ～Ⅳ级,病程3～6年,均经抗心力衰竭药物治疗效果不佳且反复发作.体格检查:心脏相对浊音界向左扩大,肝颈静脉... 详细信息

1999年12月～2000年1月应用双心室同步起搏治疗3例顽固性心力衰竭患者,男2例、女1例,年龄48～63岁.均为扩张性心肌病,心功能Ⅲ～Ⅳ级,病程3～6年,均经抗心力衰竭药物治疗效果不佳且反复发作.体格检查:心脏相对浊音界向左扩大,肝颈静脉返流征(+).3例心电图均示窦性心律,QRS时限延长(表1).超声心动图示:左室内径67～74 mm,均有二尖瓣返流,左室射血分数0.17～0.28.在患者签署知情同意书后,接受三腔双心室同步起搏治疗.

关键词：顽固性心力衰竭双心室同步起搏治疗临床应用

双心室同步起搏时4191型替换2187型导线植入成功一例

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中华心律失常学杂志 2003年第5期7卷 309-310页

作者：刘启明周胜华祁述善中南大学湘雅医院心内科长沙410011

临床资料患者男性,48岁,反复心悸、气促10余年.体格检查:颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心界扩大,肝脏明显增大,双下肢中度浮肿。

关键词：双心室同步起搏 4191型替换 2187型导线植入扩张性心肌病心功能