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中华放射医学与防护杂志 2022年第12期42卷 943-949页

作者：贺先桃龙雨松谭军文李钢冯永富杨慧陆颖王占宇广西医科大学第四附属医院肿瘤科柳州545005

目的研究螺旋断层放疗(helical tomotherapy, HT)与容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy, VMAT)在同时性双侧乳腺癌术后放疗中的剂量学、治疗出束时间差异, 探讨HT技术的临床应用可行性。方法回顾性分析并选取2017年2月... 详细信息

目的研究螺旋断层放疗(helical tomotherapy, HT)与容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy, VMAT)在同时性双侧乳腺癌术后放疗中的剂量学、治疗出束时间差异, 探讨HT技术的临床应用可行性。方法回顾性分析并选取2017年2月至2022年5月于广西医科大学第四附属医院行改良根治术后放疗的9例同时性双侧乳腺癌患者为研究对象, 对每例患者分别使用Precision计划系统制定HT计划和RayStation计划系统制定VMAT计划。所得所有计划按照计划类型分为HT组和VMAT组。采用配对样本t检验比较两种放疗技术的靶区和危及器官(organ at risk, OAR)的剂量学参数及治疗出束时间。结果两组计划均能满足临床治疗要求。HT组的靶区覆盖度(D_(95%)和V_(100%))、适形指数CI、平均剂量D_(mean)和中位剂量D_(50%)均优于VMAT组, 差异均有统计学意义(t=-3.21、-3.39、-5.03、3.76、4.97, P 0.05)。OAR方面, HT组的双肺V20、D_(mean)均明显低于VMAT组, 但双肺V5明显高于VMAT组, 差异均有统计学意义(t=-3.01、3.83、-2.81, P 0.05)。HT组的治疗出束时间显著高于VMAT组(t =11.32, P 双侧乳腺癌的改良根治术后放疗。

关键词：双侧乳腺肿瘤放射疗法螺旋断层放疗容积旋转调强放疗剂量学

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双侧乳腺癌的诊断及其临床病理特点

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中国现代普通外科进展 2011年第6期14卷 465-469页

作者：刘昕高海东马榕山东大学齐鲁医院乳腺外科山东济南250012

乳腺癌单发患者对侧乳腺罹患乳腺癌的风险明显高于普通群体,然而,双侧乳腺癌双侧病灶间的关联性目前并不明确,对侧乳腺的二次肿瘤是独立原发肿瘤还是首发肿瘤的相继转移事件仍处于讨论阶段。随着科研水平的进步,人们对于双侧乳腺癌的病... 详细信息

乳腺癌单发患者对侧乳腺罹患乳腺癌的风险明显高于普通群体,然而,双侧乳腺癌双侧病灶间的关联性目前并不明确,对侧乳腺的二次肿瘤是独立原发肿瘤还是首发肿瘤的相继转移事件仍处于讨论阶段。随着科研水平的进步,人们对于双侧乳腺癌的病因学研究已不拘泥于流行病学方面,而是致力于从双侧乳腺癌的临床病理特点来揭示双侧病灶间的关联性,明确二次肿瘤的来源,指导单侧乳腺癌患者积极预防双侧乳腺癌,为双侧乳腺癌患者选择适当的个体化治疗。目前,已有观点认为首发侧乳腺癌的组织学类型、激素受体水平对于对侧肿瘤的发生和病理学特征有一定的指导和预示意义。

关键词：双侧乳腺肿瘤诊断雌激素受体孕激素受体人表皮生长因子受体2

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双侧原发性乳腺癌16例临床病理分析

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中华内分泌外科杂志 2010年第5期4卷 316-318页

作者：仲坚唐金海马蓉秦建伟江苏省肿瘤医院普外科南京210009

目的探讨双侧原发性乳腺癌的临床病理特征及其防治.方法回顾性分析2001年1月至2009年12月江苏省肿瘤医院收治的确诊为双侧原发性乳腺癌16例的临床病理资料.结果 16例均为女性,占同期收治乳腺癌的0.47%,发病年龄41～69岁,中位年龄53岁... 详细信息

目的探讨双侧原发性乳腺癌的临床病理特征及其防治.方法回顾性分析2001年1月至2009年12月江苏省肿瘤医院收治的确诊为双侧原发性乳腺癌16例的临床病理资料.结果 16例均为女性,占同期收治乳腺癌的0.47%,发病年龄41～69岁,中位年龄53岁.同时性双侧乳腺癌7例,发病年龄41～54岁,中位年龄47岁,5例为绝经前患者.异时性双侧乳腺癌9例,第2癌的发病年龄43～69岁,中位年龄58岁,1例为绝经前患者.异时性双侧乳腺癌第1癌与第2癌间隔14个月至196个月不等,中位间隔时间52个月.结论同时性双侧原发性乳腺癌较异时性双侧乳腺癌发病年龄早,多见于绝经前.异时性双侧乳腺癌发生间隔时间不定,一侧发生乳腺癌后宜积极随访对侧乳腺,对雌激素受体阳性的患者应坚持内分泌治疗.

关键词：双侧乳腺肿瘤同时性异时性病理

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原发性双侧乳腺癌103例的临床病理分析

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中国癌症杂志 2006年第5期16卷 362-366页

作者：余科达狄根红吴炅陆劲松沈坤炜沈镇宙邵志敏复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

背景与目的：和单侧乳腺癌相比，目前对双侧乳腺癌（bilateral breast cancer）的了解相当有限。本研究探讨原发性双侧乳腺癌的临床病理特征及其治疗和预后。方法：回顾了2001年1月～2005年6月间复旦大学附属肿瘤医院103位确诊为原发性... 详细信息

背景与目的：和单侧乳腺癌相比，目前对双侧乳腺癌（bilateral breast cancer）的了解相当有限。本研究探讨原发性双侧乳腺癌的临床病理特征及其治疗和预后。方法：回顾了2001年1月～2005年6月间复旦大学附属肿瘤医院103位确诊为原发性双侧乳腺癌患者的临床资料。双侧乳腺癌患者占同期全部患者的3．22％，同时性（12个月以内）双侧乳腺癌27例。并分别回顾了发病年龄、月经情况、肿块大小、治疗方式等资料，侧重分析单／双侧，第一／第二侧，同时／异时性乳腺癌的临床分期、腋淋巴结状态和病理类型的差别。结果：双侧乳腺癌较单侧乳腺癌起病早（P〈0．001）。舣侧发病中位间隔时间48个月（0～480个月）。比较单／双侧乳腺癌发现双侧癌有更多O／I期病例，单侧癌中浸润性导管癌比例较高（P=0．017）。双侧乳腺癌内第一／第二侧间临床病理指标无显著差异；而同时性双侧乳腺癌较异时性痛淋巴结转移数更少（P=0．031），浸润程度更低（P=0．031），导管内癌比例更高（P=0．012）。未发现浸润性小叶癌在单／双侧间发病有差别。治疗方式上，第二侧癌行单纯乳房切除术和保乳手术的比例大大提高（10．8％和2.6％，P=0．042）。按第二原发出现算起，经过中位13个月的随访，有3例复发或转移，1例死亡。结论：对侧乳腺癌发生间隔时间不定，单侧发生后宜积极随访以早期检出对侧病变。同时性双侧乳腺癌有较早的临床分期和较高的DCIS比例，为乳腺癌保乳手术提供了条件，但也不能忽视双侧乳腺癌潜在较高的恶性程度。

关键词：双侧乳腺肿瘤同时性和异时性病理

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