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不同节段去交感神经对CCl4所致大鼠急性肝损伤的影响

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中华实验外科杂志 2010年第9期27卷 1262-1264页

作者：曾议夏锋田峰程龙王曙光第三军医大学西南医院肝胆外科研究所重庆400038

目的观察不同节段去交感神经后对CCl4所致大鼠急性肝损伤的影响.方法健康SD大鼠分别从颈交感干、内脏大神经和肝内行去交感处理,在此基础上应用CCl4制作急性肝损伤模型.检测各组肝功能、血清肿瘤坏死因子（TNF）-α及肝组织内去甲肾... 详细信息

目的观察不同节段去交感神经后对CCl4所致大鼠急性肝损伤的影响.方法健康SD大鼠分别从颈交感干、内脏大神经和肝内行去交感处理,在此基础上应用CCl4制作急性肝损伤模型.检测各组肝功能、血清肿瘤坏死因子（TNF）-α及肝组织内去甲肾上腺素（NE）浓度.结果在急性肝损伤的情况下,颈交感神经干离断和肝内去交感组31.80±1.50、31.74±1.08和假手术组29.90±1.20比较白蛋白升高,总胆红素降低（1.80±0.14、1.70±0.23、2.05±0.18,P＜0.05、P＜0.01）,肝组织内去甲肾上腺素水平下降（49.20 ±4.00、42.60±2.10、61.60±2.14,P＜0.01）.血清TNF-α较假手术组降低（192±18、318±20、398 ±40,P＜0.05）,而内脏大神经离断则无显著影响（476±30,P＞0.05）.结论不同节段去交感神经可显著减轻CCl4所致急性肝损伤时的肝功能损害.交感神经不同节段激活在急性肝损伤早期有促进炎症效应.

关键词：肝损伤去交感神经去甲肾上腺素肿瘤坏死因子

神经生长因子在6－OHDA化学性去交感神经中的保护作用

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中国应用生理学杂志 1995年第1期11卷 21-24页

作者：柳川汪家政华仲慰吴卫平赵强军事医学科学院基础医学研究所

本实验用６－ＯＨＤＡ造成成年小白鼠领下腺化学性去交感神经，观察了神经生长因子对该神经的保护作用。６－ＯＨＤＡ（１５ｍｇ／ｋｇｉｐ）处理后２４ｈ腺体内去甲肾上腺素（ＮＥ）含量降至正常水平的２％以下。若在６－ＯＨＤＡ处理... 详细信息

本实验用６－ＯＨＤＡ造成成年小白鼠领下腺化学性去交感神经，观察了神经生长因子对该神经的保护作用。６－ＯＨＤＡ（１５ｍｇ／ｋｇｉｐ）处理后２４ｈ腺体内去甲肾上腺素（ＮＥ）含量降至正常水平的２％以下。若在６－ＯＨＤＡ处理同时开始多次给予神经生长因子（ＮＧＦ），则ＮＥ残留量明显提高。减小６－ＯＨＤＡ剂量至１０ｍｇ／ｋｇ，ＮＥ残留量增加，同时ＮＧＦ的作用亦较用６－ＯＨＤＡ１５ｍｇ／ｋｇ时更为显著。若提前２４ｈ给予ＮＧＦ，尽管仍显著提高ＮＥ残留量，但程度却显然低于与６－ＯＨＤＡ同时给予者。以上结果表明外源性ＮＧＦ对６－ＯＨＤＡ造成交感神经化学性损毁有保护作用，此作用与神经受损的严重程度以及ＮＧＦ处理时间有关。

关键词：神经生长因子化学性去交感神经羟多巴胺

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经导管肾去交感神经射频消融术

中国循证心血管医学杂志 2014年第1期6卷 1-2页

作者：李俊峡吴龙梅刘建国北京军区总医院心内科河北医科大学研究生院

近年来经导管肾去交感神经射频消融术（catheter-based renal sympathetic denervation，CRSD）成为治疗顽固性高血压的热点，大量基础以及临床研究表明肾脏去交感化可在一定程度上控制高血压。早在上世纪40年代即有外科切除内脏神经治... 详细信息

近年来经导管肾去交感神经射频消融术（catheter-based renal sympathetic denervation，CRSD）成为治疗顽固性高血压的热点，大量基础以及临床研究表明肾脏去交感化可在一定程度上控制高血压。早在上世纪40年代即有外科切除内脏神经治疗难控制性高血压的研究，通过切除胸腰部内脏神经、肾交感神经达到降压目的[1]，但因严重并发症限制其进一步发展。Krum等[2]创立了经导管射频消融去肾脏交感神经新方法，并将其应用于临床研究，大大拓宽了治疗高血压的新视野。随着研究的进行，逐渐发现肾脏去交感化并不局限于降压，对于心功能不全、肾功能不全、胰岛素抵抗、睡眠呼吸功能障碍等均有一定改善。

关键词：经导管射频消融去交感神经射频消融术肾脏顽固性高血压睡眠呼吸功能障碍临床研究内脏神经

经肾动脉射频消融去交感神经治疗难治性高血压

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中国医刊 2012年第5期47卷 26-29页

作者：杨兴生孙静平林逸贤香港中文大学

高血压是一种常见的疾病，影响世界上百万的人群。血压控制不佳常导致心血管、脑血管和肾脏的并发症。尽管有多种抗高血压药物，但可使血压控制到理想水平患者的比例仍较低。顽固性高血压的定义是，尽管同时使用3种不同类别的降压药，... 详细信息

高血压是一种常见的疾病，影响世界上百万的人群。血压控制不佳常导致心血管、脑血管和肾脏的并发症。尽管有多种抗高血压药物，但可使血压控制到理想水平患者的比例仍较低。顽固性高血压的定义是，尽管同时使用3种不同类别的降压药，其中之一为利尿剂，仍未能达到目标血压。据报告，这种情况的发生率为5％-30％。其主要原因为不能坚持服药、不适当的药物组合、剂量不足或存在其他原因的高血压（尤其是原发性醛固酮增多症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和慢性肾脏疾病）。然而，在多数顽固性高血压的患者，存在交感神经系统（SNS）的激活，交感神经的输出增加。

关键词：难治性高血压去交感神经射频消融阻塞性睡眠呼吸暂停综合征肾动脉原发性醛固酮增多症慢性肾脏疾病血压控制不佳

经导管介入肾去交感神经的基础和临床研究进展

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中华心律失常学杂志 2013年第5期17卷 386-389页

作者：代子玄赵庆彦武汉大学人民医院心内科 430060

研究早已证实,临床上多种疾病的发生发展与交感神经的过度激活有密切关系,如高血压、心力衰竭、肾功能不良、代谢综合征、阻塞性呼吸暂停综合征等.通过药物或外科手术阻断交感神经对上述疾病有明显的治疗作用,但药物治疗的局限性及外科... 详细信息

研究早已证实,临床上多种疾病的发生发展与交感神经的过度激活有密切关系,如高血压、心力衰竭、肾功能不良、代谢综合征、阻塞性呼吸暂停综合征等.通过药物或外科手术阻断交感神经对上述疾病有明显的治疗作用,但药物治疗的局限性及外科手术的严重并发症限制了临床应用.随着经导管介入射频消融技术和器械的发展及2009年Krum首次报道经皮导管消融肾动脉治疗顽固性高血压以来,经导管介入肾去交感神经（Renal Sympathetic Demervation,RSD）的基础和临床研究从此展开,并不断有新的发现.本文就对目前经导管介入肾去交感神经的研究进展作一综述.

关键词：去交感神经肾功能不良导管介入临床研究阻塞性呼吸暂停综合征顽固性高血压射频消融技术治疗作用

难治性高血压患者行肾去交感神经消融术后心肺系统对运动的反应

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中华高血压杂志 2012年第2期20卷 199-199页

作者： Ukena C Mahfoud F Kindermann I Barth C Lenski M Kindermann M Brandt MC Hoppe UC Krum H Esler M Sobotka PA Bohm M 林东杰叶鹏

介入性肾脏交感神经消融术（renal sympathetic denervation，RD）可降低难治性高血压患者静息时的血压。该研究旨在探讨RD后心肺系统对运动反应的影响。方法：人选了46例难治性高血压患者进行研究，作为“难治性高血压患者肾交感神经... 详细信息

介入性肾脏交感神经消融术（renal sympathetic denervation，RD）可降低难治性高血压患者静息时的血压。该研究旨在探讨RD后心肺系统对运动反应的影响。方法：人选了46例难治性高血压患者进行研究，作为“难治性高血压患者肾交感神经消融术临床试验”（Symplicity HTN-2）的延伸调查。

关键词：高血压患者去交感神经运动反应心肺系统难治性肾脏术后肾交感神经

去肝交感神经对部分肝切除大鼠肝细胞增殖的影响

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世界华人消化杂志 2013年第15期21卷 1381-1386页

作者：张新胜赵丹丹王改平徐存拴河南师范大学生命科学学院河南省新乡市453007

目的:探讨去肝交感神经对肝部分切除大鼠肝细胞增殖的影响.方法:将84只♂SD大鼠随机分为对照组和实验组,每组42只.对照组大鼠行部分肝切除,实验组大鼠去肝交感神经后进行部分肝切除.两组大鼠分别在手术后12、24、36、48、72、120和168h... 详细信息

目的:探讨去肝交感神经对肝部分切除大鼠肝细胞增殖的影响.方法:将84只♂SD大鼠随机分为对照组和实验组,每组42只.对照组大鼠行部分肝切除,实验组大鼠去肝交感神经后进行部分肝切除.两组大鼠分别在手术后12、24、36、48、72、120和168h(每个时间点6只大鼠)处死取材,测量各时间点肝/体质量比;用银染法显示肝细胞核仁组织区相关嗜银蛋白(argyrophilic nucleolar organizer region-associated proteins,AgNORs);用免疫组织化学法检测肝细胞增殖细胞核抗原(proliferation cell nuclear antigen,PCNA)的表达.结果:实验组大鼠的肝/体质量比在术后48、168h(分别为0.0311±0.0011和0.0500±0.0056)显著高于对照组(分别为0.0267±0.0008和0.0412±0.0061)(P去肝交感神经对肝切除后肝细胞的增殖可能有抑制作用.

关键词：肝再生去交感神经部分肝切除核仁组织区相关嗜银蛋白增殖细胞核抗原

犬肾去交感神经对长期快速右心房起搏后心房重构和心房颤动诱发的影响

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犬肾去交感神经对长期快速右心房起搏后心房重构和心房颤动诱发的...

经导管去肾交感神经术对犬心梗后心室重构及交感神经重构的影响

中华医学会第十五次全国心血管病学大会

作者：王徐乐赵庆彦唐艳红黄鹤肖金平代子玄于胜波黄从新武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所

目的探讨犬肾去交感神经对长期快速右房起搏后心房重构和心房颤动(AF)诱发的影响。方法20只犬分为假手术组(n=6)、右房起搏(RAP)组(n=7)和肾去交感神经(RSD)组(n=7)三组。假手术组植入起搏器后程控关闭起搏器;RSD组先行双侧肾交感神经消... 详细信息

目的探讨犬肾去交感神经对长期快速右房起搏后心房重构和心房颤动(AF)诱发的影响。方法20只犬分为假手术组(n=6)、右房起搏(RAP)组(n=7)和肾去交感神经(RSD)组(n=7)三组。假手术组植入起搏器后程控关闭起搏器;RSD组先行双侧肾交感神经消融,经6周恢复后植入起搏器;RAP组和RSD组快速起搏(400-450次/分)右房5周。所有犬在试验开始时和终点进行

关键词：心房颤动心房重构长期快速右心房起搏去交感神经

来源： cnki会议评论

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经导管去肾交感神经术对犬心梗后心室重构及交感神经重构的影响

作者：王丽天津医科大学

学位级别：硕士

目的：急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)后交感神经过度激活既可导致心室重构又可引起交感神经重构。本研究旨在探讨经导管去肾交感神经术对急性心梗后心室重构及交感神经重构的影响,以及探讨经导管去肾交感神经术预防... 详细信息

目的：急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)后交感神经过度激活既可导致心室重构又可引起交感神经重构。本研究旨在探讨经导管去肾交感神经术对急性心梗后心室重构及交感神经重构的影响,以及探讨经导管去肾交感神经术预防及治疗心梗后心室重构和交感神经重构的最佳时机。方法：选取30只杂种犬,雌雄不限,体重15-20Kg,随机分为三组,分别为去神经组、正常组以及心梗组,其中去神经组包括A组：去神经术1周后心梗组(RDlw+MI)(n=6), B组为心梗1周后去神经组(MIlw+RD)(n=6), C组：心梗后2周去神经组(MI2w+RD)(n=6);正常组为D组(N组,n=6),心梗组为E组(MI组,n=6)。采用明胶海绵栓塞法建立急性心梗模型,去神经组犬在心梗模型建立前1周及1、2周后行去肾脏交感神经术治疗。所有动物分别于基线水平(未进行肾动脉消融及心梗造模之前)及心梗后4周采血,检测脑钠肽(BNP)及内皮素(ET-1)水平。心脏彩超检查了解心脏功能及心脏大小。各组犬在心梗造模成功后4周处死,留取心脏及肾动脉组织,通过免疫组化方法观察心肌***-9,TH及肾动脉TH变化。Western blot法检测各组犬的心梗周边区TH. GAP-43蛋白表达水平,实时定量PCR法检测各组犬心梗周边区NGF的基因表达。结果： 1、心梗组犬的血***-1水平较正常组明显增高(p去神经组(RD1w+MI, MI1w+RD, MI2w+RD)犬的心率较心梗组明显降低(p0.05);去肾交感神经术可减少肾动脉TH阳性神经纤维的分布(p去神经组(RD1w+MI,MI1w+RD,MI2w+RD)犬的BNP水平较心梗组显著降低(p0.05);去神经组(RD1w+MI,MI1w+RD, MI2w+RD)犬的ET-1水平较心梗组显著降低(p0.05);4、去神经组(RD1w+MI,MI1w+RD,MI2w+RD)犬的LVEF、LVPWd与心梗组比较显著升高(p0.05);LVEF、IVSd、LVPWd与正常组比较显著降低(p去神经组(RD1w+MI,MI1w+RD,MI2w+RD)犬心肌的MMP-2、MMP-9表达显著低于心梗组(p0.05);6、去肾神经组(RD1w+MI,MI1w+RD,MI2w+RD)犬心梗周边区的GAP43、TH的蛋白表达显著低于心梗组(p去肾神经组(RD1w+MI,MI1w+RD,MI2w+RD)犬心梗周边区的NGF的基因表达显著低于心梗组(p交感神经重构模型建立成功;2、去肾交感神经治疗能够减慢心率,显著降低肾动脉的交感神经纤维分布;3、去肾交感神经治疗能够降低心梗后血浆BNP及ET-1水平;4、去肾交感神经治疗能够提高心梗后心功能,改善心脏大小;5、去肾交感神经治疗可显著降低心梗后心肌中MMP-2,MMP-9的表达,改善心梗后心肌间质重构;6、去肾交感神经术通过减少心梗后心梗周边区TH、GAP43的蛋白表达以及NGF mRNA的表达,从而改善心脏交感神经重构。

关键词：心肌梗死肾动脉去交感神经交感神经重构心室重构犬