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儿童睡眠呼吸障碍对认知行为功能的影响

中华儿科杂志 2014年第11期52卷 836-839页

作者：曾莉君陈爱欢广州医科大学附属第一医院广州呼吸病研究所 510120

睡眠呼吸障碍（sleep-disordered breathing,SDB）是指睡眠过程中出现的呼吸障碍,按严重程度由轻到重主要分为原发性鼾症（primary snoring,PS）,上气道阻力综合征和阻塞性睡眠呼吸暂停和（或）低通气综合征（OSAHS）[1].目前大众乃至... 详细信息

睡眠呼吸障碍（sleep-disordered breathing,SDB）是指睡眠过程中出现的呼吸障碍,按严重程度由轻到重主要分为原发性鼾症（primary snoring,PS）,上气道阻力综合征和阻塞性睡眠呼吸暂停和（或）低通气综合征（OSAHS）[1].目前大众乃至医务人员对儿童SDB可引起认知行为功能障碍等并发症的认知度不高.近年来,关于儿童OSAHS对神经认知和心理行为影响的研究逐渐增加,拟结合近年来的相关研究,就儿童SDB对认知行为功能的影响及其机制概述如下.

关键词：睡眠呼吸障碍行为功能认知度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停上气道阻力综合征低通气综合征原发性鼾症

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及鼾症患儿多导睡眠图的特点

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实用儿科临床杂志 2005年第10期20卷 984-985页

作者：徐佩茹张晓英多力坤新疆医科大学第一附属医院儿科乌鲁木齐830054

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及鼾症患儿多导睡眠图(PSG)的特点及PSG对儿童睡眠障碍的临床价值。方法对74例OSAHS及62例同年龄组原发性鼾症儿童进行整夜多导睡眠监测,并进行比较,观察呼吸紊乱指数(AHI)、觉醒次数、... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及鼾症患儿多导睡眠图(PSG)的特点及PSG对儿童睡眠障碍的临床价值。方法对74例OSAHS及62例同年龄组原发性鼾症儿童进行整夜多导睡眠监测,并进行比较,观察呼吸紊乱指数(AHI)、觉醒次数、周期性腿动指数、睡眠最低血氧饱和度等16项指标。结果与鼾症组相比,OSAHS患儿周期性腿动指数、AHI、平均血氧饱和度(%)、最低血氧饱和度(%)、发生在非快速动眼期(NREM)的AHI均有显著差异(P均鼾症的重要方法,与鼾症组相比OSAHS患儿睡眠结构无明显改变.OSAHS在患儿中主要发生在NREM期。

关键词：多导睡眠描记术阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征原发性鼾症儿童

睡眠呼吸障碍患儿睡眠结构、图片学习记忆能力检测及意义

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山东医药 2016年第20期56卷 9-11页

作者：吴云肖许志飞李晓丹石金倪鑫首都医科大学附属北京儿童医院北京100045

目的探讨睡眠呼吸障碍对儿童睡眠结构及图片学习记忆能力的影响。方法选择原发性鼾症(PS)患儿33例(PS组)、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)43例(OSAS组),及同期健康体检儿童29例(对照组)。三组均行多导睡眠监测及图片学习记忆能力测试... 详细信息

目的探讨睡眠呼吸障碍对儿童睡眠结构及图片学习记忆能力的影响。方法选择原发性鼾症(PS)患儿33例(PS组)、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)43例(OSAS组),及同期健康体检儿童29例(对照组)。三组均行多导睡眠监测及图片学习记忆能力测试。结果三组总睡眠时间(TST)、睡眠效率、睡眠潜伏期、入睡后清醒时间、快眼动睡眠占TST比例比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,OSAS组非快眼动睡眠3期占TST比例(N3%)、SpO_2、最低血氧饱和度(MinSpO_2)降低,非快眼动睡眠1期占TST比例(N1%)、呼吸暂停/低通气指数(AHI)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、低通气指数(HI)、氧减指数(ODI)增加(P均0.05)。结论 PS、OSAS患儿均存在睡眠结构紊乱;疾病严重程度及睡眠结构紊乱对患儿的图片学习记忆能力无明显影响。图片学习记忆能力测试不能全面反映睡眠呼吸障碍对儿童学习记忆能力的影响。

关键词：睡眠呼吸障碍原发性鼾症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征睡眠结构图片学习记忆儿童

多导睡眠图在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及鼾症中的应用

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中国实用儿科杂志 2006年第2期21卷 106-108页

作者：徐佩茹张晓英多力坤新疆医科大学第一附属医院儿科新疆830054

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童及鼾症儿童多导睡眠图的特点及多导睡眠图对儿童睡眠障碍的临床应用价值。方法对2002年12月至2004年9月新疆医科大学第一附属医院儿科74例OSAHS儿童及62例同年龄组原发性鼾症儿童进... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童及鼾症儿童多导睡眠图的特点及多导睡眠图对儿童睡眠障碍的临床应用价值。方法对2002年12月至2004年9月新疆医科大学第一附属医院儿科74例OSAHS儿童及62例同年龄组原发性鼾症儿童进行整夜多导睡眠(PSG)监测,并进行比较,观察呼吸紊乱指数、觉醒次数、周期性腿动指数、睡眠最低血氧饱和度等16项指标。结果与鼾症组相比,OSAHS儿童周期性腿动指数、呼吸紊乱指数、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、发生在非快速眼动期的呼吸紊乱指数有显著性差异(P鼾症的重要方法,通过对PSG各项指标进行比较,强调PSG是诊断儿童睡眠有关疾患,特别是OSAHS的分型、病情评价的有用和重要方法。

关键词：多导睡眠图阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征原发性鼾症儿童

伴注意力缺陷多动障碍的睡眠呼吸障碍患儿睡眠结构及脑电醒觉反应的研究

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伴注意力缺陷多动障碍的睡眠呼吸障碍患儿睡眠结构及脑电醒觉反应...

作者：姚玉静广州医科大学

学位级别：硕士

目的： 1.研究伴注意力缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD）的睡眠呼吸障碍(Sleep-disordered Breathing,SDB)患儿与单纯SDB患儿的睡眠结构的异同;2.研究伴ADHD的SDB患儿与单纯SDB患儿脑电醒觉反应参数的异同;3.比较SDB患儿中的原发性鼾症(Primary Snoring,PS)患儿与阻塞性呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrom,OSAHS)患儿脑电醒觉反应参数的异同，试图从微觉醒层面发现PS患儿的独特变化，为其治疗提供可行性的依据。方法：对疑似SDB的121例患儿行多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)，依据2007年乌鲁木齐标准，分出OSAHS患儿、PS患儿与上气道阻力综合征(UpperAirway Resistance Syndrome,UARS)患儿;依据美国精神病协会制订的《精神障碍诊断和统计手册》第四版(Diagnostic and statistical manual of mental disorders,DSM-Ⅳ)诊断出52例有ADHD症状的患儿，比较ADHD患儿与SDB患儿及正常儿童睡眠结构的异同;依据美国睡眠紊乱研究协会（American Sleep DisordersAssociation,ASDA）标准计算伴ADHD症状的SDB患儿与单纯SDB患儿的脑电醒觉反应指数（脑电醒觉反应总指数（Total arousal index,ARtotI），与呼吸相关的脑电醒觉反应指数（Respiratory arousal index,RAI），伴腿动的脑电醒觉反应指数（Leg arousal index,LAI），自发性脑电醒觉反应指数（Spontaneous arousalindex,SAI）），并比较异同。结果： 1.伴ADHD的SDB患儿与SDB患儿及正常儿童睡眠结构的异同睡眠结构的差异主要集中在I期与快动眼睡眠(Rapid Eye Movement, REM)期;与对照组相比，不管是否伴ADHD，SDB组患儿均表现为I期增多，REM期减少;而且伴ADHD的SDB患儿与单纯SDB患儿相比，I期增多，REM期减少得更明显。 2.伴ADHD的SDB患儿脑电醒觉反应的变化伴ADHD的SDB患儿与单纯SDB患儿相比，脑电醒觉参数没有明显差异;即使将REM期与非快动眼睡眠(Non-rapid Eye Movement,NREM)期分开，脑电醒觉参数仍没有表现出更多差异，但同时发现NREM期的脑电醒觉反应指数明显增多。 3. PS患儿与OSAHS患儿脑电醒觉参数的比较 PS患儿与OSAHS患儿的ArtotI、RAI、LAI、 SAI均较对照组增高，差异均具统计学意义（P<0.05）;PS患儿的LAI明显高于OSAHS患儿和对照组;OSAHS患儿的RAI明显高于PS患儿和对照组。结论： 1.伴ADHD的SDB患儿与单纯SDB患儿相比，浅睡眠增多、深睡眠减少得更明显，更易造成患儿夜晚睡眠不安，白天多动、注意力不集中、情绪冲动、学习困难等临床表现。 2.伴ADHD的SDB患儿与单纯SDB患儿相比，在脑电醒觉反应方面并无更多差异，即使将REM期与NREM期分开，脑电醒觉反应指数仍无更多差异，脑电醒觉反应指数在NREM期明显增多。 3. SDB患儿脑电醒觉反应指数较正常儿童明显增多。将LAI作为反映PS患儿微观睡眠结构变化的指标具重要意义。PS患儿宏观及微观睡眠结构的变化，表明对PS患儿应该引起重视，并采取相应的治疗。

关键词：注意力缺陷多动障碍睡眠呼吸障碍脑电醒觉反应阻塞性呼吸暂停低通气综合征原发性鼾症

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X线定位侧位片测量鼾症儿童上气道结构

温州医学院学报 2014年第1期44卷 20-26页

作者：宣妙燕王红霞李婷潘丽萍白光辉蔡晓红温州医科大学附属育英儿童医院儿内呼吸科浙江温州325027 温州医科大学附属育英儿童医院影像科浙江温州325027

目的:利用X线定位侧位片测量原发性鼾症(PS)及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童上气道及其周围结构,探讨鼾症儿童上气道的结构特点。方法:选择2008年10月至2010年12月因打鼾来本院就诊的儿童,根据多导睡眠监测结果分为PS组53... 详细信息

目的:利用X线定位侧位片测量原发性鼾症(PS)及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童上气道及其周围结构,探讨鼾症儿童上气道的结构特点。方法:选择2008年10月至2010年12月因打鼾来本院就诊的儿童,根据多导睡眠监测结果分为PS组53例,轻度OSAHS组51例,中重度OSAHS组57例;选择同期抽动-秽语综合征、无打鼾儿童50例作为对照组。对四组儿童颅面骨性结构、软组织、上气道及其空间结构进行测量。结果:骨性结构测量:鼾症各组儿童舌骨-下颌平面距(AH-MP)、舌骨-眼耳平面距(AH-FH)、舌骨-颈椎前平面距(AH-CVP)明显大于对照组(P鼾症各组间比较差异无统计学意义。软组织测量:鼾症儿童腺样体面积(AA)明显大于对照组(P鼾症儿童腺样体厚(AT)、软腭长(SPL)、软腭厚(SPT)、软腭面积(SPA)明显大于对照组(P鼾症各组间比较差异无统计学意义。上气道测量:鼾症儿童鼻咽气道面积(NA)、鼻咽气道前后径(PNS-UPW)、最窄后气道间隙(PAS)明显小于对照组(P鼾症儿童腭咽气道面积(PA)、腭咽气道前后径(SPP-SPPW)明显小于对照组(P鼾症各组间比较差异无统计学意义。空间结构测量:鼾症儿童腺样体鼻咽腔比率(A/N)、腺样体/鼻咽腔面积(AA/NTA)明显大于对照组(P鼾症儿童最窄后气道间隙/气管直径(PAS/TD)明显小于对照组(P鼾症的原因之一;X线能较好地测量上气道及其周围结构,在鼾症儿童上气道结构研究中具有重要价值。

关键词：原发性鼾症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童 X线定位侧位片

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鼾症儿童不同治疗方法的临床疗效评估

鼾症儿童不同治疗方法的临床疗效评估