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原发性骨质疏松症诊疗指南(2017版)要点解读

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2017年第5期10卷 411-412页

作者：章振林金小岚夏维波上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科成都军区总医院内分泌科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科

骨质疏松症是最常见的骨骼疾病,主要发生在绝经后妇女和老年男性人群。随着社会人口的老龄化,骨质疏松症已经成为危害老年人健康的重大慢性病。为积极应对骨质疏松症所带来的严重危害,国内同仁自20世纪80年代开始就踊跃投身于骨质疏松... 详细信息

骨质疏松症是最常见的骨骼疾病,主要发生在绝经后妇女和老年男性人群。随着社会人口的老龄化,骨质疏松症已经成为危害老年人健康的重大慢性病。为积极应对骨质疏松症所带来的严重危害,国内同仁自20世纪80年代开始就踊跃投身于骨质疏松症的防治事业。2001年中华医学会领导下成立了中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会。

关键词：原发性骨质疏松症诊疗指南老年人健康中华医学会解读绝经后妇女骨矿盐疾病骨骼疾病

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原发性骨质疏松症与中医体质的相关性分析

原发性骨质疏松症与中医体质的相关性分析

作者：杨保星山东中医药大学

学位级别：硕士

研究目的:研究分析中老年群体中原发性骨质疏松症与中医体质的相关性,为当地社区在中老年群体原发性骨质疏松症的防治中提供新的思路、方向及理论依据。研究方法:从就诊于解放军联勤保障部队第九六〇医院骨科门诊和病房的患者以及体检... 详细信息

研究目的:研究分析中老年群体中原发性骨质疏松症与中医体质的相关性,为当地社区在中老年群体原发性骨质疏松症的防治中提供新的思路、方向及理论依据。研究方法:从就诊于解放军联勤保障部队第九六〇医院骨科门诊和病房的患者以及体检中心的体检人员中采取简单随机抽样法选取样本,选取150例符合原发性骨质疏松症诊断的患者作为病例组。选择150名诊断排除原发性骨质疏松症人员作为诊断排除原发性骨质疏松症患者并排除继发性骨质疏松症的正常人群组。采用王琦九种体质测评量表辨别中医体质等情况。利用双能X线骨密度测量仪,测量骨密度T值。采用spss进行统计学分析处理,使用描述性统计、卡方检验、logistic回归等统计学方法。结果:男性和女性在体质构成比例上具有一定的差异,男性以平和质、阳虚质、湿热质、气虚质为主,女性以平和质、阴虚质、血瘀质为主。平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、血瘀质与原发性骨质疏松症具有相关性。气虚质的相对危险度是2.311,阳虚质的相对危险度是2.331,阴虚质的相对危险度是2.239,血瘀质的相对危险度是3.135。平和质的相对危险度是0.249。结论:中医体质与原发性骨质疏松症有密切的联系,不同体质人群的原发性骨质疏松症发病率有统计学差异。气虚质、阳虚质、阴虚质、血瘀质这四种体质是原发性骨质疏松症的危险体质,按危险性从大到小依次为血瘀质、阳虚质、气虚质、阴虚质。平和质是原发性骨质疏松症的保护体质。建议社区将中老年群体中的血瘀质、阳虚质、气虚质、阴虚质人群列为原发性骨质疏松症重点预防对象,定期查体,及时干预,预防发病。

关键词：原发性骨质疏松症中医体质相关性

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原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2017年第5期10卷 413-443页

作者：中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会

一、概述（一）定义和分类骨质疏松症（osteoporosis,OP）是最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。2001年美国国立卫生研究院（National Institutes of Health,NIH）将其定... 详细信息

一、概述（一）定义和分类骨质疏松症（osteoporosis,OP）是最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。2001年美国国立卫生研究院（National Institutes of Health,NIH）将其定义为以骨强度下降和骨折风险增加为特征的骨骼疾病,提示骨量降低是骨质疏松性骨折的主要危险因素,但还存在其他危险因素。

关键词：原发性骨质疏松症诊疗指南美国国立卫生研究院骨质疏松性骨折骨骼疾病骨折风险危险因素微结构

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原发性骨质疏松症的诊断与防治

新医学 2002年第9期33卷 527-528页

作者：肖海鹏中山大学附属第一医院内分泌科 510080

1引言原发性骨质疏松症是一种以骨量低、骨的微细结构破坏,骨强度降低,骨脆性增加,容易发生骨折为主要特征的代谢性骨病,常见于老年人和绝经后妇女(1/3～1/2绝经后妇女罹患此病).

关键词：发病因素预防治疗原发性骨质疏松症诊断

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原发性骨质疏松症的中医辨证诊治进展

中国骨质疏松杂志 2013年第12期19卷 1318-1322页

作者：张绍文李盛华樊成虎甘肃省中医院脊柱骨一科兰州730050

近年来骨质疏松症的中医辨证施治的规范化研究取得了长足的进步,中医认为骨质疏松症的发生与肾虚、脾虚、肝虚、血瘀密切相关,目前学界普遍比较接受的骨质疏松症的中医辨证分型是:肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证和血瘀气滞证,并按该... 详细信息

近年来骨质疏松症的中医辨证施治的规范化研究取得了长足的进步,中医认为骨质疏松症的发生与肾虚、脾虚、肝虚、血瘀密切相关,目前学界普遍比较接受的骨质疏松症的中医辨证分型是:肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证和血瘀气滞证,并按该分型进行辨证施治取得了良好的临床疗效。笔者就原发性骨质疏松症的中医辨证分型与治疗方面的规范化研究进展作一综述。

关键词：原发性骨质疏松症中医辨证诊治

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原发性骨质疏松症血瘀与骨代谢关系研究

中华中医药杂志 2015年第5期30卷 1838-1840页

作者：任之强阎晓霞晋大祥庄洪丁金勇马辉广州中医药大学广州510405 河南中医学院第三附属医院郑州450008 广州中医药大学第一附属医院广州510405

目的:通过检测女性原发性骨质疏松症(POP)"肾虚血瘀"证患者不同年龄段血细胞参数及骨代谢标志物水平,探讨血瘀与骨代谢相关性。方法:64例符合纳入标准的患者按每10岁分为1组,共分3组,检测所有患者血细胞参数[平均红细胞体积(MCV)、红细... 详细信息

目的:通过检测女性原发性骨质疏松症(POP)"肾虚血瘀"证患者不同年龄段血细胞参数及骨代谢标志物水平,探讨血瘀与骨代谢相关性。方法:64例符合纳入标准的患者按每10岁分为1组,共分3组,检测所有患者血细胞参数[平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分配宽度(RDW-cv)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分配宽度(PDW)]、骨代谢标志物(P1NP、β-CTx)、骨密度(BMD),将患者年龄、血细胞参数、BMD、骨代谢标志物进行Pearson相关分析。结果:患者血瘀指标与年龄、BMD和P1NP均有显著相关性:MCV与年龄呈低度正相关,r=0.257,P骨质疏松。血瘀与骨代谢关系密切,是骨质疏松发病的重要病理基础。

关键词：原发性骨质疏松症血瘀血细胞参数骨代谢标志物骨密度

原发性骨质疏松症患者生活质量评价及其影响因素研究

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原发性骨质疏松症患者生活质量评价及其影响因素研究

作者：董圣梅中南大学

学位级别：硕士

目的：评价原发性骨质疏松症(POP)患者的生活质量水平;探讨影响POP患者生活质量的因素。为提高骨质疏松症人群生活质量提供理论依据。方法：采用横断面的调查方法,应用《原发性骨质疏松症生活质量量表(OQOLS)》对2009年5月-10月在长沙... 详细信息

目的：评价原发性骨质疏松症(POP)患者的生活质量水平;探讨影响POP患者生活质量的因素。为提高骨质疏松症人群生活质量提供理论依据。方法：采用横断面的调查方法,应用《原发性骨质疏松症生活质量量表(OQOLS)》对2009年5月-10月在长沙市两家三级甲等医院(中南大学附属湘雅一医院、附属湘雅二医院)骨质疏松症门诊、骨科门诊、骨科病房就诊并确诊为POP的患者进行生活质量的调查。并对其生活质量进行评分,应用构成比、率等对POP患者的一般资料进行描述,应用轮廓分析、多元线性回归等方法筛选POP患者生活质量的主要影响因素。结果：生活质量评分：198名POP患者的生活质量的平均总分为307.69分,生活质量平均总分的标准得分为71.56分。生活质量5个维度的标准得分由低到高依次为：满意度维度(63.06分)、疾病维度(69.55分)、心理维度(73.40分)、生理维度(74.73分)、社会维度(74.99分)。POP患者生活质量总分的影响因素的单因素分析显示：性别、年龄、文化程度、职业、在职状况、吸烟史、家庭人均月收入、医疗保险、是否出诊、骨折史、停经年数、怀孕次数、首次怀孕年龄、分娩次数为POP患者生活质量总分的影响因素(P值均小于0.05)。多元线性回归显示：POP患者总体生活质量的主要影响因素为是否初诊、慢性病史、骨折史。其作用强度由高到低依次为：是否初诊(b＇=-0.261)、慢性病史(b＇=-0.201)、骨折史(b＇=-0.161)。POP患者疾病维度的影响因素为是否初诊、骨折史、年龄、婚姻3(离婚相对丧偶)。影响因素的作用强度由高到低排列依次为：是否初诊(b＇=-0.263)、骨折史(b,=-0.175)、年龄(b＇=-0.167)、婚姻3(b＇=O.118)。POP患者生理维度的主要影响因素是慢性病史、骨折史、年龄;影响因素的作用强度由高到低排列依次为：慢性病史(b＇=-0.236)、是否初诊(b’=-0.176)、年龄(b＇=-0.152)。POP患者社会维度的主要影响因素为是否初诊、慢性病史、年龄;影响因素的作用强度由高到低排列依次为：是否初诊(b＇=-0.288)、慢性病史(b＇=-0.196)、年龄(b＇=-0.126)。POP患者心理维度主要影响因素为是否初诊、慢性病史;影响因素的作用强度由高到低排列依次为：慢性病史(b’=-0.166)、是否初诊(b'=-0.151)。POP患者满意度维度主要影响因素是年龄、文化程度。影响因素的作用强度由高到低排列依次为：年龄(b＇=0.212)、文化程度(b＇=0.163)。结论：POP患者生活质量的5个维度得分由低到高依次为满意度维度、疾病维度、心理维度、生理维度、社会维度。缓解POP患者骨痛的症状、积极治疗骨折后遗症、改善POP患者对日常生活、人际交往、家庭状况等的满意程度,积极参加社会活动,获得家庭、社会支持对提高POP患者的总体生活质量水平有重大意义。

关键词：原发性骨质疏松症生活质量影响因素

原发性骨质疏松症患者生存质量量表的初步制定及评价

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原发性骨质疏松症患者生存质量量表的初步制定及评价

作者：高恒广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:制定一份适用于国内原发性骨质疏松症患者生存质量的量表并评价其信度、效度及相关性。方法:选择2008年01月至2009年03月在我院门诊及住院治疗的原发性骨质疏松症患者200例和非骨质疏松症者200例,采用依据SF-36及WHOQOL-100量表(... 详细信息

目的:制定一份适用于国内原发性骨质疏松症患者生存质量的量表并评价其信度、效度及相关性。方法:选择2008年01月至2009年03月在我院门诊及住院治疗的原发性骨质疏松症患者200例和非骨质疏松症者200例,采用依据SF-36及WHOQOL-100量表(中文版)而制定的量表进行问卷调查以评价他们的生存质量,并进行统计学分析。结果:最后各发放150份调查问卷,其中原发性骨质疏松症患者组回收142份,回收有效问卷为130份,回收率为94.7%,有效率为86.7%,非骨质疏松症者组回收147份,回收有效问卷为140份,回收率为98%,有效率为93.3%。其中男110例,女160例;年龄最大者88岁,最小者56岁;病程最长者24年,最短者1年;经统计分析,两组基本特征无明显差异。将量表分成四个维度进行统计分析:生理、心理、独立性、社会关系;原发性骨质疏松症组的统计结果显示:各维度与总分之间的相关系数为:0.643、0.661、0.848、0.516,表明各维度间有较密切的关系;克朗巴赫α系数为0.764,该结果表明量表包含了能够反映原发性骨质疏松症患者约76.4%的生存质量的内容,故可信度较高。在与非骨质疏松症患者的生存质量结果对比中,两组数据对比的t检验结果为:t=26.343,P＜0.01,所以两组人员的生存质量有明显的差异,该量表有明显的区分效度。结论:本量表在评价原发性骨质疏松症患者的生存质量上有较好的信度、效度及可重复性,可用于评价原发性骨质疏松症患者的中医药治疗效果。

关键词：原发性骨质疏松症生存质量量表信度效度