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原发性脊柱肿瘤外科治疗现状与进展

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国外医学（骨科学分册） 2003年第3期24卷 151-154页

作者：陈华江肖建如贾连顺第二军医大学附属长征医院骨科上海200003

本文概述了原发性脊柱肿瘤的分类、外科分期、手术治疗原则及方法的现状及进展。

关键词：原发性脊柱肿瘤分类分期手术治疗

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严格掌握原发性脊柱肿瘤全脊椎整块切除的适应证

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中国骨与关节杂志 2014年第5期3卷 327-329页

作者：肖建如上海长征医院骨肿瘤科 200003

原发性脊柱肿瘤相对少见，约占所有脊柱肿瘤的20%，全身骨肿瘤的6. 6%～8. 8%[1]。尽管原发性脊柱肿瘤的诊治原则与四肢骨肿瘤基本相同，但由于脊柱解剖复杂，毗邻脊髓神经、大血管及重要脏器结构，其外科切除难度较大、风险较高，既往... 详细信息

原发性脊柱肿瘤相对少见，约占所有脊柱肿瘤的20%，全身骨肿瘤的6. 6%～8. 8%[1]。尽管原发性脊柱肿瘤的诊治原则与四肢骨肿瘤基本相同，但由于脊柱解剖复杂，毗邻脊髓神经、大血管及重要脏器结构，其外科切除难度较大、风险较高，既往多采用次全切除方式，局部复发率居高不下，治疗效果远不如四肢骨肿瘤。近20年来，随着脊柱外科技术的不断进步、脊柱内固定与重建器械的飞速发展及肿瘤学认识的逐步融入，脊柱肿瘤的治疗由过去的简单椎板切除、减压到现在的全脊椎切除，由过去的分块切除到现在的整块切除，使得脊柱肿瘤的临床疗效明显提高。

关键词：原发性脊柱肿瘤全脊椎切除整块切除适应证四肢骨肿瘤治疗效果局部复发率脊柱内固定

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全脊椎切除治疗原发性胸腰椎恶性肿瘤的疗效分析

全脊椎切除治疗原发性胸腰椎恶性肿瘤的疗效分析

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作者：郑磊华中科技大学

学位级别：硕士

目的:观察全脊椎手术切除原发性胸腰椎恶性肿瘤术后疗效。方法:回顾性分析26例原发性胸腰椎恶性肿瘤患者的资料,26例均进行了全脊椎切除术,且均为单节段,其中分块切除16例,整块切除10例。病理类型:骨肉瘤7例,软骨肉瘤4例,原始神经外胚... 详细信息

目的:观察全脊椎手术切除原发性胸腰椎恶性肿瘤术后疗效。方法:回顾性分析26例原发性胸腰椎恶性肿瘤患者的资料,26例均进行了全脊椎切除术,且均为单节段,其中分块切除16例,整块切除10例。病理类型:骨肉瘤7例,软骨肉瘤4例,原始神经外胚层肿瘤3例,浆细胞瘤5例,淋巴瘤1例,尤文肉瘤1例,脊索瘤2例,骨巨细胞瘤3例。比较两组手术时间、出血量、复发率的差异性,以及术前后VAS评分、SF-36P评分的变化情况评估全脊椎手术切除原发性胸腰椎恶性肿瘤手术疗效。结果:手术时间为35060min,平均464.8 min;术中的出血量为900500 ml,平均1932ml。所有病例术中术后均未出现严重并发症。26例患者术后随访5至90月,平均40.8月。术后疼痛明显缓解,患者术后生活质量改善明显。术后2周VAS疼痛评分,整块切除组(A)由术前6.25±1.88分下降至术后2.63±1.36分(F=28.078,P脊柱失稳和内固定失败。结论:全脊椎切除术治疗原发性胸腰椎恶性肿瘤对改善患者预后有效,可以控制术后肿瘤复发,提高患者生活质量。

关键词：原发性脊柱肿瘤恶性肿瘤全脊椎切除手术疗效

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中国脊柱肿瘤外科治疗存在问题及面临的挑战

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中华骨科杂志 2018年第10期38卷 577-579页

作者：李建民李振峰山东大学齐鲁医院骨科济南250012

脊柱肿瘤分为原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性脊柱肿瘤发病率占全部骨肿瘤的4．6—8．8％，脊柱转移性肿瘤占全身骨转移瘤的50％。脊柱肿瘤外科治疗需要根据肿瘤性质和分期而采取不同术式，包括广泛切除、部分切除、姑息手术、经皮椎体... 详细信息

脊柱肿瘤分为原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性脊柱肿瘤发病率占全部骨肿瘤的4．6—8．8％，脊柱转移性肿瘤占全身骨转移瘤的50％。脊柱肿瘤外科治疗需要根据肿瘤性质和分期而采取不同术式，包括广泛切除、部分切除、姑息手术、经皮椎体成形术等微创术式。

关键词：原发性脊柱肿瘤外科治疗脊柱转移性肿瘤经皮椎体成形术中国微创术式原发性肿瘤骨转移瘤

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原发脊柱肿瘤的外科分区与手术治疗

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海军总医院学报 2002年第1期15卷 1-3页

作者：阮狄克何勍侯黎升梁戈李景云丁宇海军总医院骨科北京100037

目的　探讨原发脊柱肿瘤外科分区 ,提高手术疗效。方法　本组共 15例 ,男 8例 ,女 7例。年龄 9～ 5 9岁 ,病程平均 5 5个月。其中良性肿瘤 7例 ,恶性肿瘤 8例。手术方法有 :(1)全脊椎切除 5例 ,(2 )椎体切除 7例 ,(3)矢状扇形半脊椎切... 详细信息

目的　探讨原发脊柱肿瘤外科分区 ,提高手术疗效。方法　本组共 15例 ,男 8例 ,女 7例。年龄 9～ 5 9岁 ,病程平均 5 5个月。其中良性肿瘤 7例 ,恶性肿瘤 8例。手术方法有 :(1)全脊椎切除 5例 ,(2 )椎体切除 7例 ,(3)矢状扇形半脊椎切除 2例 ,(4)椎体附件扇形切除 1例。 8例患者使用脊柱前路或后路内固定重建脊柱稳定性。结果　全部患者术后局部疼痛和放射痛缓解 ,肌力改善 ,有坚强内固定者术后 2周在支具 (石膏 )保护下离床活动。 7例良性肿瘤平均随访 4 5年 ,均无局部复发、恶变与转移现象 ,8例恶性肿瘤平均随访3 4年 ,1例于术后 1年死亡 ,1例骨髓瘤患者术后半年局部复发 ,截瘫症状加重 ,行二次减压手术。结论　根据WBB脊柱肿瘤外科分区而提出的手术计划是一个积极的探索 ,本组结果表明脊柱肿瘤切除较彻底 ,复发率低 ,近中期疗效良好。

关键词：原发性脊柱肿瘤 WBB外科分区手术治疗疗效

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