检索结果-南通市图书馆

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国原发性头痛诊疗的证据、指南与规范

中华神经科杂志 2023年第6期56卷 587-590页

作者：王永刚首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心头痛科北京100070

偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛是临床常见的原发性头痛。正确的诊断和规范地治疗是减少原发性头痛发病率及药物过度使用的重要措施。随着国内、外对原发性头痛诊疗临床研究的不断深入,陆续增添了许多新的循证医学证据。特别是在原发... 详细信息

偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛是临床常见的原发性头痛。正确的诊断和规范地治疗是减少原发性头痛发病率及药物过度使用的重要措施。随着国内、外对原发性头痛诊疗临床研究的不断深入,陆续增添了许多新的循证医学证据。特别是在原发性头痛的预防性治疗和非药物治疗领域都有了新的研究进展。在国内、外临床研究的基础上,结合我国国情,中华医学会神经病学分会头痛协作组组织相关专家撰写了中国偏头痛、紧张型头痛及丛集性头痛的诊断与治疗指南,旨在提高以神经内科为主体的临床医师对原发性头痛的认识、管理与规范化诊疗。

关键词：原发性头痛偏头痛紧张型头痛丛集性头痛指南循证医学

原发性头痛动物模型的建立及评价方法的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验动物学报 2020年第5期28卷 726-732页

作者：叶淑姿肖芳中南大学湘雅公共卫生学院卫生毒理学系长沙410078

原发性头痛是高致残率的疾病之一,往往于青壮年时期发病,患者在承受痛苦的同时也给社会带来沉重的疾病负担,然而其发病机制尚不明确。切实可靠的原发性头痛动物模型的建立有助于探索原发性头痛的发病机制并研发预防治疗的药物,本文将从... 详细信息

原发性头痛是高致残率的疾病之一,往往于青壮年时期发病,患者在承受痛苦的同时也给社会带来沉重的疾病负担,然而其发病机制尚不明确。切实可靠的原发性头痛动物模型的建立有助于探索原发性头痛的发病机制并研发预防治疗的药物,本文将从模型建立的原理方法评价、适用范围以及各模型的优缺点等方面对现有原发性头痛动物模型的建立及评价方法的研究进展进行综述。

关键词：原发性头痛偏头痛紧张性头痛动物模型建立方法评价方法

原发性头痛的ICHD-3分类与ICD分类的探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病案 2023年第6期24卷 48-50页

作者：李梦娜赖丽文赵淑媛南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)病案科广东省广州市510000

2018年国际头痛学会发布实行了ICHD-3头痛分类,ICHD-3头痛诊断类型众多,诊断名称与ICD-10有很大差异,使得头疼ICD编码成为工作中的难点。本文着重探讨原发性头痛的ICHD-3分类与ICD-10编码的对应关系。通过ICD-10第三卷和第一卷的查找核... 详细信息

2018年国际头痛学会发布实行了ICHD-3头痛分类,ICHD-3头痛诊断类型众多,诊断名称与ICD-10有很大差异,使得头疼ICD编码成为工作中的难点。本文着重探讨原发性头痛的ICHD-3分类与ICD-10编码的对应关系。通过ICD-10第三卷和第一卷的查找核对,确认ICHD-3偏头痛第二层诊断类型对应的ICD-10编码:无先兆偏头痛的编码为G43.0,有先兆偏头痛的编码为G43.1(除外视网膜型偏头痛的编码为G43.8),慢性偏头痛的编码为G44.0,偏头痛并发症的编码为G43.1(除外偏头痛状态的编码为G43.2),可能与偏头痛相关的周期综合征的编码为G43.8;确认ICHD-3紧张型头痛、三叉自主神经性头痛和其他原发性头痛第一层诊断的ICD-10编码分别为G44.2、G44.0和G44.8,其细分层级诊断类型没有特异性的编码,均与各第一层诊断类型编码相同。ICD-10编码在ICHD-3原发性头痛分类应用中的局限性在于ICD-10分类较笼统,缺乏细分类型对应的编码。临床医师诊断模糊,编码员缺乏相关临床知识,影响原发性头痛编码的准确性。

关键词：原发性头痛 ICHD-3 ICD-10 编码

原发性头痛中医证型与焦虑抑郁情绪障碍及睡眠障碍的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性头痛中医证型与焦虑抑郁情绪障碍及睡眠障碍的相关性分析

作者：赵秋耘天津中医药大学

学位级别：硕士

目的:（1）探讨不同证型的原发性头痛与类型之间的相关性。（2）探讨不同证型的原发性头痛与情绪障碍、睡眠障碍之间的相关性。（3）探讨不同类型的原发性头痛与情绪障碍、睡眠障碍之间的相关性。方法与对象:对2019年1月到2020年1月于... 详细信息

目的:（1）探讨不同证型的原发性头痛与类型之间的相关性。（2）探讨不同证型的原发性头痛与情绪障碍、睡眠障碍之间的相关性。（3）探讨不同类型的原发性头痛与情绪障碍、睡眠障碍之间的相关性。方法与对象:对2019年1月到2020年1月于天津中医药大学第一附属医院老年病科门诊等符合原发性头痛诊断及排除标准的病例采用头痛影响测评量表-6（headache impact test-6,HIT-6）、William W.K.Zung焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）与抑郁自评量表（Self-rating depression scale,SDS）、阿森斯失眠量表（Athens Insomnia Scale,AIS）进行问卷调查,有效问卷168份。所有数据输入Excel中,采用SPSS25.0来进行统计分析,其中,计量资料采用均数±标准差表示,计量资料正态分布且方差齐采用t检验或单因素方差分析,非正态分布、方差不齐采用非参数检验;计数资料采用例数、百分比表示,计数资料R×C,采用基本卡方或Fisher精确检验;等级资料采用例数、百分比表示,采用秩和检验。相关性研究采用Spearman相关系数统计方法,p＜0.05为差异有统计学意义。结果:1.在168例原发性头痛患者中,男性为53例,女性为115例;最小年龄为16岁,最大年龄为85岁,平均年龄为49.9±16.4岁。头痛类型中人数排序为紧张型头痛＞偏头痛＞其他原发性头痛＞三叉神经自主神经性头痛。偏头痛中有家族史＞无家族史。SAS总分从大到小为:偏头痛＞紧张型头痛＞其他原发性头痛＞三叉神经自主神经性头痛;SDS总分从大到小为紧张型头痛＞偏头痛＞其他原发性头痛＞三叉神经自主神经性头痛。AIS总分排序为:偏头痛＞其他原发性头痛＞紧张型头痛＞三叉神经自主神经性头痛。2.中医证型人数排序为:痰浊上扰证＞肝阳上亢证＞气血亏虚证＞瘀阻脑络证＞肝肾阴虚证。SAS总分按照在各个证型中大小的排序为:肝肾阴虚证＞肝阳上亢证＞气血亏虚证＞瘀阻脑络证＞痰浊上扰证;SDS总分按照在各个证型中大小的排序为:肝肾阴虚证＞气血亏虚证＞瘀阻脑络证＞痰浊上扰证＞肝阳上亢证。AIS总分在中医证型中的排序为气血亏虚证＞肝肾阴虚证＞瘀阻脑络证＞痰浊上扰证＞肝阳上亢证。3.情绪障碍人数排序为:焦虑抑郁共病＞无焦虑抑郁＞单纯抑郁＞单纯焦虑。AIS总分排序为:焦虑抑郁共病＞单纯抑郁＞无焦虑抑郁＞单纯焦虑。HIT总分排序:焦虑抑郁共病＞单纯抑郁＞无焦虑抑郁＞单纯焦虑。HIT总分排序为:失眠＞正常＞可疑失眠。4.偏头痛与肝阳上亢证显著正相关,与痰浊上扰证显著负相关;紧张型头痛与痰浊上扰证显著正相关,与肝阳上亢证显著负相关;其他原发性头痛与瘀阻脑络证显著正相关。肝阳上亢证与单纯焦虑显著正相关,与单纯抑郁显著负相关;肝肾阴虚证与焦虑抑郁共病显著正相关。紧张型头痛与睡眠正常显著负相关。气血亏虚证与AIS总分显著正相关。无焦虑抑郁与AIS总分显著负相关,焦虑抑郁共病与AIS总分显著正相关。结论:1.原发性头痛中偏头痛与紧张型头痛最常见,偏头痛有家族遗传倾向;原发性头痛中女性患病率大于男性,且女性平均年龄大于男性。2.偏头痛多为肝阳上亢证,紧张型头痛多为痰浊上扰证,其他原发性头痛多为瘀阻脑络证;偏头痛与焦虑关系密切,紧张型头痛与抑郁关系密切;紧张型头痛更容易发生失眠。3.肝阳上亢证头痛更容易合病焦虑,肝肾阴虚证与焦虑抑郁共病更常见;气血亏虚证、肝肾阴虚证、瘀阻脑络证更容易出现失眠的情况。4.焦虑抑郁共病可能会加重头痛的影响程度;焦虑抑郁会加重失眠。

关键词：原发性头痛中医证型焦虑抑郁睡眠障碍

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性头痛与青少年抑郁的相关性分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0013-0015页

作者：孙艳冯秋霞川北医学院附属医院疼痛科四川南充637000 南充市身心医院门诊部四川南充637100

本研究旨在探讨原发性头痛与青少年抑郁之间的相关性。方法采用横断面调查法,对455名青少年使用自行编制的简明原发性头痛生活质量问卷和贝克抑郁量表对原发性头痛患者的生活质量评分和抑郁评分,使用皮尔逊相关系数检验两者的相关性,使... 详细信息

本研究旨在探讨原发性头痛与青少年抑郁之间的相关性。方法采用横断面调查法,对455名青少年使用自行编制的简明原发性头痛生活质量问卷和贝克抑郁量表对原发性头痛患者的生活质量评分和抑郁评分,使用皮尔逊相关系数检验两者的相关性,使用R2值表示两者之间的解释力。结果原发性头痛生活质量评分与青少年抑郁之间存在正相关,且原发性头痛生活质量评分可以解释青少年抑郁总分的14%,认知情绪维度的12%,躯体维度的9%的变异。结论原发性头痛生活质量评分与青少年抑郁之间存在正相关,在诊断和治疗原发性头痛患者的同时,也要注意评估和干预青少年抑郁。

关键词：原发性头痛青少年抑郁抑郁症状生活质量

原发性头痛的六经证型分布规律及与中医体质学的关系研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性头痛的六经证型分布规律及与中医体质学的关系研究

作者：王斐山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过临床问诊及六经辨证分析,以研究原发性头痛的六经证型分布情况为主要研究目的,以探索原发性头痛的六经证型与中医体质分类之间的关系为次要研究目的,为临床辨证和预防原发性头痛提供新的思路。方法:对符合纳入标准的148例原发... 详细信息

目的:通过临床问诊及六经辨证分析,以研究原发性头痛的六经证型分布情况为主要研究目的,以探索原发性头痛的六经证型与中医体质分类之间的关系为次要研究目的,为临床辨证和预防原发性头痛提供新的思路。方法:对符合纳入标准的148例原发性头痛患者,采集一般资料、中医四诊信息、中医体质分类等相关资料,运用六经辨证理论体系,得出各自六经分型。运用SPSS统计软件进行统计学分析,探究原发性头痛的六经证型分布情况及六经证型分布与中医体质分类的关系。结果:1.本研究所纳入的148例原发性头痛患者共出现14个六经证型,包括4个单经病证型及10个合病证型。各证型以少阳太阴合病最为常见,有40例患者,占27%,其次为少阳病(26例,17.6%),少阳阳明合病(19例,12.8%),太阳少阳合病(18例,12.2%),太阳阳明少阳合病(15例,10.1%)。而少阳阳明太阴合病、太阳阳明合病、少阳少阴太阴合病出现较少,各仅见1例患者,占0.7%。148例患者中,少阳病及其合病(包括少阳太阴合病、少阳病、少阳阳明合病、太阳少阳合病、太阳阳明少阳合病等)最为多见,占83.8%(124例)。2.原发性头痛的六经证型与中医体质分类之间存在着相关性。气郁质人群发病后出现少阳病的概率较高;痰湿质人群发病后出现少阳太阴合病的概率较高;气虚质人群发病后出现太阳少阳合病的概率较高。结论:1.原发性头痛的六经证型以多经合病证型为主。2.少阳病及其合病是最常见证型。3.原发性头痛的六经证型与中医体质分类之间存在着相关性。

关键词：原发性头痛六经辨证中医体质学

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性头痛的六经方证辨证分布特点研究

原发性头痛的六经方证辨证分布特点研究

作者：闫淑婷北京中医药大学

学位级别：硕士

目的通过对原发性头痛患者临床信息的收集,结合《伤寒杂病论》原文以及相关方证研究,以首辨六经八纲,继辨方证的方法,选择相应的经方及时方,以期探究原发性头痛患者的六经方证分布规律,为中医药治疗头痛提供可借鉴的思路。方法对符合纳... 详细信息

目的通过对原发性头痛患者临床信息的收集,结合《伤寒杂病论》原文以及相关方证研究,以首辨六经八纲,继辨方证的方法,选择相应的经方及时方,以期探究原发性头痛患者的六经方证分布规律,为中医药治疗头痛提供可借鉴的思路。方法对符合纳入标准的206例原发性头痛患者,收集其一般资料、头痛相关特点（头痛性质、部位、持续时间、诱因等等）、中医症状以及舌脉等,综合辨别属于何种六经证型以及具体方证,将信息录入并运用SPSS 20.0软件对中医证候以及六经方证分型进行统计学分析,探究其分布规律以及与性别、年龄、病程等的关系。结果1.本研究共收集206例原发性头痛患者,通过辨证分析共出现20种六经辨证分型,其中单经证型有6个,合经证型14个,其中少阳阳明合病证型最多,有37例,占18.0%,其次是少阳太阴合病有36例,占17.5%,少阳病有33例,占16.0%,太阳少阳合病有19例,占9.2%,少阳阳明太阴合病有16例,占比7.8%,太阴病有13例,占6.3%,厥阴病有12例,占5.8%,太阳太阴合病有9例,占4.4%,少阳厥阴合病有8例,占3.9%,太阳病及太阳阳明合病各有5例,分别占比2.4%,其余单经病及两经或三经合病证型出现频次较少,百分比总共不足10%。2.206例原发性头痛患者中,以单方出现最多的是小柴胡汤,有16例,柴胡加龙骨牡蛎汤9例,柴胡桂枝汤8例,温经汤、芎芷石膏汤、散偏汤各4例。大多数是以合方治疗,其中出现较多的合方有小柴胡汤加味及其合方（74例,占比35.9%）,四逆散合方（44例,占比21.4%）,葛根汤合方（19例,占比9.2%）,酸枣仁汤合方及当归芍药散合方（各有12例,分别占5.8%）,半夏泻心汤合方及吴茱萸汤合方（各有9例,分别占4.4%）,当归四逆汤合方及半夏厚朴汤合方（各有8例,分别占3.9%）,其中,柴胡剂（小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、大柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤加味及其合方）出现最多,有121例,占比58.7%。3.206例原发性头痛患者中,大部分头痛患者（114例）伴有情绪异常（如心烦易怒、情绪紧张、低落等）,部分患者（29例）头痛发作与加重与情绪变化相关。4.经SPSS软件统计分析,得出的六经各辨证类型的分布在不同性别、年龄组、以及病程长短分组中无明显差异。结论1.原发性头痛六经证型皆可见到,以少阳病及其合病最为常见,合病中少阳阳明合病占比最多;2.原发性头痛方证以柴胡剂及其合方方证最为常见,其中小柴胡汤方证及其合方方证最多,其次为四逆散合方方证;3.部分患者存在表证,且表证的存在与否与病程长短无关,提示在治疗原发性头痛时应注重表证的识别与处理;4.小柴胡汤、四逆散、葛根汤是治疗原发性头痛的常用经方及合方的基础方;5.后世时方如散偏汤、芎芷石膏汤、选奇汤、通窍活血汤等可纳入六经八纲辨证体系并应用于临床。

关键词：方证辨证经方六经辨证原发性头痛

原发性头痛相关认知障碍的病理生理机制及研究进展

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年多器官疾病杂志 2023年第8期22卷 629-632页

作者：胡月青吕继辉北京老年医院认知障碍诊疗中心北京100095

随着老龄化社会的发展,认知障碍普遍存在,严重影响患者的工作、学习和社交活动,已成为严重的公共卫生问题。既往研究发现,认知障碍多发于原发性头痛患者,共同的解剖学基础、5-羟色胺系的调节、炎症反应、神经内分泌失调、肠道菌群失调... 详细信息

随着老龄化社会的发展,认知障碍普遍存在,严重影响患者的工作、学习和社交活动,已成为严重的公共卫生问题。既往研究发现,认知障碍多发于原发性头痛患者,共同的解剖学基础、5-羟色胺系的调节、炎症反应、神经内分泌失调、肠道菌群失调及抑郁症的参与可能是二者共病的病理生理学基础,且不同类型原发性头痛与不同认知域受损有关,由此产生不同的治疗方案。本文综述了原发性头痛相关认知障碍的病理生理机制与研究进展,旨在给予患者更合理的诊治方案。

关键词：原发性头痛认知障碍病理生理机制研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性头痛采用中医刮痧法的效果研究

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 0162-0165页

作者：陈璐都江堰市中医医院四川成都610000

分析原发性头痛患者刮痧效果。方法选取60例我院2021年1月~2022年12月收治患者,随机分为对照组(常规西医,30例)和观察组(中医刮痧,30例)。对比症状积分、疼痛评分、疗效。结果治疗之前的两组头痛中医证候和疼痛程度并没有任何组间的... 详细信息

分析原发性头痛患者刮痧效果。方法选取60例我院2021年1月~2022年12月收治患者,随机分为对照组(常规西医,30例)和观察组(中医刮痧,30例)。对比症状积分、疼痛评分、疗效。结果治疗之前的两组头痛中医证候和疼痛程度并没有任何组间的差异之分,P>0.05;治疗后观察组低于对照组,P原发性头痛采用中医刮痧疗法治疗的效果更突出,能够有效改善患者的头痛症状,值得推广使用。

关键词：原发性头痛中医刮痧法西医治疗疗效中医证候