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厄洛替尼辅以中药益肺扶正减毒法治疗中晚期肺腺癌患者的疗效观察

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世界中西医结合杂志 2024年第6期19卷 1162-1167页

作者：贺燕李光灿重庆市开州区人民医院重庆405400

目的观察厄洛替尼辅以中药益肺扶正减毒法治疗中晚期肺腺癌患者的临床疗效。方法选取2020年9月—2022年9月期间重庆开州区人民医院收治的中晚期肺腺癌患者98例作为研究对象,依据简单随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各49例。对... 详细信息

目的观察厄洛替尼辅以中药益肺扶正减毒法治疗中晚期肺腺癌患者的临床疗效。方法选取2020年9月—2022年9月期间重庆开州区人民医院收治的中晚期肺腺癌患者98例作为研究对象,依据简单随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各49例。对照组给予厄洛替尼治疗,研究组在对照组基础上给予益肺扶正减毒法,两组患者均治疗3个月。观察比较两组患者肿瘤疗效、中医证候疗效、毒副作用发生率,治疗前后中医证候积分、肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(Cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)]水平。结果治疗后研究组肿瘤控制率91.84%(45/49)明显高于对照组75.51%(37/49),差异有统计学意义(P厄洛替尼基础上采取中药益肺扶正减毒法辅助治疗中晚期肺腺癌可有效发挥增效减毒作用,能显著下调肿瘤标志物水平,缓解临床症状,提升整体干预效果,并降低毒副作用发生风险。

关键词：厄洛替尼益肺扶正减毒法肺腺癌增效减毒

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厄洛替尼致间质性肺炎的药学监护

中国药物应用与监测 2024年第4期21卷 481-483页

作者：邵佳佳赵冰清张艳华姚晖佛山市第二人民医院临床药学科佛山528000 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

晚期肺腺癌患者使用盐酸厄洛替尼片后引起间质性肺炎(ILD)的个体化药学监护案例。1例83岁老年女性患者,因“发现右肺肺癌9 d”入院,诊断为右肺腺癌cT2N2M1cⅣB期。入院后行基因检测提示表皮生长因子受体(EGFR)19外显子缺失突变,予盐酸... 详细信息

晚期肺腺癌患者使用盐酸厄洛替尼片后引起间质性肺炎(ILD)的个体化药学监护案例。1例83岁老年女性患者,因“发现右肺肺癌9 d”入院,诊断为右肺腺癌cT2N2M1cⅣB期。入院后行基因检测提示表皮生长因子受体(EGFR)19外显子缺失突变,予盐酸厄洛替尼片(150 mg,每日1次)靶向治疗后10 d出现ILD。临床药师通过对不良反应进行评估,建议给予泼尼松龙1.0~2.0 mg·kg^(-1)·d^(-1)对症处理,同时对患者加强用药教育。治疗后患者的ILD症状改善,换用甲磺酸奥希替尼片(80 mg,每日1次)治疗后再次出现ILD。停用甲磺酸奥希替尼片并再次给予糖皮质激素治疗后患者症状好转出院。

关键词：厄洛替尼奥希替尼肺腺癌间质性肺炎

酒川芎联合吉非替尼或厄洛替尼治疗EGFR突变型非小细胞肺癌脑移植瘤的作用机制

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中医学报 2024年第7期39卷 1534-1542页

作者：荣翔宇赵倩张振周星琦李姗姗李娴蚌埠医科大学药学院/安徽省生化药物工程技术研究中心

目的：探讨酒川芎（wine-processed Chuanxiong Rhizoma,WCR）联合吉非替尼或厄洛替尼治疗表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）突变型非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）脑移植瘤的作用机制。方法：建立ABCB1-MDCK细胞和PC9细胞共培养体系，采用流式细胞术检测WCR(2 g·L-1)联合吉非替尼或厄洛替尼(10μmol·L-1、20μmol·L-1)作用于PC9细胞的凋亡情况。通过ABCB1-MDCK细胞单层转运模型评估WCR(0.5 g·L-1、1 g·L-1、2 g·L-1)联合吉非替尼或厄洛替尼(8μmol·L-1)的跨膜转运情况，并计算表观渗透系数（Papp）。体外培养ABCB1-MDCK细胞，采用透射电镜法、免疫荧光法（immunofluorescence, IF）和蛋白质免疫印迹法（Western blot, WB）检测超微结构和紧密连接蛋白-1（zonula occludens-1,ZO-1）、P-糖蛋白（P-glycoprotein, P-gp）表达水平。建立裸鼠NSCLC脑移植瘤模型，检测WCR联合吉非替尼或厄洛替尼对裸鼠脑内肿瘤生长、生存时间和药物含量的影响。结果：与单用吉非替尼或厄洛替尼比较，WCR联合吉非替尼或厄洛替尼可增加PC9细胞的凋亡率（P厄洛替尼的Papp（AP→BL）较吉非替尼或厄洛替尼增加（P厄洛替尼可抑制脑内肿瘤生长、延长裸鼠生存时间并增加吉非替尼或厄洛替尼含量。结论：WCR联合吉非替尼或厄洛替尼可能通过促进细胞凋亡、改善药物转运以及下调ZO-1、P-gp表达水平，从而发挥治疗EGFR突变型NSCLC脑移植瘤的作用。

关键词：非小细胞肺癌脑移植瘤酒川芎吉非替尼厄洛替尼 EGFR 血脑屏障 ZO-1 小鼠

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贝伐珠单抗联合厄洛替尼一线治疗晚期EGFR突变型非鳞状NSCLC的成本-效用分析

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抑制抗增殖蛋白2增强非小细胞肺癌细胞系A549对厄洛替尼敏感性

中国药房 2024年第11期35卷 1357-1362页

作者：居文祥赵荧荧路萝兰张小涵沈爱宗安徽中医药大学药学院合肥 230012 安徽省药品临床综合评价技术中心合肥 230001 精准药物制剂与临床药学安徽省重点实验室合肥 230001 公共健康社会治理安徽省哲学社会科学重点实验室合肥 230032 质谱关键技术研发与临床应用安徽省联合共建学科重点实验室合肥 230088 安徽中医药大学药学院合肥 230012 安徽省药品临床综合评价技术中心合肥 230001 精准药物制剂与临床药学安徽省重点实验室合肥 230001 公共健康社会治理安徽省哲学社会科学重点实验室合肥 230032 质谱关键技术研发与临床应用安徽省联合共建学科重点实验室合肥 230088 中国科学技术大学附属第一医院药学部合肥 230001

目的从我国卫生体系角度出发,评价贝伐珠单抗联合厄洛替尼一线治疗晚期EGFR突变型非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的经济性.方法基于BEVERLY研究数据构建动态Markov模型,循环周期为3周,模拟至模型中99%的患者死亡,年贴现率为5%.模型产出为... 详细信息

目的从我国卫生体系角度出发,评价贝伐珠单抗联合厄洛替尼一线治疗晚期EGFR突变型非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的经济性.方法基于BEVERLY研究数据构建动态Markov模型,循环周期为3周,模拟至模型中99%的患者死亡,年贴现率为5%.模型产出为总成本与质量调整生命年(QALY)以及增量成本-效果比(ICER).以3倍我国2023年人均国内生产总值(GDP)作为意愿支付(WTP)阈值,采用成本-效用分析法评价贝伐珠单抗联合厄洛替尼相对于厄洛替尼单药一线治疗晚期EGFR突变型非鳞状NSCLC的经济性,并采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证基础分析结果的稳健性.结果基础分析结果显示,与厄洛替尼单药方案相比,贝伐珠单抗联合厄洛替尼方案的ICER为1 452 243.01 元/QALY,大于以3倍我国2023年人均GDP(268 074元/QALY)作为的WTP阈值,不具有经济性.单因素敏感性分析结果显示,贝伐珠单抗成本、无进展生存期和疾病进展期状态的效用值对结果的影响较大.概率敏感性分析结果显示,当WTP阈值为1 740 000元/QALY时,贝伐珠单抗联合厄洛替尼方案具有经济性的概率为50%.结论在以3倍我国2023年人均GDP作为WTP阈值时,与厄洛替尼单药方案相比,贝伐珠单抗联合厄洛替尼一线治疗晚期EGFR突变型非鳞状NSCLC不具有经济性.

关键词：贝伐珠单抗厄洛替尼动态Markov模型成本-效用分析表皮生长因子受体非鳞状非小细胞肺癌药物经济学评价

来源：博看期刊评论

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基础医学与临床 2024年第3期44卷 325-332页

作者：张婧杨自更蔡文琴曹维维韦红梅薛茜茜吴宾新疆军区总医院营养科新疆乌鲁木齐830000 新疆军区总医院核医学科新疆乌鲁木齐830000 新疆军区总医院体检中心新疆乌鲁木齐830000 大连康复疗养中心疗养四科辽宁大连116000

目的探讨抗增殖蛋白2(PHB2)在非小细胞肺癌细胞系A549对厄洛替尼(Erl)敏感性中的作用及其机制。方法在A549细胞中转染PHB2小干扰RNA(siPHB2),观察抑制PHB2表达对Erl诱导的细胞增殖和凋亡的影响。利用MitoTracker染色和感染绿色荧光蛋白... 详细信息

目的探讨抗增殖蛋白2(PHB2)在非小细胞肺癌细胞系A549对厄洛替尼(Erl)敏感性中的作用及其机制。方法在A549细胞中转染PHB2小干扰RNA(siPHB2),观察抑制PHB2表达对Erl诱导的细胞增殖和凋亡的影响。利用MitoTracker染色和感染绿色荧光蛋白-微管相关蛋白(GFP-LC3)观察微管相关蛋白(LC3)和线粒体共定位,EdU实验检测细胞增殖,平板集落检测细胞集落形成能力,TUNEL实验检测细胞凋亡,Western blot检测PHB2和LC3Ⅱ蛋白表达水平,用相应试剂盒检测线粒体膜电位、细胞色素c含量和呼吸链复合物Ⅰ/Ⅱ/Ⅴ活性。结果与siPHB2组和siCtrl+Erl组相比,siPHB2+Erl组EdU阳性的细胞数显著减少(P<0.05),集落形成数显著减少(P<0.05),TUNEL阳性的细胞数显著增加(P<0.05),线粒体膜电位显著降低(P<0.05),线粒体呼吸链复合物Ⅰ/Ⅱ/Ⅴ活性均显著降低(P<0.05),线粒体内细胞色素c减少(P<0.05),而细胞质内细胞色素c的增加(P<0.05)。结论抑制PHB2改善A549细胞对Erl的敏感性,其机制可能与抑制PHB2介导的线粒体自噬有关。

关键词：抗增殖蛋白2 厄洛替尼非小细胞肺癌增殖凋亡

贝伐珠单抗联合厄洛替尼对晚期非小细胞肺癌患者的疗效

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中外女性健康研究 2024年第9期 115-117页

作者：张福惠唐山市人民医院放化疗二科河北唐山063001

目的:探讨晚期非小细胞肺癌患者联合应用贝伐珠单抗与厄洛替尼治疗的临床效果。方法:抽取本院2021年2月至2023年2月收治的晚期非小细胞肺癌患者80例为研究对象,以完全双盲法分为对照组和研究组各40例,对照组行厄洛替尼治疗,研究组行贝... 详细信息

目的:探讨晚期非小细胞肺癌患者联合应用贝伐珠单抗与厄洛替尼治疗的临床效果。方法:抽取本院2021年2月至2023年2月收治的晚期非小细胞肺癌患者80例为研究对象,以完全双盲法分为对照组和研究组各40例,对照组行厄洛替尼治疗,研究组行贝伐珠单抗十厄洛替尼治疗,观察两组血清肿瘤标志物及免疫功能变化情况,并评估两组治疗效果及安全性。结果:1)研究组治疗后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平显著低于对照组(P厄洛替尼治疗,可降低血液中肿瘤标志物浓度,并提高机体抗病能力,抑制肿瘤生长,提高治疗效果,且联合用药不良反应轻微,值得推广。

关键词：晚期非小细胞肺癌贝伐珠单抗厄洛替尼

国内首例厄洛替尼治疗TRPV3基因变异Olmsted综合征并文献复习

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中国麻风皮肤病杂志 2024年第3期40卷 176-181页

作者：周诗慧郭一峰张卉姚志荣上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科上海200092

报道国内首例厄洛替尼成功治疗Olmsted综合征。患者,女53岁,左足底角质增厚、干燥皮疹伴疼痛40年,加重4年。组织病理学检查:角化亢进伴角化不全,角层内水肿,粒层减少,表皮角朊细胞部分变性,真皮乳头小血管增生扩张,管周稀疏炎性浸润。... 详细信息

报道国内首例厄洛替尼成功治疗Olmsted综合征。患者,女53岁,左足底角质增厚、干燥皮疹伴疼痛40年,加重4年。组织病理学检查:角化亢进伴角化不全,角层内水肿,粒层减少,表皮角朊细胞部分变性,真皮乳头小血管增生扩张,管周稀疏炎性浸润。基因检测结果示:TRPV3基因变异。根据临床表现、组织病理学及基因检测结果,该患者诊断为Olmsted综合征。确诊后予口服厄洛替尼治疗,每日50 mg,后缓慢减量直至停药。治疗4个月后,双足底皮疹几乎完全清除,疼痛明显缓解。停药后随访2个月皮疹无复发。治疗期间无严重不良反应。

关键词：遗传性疾病 Olmsted综合征厄洛替尼 TRPV3基因

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厄洛替尼致睫毛异常生长26例文献分析

现代药物与临床 2022年第3期37卷 638-643页

作者：陈秋红薛鸿林黄文辉张云琛中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)药剂科福建漳州363000

目的探讨厄洛替尼致睫毛异常生长的发生情况和临床特点,为其临床安全用药提供参考。方法检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Medline数据库2004年1月—2022年2月收录的厄洛替尼致睫毛异常生长相... 详细信息

目的探讨厄洛替尼致睫毛异常生长的发生情况和临床特点,为其临床安全用药提供参考。方法检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Medline数据库2004年1月—2022年2月收录的厄洛替尼致睫毛异常生长相关文献,进行统计分析。结果纳入统计文献共21篇,涉及26例患者,其中,60岁以上老年患者17例,占比65.38%;患者睫毛异常生长多发生于用药后6个月内(20例),占比76.92%;临床表现方面,睫毛异常增长伴卷曲、倒睫引发角膜刺激征5例,出现睑板腺堵塞、眼睑炎和不自主流泪2例,导致严重的眼部损害症状,如角膜溃疡、糜烂及视觉障碍4例;经积极对症处理或停药后得到解决的患者21例;未予处理5例。结论厄洛替尼引发睫毛异常生长并非厄洛替尼的限制性副作用,但任其发展,可引发倒睫、眼角膜上皮损伤,进而出现角膜溃疡、穿孔等,最终可致盲。故临床医师应严格按照适应证及推荐剂量给药,重视厄洛替尼引发的睫毛异常生长导致的严重后果。

关键词：厄洛替尼睫毛异常生长药物不良反应文献分析

厄洛替尼联合吉西他滨治疗胰腺癌疗效与安全性Meta分析

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医药导报 2022年第3期41卷 396-402页

作者：卫武吴冰洁仲飞安徽医科大学第一附属医院肿瘤科合肥230031 安徽医科大学附属阜阳医院肿瘤科阜阳236000

目的评价厄洛替尼联合吉西他滨治疗胰腺癌的疗效和安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普期刊库、PubMed、EBSCO、Web of Science数据库发表的比较厄洛替尼联合吉西他滨与吉西他滨单药治疗胰腺癌的随机对照研究(RCT)文献,... 详细信息

目的评价厄洛替尼联合吉西他滨治疗胰腺癌的疗效和安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普期刊库、PubMed、EBSCO、Web of Science数据库发表的比较厄洛替尼联合吉西他滨与吉西他滨单药治疗胰腺癌的随机对照研究(RCT)文献,提取数据,使用RevMan 5.3版软件进行Meta分析。结果共纳入RCT研究7篇,胰腺癌患者2011例。Meta分析结果显示,厄洛替尼联合吉西他滨治疗胰腺癌的疾病控制率较吉西他滨单药显著提高[RR=1.44,95%CI(1.11,1.88),P=0.006],但总生存期[HR=0.90,95%CI(0.73,1.12),P=0.34]、无病生存期[HR=0.97,95%CI(0.83,1.14),P=0.72]及无进展生存期[HR=0.80,95%CI(0.56,1.15),P=0.23]并无显著优势。在安全性方面(3/4级不良反应),厄洛替尼联合吉西他滨较单药吉西他滨出现腹泻[RR=3.85,95%CI(2.22,6.68),P厄洛替尼联合吉西他滨治疗胰腺癌可以提高疾病控制率,但不能提高生存获益,且可增加3/4级腹泻及皮疹风险。

关键词：厄洛替尼吉西他滨胰腺癌随机对照试验 Meta分析