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多囊卵巢综合征患者血清血管内皮生长因子、内皮抑素水平及对卵巢间质血流的影响研究

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中国全科医学 2017年第4期20卷 448-453页

作者：刘梅梅丁慧尹晓静王珊于彩虹李肖肖哈尔滨医科大学附属第二医院妇产科黑龙江省哈尔滨市150086 哈尔滨医科大学第二临床医学院黑龙江省哈尔滨市150086

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)水平及对卵巢间质血流的影响。方法选取2014年7月—2015年9月在哈尔滨医科大学附属第二医院生殖中心就诊的PCOS患者96例作为PCOS组;选取同期因男方因素不孕... 详细信息

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)水平及对卵巢间质血流的影响。方法选取2014年7月—2015年9月在哈尔滨医科大学附属第二医院生殖中心就诊的PCOS患者96例作为PCOS组;选取同期因男方因素不孕而就诊于本院生殖中心的健康女性72例作为对照组。PCOS组根据稳态模型评价的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分为PCOS胰岛素抵抗组(PCOS-IR组,n=47)和PCOS非胰岛素抵抗组(PCOS-NIR组,n=49)。采用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清中的VEGF、ES水平。同时所有患者于卵泡早期应用经阴道彩色多普勒超声监测双侧卵巢间质血流,并计算出血流动力学参数:搏动指数(PI)和阻力指数(RI)。结果 PCOS-NIR、PCOS-IR组VEGF、ES水平高于对照组,PI、RI低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而与PI、RI呈直线负相关(P卵巢间质血流异常增多中起主要作用。

关键词：多囊卵巢综合征血管内皮生长因子类内皮抑素类卵巢间质血流

二甲双胍对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者卵巢间质血流影响的三维超声表现

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广东医学 2015年第23期36卷 3701-3702页

作者：刘鸽赵萍田媛媛广州中医药大学研究生院广州510405 广州中医药大学第一附属医院超声科广州510405

目的运用三维能量多普勒超声定量检测多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗(IR)患者卵巢间质血流指数及相关参数,探讨二甲双胍PCOS-IR患者卵巢间质微循环血流的影响。方法选取PCOS-IR患者40例为观察组,正常排卵的已婚女性20例为对照组,观察... 详细信息

目的运用三维能量多普勒超声定量检测多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗(IR)患者卵巢间质血流指数及相关参数,探讨二甲双胍PCOS-IR患者卵巢间质微循环血流的影响。方法选取PCOS-IR患者40例为观察组,正常排卵的已婚女性20例为对照组,观察组服用二甲双胍共3个周期。比较观察组与对照组及观察组治疗前后卵巢间质血流参数(VI、FI、VFI)、卵巢容积、卵泡数目及生殖内分泌指标的差异。结果观察组较对照组卵巢间质血流参数升高,观察组治疗3个月后卵泡数目减少,卵巢间质血流参数VI、FI、VFI降低、生殖内分泌LH、LH/FSH、T较治疗前降低,差异均有统计学意义(P卵巢容积减小,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍可以改善PCOS-IR患者卵巢间质血流微循环状况,三维能量多普勒超声能为PCOS的治疗效果的评判提供卵巢血流动力学量化方案,具有一定临床价值。

关键词：三维超声能量多普勒卵巢间质血流二甲双胍多囊卵巢综合征胰岛素抵抗

安坤饮加味治疗肾虚痰瘀型PCOS患者卵巢间质血流的临床疗效观察

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安坤饮加味治疗肾虚痰瘀型PCOS患者卵巢间质血流的临床疗效观察

作者：崔梦婉南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床表现、体征、性激素指标、卵巢形态学及血流动力学等临床数据的收集和总结,分析肾虚痰瘀型PCOS患者卵巢间质血流与临床体征及内分泌指标的相关性。评价安坤饮加味联合达英-35的... 详细信息

目的:本研究通过肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床表现、体征、性激素指标、卵巢形态学及血流动力学等临床数据的收集和总结,分析肾虚痰瘀型PCOS患者卵巢间质血流与临床体征及内分泌指标的相关性。评价安坤饮加味联合达英-35的临床疗效,探讨其作用机理,为临床治疗提供依据。方法:从江苏省中西医结合医院妇科及生殖科门诊收集2017年3月至2018年1月符合肾虚痰瘀证PCOS的门诊病人,按就诊的先后顺序,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。记录其临床表现、体征、相关实验室检查及B超等相关指标,治疗组予安坤饮加味联合达英-35治疗,对照组予单纯达英-35治疗,连续用药3个周期,通过统计分析,观察该证型患者卵巢间质血流与其他因素的相关性。同时,比较不同组治疗前后症状及体征的改善情况、各项指标的变化情况。结果:经过对60例肾虚痰癌型PCOS患者的BMI、WHR、性激素指标及卵巢间质动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)的相关性分析,发现:1.入组患者的BMI、WHR与T呈正相关,有显著差异(P0.05)。2.入组患者的LH、T与卵巢间质动脉血流PI、RI呈负相关,具有显著差异(P0.05)。3.卵巢间质动脉血流PI、RI与BMI和月经评分呈负相关,与WHR、病程未发现明显的相关性。通过两组治疗前后疗效、临床症状、生化指标及B超变化结果,发现:1.总疗效上,治疗组的有效率高于对照组,有显著性差异(P0.05),这说明两组在降低LH水平上疗效相当。5.卵巢B超变化情况上,治疗组和对照组治疗后RI水平较治疗前均有升高,有非常显著性差异(P0.05)。结论:1.肾虚痰瘀型PCOS患者卵巢间质血流受体重及内分泌因素的影响,此类患者的卵巢间质血流的异常灌注是造成女性排卵和月经异常的重要原因。2.安坤饮加味联合达英-35能够有效改善肾虚痰瘀型PCOS患者的临床症状,调整其激素分泌,恢复排卵,其疗效是确切的。3.安坤饮加味对于改善卵巢血流灌注,恢复卵巢间质血流的周期性变化具有重要意义,值得我们进一步研究。

关键词：卵巢间质血流多囊卵巢综合征安坤饮临床观察

卵巢间质血流在预测高龄不孕妇女卵巢储备中的应用

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齐齐哈尔医学院学报 2014年第10期35卷 1419-1421页

作者：邱佩嫦蓝霓郭晓燕陈彩蓉余桂云暨南大学附属清远医院生殖中心 511518 暨南大学附属清远医院妇产科B超室 511518

目的在体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization,IVF-ET)过程中监测卵巢间质血流的阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰流速(stromal peak systolic velocity,PSV)的变化,探讨其与基础卵泡刺激素(basal follicle stimulating hormone,bFSH)正常的高龄不孕妇女卵巢储备功能的关系。方法选取在本生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗的46例bFSH正常的高龄不孕症妇女,测量控制性超促排卵(COH)周期用药第l天(D1)卵巢间质血流的RI、PSV,结合阴道彩超监测基础窦卵泡数(antral follicle count,AFC)。根据获卵总数将病人分成反应不良组和反应正常组,比较两组间卵巢间质血流的RI、PSV、卵巢基础窦卵泡数的差异。结果 RI、PSV、AFC在卵巢储备功能不同的高龄不孕妇女中差异有统计学意义(P卵巢间质血流RI、PSV、卵巢基础窦卵泡数与bFSH正常的高龄不孕妇女卵巢储备功能有密切关系,是有效预测卵巢储备功能的指标。

关键词：卵巢间质血流体外受精-胚胎移植卵巢储备

多囊卵巢综合征患者血清中内皮素-1､血管生成素样蛋白2与卵巢间质血流的关系

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中国性科学 2022年第2期31卷 44-49页

作者：郝星白剑任武翁艳洁华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科武汉430030

目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中内皮素-1(ET-1)､血管生成素样蛋白2(Angptl2)的表达与卵巢间质血流的关系。方法选取2018年3月至2020年8月于华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的197例PCOS患者作为PCOS组,根据胰岛素抵抗指... 详细信息

目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中内皮素-1(ET-1)､血管生成素样蛋白2(Angptl2)的表达与卵巢间质血流的关系。方法选取2018年3月至2020年8月于华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的197例PCOS患者作为PCOS组,根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为两组,HOMA-IR≥2.69者为胰岛素抵抗组(PCOS-IR组,n=95),HOMA-IR卵巢间质血流指标监测,并计算峰值血流速度(PSV)､搏动指数(PI)和阻力指数(RI)。采用Pearson检验分析PCOS患者ET-1､Angptl2与卵巢间质血流指标的相关性,应用多元Logistic回归模型,分析PCOS患者卵巢间质血流指标的影响因素。结果与对照组比较,PCOS组PI､RI明显偏低,而ET-1､Angptl2､PSV､HOMA-IR则明显偏高,差异具有统计学意义(P卵巢间质血流的相关影响因素。结论ET-1､Angptl2在PCOS患者血清中呈高表达,二者之间呈直线正相关,并随着PCOS患者胰岛素抵抗的增加而升高;二者表达失衡在PCOS患者卵巢间质血流异常增多中扮演着关键角色,可为治疗PCOS开辟新的思路。

关键词：内皮素-1 血管生成素样蛋白2 多囊卵巢综合征卵巢间质血流

补肾养宫汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征疗效及对卵巢间质血流的影响

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现代中西医结合杂志 2020年第11期29卷 1176-1180,1254页

作者：徐珊裴巧丽袁宁霞杜冬青张小菜陕西中医药大学第二附属医院陕西咸阳712000

目的探讨补肾养宫汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果及对卵巢间质血流的影响。方法选取2016年1月—2018年12月在陕西中医药大学第二附属医院首次就诊的140例肾虚血瘀型PCOS患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究... 详细信息

目的探讨补肾养宫汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果及对卵巢间质血流的影响。方法选取2016年1月—2018年12月在陕西中医药大学第二附属医院首次就诊的140例肾虚血瘀型PCOS患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各70例。对照组患者采取克罗米芬治疗,研究组在对照组治疗基础上加用补肾养宫汤加减治疗,观察2组患者临床疗效,记录并比较患者治疗期间排卵、妊娠及不良反应发生情况,比较2组患者治疗前后血清生殖激素[黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)]、内皮抑素(ES)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及卵巢间质血流指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]的差异。结果研究组临床治疗总有效率为91.4%(63/70),对照组为68.6%(48/70),2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者血清LH、FSH、T、VEGF及ES水平均较治疗前明显下降(P均卵巢间质血流。

关键词：多囊卵巢综合征补肾养宫汤肾虚血瘀内皮抑素血管内皮生长因子卵巢间质血流

多囊卵巢综合征患者卵巢间质血流变化及其与胰岛素抵抗、VEGF、ES的相关性

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生物医学工程与临床 2022年第6期26卷 700-705页

作者：李淑清聂莉深圳市前海蛇口自贸区医院超声科广东深圳518067 深圳市前海蛇口自贸区医院妇科广东深圳518067

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢间质血流变化特点,分析其与胰岛素抵抗(IR)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)的相关性。方法选择PCOS女性患者148例作为疾病组,年龄22~35岁,平均年龄28.98岁;体质量指数19.89~29.30 kg/m^(2),平... 详细信息

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢间质血流变化特点,分析其与胰岛素抵抗(IR)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)的相关性。方法选择PCOS女性患者148例作为疾病组,年龄22~35岁,平均年龄28.98岁;体质量指数19.89~29.30 kg/m^(2),平均体质量指数25.03 kg/m^(2)。另选择健康女性82例作为对照组,年龄21~35岁,平均年龄29.33岁;体质量指数20.09~29.12 kg/m^(2),平均体质量指数24.76 kg/m^(2)。疾病组患者按照稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)大小分为IR组(HOMA-IR≥2.69,n=72)和非胰岛素抵抗组(NIR组,HOMA-IR卵巢间质血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI),并比较IR组、NIR组上述指标,分析PCOS患者卵巢动脉PI、RI与VEGF、ES、HOMA-IR的相关性。结果疾病组血清FSH水平低于对照组[(5.78±1.26)U/L vs(7.39±1.47)U/L](P卵巢体积、卵泡体积大于对照组[(13.47±3.35)cm^(3)vs(7.15±2.32)cm^(3)、(2.01±0.43)cm^(3)vs(1.09±0.24)cm^(3)](P卵巢体积、卵泡体积大于NIR组[(15.55±3.40)cm^(3)vs(12.39±3.29)cm^(3)、(2.26±0.41)cm^(3)vs(1.77±0.38)cm^(3)](P卵巢间质血流PI、RI与VEGF、ES、HOMA-IR均呈负相关(P卵巢间质血流异常灌注,血液中VEGF、ES表达失衡及IR可能是卵巢间质血流动力学改变的重要因素。

关键词：多囊卵巢综合征卵巢间质血流胰岛素抵抗血管内皮生长因子内皮抑素

血清VEGF、ES水平与多囊卵巢综合征患者卵巢间质血流的关系

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中国医药导报 2019年第15期16卷 85-87,99页

作者：蒋雪霞尹道英李晓玲杨艳王博伟重庆市永川区中医院妇产科

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)与多囊卵巢综合征患者(PCOS)卵巢间质血流的关系。方法选取重庆市永川区中医院(以下简称“我院”)2016年1月~2017年12月收治的PCOS患者89例为PCOS组,并根据胰岛素抵抗指数将PCOS组分... 详细信息

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)与多囊卵巢综合征患者(PCOS)卵巢间质血流的关系。方法选取重庆市永川区中医院(以下简称“我院”)2016年1月~2017年12月收治的PCOS患者89例为PCOS组,并根据胰岛素抵抗指数将PCOS组分为胰岛素抵抗组(n = 47)和非胰岛素抵抗组(n = 42),另选同期健康体检女性50名为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测VEGF、ES水平,采用彩色多普勒超声监测搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、峰值血流速度(PSV),采用Pearson检验分析VEGF、ES与卵巢间质血流指标的相关性。结果 PCOS组VEGF、ES、PSV水平高于对照组,PI、RI低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。胰岛素抵抗组VEGF、ES、PSV水平高于非胰岛素抵抗组,PI、RI低于非胰岛素抵抗组,差异有统计学意义(P < 0.05)。PCOS患者的VEGF、ES与PI、RI呈负相关(rVEGF =-0.476、-0.491;rES =-0.423、-0.365,P < 0.05),与PSV呈正相关(rVEGF = 0.504、rES = 0.463,P < 0.05)。结论 PCOS患者的VEGF、ES水平呈高表达,并且随着患者胰岛素抵抗增加而升高,抗血管生成治疗有望成为新的治疗靶点。

关键词：多囊卵巢综合征血管内皮生长因子内皮抑素卵巢间质血流

不同年龄阶段女性卵巢体积、早卵泡期窦卵泡数目以及卵巢间质血流情况的比较研究

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辽宁中医杂志 2012年第5期39卷 785-786页

作者：石作荣王欣张玉芳山东中医药大学山东济南250355

目的:探求女性衰老的现代生物学表征机制,揭示《内经》"天癸"理论的现代实质与内涵。方法:采用彩色多普勒超声方法,观察不同年龄阶段女性卵巢体积、早卵泡期窦卵泡数目、卵巢间质血流情况。结果:女性由壮盛期至渐衰期,卵巢体积、卵巢动... 详细信息

目的:探求女性衰老的现代生物学表征机制,揭示《内经》"天癸"理论的现代实质与内涵。方法:采用彩色多普勒超声方法,观察不同年龄阶段女性卵巢体积、早卵泡期窦卵泡数目、卵巢间质血流情况。结果:女性由壮盛期至渐衰期,卵巢体积、卵巢动脉血流速度明显下降,窦卵泡数目、卵巢动脉血流搏动指数、阻力指数变化不明显;进入衰退期后,卵巢体积、窦卵泡数目、卵巢动脉血流速度均明显下降,卵巢动脉血流搏动指数、阻力指数呈现显著升高。结论:女性衰老确有其独特表征,与《内经》"天癸"理论的时间阶段性变化特点基本相吻合,女性衰老进程与体内激素水平、卵巢动脉血流、卵巢储备功能变化关系密切。

关键词：天癸衰老卵巢体积早卵泡期窦卵泡数目卵巢间质血流