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卵巢-附件影像报告和数据系统联合卵巢癌风险预测模型指数对卵巢良、恶性肿瘤的诊断价值

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中国医学影像学杂志 2024年第7期32卷 714-718页

作者：吴丽仙武立萍雍圆圆宁夏医科大学总医院心脑血管病医院妇科宁夏银川750000 宁夏医科大学总医院妇科宁夏银川750000

目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数对卵巢肿瘤良恶性的诊断效能。资料与方法回顾性分析2021年1—12月宁夏医科大学总医院495例卵巢肿瘤的超声图像,根据O-RADS超声风险分层标准对附件区包块... 详细信息

目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数对卵巢肿瘤良恶性的诊断效能。资料与方法回顾性分析2021年1—12月宁夏医科大学总医院495例卵巢肿瘤的超声图像,根据O-RADS超声风险分层标准对附件区包块进行分类。以手术病理结果为“金标准”,绘制受试者工作特征曲线,计算O-RADS对附件肿块的诊断效能,对O-RADS4类,联合ROMA指数计算诊断符合率。结果O-RADS2~5类卵巢肿瘤的恶性率分别为0、2.7%、43.6%、86.8%;O-RADS超声风险分层诊断卵巢肿瘤的曲线下面积为0.929,对附件区良、恶性肿瘤的最佳截断值为>3类,诊断卵巢肿瘤的敏感度为90.8%、特异度为89.4%、阳性预测值为67.9%,阴性预测值为97.5%,诊断符合率为89.7%;O-RADS 2~5类诊断卵巢肿瘤的符合率分别为100%、97.3%、43.6%、86.8%,O-RADS 4类是卵巢肿瘤良恶性鉴别的难点,将O-RADS 4类联合ROMA指数后诊断符合率由43.6%升至72.7%。结论O-RADS超声风险分层对卵巢肿瘤有较好的诊断价值。但O-RADS 4类是诊断难点,O-RADS 4类联合ROMA指数能显著提高卵巢肿瘤的诊断符合率。

关键词：卵巢肿瘤超声检查卵巢-附件影像报告和数据系统卵巢癌风险预测模型

卵巢癌风险预测模型在诊断卵巢上皮性癌中的应用价值

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中国妇幼保健 2017年第7期32卷 1369-1372页

作者：闫丽隽孙立新山西省肿瘤医院妇二科山西太原030013

目的评价应用卵巢癌风险预测模型(ROMA)在卵巢上皮性癌发病风险预测中的价值。方法临床回顾并随访139例原发性卵巢上皮性癌患者(卵巢癌组)和123例卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性肿瘤组),用酶联免疫吸附(ELISA)法(化学发光法)测定受试者手术... 详细信息

目的评价应用卵巢癌风险预测模型(ROMA)在卵巢上皮性癌发病风险预测中的价值。方法临床回顾并随访139例原发性卵巢上皮性癌患者(卵巢癌组)和123例卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性肿瘤组),用酶联免疫吸附(ELISA)法(化学发光法)测定受试者手术前血清人附睾蛋白4(HE4)和CA125水平,用卵巢癌风险评估软件计算ROMA指数,以卵巢良性肿瘤为参照并绘制ROC曲线,通过计算最大曲线下面积(AUC)来评价HE4、CA125、ROMA指数的诊断价值。结果卵巢良性肿瘤组患者血清HE4、CA125和ROMA指数水平均在正常范围内,而卵巢癌组患者3项指标的中位水平分别为268.30 pmol/L、243.40 U/ml和81.60%,两组间差异有统计学意义(P卵巢良性肿瘤组患者比较,卵巢癌组患者ROMA指数的敏感性和阴性预测值最高(93.1%和91.32%),HE4特异性和阳性预测值及准确性最高,分别为98.9%和98.71%及90.467%。以卵巢良性肿瘤患者为参照人群绘制ROC曲线,HE4、CA125、ROMA指数的最大AUC分别为0.916、0.853、0.952。结论联合检测血清HE4、CA125并计算ROMA指数有助于预测卵巢肿瘤患者卵巢癌的风险性,从而提高早期诊断卵巢癌的可行性。

关键词： HE4 CA125 卵巢癌风险预测模型卵巢肿瘤临床诊断

哥本哈根指数、卵巢癌风险预测模型和恶性风险指数对卵巢上皮性肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

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中国实用医刊 2019年第8期46卷 52-55页

作者：于甜甜王武亮陈志龙李文汪灿郑州大学第二附属医院妇产科 450014

目的探讨哥本哈根指数(CPH-I)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)和恶性风险指数(RMI)对卵巢上皮性肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月郑州大学第二附属医院515例卵巢上皮性肿瘤患者的病历资料,515例患者根据术后... 详细信息

目的探讨哥本哈根指数(CPH-I)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)和恶性风险指数(RMI)对卵巢上皮性肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月郑州大学第二附属医院515例卵巢上皮性肿瘤患者的病历资料,515例患者根据术后病理分为良性组和恶性组,分别计算各组CPH-I、ROMA、RMI的预测值,以手术病理为金标准绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)及不同指数在相应截断值下的灵敏度和特异度,比较CPH-I、ROMA和RMI对卵巢上皮性肿瘤良恶性的诊断效能。结果①CPH-I、ROMA和RMI对恶性组的预测值高于良性组,差异有统计学意义(P卵巢上皮性肿瘤良恶性均有较高的鉴别诊断价值,其中CPH-I和ROMA诊断效能相当,均优于恶性风险指数。

关键词：卵巢上皮性肿瘤哥本哈根指数卵巢癌风险预测模型恶性风险指数

血清人附睾分泌蛋白4、CA125及卵巢癌风险模型在卵巢肿瘤鉴别诊断中的价值

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苏州大学学报（医学版） 2010年第4期30卷 795-798页

作者：杨辰宋妙丽仲汉彬于静萍刘芬菊苏州市立医院本部核医学科江苏苏州215002 常州市第二人民医院放疗科江苏常州213003 苏州大学放射医学与公共卫生学院放射生物学教研究室江苏苏州215123

目的探讨血清肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4(HE4)、CA125和卵巢癌风险预测模型(ROMA)在卵巢癌鉴别诊断中的应用价值。方法测定卵巢肿瘤患者术前血清HE4和CA125水平,并据此计算每例患者的ROMA指数(PP)。评估CA125、HE4、CA125+HE4、ROMA指... 详细信息

目的探讨血清肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4(HE4)、CA125和卵巢癌风险预测模型(ROMA)在卵巢癌鉴别诊断中的应用价值。方法测定卵巢肿瘤患者术前血清HE4和CA125水平,并据此计算每例患者的ROMA指数(PP)。评估CA125、HE4、CA125+HE4、ROMA指数对卵巢癌的鉴别诊断价值。结果卵巢癌患者血清CA125和HE4水平均显著高于卵巢良性肿瘤患者(均P卵巢癌HE4、CA125水平均显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者(均P卵巢癌患者血清中的水平显著高于非上皮性恶性肿瘤(P卵巢良性肿瘤组为对照,HE4对卵巢癌的诊断灵敏度(78.1%)与CA125(75.0%)相近,但特异度(75.9%)优于CA125(48.1%);CA125+HE4联合检测灵敏度高达93.8%,但特异度(50.8%)与CA125单指标相比并无明显改善;ROMA灵敏度(84.4%)、特异度(75.9%)都较高,尤其在浆液性癌和子宫内膜样癌中灵敏度可达100%。结论卵巢肿瘤术前的血清学分析中,单指标分析首选HE4,多指标分析则ROMA优于CA125+HE4联合检测。

关键词：卵巢癌人附睾分泌蛋白4 卵巢癌风险预测模型鉴别诊断

CPH-I、RMI及ROMA在上皮性卵巢癌术前诊断中的价值分析

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CPH-I、RMI及ROMA在上皮性卵巢癌术前诊断中的价值分析

作者：姜莹吉林大学

学位级别：硕士

研究背景:上皮性卵巢癌是一种常见的妇科肿瘤疾病,根据病理学类型可将其分类为浆液性腺癌、粘液性腺癌、子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、小细胞癌和未分化癌等。EOC的初步诊断通常依靠相关肿瘤标志物测量和超声检查,目前还没有切实有效的... 详细信息

研究背景:上皮性卵巢癌是一种常见的妇科肿瘤疾病,根据病理学类型可将其分类为浆液性腺癌、粘液性腺癌、子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、小细胞癌和未分化癌等。EOC的初步诊断通常依靠相关肿瘤标志物测量和超声检查,目前还没有切实有效的卵巢癌筛查项目。CPH-I、RMI及ROMA等具备多种因素鉴别卵巢上皮性肿瘤,其本身的敏感性能和特异性能也更好,在多种评价上皮性卵巢癌的方法中是比较理想的一种,比较分析这三种指数的诊断价值,对于EOC的术前诊断有重要意义。研究目的:希望能为临床工作者术前更好地做出判断,临床做出最优医疗决策提供理论基础,为今后进一步寻找EOC早期诊断的最佳指标提供充分的临床资料,以指导临床应用。研究方法:选取从2019年8月至2020年8月经我院(吉林大学第二医院)收治接受手术治疗并经术后常规病理确诊为上皮性卵巢癌患者,通过我院病历系统查询患者基本信息及一般临床资料,回顾性分析患者的诊疗经过,用卡方检验及logistic回归法进行统计学分析。研究结果:1.本研究共包含300名研究对象,其中卵巢肿瘤恶性组150名,平均年龄54.90±10.54岁,良性组150名,平均年龄50.23±15.88岁,恶性组年龄高于良性组,差异具有统计学意义(P=0.003)。2.恶性组血清CA125、HE4水平以及CPH-I、RMI I-IV、ROMA预测值均高于良性组,差异具有统计学意义(P预测值最高,分别为81.3%和83.3%。CPH-I的特异度和阳性预测值最高,为94.0%和92.5%。4.总体患者中,CPH-I的AUC最大为0.927,高于RMI和ROMA指数。5.绝经人群中,RMI-II的灵敏度和阴性预测值最高,分别为87.0%和86.6%,但特异度和阳性预测值最低。6.绝经人群中,ROMA指数及CPH-I的AUC均大于RMI中的四项评分系统,分别为0.941和0.935。ROMA指数的AUC高于CPH-I,RMI-I的AUC均小于各项风险指数评分系统,为0.901。7.未绝经人群中,ROMA指数的灵敏度为78%,阴性预测值为81.4%,居首位,特异度排列:CPH-I与RMI I-IV相等,均为98%,均大于ROMA指数(96%)。8.未绝经人群中,CPH-I的ROC曲线下面积与4项RMI比较,均大于各风险指数评分系统。ROMA指数评估的ROC曲线下面积与4项RMI比较,均大于各风险指数评分系统。CPH-I与ROMA指数的AUC比较,未见显著统计学差异(P>0.05)。结论:***-I、RMI I-IV、ROMA指数在EOC术前诊断较CA125抑或HE4等其它单一的肿瘤标志物而言具有更高的诊断价值;2.不推荐CPH-I、RMI I-IV、ROMA指数作为普遍人群筛查项目,推荐CPH-I、RMI I-IV、ROMA指数对有家族史的高风险人群及附件包块拟行手术的患者进行评估;***患者早期的有效诊断,可使患者及早转诊至妇科肿瘤专科,在专业的妇科肿瘤医师对其进行肿瘤分期或肿瘤细胞减灭术的情况下有更好的生存获益;***-I在未绝经人群及总体人群EOC中的术前诊断效能更高;***指数在绝经人群EOC中的术前诊断效能更高。

关键词：上皮性卵巢癌哥本哈根指数恶性风险指数卵巢癌风险预测模型诊断价值

ROMA指数在卵巢癌诊断中临床价值的meta分析

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国际医药卫生导报 2023年第22期29卷 3224-3230页

作者：谢燕陈玉莹江锦鸿广东省第二中医院检验科广州510095

目的通过对卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数进行meta分析,研究ROMA指数在诊断卵巢癌中的临床价值。方法计算机检索PubMed数据库、中国知网(CNKI)中关于ROMA指数诊断卵巢癌的文献,检索时间为2009年1月至2021年12月。两位评审员根据制定的... 详细信息

目的通过对卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数进行meta分析,研究ROMA指数在诊断卵巢癌中的临床价值。方法计算机检索PubMed数据库、中国知网(CNKI)中关于ROMA指数诊断卵巢癌的文献,检索时间为2009年1月至2021年12月。两位评审员根据制定的纳入和排除标准对文献进行筛选并提取信息,使用QUADAS-2量表评估所纳入文献的质量后,采用统计软件Stata 15.1进行Meta分析。结果最终13篇文献中共3167例受试者被纳入研究,其中卵巢癌组共1391例样本,对照组(包括卵巢良性疾病患者和健康体检人群)共1776例。采用meta分析,文献的异质性分析结果显示存在异质性(P≤0.1,I2>50%),ROMA指数在卵巢癌诊断中的合并敏感度为0.91(95%CI 0.88~0.94),合并特异度为0.93(95%CI 0.83~0.97),合并阳性似然比为12.0(95%CI 5.1~30.4),合并阴性似然比为0.09(95%CI 0.07~0.13),合并诊断优势比(DOR)为90.76(95%CI 46.12~178.60),诊断概率为26%,漏诊概率为0。结论ROMA指数对卵巢癌具有较高的诊断价值。

关键词：卵巢癌风险预测模型糖类抗原125 人附睾蛋白4 卵巢癌 meta分析

血清HE4、CA125及ROMA指数在卵巢癌诊断中的价值评价

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医药论坛杂志 2015年第9期36卷 8-9页

作者：高岚许泼实张福明河南省人民医院检验科郑州450003

目的探讨血清人附睾分泌蛋白4、CA125检测及ROMA指数鉴别诊断上皮性卵巢癌的临床应用价值。方法分别采用ELISA法和微粒子化学发光法测定46例上皮性卵巢癌患者(EOC)、49例良性肿瘤患者和50例健康体检者血清HE4、CA125水平,计算出ROMA指... 详细信息

目的探讨血清人附睾分泌蛋白4、CA125检测及ROMA指数鉴别诊断上皮性卵巢癌的临床应用价值。方法分别采用ELISA法和微粒子化学发光法测定46例上皮性卵巢癌患者(EOC)、49例良性肿瘤患者和50例健康体检者血清HE4、CA125水平,计算出ROMA指数。结果 EOC与健康对照组相比,HE4、CA125及ROMA指数诊断上皮性卵巢癌的AUC分别为0.915、0.818和0.948;EOC与良性肿瘤相比,HE4、CA125及ROMA指数诊断卵巢恶性肿瘤的AUC分别为0.833、0.755和0.870。结论人附睾分泌蛋白4是一种有效的卵巢癌肿瘤标志物,联合CA125检测计算ROMA指数可显著提高卵巢癌的诊断效率。

关键词：人附睾分泌蛋白4 糖类抗原125 卵巢癌风险预测模型卵巢癌

血清HE4和CA125检测及ROMA模型在恶性卵巢癌诊断中的应用

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现代检验医学杂志 2014年第1期29卷 76-78,82页

作者：张保平刘珊董莉萨仁娜冯新平王永祥易青内蒙古医科大学附属医院检验科呼和浩特010050

目的结合卵巢癌风险预测模型（ROMA模型）探讨肿瘤标志物人附睾蛋白4（HE4）和糖类抗原-125（CA125）各自及联合检测在卵巢良、恶性肿瘤临床诊断中的应用价值。方法2012年12月～2013年7月在内蒙古医科大学附属医院收集住院的68例妇科恶... 详细信息

目的结合卵巢癌风险预测模型（ROMA模型）探讨肿瘤标志物人附睾蛋白4（HE4）和糖类抗原-125（CA125）各自及联合检测在卵巢良、恶性肿瘤临床诊断中的应用价值。方法2012年12月～2013年7月在内蒙古医科大学附属医院收集住院的68例妇科恶性肿瘤患者、38例妇科良性病变患者以及60例体检健康女性的清晨空腹静脉血，分离血清，利用美国雅培公司i2000全自动微粒子化学发光免疫分析仪检测血清中HE4的表达及cA125的水平，并据此计算每例患者的ROMA指数。结果健康对照组、卵巢良性肿瘤和卵巢癌（Ⅰ，Ⅱ期和Ⅲ，Ⅳ期）受检者血清中的检测指标分别是CA125：17．2±9．24，52．4±20．69，77．8±32．58和148±87．54U／ml；HE4：36．7±8．45，79．3±19．4，120．2±21．325和252．3±45．87pmol／L；ROMA：3．1％±2．12％，7．8％±3．56％，21．8％±11．5％和37．3％±18．9％。健康对照组与卵巢良性肿瘤组，卵巢癌（Ⅰ，Ⅱ期）组和卵巢癌（Ⅲ，Ⅳ期）组的cA125，HE4含量和ROMA经q，χ^2检验处理，差异均有统计学意义（P〈0．01，CA125间F值分别为5．25，14．87和65．07；HE4间F值分别为6．45，15．65和66．98；ROMA间χ^2值分别为5．98，15．89和45．85）。CA125＋HE4联合检测灵敏度高达89．3％，但特异度较低；ROMA灵敏度、特异度都较高。结论卵巢肿瘤术前的血清学分析中，单指标分析首选HE4，ROMA在临床上拥有良好的应用价值。

关键词：人附睾分泌蛋白4(HE4) 糖类抗原-125 卵巢癌卵巢癌风险预测模型

CA125、HE4、ROMA值联合检测对早期卵巢癌风险的预测价值

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临床医学研究与实践 2020年第32期5卷 26-28页

作者：舒琪王丽萍岳丽娟陕西省核工业二一五医院陕西咸阳712000 洛川县医院陕西延安727400 汉中市中心医院陕西汉中723000

目的探究糖类抗原125(CA125)、人附睾丸蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)值联合检测对早期卵巢癌风险的预测价值。方法以50例早期卵巢癌患者为试验组A,50例卵巢良性肿瘤患者为试验组B,50例健康体检者为对照组,均接受CA125、HE4水... 详细信息

目的探究糖类抗原125(CA125)、人附睾丸蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)值联合检测对早期卵巢癌风险的预测价值。方法以50例早期卵巢癌患者为试验组A,50例卵巢良性肿瘤患者为试验组B,50例健康体检者为对照组,均接受CA125、HE4水平检测,计算ROMA值,并分析CA125、HE4、ROMA值单独、联合诊断卵巢癌的价值。结果试验组A的CA125、HE4水平、ROMA值高于试验组B和对照组(P卵巢癌的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于单独CA125、单独HE4、单独ROMA值的诊断结果(P癌,可为患者疾病的确诊以及治疗方案的制定提供参考依据。

关键词：人附睾丸蛋白4 糖类抗原125 卵巢癌风险预测模型早期卵巢癌