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肠内营养合并胃潴留规范化管理流程在ICU危重症患者护理中的临床效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0114-0117页

作者：张曼三河市医院河北廊坊065200

评估肠内营养合并胃潴留规范化管理流程在ICU危重症患者护理中的临床效果。方法本研究纳入120例ICU危重症患者,根据实施肠内营养合并胃潴留规范化管理流程与否分为两组实验组(n=60)和对照组(n=60)。实验组采用个体化的肠内营养方案和... 详细信息

评估肠内营养合并胃潴留规范化管理流程在ICU危重症患者护理中的临床效果。方法本研究纳入120例ICU危重症患者,根据实施肠内营养合并胃潴留规范化管理流程与否分为两组实验组(n=60)和对照组(n=60)。实验组采用个体化的肠内营养方案和胃潴留风险的全面评估,对照组接受传统护理。观察体重变化、胃潴留发生率和ICU住院时间等指标。结果实验组患者在体重变化方面显著优于对照组,体重平均增加了10%(P 危重症患者中展现了显著的临床效果,能够有效提高患者的营养状况、降低胃潴留发生率,同时缩短ICU住院时间。这一管理流程有望成为提升危重症患者康复速度和降低并发症风险的有效手段。

关键词：肠内营养胃潴留 ICU 危重症患者护理管理

呼吸机导管外包裹恒温保温套在危重症患者机械通气中气道湿化治疗的应用与研究

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首都食品与医药 2024年第15期31卷 141-144页

作者：邹志胜肖丽萍谢艳梅赣南医科大学第一附属医院江西赣州 341000

目的研究呼吸机导管外包裹恒温保温套在危重症患者机械通气中气道湿化治疗的应用效果.方法选择2022年6月-2023年6月于赣南医科大学第一附属医院行机械通气中气道湿化治疗危重症患者60例,使用随机数字表法将患者分成对照组和观察组,每... 详细信息

目的研究呼吸机导管外包裹恒温保温套在危重症患者机械通气中气道湿化治疗的应用效果.方法选择2022年6月-2023年6月于赣南医科大学第一附属医院行机械通气中气道湿化治疗危重症患者60例,使用随机数字表法将患者分成对照组和观察组,每组各30例.对照组使用传统一次性聚氯乙烯(PVC)呼吸机管路,观察组使用呼吸机导管外包裹恒温保温套.对比两组患者气道管理及住院情况、痰液黏稠度、发生痰痂例数、湿化治疗情况、并发症发生率.结果观察组管道倾倒冷凝水量、管道护理次数、住院时间、费用均低于对照组(P＜0.05);观察组痰液黏稠度明显低于对照组(Hc=15.220,P＜0.05);观察组发生痰痂例数少于对照组(P＜0.05);观察组湿化程度明显好于对照组(Hc=6.800,P＜0.05);观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P＜0.05).结论呼吸机导管外包裹恒温保温套可减少气道管理的工作量、患者住院时间以及住院费用,为患者提供更适宜的气体温度,降低患者气道痰液黏稠度和痰痂发生率以及呼吸机相关性肺炎发生率.

关键词：呼吸机导管恒温保温套危重症患者机械通气气道湿化治疗

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危重症患者院际转运专家共识

中华急诊医学杂志 2022年第1期31卷 17-23页

作者：危重症患者院际转运专家共识组国家急诊专业质控中心李凡金静芬朱华栋于学忠起晓东吕传柱马旭东李树亚孙朋霞蔡梦歆华小雪不详中国医学科学院北京协和医院浙江大学医学院附属第二医院解放军总医院第四医学中心海南医学院国家卫生健康委医政医管局

随着医联体建设的不断完善,双向转诊、上下联动分级诊疗模式广泛开展,危重症患者的院际转运频次明显增加[1]院际转运是危重症患者管理的重要内容,约50%的危重症患者会经历院际转运[2].危重症患者院际转运不良事件发生率约为12.5%~62%[3].

关键词：危重症患者院际转运双向转诊不良事件发生率专家共识分级诊疗模式医联体建设上下联动

危重症患者失禁相关性皮炎风险预测工具的研究进展

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中华护理杂志 2023年第22期58卷 2812-2816,F0003页

作者：范思越陈丽娟江鸿展申嘉丽林慧慧郁豆豆杨丽萍福建中医药大学护理学院福州市350122 厦门大学附属中山医院普通外科

失禁相关性皮炎是危重症患者常见并发症之一,该文对危重症患者失禁相关性皮炎风险预测工具进行综述,介绍和比较不同风险预测工具的特点和应用效果,旨在为构建本土化的风险预测模型提供思路,为医护人员早期识别失禁相关性皮炎危险因素并... 详细信息

失禁相关性皮炎是危重症患者常见并发症之一,该文对危重症患者失禁相关性皮炎风险预测工具进行综述,介绍和比较不同风险预测工具的特点和应用效果,旨在为构建本土化的风险预测模型提供思路,为医护人员早期识别失禁相关性皮炎危险因素并采取预防措施提供依据。

关键词：危重症患者失禁相关性皮炎风险模型综述护理

危重症患者肠内营养并发胃潴留护理的最佳证据总结

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中华护理杂志 2023年第23期58卷 2856-2864页

作者：杜静孙皎李婷杨阳赵晓甦吉林大学第一医院护理部长春市130021 吉林大学第一医院肝胆胰内科长春市130021 吉林大学第一医院小儿呼吸科长春市130021 吉林大学护理学院

目的检索、评价并总结国内外关于危重症患者肠内营养并发胃潴留护理的最佳证据,为临床护理人员进行危重症患者肠内营养并发胃潴留护理提供参考依据。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、英国国家卫生与临床优化研究所网站、国际... 详细信息

目的检索、评价并总结国内外关于危重症患者肠内营养并发胃潴留护理的最佳证据,为临床护理人员进行危重症患者肠内营养并发胃潴留护理提供参考依据。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、英国国家卫生与临床优化研究所网站、国际指南协作网、加拿大安大略医学会网站、苏格兰院际间指南网、WHO网站、中国医脉通网站、相关营养协会网站及乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库等关于危重症患者肠内营养并发胃潴留管理的证据,包括临床决策、指南、系统评价及专家共识等,检索时限为建库至2022年11月。由2名研究者独立进行文献质量评价和资料提取。结果共纳入18篇文献,包括3篇指南、4篇专家共识、4篇系统评价、5篇随机对照试验、1篇类实验研究、1篇最佳证据总结。总结出18条最佳证据,包括胃潴留识别、肠内营养管理、监测管理、阈值判定和非药物治疗5个方面。结论该研究为护理人员进行危重症患者肠内营养并发胃潴留管理提供循证证据,有助于降低危重症患者胃潴留发生率。

关键词：危重症患者肠内营养胃潴留循证护理

床旁超声辅助下经皮扩张气管切开术在危重症患者中的应用研究

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大医生 2024年第3期9卷 8-11页

作者：陆耀坚贵港市覃塘区人民医院重症医学科广西贵港537121

目的探讨床旁超声辅助下经皮扩张气管切开术在危重症患者中的应用价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年1月至2022年7月于贵港市覃塘区人民医院行经皮扩张气管切开术的66例危重症患者的临床资料,根据气管切开方式的不同分为观察... 详细信息

目的探讨床旁超声辅助下经皮扩张气管切开术在危重症患者中的应用价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年1月至2022年7月于贵港市覃塘区人民医院行经皮扩张气管切开术的66例危重症患者的临床资料,根据气管切开方式的不同分为观察组(33例,给予床旁超声辅助下经皮扩张气管切开术)与对照组(33例,给予传统经皮扩张气管切开术)。比较两组患者凝血功能指标、手术相关指标、围术期及远期并发症发生情况。结果两组患者术前、术后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血小板计数(PLT)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,一次穿刺成功率高于对照组(均P患者切口长度、拔管时间、住院时间及氧合指数(OI)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者围术期并发症总发生率低于对照组(P患者远期并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统经皮扩张气管切开术比较,床旁超声辅助下经皮扩张气管切开术用于危重症患者可缩短手术时间,减少术中出血量并提高一次穿刺成功率,且可降低围术期并发症发生率。

关键词：床旁超声经皮扩张气管切开术传统气管切开术危重症患者

腹部胃区热敷应用于危重症患者超声引导下鼻肠管置管中的效果评价

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医学理论与实践 2024年第7期37卷 1213-1215页

作者：陈丽青福建省莆田市第一医院重症医学科 351200

目的:探讨腹部胃区热敷应用于危重症患者超声引导下鼻肠管置管中的应用效果。方法:选取我院2020年6月—2022年8月期间67例危重症且在超声引导下需要行鼻肠管置管的患者作为观察对象,按照随机数表法分为两组,传统组33例接受常规超声引导... 详细信息

目的:探讨腹部胃区热敷应用于危重症患者超声引导下鼻肠管置管中的应用效果。方法:选取我院2020年6月—2022年8月期间67例危重症且在超声引导下需要行鼻肠管置管的患者作为观察对象,按照随机数表法分为两组,传统组33例接受常规超声引导鼻肠管置管,热敷组34例在超声引导鼻肠管置管前30min行腹部胃区热敷,观察两组患者置管情况、胃肠功能的恢复及不良事件的发生情况。结果:热敷组置管成功率高于传统组(P危重症患者超声引导下鼻肠管置管成功率,缩短操作时间及置管时间,降低不良事件的发生率。

关键词：腹部胃区热敷危重症患者超声引导鼻肠管置管

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危重症患者早期康复的营养干预

中华结核和呼吸杂志 2022年第9期45卷 845-848页

作者：李融融陈伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科功能主食创制与慢病营养干预北京市重点实验室北京100730

早期康复是预防或治疗重症监护后综合征的重要措施,营养支持作为危重症患者的另一项重要基础支持,与康复管理存在紧密的联系。然而,目前危重症早期康复的营养管理相关研究鲜有报道。本文梳理危重症早期营养支持与康复管理的纽带,期待为... 详细信息

早期康复是预防或治疗重症监护后综合征的重要措施,营养支持作为危重症患者的另一项重要基础支持,与康复管理存在紧密的联系。然而,目前危重症早期康复的营养管理相关研究鲜有报道。本文梳理危重症早期营养支持与康复管理的纽带,期待为危重症康复管理与营养支持双剑合璧提供更多参考。

关键词：康复管理早期康复危重症患者重症监护早期营养支持营养干预双剑合璧后综合征

体外膜氧合联合oXiris-CRRT、俯卧位通气支持救治氯硅烷吸入性中毒导致急性呼吸窘迫综合征危重症患者1例报告

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临床肺科杂志 2024年第3期29卷 479-482页

作者：王睿任禹澄李颖通耀威周旺涛邓雪飞宋云林新疆医科大学第一附属医院重症医学科新疆乌鲁木齐830054

氯硅烷在工业上多用作单晶硅、多晶硅原料、硅酮化合物制造等,其可与水结合生成硅酸和氯化氢(为剧烈刺激性气体),接触后会对人体的皮肤产生强烈的刺激,吸入呼吸道后,对气道黏膜产生刺激和烧灼作用,引起炎性改变,轻者表现为化学性支气管... 详细信息

氯硅烷在工业上多用作单晶硅、多晶硅原料、硅酮化合物制造等,其可与水结合生成硅酸和氯化氢(为剧烈刺激性气体),接触后会对人体的皮肤产生强烈的刺激,吸入呼吸道后,对气道黏膜产生刺激和烧灼作用,引起炎性改变,轻者表现为化学性支气管炎;较重者表现为化学性支气管肺炎、间质性肺水肿,严重者可引起肺炎、肺泡性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),并可能刺激迷走神经引起反射性心脏骤停而猝死[1]。

关键词：急性呼吸窘迫综合征危重症患者体外膜氧合俯卧位通气刺激性气体支气管肺炎心脏骤停反射性