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渝东北地区与重庆主城区社区卫生人力资源现况调查与对比分析

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重庆医学 2012年第22期41卷 2281-2282,2285页

作者：熊万军苏小霞肖智勇李丹贺加重庆三峡医药高等专科学校公共卫生教研室重庆404120 第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室重庆400038

目的通过调查,了解渝东北地区和重庆主城区社区卫生人力配置的现状与差异,提出优化配置渝东北地区社区卫生人力资源的建议。方法以整群抽样的方式抽取两地37个社区卫生服务中心,对所有卫生技术人员进行问卷调查,主要调查社区卫技人员的... 详细信息

目的通过调查,了解渝东北地区和重庆主城区社区卫生人力配置的现状与差异,提出优化配置渝东北地区社区卫生人力资源的建议。方法以整群抽样的方式抽取两地37个社区卫生服务中心,对所有卫生技术人员进行问卷调查,主要调查社区卫技人员的数量、性别、年龄、学历、职称、专业、岗位等内容。结果渝东北地区与重庆主城区平均每中心拥有卫技人员数分别为37.76人和64.92人、临床(助理)医师数分别为18.04人和32.25人、公卫(助理)医师数分别为1.68人和2.42人、护士数分别为9.52人和18.58人,医护比分别为2.07∶1.00和1.87∶1.00。结论两地社区卫生人力的性别构成相似,在年龄、学历和职称构成方面的地区间差异有统计学意义。两地社区卫生人力总量均不足,卫生人员业务素质有待提高;渝东北地区在卫生人力总量、人员结构和业务素质等方面不及重庆主城区,应加强渝东北社区人才队伍建设,促进社区卫生服务的协调发展。

关键词：社区卫生服务卫生人力现况调查

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哈密地区卫生人力现状及配置研究

哈密地区卫生人力现状及配置研究

作者：黄蓉石河子大学

学位级别：硕士

目的:掌握哈密地区各级各类卫生机构卫生人力现状,分析其存在的问题,预测目标年卫生人力需求量,为哈密地区卫生人力规划提供参考依据。方法:利用哈密地区卫生统计年报资料,分析2006-2013年卫生人力数量、结构和配置的变化;利用卫生人力... 详细信息

目的:掌握哈密地区各级各类卫生机构卫生人力现状,分析其存在的问题,预测目标年卫生人力需求量,为哈密地区卫生人力规划提供参考依据。方法:利用哈密地区卫生统计年报资料,分析2006-2013年卫生人力数量、结构和配置的变化;利用卫生人力普查数据,分析2013年哈密地区各类医疗卫生机构卫生人力的学历和职称构成,并与全疆及全国水平比较,采用供需比法评价卫生人力的供需现状;采用卫生服务需求法、医护比法、人力/人口比值法,预测2020年医疗卫生机构执业(助理)医师、注册护士配置、专业公共卫生机构卫生人力需求量,采用床护比方法测算护理院医师及护理人员的配置量;采用基尼系数、差别指数和泰尔指数,评价卫生人力资源配置的公平性。结果:1、哈密地区卫生人员从2006年的3362人,增加到2013年的4227人,2006-2013年卫生人员、卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士年增长速度分别为3.3%、3.5%、1.0%和5.0%。千人口医生数2006-2013年在2.6.9人之间变化;千人口注册护士逐年增长,从2006年的2.1人增加到2013年的2.7人;医护比从1:0.77增加到1:1.00,结构逐步趋向合理。2、2013年哈密地区卫生人员本科及以上学历占26.1%,哈密地区执业(助理)医师本科及以上学历占51.3%,高于新疆(41.0%),但低于全国水平(57.2%);注册护士大专及以上(55.7%)高于新疆水平(41.1%),但低于全国的59.9%。哈密卫生人员高级职称占8.2%,执业(助理)医师高级职称(正高和副高)占17.8%,高于新疆及全国水平(新疆14.3%,全国15.4%);注册护士中级及以上职称(18.4%)与新疆(18.3%)差不多,略低于全国(20.8%)。3、2013年哈密地区医院、社区卫生服务机构、乡镇卫生院执业(助理)医师供需比分别为1:1.11、1:0.39、1:1.40,与2013年实有数比较,医院执业(助理)医师供需基本平衡,社区卫生服务机构执业(助理)医师配置不足,乡镇卫生院相对需求和服务人口供需失衡;疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督机构供需比分别为1:1.07、1:0.94、1:0.48,疾病预防控制机构和妇幼保健机构卫生人力供需基本平衡,卫生监督机构卫生人力不足。4、2020年哈密地区需配置执业(助理)医师1589757人,到2020年千人口执业(助理)医师达到2.8.1人,高于《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》2020年的要求(2.5人),其中医疗机构需1285453人,护理院需70人;到2020年需配置注册护士2433752人,千人口注册护士达到4.3.9人,高于《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》2020年的要求(3.14人),其中医疗机构需2209528人;2020年医护比达到1:1.53:1.57;专业公共卫生机构需卫生人员420人,千人口专业公共卫生人员为0.7人;护理院需卫生人员742人。5、2013年哈密地区基层卫生人员配置基尼系数为0.4708,差别指数为0.3709,卫生人员配置不公平,泰尔指数为0.1680,区域内差异贡献率为79.2%,区域间差异贡献率为20.8%,说明基层卫生人员配置差异79.2%由地区内部各乡镇配置差异造成。2013年医院医生按人口配置基尼系数和差别指数分别为0.1537和0.1534,护士分别为0.1681和0.1676,配置后2020年医院医生和护士的基尼系数为0.1394.1378,差别指数为0.1391.1376,均低于配置前基尼系数和差别指数,说明配置后进一步改善了医院医生和护士分布的公平性。结论:1、医院执业(助理)医师供需基本平衡,社区卫生服务机构和卫生监督机构供给不足,哈密地区缺乏康复护理队伍人员;2、配置后2020年千人口执业(助理)医师达到2.8.1人,千人口注册护士达到4.3.9人,均达到《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》2020年的要求;千人口专业公共卫生人员0.7人,略低于《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》提出的0.83人。3、配置后2020年医院医生和护士的基尼系数和差别指数均低于配置前2013年的基尼系数和差别指数,且基尼系数小于0.2,说明配置后进一步改善了医院医生和护士分布的公平性,并且医生和护士的分布处于公平状态。

关键词：卫生人力预测公平性配置

广西乡镇卫生院卫生人力资源配置及公平性分析

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中国农村卫生事业管理 2021年第1期41卷 27-32页

作者：孔燕左延莉广西医科大学广西南宁530021

目的分析广西乡镇卫生院卫生人力资源配置数量、结构和公平性,为进一步完善农村基层卫生人力资源相关政策奠定基础。方法资料来源于2012-2019年《广西卫生健康统计提要》,利用洛伦兹曲线和基尼系数对其公平性进行评价。结果 2011-2018... 详细信息

目的分析广西乡镇卫生院卫生人力资源配置数量、结构和公平性,为进一步完善农村基层卫生人力资源相关政策奠定基础。方法资料来源于2012-2019年《广西卫生健康统计提要》,利用洛伦兹曲线和基尼系数对其公平性进行评价。结果 2011-2018年每千农业人口乡镇卫生院卫生人员数和基尼系数较稳定,基尼系数均小于0.1,公平性较好。乡镇卫生院卫生技术人员年龄主要集中在25-44岁之间,大学本科及以上学历人员比例较低,大专及以下学历人员所占比例较高,以初级及以下职称为主。结论乡镇卫生院卫生人员配置均衡,但是人员结构仍亟需改善。应逐步完善基层医疗卫生人才的培训体系,建立招聘、稳定人才的长效机制,切实增加农村基层卫生人才补充来源,提升基层卫生服务能力。

关键词：乡镇卫生院卫生人力公平性

新疆医疗机构卫生人力资源现状及配置标准研究

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新疆医疗机构卫生人力资源现状及配置标准研究

作者：麦尔比亚·吾买尔江新疆医科大学

学位级别：硕士

目的：了解全疆医疗机构人刁‘队伍状况;同时,制定出全疆医疗机构卫生人力资源配置标准并对全疆医疗机构卫生人力资源进行预测。方法：应用spssl6.0,采用构成比、平均发展速度等指标,对全疆2008-2012年各类卫生人力变化情况进行描述性... 详细信息

目的：了解全疆医疗机构人刁‘队伍状况;同时,制定出全疆医疗机构卫生人力资源配置标准并对全疆医疗机构卫生人力资源进行预测。方法：应用spssl6.0,采用构成比、平均发展速度等指标,对全疆2008-2012年各类卫生人力变化情况进行描述性分析。利用卫生人力需求法测算全疆医疗机构医生和护士的需求量,在需求量的基础上,考虑人口自然增长率来配置医生数,以医生配置数为基础,考虑医护比制定护士的配置标准并预测2015年,2020年各类卫生人力数量。结果：全疆卫生人员数呈现逐年增长趋势,平均增长率为6.44%;其中：城市每千人口卫生人员数11.27人,农村每千人口卫生人员数5.31人;卫生技术人员以中级、初级职称为主,副高级以上职称人员比例低;以大、中专学历为主,本科以上学历人员较少。配置结果显示：三级医院2012年医生配置标准为13955人,现有量为12263人;二级医院医生配置标准为20873人,现有量为16818人;一级医院医生配置标准为7361人,现有量为4557人;2012年全疆三级医院医护比配置标准应为1：1.8;二级医院医护比配置标准为1：1.6;一级医院医护比配置标准应为1：1.0。预测结果显示：2015年我区医疗机构卫生人员总数达到227410人,较2012年增加5.03万卫生人员,2020年我区医疗机构卫生人员总数达到295195人,较2012年增加万11.81万卫生人员;2015年和2020年全疆医疗机构每千人执业（助理）医师数分别达到3.11人和4.04人,注册护士到达4.36人和5.66人。结论：全疆医疗机构卫生人力分布不合理。城乡之间、市县之间差别大,在经济发达、文化氛围强、地理气候及环境好的城市,卫生人力资源相对充足;在经济落后、文化氛围较弱的地州,卫生人力资源相对不足。全疆医疗机构卫生人力资源总量充足,但整体素质偏低,影响卫生服务的质量。卫生人力资源的配置是一项新的工作,在方法和理论上,有许多问题需要探讨。只有不断地加强对医疗机构各方面的理论研究和实践总结,才能更加有效的使卫生人力资源得以合理配置,取得更为广泛的效益。

关键词：医疗机构卫生人力现状分析配置标准

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2017年黑龙江垦区卫生人力资源现状分析

中国公共卫生管理 2019年第1期35卷 117-120页

作者：杜鑫罗超沈贞姬潘丽媛赵亚双哈尔滨医科大学黑龙江哈尔滨150081 黑龙江省农垦总局卫生局哈尔滨市疾病预防控制中心哈尔滨市第一医院

目的了解黑龙江垦区卫生人力资源总体情况及公平状况,为垦区卫生人力资源规划、管理提供依据。方法采用现况调查方法对黑龙江垦区2017年卫生人力资源总体情况进行描述,定性资料用χ~2检验进行比较分析,同时利用绘制洛伦兹曲线和计算基... 详细信息

目的了解黑龙江垦区卫生人力资源总体情况及公平状况,为垦区卫生人力资源规划、管理提供依据。方法采用现况调查方法对黑龙江垦区2017年卫生人力资源总体情况进行描述,定性资料用χ~2检验进行比较分析,同时利用绘制洛伦兹曲线和计算基尼系数对卫生人力资源情况进行公平性分析。结果 2017年黑龙江垦区每千人口拥有卫生人员8.75人,卫生技术人员7.75人,执业(助理)医师3.13人,注册护士2.63人,公共卫生机构人员0.32人;三类医院的医护比分别为1∶1.35、1∶1.38和1∶0.62。卫生技术人员学历以本科为主,占50.1%,职称以初级为主,占43.67%。三类医疗机构人员学历和职称分布差异有统计学意义(P卫生技术人员、执业(助理)医师人员、注册护士按服务人口配置的洛伦兹曲线均靠近公平线,基尼系数分别为0.087、0.092和0.168。结论卫生人力资源总体情况较好,分布也较为公平,但仍存在医护比例不合理、护士及公共卫生机构人员缺口大、职称结构不合理等问题。

关键词：卫生人力资源配置差异公平性农垦系统

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我国乡镇卫生院卫生人力资源政策变迁及影响

中国农村卫生事业管理 2020年第5期40卷 324-329页

作者：任晓晖朱嘉琳刘毅杨珉四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院四川成都610041 四川大学华西口腔医院四川成都610041 西部农村卫生发展研究中心四川成都610041

文章根据所有制政策和补偿政策将建国以来乡镇卫生院的发展划分为5个阶段,分别介绍了各阶段乡镇卫生院的主要卫生人力资源政策、卫生人力配置和卫生服务提供情况。通过比较各阶段乡镇卫生院卫生人力资源政策的变化,发现其发展特征及分... 详细信息

文章根据所有制政策和补偿政策将建国以来乡镇卫生院的发展划分为5个阶段,分别介绍了各阶段乡镇卫生院的主要卫生人力资源政策、卫生人力配置和卫生服务提供情况。通过比较各阶段乡镇卫生院卫生人力资源政策的变化,发现其发展特征及分析其对卫生人力发展的影响,以期为完善我国乡镇卫生院卫生人力资源政策提供参考。

关键词：乡镇卫生院卫生人力政策变迁

农村和偏远地区卫生人力吸引和保留的政策探析:中国西部四省的证据

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中国卫生事业管理 2014年第12期31卷 929-932页

作者：刘鸿宇王健孙玉凤苏源李林贵山东大学卫生管理与政策研究中心卫生部卫生经济与政策研究重点实验室山东济南250012 宁夏医科大学管理学院

目的:研究基层卫生工作者工作激励的主要影响因素,提出卫生人力吸引和保留的政策制定方向。方法:运用因子分析和四分图模型对中国西部四省(自治区,下简称区)基层卫生工作者满意度调查数据进行分析。结果:四省基层卫生工作者满意度指标... 详细信息

目的:研究基层卫生工作者工作激励的主要影响因素,提出卫生人力吸引和保留的政策制定方向。方法:运用因子分析和四分图模型对中国西部四省(自治区,下简称区)基层卫生工作者满意度调查数据进行分析。结果:四省基层卫生工作者满意度指标在四分图中既有共性又有各自特点。结论:目前卫生人力吸引和保留政策方向主要以经济激励政策和岗位培训职称晋升等非经济激励政策为主。各省政策制定还应结合各自特点。

关键词：卫生人力吸引和保留激励政策

基于WHO卫生人力战略目标的我国农村卫生人才政策研究

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中国卫生经济 2012年第1期31卷 43-45页

作者：尹爱田王文华杨文燕山东大学卫生管理与政策研究中心济南250012 卫生部卫生经济与政策研究重点实验室济南250012

文章以农村卫生人才建设的公共政策属性和对农村卫生人才建设的障碍分析为基础,基于世界卫生组织卫生人力战略目标建立理论框架,从思路、模式、行动、措施4个维度,提出建立和完善农村卫生人才管理政策、规制政策、医学教育政策和卫生人... 详细信息

文章以农村卫生人才建设的公共政策属性和对农村卫生人才建设的障碍分析为基础,基于世界卫生组织卫生人力战略目标建立理论框架,从思路、模式、行动、措施4个维度,提出建立和完善农村卫生人才管理政策、规制政策、医学教育政策和卫生人才支持政策的建议。

关键词：卫生人力农村卫生人才政策建议

农村及偏远地区卫生人力资源挽留政策的系统评价再评价

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农村及偏远地区卫生人力资源挽留政策的系统评价再评价

作者：李秀霞兰州大学

学位级别：硕士

目的农村及偏远地区卫生人力资源不足已是全球性卫生问题之一,严重影响着各国卫生公平的实现。但是,由于农村及偏远地区卫生人力资源挽留政策的研究证据良莠不齐,各国要循证决策、科学高效地解决这一卫生问题仍然面临着长期而巨大的挑... 详细信息

目的农村及偏远地区卫生人力资源不足已是全球性卫生问题之一,严重影响着各国卫生公平的实现。但是,由于农村及偏远地区卫生人力资源挽留政策的研究证据良莠不齐,各国要循证决策、科学高效地解决这一卫生问题仍然面临着长期而巨大的挑战。本研究采用循证医学的研究方法,全面分析、评价农村及偏远地区卫生人力资源挽留政策的研究证据,以便为决策者和政策研究者提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Campbell Library、Web of Science、中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国学术期刊数据库等数据库,世界卫生组织网站和Google学术搜索引擎;手工检索相关研究的参考文献。检索时间截止至2014年3月,不限制文献发表的时间。纳入关于农村及偏远地区卫生人力资源挽留政策的系统评价。从研究基本特征、方法学特征和质量特征方面进行资料提取。采用AMSTAR量表评价纳入研究的方法学质量;以世界卫生组织提供的16条政策建议为基本框架,分类综合、分析纳入研究所针对的挽留政策;利用Excel2003设计资料提取表并进行数据分析。结果根据纳入与排除标准,共纳入系统评价14篇,其中10篇（71.4%）系统评价发表于2009至2013年;2篇（14.3%）系统评价纳入了中低收入国家的原始研究;仅1篇（7.1%）系统评价纳入了随机对照试验研究。质量评价结果显示,这些系统评价的方法学质量等级分别为中（8篇,57.1%）和低（6篇,42.9%）。证据综合分析显示,16条政策建议中,“使各类医学生有在农村地区临床实习的经历”挽留政策的系统评价研究最多（6篇,42.9%）;“发展针对于农村卫生工作者的医学继续教育”、“扩大农村卫生工作者的执业范围“引进不同类型的卫生工作者”、“改善卫生工作者及其家人的生活条件并投资于基础设施和服务”、“提高公众认可度”等5项挽留政策尚无系统评价研究。目前尚无系统评价研究16条政策建议之外的其它挽留政策。结论研究表明,大部分农村及偏远地区卫生人力资源挽留政策缺乏循证医学证据的支持;现有研究证据数量少,方法学质量不高;研究类型以观察性研究为主,且主要来自高收入国家。提示我们亟需加强农村及偏远地区卫生人力资源挽留政策的研究,特别要重视针对中低收入国家开展相关研究,强化循证决策意识。

关键词：农村卫生卫生人力卫生政策系统评价