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江苏医药 2024年第6期50卷 541-546,F0003页

作者：孙红吴传楠陈光侠刘世育张国新徐州医科大学第一临床医学院江苏221004 睢宁县人民医院消化内科江苏221004 徐州医科大学附属徐州市立医院消化内科江苏221004 南京医科大学第一附属医院消化内科江苏221004

目的探讨维生素C联合碳酸氢钠中和卢戈氏碘的安全性和有效性。方法行普通胃镜检查的受试者156例,随机分为三组,每组52例。常规内镜检查后,对食管喷洒2%卢戈氏碘液10mL。碘染结束后,硫代硫酸钠(STS)组喷洒5%STS溶液20mL,维生素C组喷洒2%... 详细信息

目的探讨维生素C联合碳酸氢钠中和卢戈氏碘的安全性和有效性。方法行普通胃镜检查的受试者156例,随机分为三组,每组52例。常规内镜检查后,对食管喷洒2%卢戈氏碘液10mL。碘染结束后,硫代硫酸钠(STS)组喷洒5%STS溶液20mL,维生素C组喷洒2%维生素C溶液20mL,维生素C+碳酸氢钠组喷洒2%维生素C及1%碳酸氢钠混合液20mL。分别于碘染后5min、30min、24h统计不适症状发生情况,评估食管黏膜及胃黏液池的褪色效果。结果维生素C+碳酸氢钠组碘染后24h内不良反应总发生率低于STS组(P碘染后5min,维生素C+碳酸氢钠组不适症状评分低于STS组(P0.05)。结论维生素C联合碳酸氢钠可用于中和卢戈氏碘,不良反应发生率低,且不影响褪色效果。

关键词：卢戈氏碘维生素C 碳酸氢钠

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卢戈氏碘染色在冷冻诊断宫颈鳞状上皮内病变中的应用

卢戈氏碘染色在冷冻诊断宫颈鳞状上皮内病变中的应用

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作者：王玉豪郑州大学

学位级别：硕士

目的评估快速冷冻诊断对宫颈鳞状上皮内病变的诊断准确性与局限性。分析快速冷冻检查时,探讨卢戈氏碘试验肉眼观察(visual inspection with lugol’s iodine,VILI)法在冷冻诊断宫颈鳞状上皮内病变中的价值。方法收集2016年3月至2016年7... 详细信息

目的评估快速冷冻诊断对宫颈鳞状上皮内病变的诊断准确性与局限性。分析快速冷冻检查时,探讨卢戈氏碘试验肉眼观察(visual inspection with lugol’s iodine,VILI)法在冷冻诊断宫颈鳞状上皮内病变中的价值。方法收集2016年3月至2016年7月郑州大学第一附属医院行快速冷冻检查(frozen section examination,FSE)的宫颈锥切病例共384例。最终筛选出294例病例做回顾性分析。患者介于18～90岁年龄之间,年龄平均为43.54岁。其中150例锥切标本未行VILI实验;另144例锥切标本行VILI实验。如常规诊断为可疑诊断,再行免疫组化协诊后得出最终常规诊断。所有纳入研究的患者均符合宫颈锥切术适应症等纳入标准并均已签署知情同意书。使用SPSS17.0软件,比较FSE诊断与最终常规石蜡检查(paraffin section xamination,PSE)诊断的各项统计学数据,如阳性预测值(positive predictive value,+PV)、阴性预测值(negative predictive value,-PV)、真阳性率即灵敏度(sensitivity,Se)、真阴性率即特异度(specificity,Sp)、阳性似然比(positive likelihood ratio,+LR)、阴性似然比(negative likelihood ratio,-LR)、正确指数即约登指数(Youden's index)和诊断优势比(diagnostic odds ratio,DOR)和符合率。并对以上指标进行数据统计学分析。以百分率表示计数资料,使用χ2检验对数据进行计数资料的统计学分析,以α=0.05为检验水准。结果VILI组:在FSE宫颈炎性病变诊断方面,其Se、Sp、+PV、-PV、+LR、-LR、DOR、Youden's index和符合率分别为94.12%、72.73%、77.53%、92.52%、3.45、0.08、2.67、0.67和77.78%,在FSE宫颈低级别上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)诊断方面,其Se、Sp、+PV、-PV、+LR、-LR、DOR、Youden's index和符合率分别为57.14%、89.91%、84.99%、67.72%、5.66、0.48、11.88、0.47和81.94%;在FSE宫颈高级别上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)诊断方面,其Se、Sp、+PV、-PV、+LR、-LR、DOR、Youden's index和符合率分别为66.67%、98.55%、97.87%、74.73%、46.00、0.34、136.00、0.65和81.94%。非VILI组:在FSE宫颈炎性病变诊断方面,其Se、Sp、+PV、-PV、+LR、-LR、DOR、Youden's index和符合率分别为96.77%、58.82%、70.15%、94.80%、2.35、0.05、42.86、0.56和66.66%;在FSE宫颈LSIL诊断方面,其Se、Sp、+PV、-PV、+LR、-LR、DOR、Youden's index和符合率分别为35.62%、89.51%、74.72%、57.79%、2.96、0.65、4.45、0.24和80.00%;在FSE宫颈HSIL诊断方面,其Se、Sp、+PV、-PV、+LR、-LR、DOR、Youden's index和符合率分别为51.62%、98.25%、96.71%、67.00%、29.42、0.49、59.73、0.49和69.33%。通过χ2检验,VILI组准确率(70.83%)高于非VILI组(58%),两组实验诊断准确性上存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论VILI有助于提高冷冻检查时对宫颈上皮内病变的诊断准确率。

关键词：快速冷冻诊断卢戈氏碘宫颈鳞状上皮内病变宫颈锥切准确性

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内镜下醋酸联合卢戈氏碘染色诊断早期食管癌

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世界华人消化杂志 2013年第20期21卷 1972-1976页

作者：陈昱倩王光铭章红梅南京市中西医结合医院消化内科江苏省南京市210014

目的:探讨内镜下醋酸联合卢戈氏碘双重染色对诊断早期食管癌的临床意义.方法:选择内镜检查中发现食管可疑病灶的患者先行卢戈氏碘染色,选择不着色或浅着色的随机分为两组:醋酸联合卢戈氏碘双重染色组(A组)及卢戈氏碘单一染色组(B组).双... 详细信息

目的:探讨内镜下醋酸联合卢戈氏碘双重染色对诊断早期食管癌的临床意义.方法:选择内镜检查中发现食管可疑病灶的患者先行卢戈氏碘染色,选择不着色或浅着色的随机分为两组:醋酸联合卢戈氏碘双重染色组(A组)及卢戈氏碘单一染色组(B组).双重染色组采取先喷洒醋酸,然后再喷洒卢戈氏碘液.两者重叠后出现黏膜褪色及着色不良为染色异常黏膜.在染色异常区活检,行组织病理学检查.结果:A组30例中有8例病理提示为食管癌,其中腺癌2例,鳞癌6例,术后病理结果显示均为早期食管癌,癌检出率26.67%.B组30例中食管鳞癌2例,检出率为6.67%,术后病理显示为早期食管癌.双重染色组食管癌检出率明显高于对照组,有显著性差异(P0.05).结论:初步证实内镜下醋酸联合卢戈氏碘染色可提高早期食管癌的检出率,其中两组鳞癌的检出率比较没有明显差别,但双重染色组检出2例腺癌,由此推测双重染色可能可以提高腺癌的检出率.

关键词：醋酸卢戈氏碘早期食管癌

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卢戈氏碘色素内镜联合内镜窄带成像技术在早期食管癌及癌前病变的诊断及治疗中的应用

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世界最新医学信息文摘 2016年第96期 99-99页

作者：李温静郝卫东曹建华高丽娜山东省济宁市医学院附属金乡医院

目的总结及分析55例可疑食管早癌病变的病理结果,探讨卢戈氏碘色素内镜联合内镜窄带成像技术(NBI)在早期食管癌及癌前病变的诊断及治疗中的应用的价值。方法对2015年7月至2016年7月我院所进行的可疑食管早癌病变的病理结果行回顾性分析... 详细信息

目的总结及分析55例可疑食管早癌病变的病理结果,探讨卢戈氏碘色素内镜联合内镜窄带成像技术(NBI)在早期食管癌及癌前病变的诊断及治疗中的应用的价值。方法对2015年7月至2016年7月我院所进行的可疑食管早癌病变的病理结果行回顾性分析。结果 55例病例中,卢戈氏碘色素NBI技术的漏诊率为0%,检出率100%,普通内镜漏诊1例高度异型增生和12例低度恶性倾向性病变,检出率76.3%;单纯NBI对早癌及高度异型增生未漏诊,但漏诊9例低度恶性倾向性病变,检出率83.6%;碘染未漏诊所有病变(检出率100%)。结论卢戈氏碘色素内镜联合内镜窄带成像技术在早期食管癌及癌前病变的诊断及治疗中具有重要价值。

关键词：卢戈氏碘色素内镜内镜窄带成像技术食管早癌

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