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南征教授治疗消渴病经验的数据挖掘研究

南征教授治疗消渴病经验的数据挖掘研究

作者：白晓甜长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对南征教授诊治的消渴病医案进行数据挖掘,总结并补充南征教授诊治消渴病的相关经验,将晦涩、复杂的医案文字转化成直观的的图表、图片、网络,有利于名老中医经验的传承和发展。方法:收集自2010年10月到2020年11月之间南征教... 详细信息

目的:通过对南征教授诊治的消渴病医案进行数据挖掘,总结并补充南征教授诊治消渴病的相关经验,将晦涩、复杂的医案文字转化成直观的的图表、图片、网络,有利于名老中医经验的传承和发展。方法:收集自2010年10月到2020年11月之间南征教授诊治的消渴病医案,然后进行医案筛选,筛选完毕后进行电子数据库的建立,将病案的姓名、性别、年龄、症状、舌脉、就诊时间、诊断、证候、方药等信息整理成excel表格,然后通过中医传承辅助平台V2.5进行数据库数据录入,录入完毕后通过平台的统计报表、数据分析等功能统计医案相关频数、分布信息,并通过关联、聚类等方法进行方药组合分析和新方分析。结果:1、研究过程中共筛选出308例消渴病医案。共涉及7种证候,157种症状和舌脉。2、录入系统中共1232个处方,中药共209味。统计出了所有药物的四气五味以及归经的分布,并统计出了药物的使用频率。并通过平台分析,得出了2036条用药模式,11467条关联规则,并得出了相应的处方规律,分析出了核心药物组合、16条潜在药物组合以及8条新方组合,得出了潜在药物组合和新方组合的网络图。结论:本研究中,在性别分布上男性较多,年龄分布上以41-60岁患者居多。证候分布上,气阴两虚证出现频率最高。药物使用基本信息统计方面,四气中寒性药使用次数最多,五味中甘味药使用最多,归经上归于肺经药物最多。药物使用频率上,生地黄出现频率最高。在组方规律上,使用频数高的组方为生地黄、知母、地骨皮、枸杞子、玉竹、黄连、黄芪、人参、丹参、黄精、葛根,调低支持度个数之后,组方在上述基础上加佩兰、厚朴。前九味药组成的方药已经被导师命名为消渴安汤应用在临床诊疗中。而葛根、黄精、佩兰、厚朴也常用于加减应用。新方分析上,部分新方为导师常用药物加减组合。除此之外,新方中还包含了脏腑兼顾同调的治未病思路,并有潜在证候肝胃郁热证和潜在合并证肝肾阴虚肝阳上亢合并痰湿瘀阻证的发现,并且深入探讨了这些新方有对于糖尿病合并脂肪肝和血脂异常以及代谢综合征方面的相关作用。

关键词：名老中医学术思想南征教授数据挖掘消渴病

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南征教授治疗消渴肾病经验的数据挖掘

南征教授治疗消渴肾病经验的数据挖掘

作者：宋超群长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:对南征教授治疗消渴肾病(糖尿病肾病)的病例进行收集,利用数据挖掘技术,全面分析南征教授治疗消渴肾病的辨证方法、用药规律、核心处方等,整理其独特的临床经验和学术思想,为消渴肾病的防治提供诊疗思路与依据。方法:收集2010年10... 详细信息

目的:对南征教授治疗消渴肾病(糖尿病肾病)的病例进行收集,利用数据挖掘技术,全面分析南征教授治疗消渴肾病的辨证方法、用药规律、核心处方等,整理其独特的临床经验和学术思想,为消渴肾病的防治提供诊疗思路与依据。方法:收集2010年10月至2020年10月期间南征教授在长春中医药大学附属医院国医堂门诊及疗区会诊的消渴肾病患者。病例均来自于南征教授工作室资料柜的医案数据,对其全面整理,筛选出符合纳排标准的医案建立数据库。运用中医传承辅助平台的临床采集板块、统计报表板块以及数据分析板块,通过频数分析法、关联规则分析法、聚类分析法、复杂系统熵聚法、无监督的熵层次聚类等挖掘方法,对基本信息、四诊信息、证候分布及用药规律进行分析,同时挖掘出潜在的新处方。结果:本次研究共纳入265位患者,共计1060诊次。出现频次较多的症状分别是乏力、口干、腰酸痛、浮肿、胸闷、眼干涩、气短、眠差、麻木及视物模糊。舌质、苔质和脉象出现频率前3的分别是舌红、裂纹舌、舌暗;苔白,苔黄,苔薄白;沉细、细数和弦细。证候以气阴两虚兼瘀毒症最多,占比58.1%。使用频次≥100次的药物共61味。“四气”统计中以寒性和温性居多。“五味”统计中以甘味、苦味和辛味居多。“归经”分析排名前5的分别是肺、肝、胃、脾、肾经。利用关联规则分析出,核心药物是土茯苓、黄芪、丹参、黄精、厚朴、榛花、酒大黄、覆盆子、紫荆皮、金荞麦、木蝴蝶、穿山甲、槟榔、血竭、草果;常用的药对有黄芪、黄精,土茯苓、榛花,土茯苓、酒大黄,榛花、酒大黄等;置信度为1的药物组合有26组。利用复杂系统熵聚法,得出26个核心组合和13首新方。结论:南征教授治疗的消渴肾病分四个证候进行辨证论治,以气阴两虚兼瘀毒症最多。四气中以寒性药居多,五味以甘、苦、辛味药居多,归经以肺、肝、胃、脾、肾经为主,善用通络药,以解毒通络益肾为主要治疗大法。本研究为南征教授治疗消渴肾病的临床经验提供了客观数据支持,有利于经验的发展和传承。

关键词：南征教授消渴肾病数据挖掘临床经验学术思想

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南征教授治疗慢性肾脏病经验

中华中医药杂志 2016年第5期31卷 1794-1796页

作者：郭迪南征长春中医药大学附属医院传统诊疗中心长春130021

南征教授擅长治疗慢性肾脏病,尤其对慢性肾功能衰竭的中医治疗研究颇深,结合其病因病机的发展,在"毒损肾络"学说及"解毒通络保肾法"的思路基础上,遣方用药,临证加减,临床疗效显著。对慢性肾脏病的治疗具有重要指导意义,其经验值得学习... 详细信息

南征教授擅长治疗慢性肾脏病,尤其对慢性肾功能衰竭的中医治疗研究颇深,结合其病因病机的发展,在"毒损肾络"学说及"解毒通络保肾法"的思路基础上,遣方用药,临证加减,临床疗效显著。对慢性肾脏病的治疗具有重要指导意义,其经验值得学习和借鉴。

关键词：中医慢性肾脏病名医经验南征教授

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南征教授治疗消渴肾衰经验的数据挖掘研究

南征教授治疗消渴肾衰经验的数据挖掘研究

作者：刘世林长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对导师南征教授治疗消渴肾衰的病例进行系统全面收集,利用数据挖掘技术,整理、归纳、分析、挖掘导师治疗消渴肾衰的辨证施治方法、用药规律、核心方药等,最终提炼导师诊治消渴肾衰的独特临床经验和学术思想。方法:收集整理导师... 详细信息

目的:通过对导师南征教授治疗消渴肾衰的病例进行系统全面收集,利用数据挖掘技术,整理、归纳、分析、挖掘导师治疗消渴肾衰的辨证施治方法、用药规律、核心方药等,最终提炼导师诊治消渴肾衰的独特临床经验和学术思想。方法:收集整理导师近20年(截至2020年9月)诊治消渴肾衰的病例,将导师治疗消渴肾衰的处方归纳整理。应用中医传承辅助平台软件V2.5和统计学软件SPSS26.0,通过频数统计、关联规则及复杂系统熵聚类等方法,对处方用药规律、症状特点和证候分布情况进行分析。根据数据挖掘的结果,在导师的监督和指导下,分析导师治疗消渴肾衰的组方用药特点。结果:1、共收集符合纳入标准的232例患者的病例资料,共得出4个证候,共计907诊次,以脾肾阳虚兼瘀毒证为主,出现352次;得出160个症状,其中频次≧50次的有20个症状。2、本次研究共计处方907首,涉及中药173味。使用频次≥300的药物有27味。3、所用药物归肝、肺、胃、脾经为主,其次为肾经、心经。四气以寒性为主,其次为温性,寒温同用,少佐凉、热之品。五味以甘、苦、辛为主,其次为咸、涩、酸味。4、通过组方规律对907首处方中的115味中药进行聚类分析,分析出常用药物组合60个。5、基于关联规则的组方规律分析,得出导师治疗消渴肾衰常用药物组合60条、关联规则网络展示图3个,涉及25味中药。6、基于复杂系统熵聚类的处方组方规律分析,得出核心组合26条、新方组合13条。结论:导师治疗消渴肾衰主要分四个证候进行辨证论治,用药方面多以寒药为主,寒温同用;五味以味以甘、苦、辛为主,其次为咸、涩、酸味;归经以肝、肺、胃、脾经为主,其次为肾经、心经。治疗以扶正祛邪为基本原则,保肾解毒通络导邪为主要治疗方法。本研究基于数据挖掘方法总结归纳导师治疗消渴肾衰的经验,由于病例收集有限,计算机软件的运用也存在一定的局限性,故本研究仅对导师治疗消渴肾衰的辨证、用药等相关方面进行了研究,为临床治疗消渴肾衰提供一定的参考。

关键词：南征教授消渴肾衰数据挖掘临床经验学术思想

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南征教授治疗男科病经验撷萃

中国医药指南 2013年第5期11卷 259-260页

作者：张睿刘佳长春中医药大学附属医院吉林长春130000 长春市绿园区中医院吉林长春130000

中医男科学是门古老且新兴的学科,与中医妇科学相对应,都是祖国传统医学中的重要组成部分。目前的社会工作和生活压力较大,很多男性患者并不注重自己的身体健康,一旦出现问题,才茫然不知如何就医。目前男科病患者越来越多,从前并没有明... 详细信息

中医男科学是门古老且新兴的学科,与中医妇科学相对应,都是祖国传统医学中的重要组成部分。目前的社会工作和生活压力较大,很多男性患者并不注重自己的身体健康,一旦出现问题,才茫然不知如何就医。目前男科病患者越来越多,从前并没有明确的专科,很多患者又因难以启齿而耽误诊治。有部分患者求助于服用保健品,也并不是有益之举。

关键词：男科病南征教授

南征教授“毒损肾络”理论学说探析及临床运用

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中华中医药学刊 2010年第2期28卷 243-246页

作者：于敏张波史耀勋南征军事医学科学院附属医院肾内科北京100071 吉林大学第四医院中医科吉林长春130011 吉林省中医药科学院肾内科吉林长春130021 长春中医药大学第一附属医院中医研究所吉林长春130021

介绍南征教授"毒损肾络"理论学说的内涵及在消渴肾病(糖尿病肾病)和水毒证(慢性肾衰竭)临床治疗中的指导意义。其率先提出的"毒损肾络"理论学说、不仅丰富了糖尿病肾病及慢性肾衰竭中医病机理论的内涵,也拓宽了中医治疗糖尿病肾病及慢... 详细信息

介绍南征教授"毒损肾络"理论学说的内涵及在消渴肾病(糖尿病肾病)和水毒证(慢性肾衰竭)临床治疗中的指导意义。其率先提出的"毒损肾络"理论学说、不仅丰富了糖尿病肾病及慢性肾衰竭中医病机理论的内涵,也拓宽了中医治疗糖尿病肾病及慢性肾衰竭的思路与方法,更有助于提高糖尿病肾病及慢性肾衰竭的临床疗效,值得进一步深入研究。

关键词：糖尿病肾病慢性肾衰竭毒损肾络南征教授临床运用

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南征教授治疗糖尿病特色简析

中医药学刊 2003年第9期21卷 1455-1457页

作者：邓悦南红梅赵贤俊李光善北京中医药大学北京100029 长春中医学院 130001

糖尿病肾病基本病机特点为本虚标实 ,本虚为气血阴阳 ,五脏亏虚 ,以肾为根本 ,标实多为血瘀、痰凝、湿阻、浊毒内生等 ,病机核心是毒损肾络。针对糖尿病肾病的临床特点 ,应注重气阴两虚、肾失封藏、毒损肾络的病机 ,以此病机为依据 ,确... 详细信息

糖尿病肾病基本病机特点为本虚标实 ,本虚为气血阴阳 ,五脏亏虚 ,以肾为根本 ,标实多为血瘀、痰凝、湿阻、浊毒内生等 ,病机核心是毒损肾络。针对糖尿病肾病的临床特点 ,应注重气阴两虚、肾失封藏、毒损肾络的病机 ,以此病机为依据 ,确立补肾解毒通络法。

关键词：南征教授治疗糖尿病肾病学术经验中医药

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南征教授治疗疑难杂证的验案

世界中西医结合杂志 2008年第1期3卷 11-13页

作者：韩雨航冯晓纯长春中医药大学吉林长春130021 长春中医药大学第一临床医院吉林长春130021

南征教授在临床上治疗消渴病创立了滋阴清热、益气养阴、活血化瘀三法为一体的"三消同治"综合诊疗大法,尤其是治疗糖尿病肾病方面,首次提出"消渴肾病"新中医病名,在病因病机方面首创"毒伤肾络"学说,在治疗方面,创立了"益肾解毒通络保肾"... 详细信息

南征教授在临床上治疗消渴病创立了滋阴清热、益气养阴、活血化瘀三法为一体的"三消同治"综合诊疗大法,尤其是治疗糖尿病肾病方面,首次提出"消渴肾病"新中医病名,在病因病机方面首创"毒伤肾络"学说,在治疗方面,创立了"益肾解毒通络保肾"法,其治疗疑难杂证临证经验举述如下:滋补肝肾,通络解毒治疗消渴合并肝病;益气养阴,补脾温肾,解毒化浊治疗消渴肾病水毒证;益气养阴,解毒化瘀治疗消渴合并牛皮癣一病;解毒祛瘀,温肾助阳,健脾祛浊法治疗消渴合并酮证;益气养阴,解毒化瘀治疗消渴合并高尿酸血症。南征教授认为久病入络,"毒邪"既是病理产物,又是致病原因。"毒"虽仍属邪的范畴,但其不仅仅指一种单一的、具体的致病因素,更重要的是它代表着一种非常邪所为的病势胶着,顽固不愈的病因、病理概念。

关键词：南征教授疑难杂证验案

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南征教授论治痛风经验撷菁

中西医结合心血管病电子杂志 2017年第28期5卷 164-165页

作者：张睿王秀阁长春中医药大学附属医院

本文重点介绍了南征教授论治痛风的经验,包括对痛风病因病机的认识,分期论治方法及用药,辨治经验等,以为临床同道参考、学习和借鉴。

关键词：痛风论治南征教授经验撷菁