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单髁关节置换术对老年内侧间室膝关节骨关节炎患者膝关节疼痛感和功能的影响研究

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河南外科学杂志 2024年第4期30卷 149-151页

作者：唐豪杰杨猛贺鑫河南省第三人民医院骨科郑州450052

目的比较单髁关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)对老年内侧间室膝关节骨关节炎(KOA)患者膝关节疼痛感和功能的影响。方法回顾性分析河南省第三人民医院骨科2018-01—2020-10收治的59例KOA患者的临床资料,分为UKA组(22例)和TKA组(37... 详细信息

目的比较单髁关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)对老年内侧间室膝关节骨关节炎(KOA)患者膝关节疼痛感和功能的影响。方法回顾性分析河南省第三人民医院骨科2018-01—2020-10收治的59例KOA患者的临床资料,分为UKA组(22例)和TKA组(37例)。记录2组患者的手术相关指标,依据数字分级法(NRS)评价术前、术后3个月时患者的疼痛程度。采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评估患者的膝关节功能;统计术后切口感染、下肢静脉血栓形成、假体松动、骨水泥渗漏并发症发生率。结果UKA组患者的手术时间和住院时间均低于TKA组,术中出血量和住院费用少于TKA组,术后并发症发生率低于TKA组,差异均有统计学意义(P术后3d时NRS评分和术后3个月时HSS评分均较术前显著改善,其中UKA组NRS评分低于TKA组,差异均有统计学意义(P术后3个月时HSS评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论TKA和UKA治疗老年内侧间室KOA患者,均可有效消除膝关节的疼痛感和改善膝关节功能,其中UKA有助于减少术中出血量和术后并发症,缩短康复进程和减轻经济负担。

关键词：膝关节骨关节炎全膝关节置换术单髁关节置换术

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单髁关节置换术围手术期快速康复的护理分析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0001-0004页

作者：王梦莎曹旭阳刘慧卿华北医疗健康集团邢台总医院河北邢台054000

比较采用快速康复模式和常规康复模式对单髁关节置换术围手术期患者的影响。方法选择接受单髁关节置换术的60例患者,随机分为快速康复组和常规康复组,各30例。快速康复组实施预麻醉教育、术中维持体温、肢体保护等措施;常规组延续传统... 详细信息

比较采用快速康复模式和常规康复模式对单髁关节置换术围手术期患者的影响。方法选择接受单髁关节置换术的60例患者,随机分为快速康复组和常规康复组,各30例。快速康复组实施预麻醉教育、术中维持体温、肢体保护等措施;常规组延续传统护理模式。评价两组术后疼痛程度、住院时间和功能恢复情况。结果快速康复组术后1、3、7天VAS评分和镇痛量均低于常规组,差异有统计学意义(P术期患者的疼痛,缩短住院时间,利于早期功能恢复。

关键词：单髁关节置换术快速康复长期效果

单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎术后运动功能恢复的对照研究

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生物骨科材料与临床研究 2024年第1期21卷 26-30页

作者：闫祥甲孙自力蒋俊曾德妙张国栋韩增高李伟赵云宏云南省滇南中心医院(红河哈尼族彝族自治州第一人民医院)关节外科云南红河661000

目的对比单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者术后运动功能恢复状态。方法收集2022年1月至2022年12月在云南省滇南中心医院关节外科治疗的55例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,根据治疗方式的不同... 详细信息

目的对比单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者术后运动功能恢复状态。方法收集2022年1月至2022年12月在云南省滇南中心医院关节外科治疗的55例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为全膝关节置换组(TKA组,25例)和单髁关节置换组(UKA组,30例)。对比两组患者术后1、2、3、6个月的爬楼梯测试、起立行走测试、6分钟步行测试的功能恢复情况及膝关节WOMAC评分。结果所有患者均随访6~9个月,平均(7.15±0.81)个月。UKA组患者比TKA组患者较早地获得更好的WOMAC评分(P术后1、2、3个月时在爬楼梯、起立行走及6分钟步行测试方面均优于TKA组(P术后6个月时两组之间除在爬楼梯测试比较差异有统计学意义(P0.05)。结论从治疗膝关节内侧间室骨性关节炎术后早期恢复情况来看,单髁关节置换术较全膝关节置换术能够更快、更好地获得功能恢复。

关键词：全膝关节置换术单髁关节置换术膝关节内侧间室骨性关节炎

单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎的比较研究

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中国修复重建外科杂志 2021年第9期35卷 1125-1132页

作者：黄强曾羿胡钦胜斯海波聂涌沈彬四川大学华西医院骨科成都610041 成都市第五人民医院骨科成都611130

目的比较单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)和全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎(osteoarthritis,OA)的疗效。方法回顾分析2015年2月—2018年9月,69例(69膝)因膝关节内侧间室重度OA接受关节置换术且符合选择标准的患者临床资料。其中,UKA治疗38例(UKA组),TKA治疗31例(TKA组)。两组患者性别、年龄、身体质量指数、病程、病变侧别以及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)评分、美国西部Ontario与McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、Feller评分、膝关节活动度、简明健康调查量表(SF-12量表)生理及心理评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TKA组股胫角(femorotibial angle,FTA)大于UKA组、髋-膝-踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)小于UKA组,差异有统计学意义(P术时间、切口长度、出血量、术后膝关节屈曲达90°所需时间、下地时间、住院时间以及下肢静脉血栓形成发生情况;采用VAS评分、HSS评分、WOMAC评分、Feller评分、膝关节活动度、SF-12量表生理及心理评分评估患者生活质量;X线片观测FTA、HKA以及假体有无松动。采用Kaplan-Merier法评估假体生存率。结果两组手术均顺利完成。与TKA组相比,UKA组切口短、出血量少、手术时间较长,差异均有统计学意义(P术后膝关节屈曲达90°所需时间、下地时间、住院时间以及下肢深静脉血栓形成发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后切口均Ⅰ期愈合。随访期间,UKA组3例、TKA组1例发生轻度膝前疼痛。两组患者术后均获随访,UKA组随访时间(30.7±9.6)个月,TKA组为(34.9±8.7)个月,差异无统计学意义(t=–1.832,P=0.071)。末次随访时,两组膝关节HSS评分、Feller评分、WOMAC评分、膝关节活动度、VAS评分以及SF-12量表生理、心理评分与术前比较,差异均有统计学意义(P关节活动度大于TKA组(Z=–2.666,P=0.008),其余指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。X线片复查示两组患者下肢力线恢复良好,术后1周测量两组FTA、HKA均较术前改善(P关节内侧间室重度OA,两种关节置换术后早期假体生存率相同,但UKA创伤小,能保留膝关节正常结构,术后膝关节活动度明显优于TKA。

关键词：单髁关节置换术全膝关节置换术骨关节炎膝关节内侧间室

单髁关节置换术和全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎的效果比较

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中国实用医刊 2022年第12期49卷 37-40页

作者：刘付杰王罡丁利伟许昌市中心医院骨外科，许昌　461000

目的:对比分析单髁关节置换术和全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎的临床效果。方法:抽取2018年7月至2021年7月许昌市中心医院收治的膝关节内侧间室重度骨关节炎患者40例，按随机数字表法分为A组与B组，每组20例。A组采用... 详细信息

目的:对比分析单髁关节置换术和全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎的临床效果。方法:抽取2018年7月至2021年7月许昌市中心医院收治的膝关节内侧间室重度骨关节炎患者40例，按随机数字表法分为A组与B组，每组20例。A组采用单髁关节置换术，B组采用全膝关节置换术。对比两组围术期情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、胫骨角矫形情况、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、屈伸活动度及并发症发生率。结果:A组术中出血量少于B组，手术时间、住院时间短于B组( P术后7 d及1个月，A组VAS评分、HSS膝关节评分低于B组( P0.05)。结论:与全膝关节置换术比较，单髁关节置换术应用于膝关节内侧间室重度骨关节炎患者可改善围术期情况及膝关节功能，降低胫骨角度数，缓解疼痛感，提高屈伸活动度，并具有安全性。

关键词：单髁关节置换术全膝关节置换术膝关节骨关节炎

单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎的对比研究

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智慧健康 2023年第10期9卷 35-39页

作者：李亮武警江苏总队医院骨科江苏扬州225000

目的探究单髁关节置换术与全膝关节置换术在膝关节内侧间室重度骨关节炎中的诊疗效果。方法抽取本院接诊的膝关节内侧间室重度骨关节炎患者进行探究,所有入组患者均来自2018年6月-2022年2月之间,按照抽签法将上述40例患者随机分成两组,... 详细信息

目的探究单髁关节置换术与全膝关节置换术在膝关节内侧间室重度骨关节炎中的诊疗效果。方法抽取本院接诊的膝关节内侧间室重度骨关节炎患者进行探究,所有入组患者均来自2018年6月-2022年2月之间,按照抽签法将上述40例患者随机分成两组,对照组20例和实验组20例。对照组患者行全膝关节置换术,实验组患者则行单髁关节置换术,比较两组患者治疗结果。结果实验组患者围术期各项手术指标和住院时间全部少于对照组患者(P术前与对照组之间评分无明显差异(P>0.05),手术后7d和手术后30d时,实验组明显低于对照组(P关节评分和膝关节屈曲度比较中,两组患者在手术前数值差异较小(P>0.05),无统计意义;治疗后7d、30d时,实验组膝关节评分显著高于对照组(P关节屈曲度多也较对照组更高(P0.05),组间无统计价值。结论在治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎患者时,单髁关节置换术效果更好,患者术后恢复更快,安全性更高,值得推广与应用。

关键词：膝关节重度骨关节炎单髁关节置换术全膝关节置换术

单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝骨关节炎的临床疗效

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中国科技期刊数据库医药 2022年第1期 26-28页

作者：王兵吴健连云港市第一人民医院关节外科江苏连云港222000

比较全膝关节置换(TKA)与单髁置换(UKA)在进行膝关节骨性关节炎治疗时所体现的实际效果。方法:选取其中2018年4月~2020年10月,将48例被确诊患有膝关节骨性关节炎的患者,具体分为研究组和对照组,每组24例。对照组选择实施TKA治疗,研究组... 详细信息

比较全膝关节置换(TKA)与单髁置换(UKA)在进行膝关节骨性关节炎治疗时所体现的实际效果。方法:选取其中2018年4月~2020年10月,将48例被确诊患有膝关节骨性关节炎的患者,具体分为研究组和对照组,每组24例。对照组选择实施TKA治疗,研究组选择实施UKA治疗,比较这两组在进行对应手术后,所体现出的实际改善情况。结果:研究组手术时间、膝关节屈伸90度及住院时间均较对照组短,术后HB水平的下降低于对照组(P术前,HSS评分表现上无显著差异;两组患者在进行相关手术后,HSS评分均高于术前(P术时间、将膝盖弯曲至90秒和停止住院所需的时间,并且术后血红蛋白水平较低,这促进了患者的身体恢复,在患者的经济负担层面,做出了一定程度上的减轻;值得临床推广运用。

关键词：膝骨关节炎单髁关节置换术全膝关节置换术临床

单髁关节置换术股骨髓内定位对股骨假体力线影响的影像学研究

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中国修复重建外科杂志 2019年第1期33卷 8-12页

作者：杨涛涂意辉薛华明马童文涛薛龙王方兴蒙宇上海同济大学附属杨浦医院关节外科上海200090

目的研究单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)中股骨髓内定位导杆影像学位置特征及其对股骨假体力线的影响。方法 2016年8月—11月,收治50例(50膝)原发性膝关节前内侧骨关节炎患者。男10例,女40例;年龄62～77岁,平... 详细信息

目的研究单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)中股骨髓内定位导杆影像学位置特征及其对股骨假体力线的影响。方法 2016年8月—11月,收治50例(50膝)原发性膝关节前内侧骨关节炎患者。男10例,女40例;年龄62～77岁,平均68.8岁。膝内翻畸形角度为(5.22±3.46)°,屈曲畸形角度为(7.42±2.65)°;膝关节活动度(range of motion,ROM)为(106.85±7.62)°;美国特种外科医院(HSS)评分为(68.26±4.65)分。采用MicroPlasty牛津膝关节微创置换系统行UKA。术中及术后X线片测量股骨髓内导杆与股骨解剖轴线在冠状位及矢状位的夹角、股骨假体内外翻角(femoral component valgus/varus angle,FCVA)、股骨假体屈曲角(femoral component posterior slope angle,FCPSA)、膝关节内翻及屈曲畸形角度;术后测量膝关节ROM、HSS评分。结果术中X线片测量示股骨髓内导杆与髓腔解剖轴线在冠状位均呈外侧交角,角度为0.28～2.06°,平均0.96°;在矢状位呈后方交角,角度为0.09～0.48°,平均0.23°。12例(24%)冠状位上股骨髓内导杆的髓内段和髓外段部分成角形变(>1°)。术后X线片测量示股骨假体内翻38例(76%),FCVA为–1.76～4.08°,平均2.21°;FCPSA为7.12～13.86°,平均9.16°。患者均获随访,随访时间22～26个月,平均24.5个月。术后切口均Ⅰ期愈合。末次随访时,膝内翻畸形角度为(1.82±1.05)°、屈曲畸形角度为(2.54±1.86)°,ROM为(124.62±5.85)°、HSS评分为(91.58±3.65)分,与术前比较差异均有统计学意义(P术中采用MicroPlasty牛津膝关节微创置换系统进行股骨髓内定位,可获得准确的股骨假体位置,且术后疗效优良。

关键词：膝关节单髁关节置换术股骨髓内定位股骨假体力线

单髁关节置换术与全膝关节置换术比较治疗单间室骨关节炎疗效的Meta分析

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中国循证医学杂志 2015年第6期15卷 652-658页

作者：徐彬裴福兴马俊谢锦伟谢小伟姚欢岳辰四川大学华西医院骨科成都610041

目的系统评价单髁关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗单间室骨关节炎的疗效。方法计算机检索Pub Med、MEDLINE(Ovid)、Pro Quest、EBSCO、The Cochrane Library(2014年10期)、EMbase、CNKI、VIP、CBM和Wan Fang Data数据库,搜集UKA与TKA比较治疗单间室骨关节炎的相关随机对照试验(RCT)和队列研究,检索时限均从建库至2014年11月。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入6个RCT,6个队列研究,共940例研究对象(以膝数计)。Meta分析结果显示,与TKA组相比,UKA组术后屈膝90°所需时间更短[RCT:P关节活动度更好[队列研究:SMD=0.59,95%CI(0.41,0.78),P=0],DVT发生率更低[RCT:RR=0.31,95%CI(0.12,0.82),P=0.02],但翻修率更高[RCT:RR=7.59,95%CI(1.76,32.85),P=0.007]。UKA组与TKA组膝关节评分差异无统计学意义[RCT:P=0.626;队列研究:MD=1.78,95%CI(–0.09,3.65),P=0.06]。结论当前证据显示,与TKA相比,UKA术后恢复更快更好,术后DVT发生率更低,但翻修率更高。两种术式中远期膝关节评分相当。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

关键词：单髁关节置换术全膝关节置换术单间室骨关节炎 Meta分析随机对照试验队列研究