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膝关节镜联合内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝关节单间室骨性关节炎疗效观察

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中国现代医药杂志 2020年第12期22卷 58-60页

作者：黄永华秦鸿飞河南省南阳市中医院骨一科 473000

胫骨高位截骨术(High tibial osteotmy,HTO)是一种治疗膝关节单间室骨性关节炎的较好方法,在临床中得以普及[1]。本研究通过膝关节镜开展术中评价与清理,联合内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝关节单间室骨性关节炎并膝内翻,取得良好效果... 详细信息

胫骨高位截骨术(High tibial osteotmy,HTO)是一种治疗膝关节单间室骨性关节炎的较好方法,在临床中得以普及[1]。本研究通过膝关节镜开展术中评价与清理,联合内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝关节单间室骨性关节炎并膝内翻,取得良好效果,现报道如下。1材料与方法1.1一般资料选择2016年3月~2019年11月在我院接受膝关节镜并内侧开放式胫骨高位截骨术患者46例(64膝)为研究对象,全部采用膝关节镜+内侧开放式胫骨高位截骨术,对全部患膝进行超过6个月的随访。其中女29例,男17例,年龄19~64岁,平均49.5岁;随访时间25~60个月,平均32.5个月。

关键词：膝关节镜胫骨高位截骨术单间室骨性关节炎随访时间材料与方法开放式

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膝关节内侧单间室骨性关节炎的临床对照研究

中国中西医结合外科杂志 2019年第3期25卷 345-349页

作者：宗龙泽史永涛白东昱陕西省延安大学附属医院关节外科

目的:比较Oxford膝关节单髁置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与胫骨高位截骨(high tibialosteotomy,HTO)治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的疗效。方法:回顾性分析Oxford膝关节UKA与HTO治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的资... 详细信息

目的:比较Oxford膝关节单髁置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与胫骨高位截骨(high tibialosteotomy,HTO)治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的疗效。方法:回顾性分析Oxford膝关节UKA与HTO治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的资料,其中UKA组65例,HTO组45例,对2组手术时间、术中出血量、术后3 d血红蛋白下降量、住院时间进行比较;采用膝关节侧位片测量股骨胫骨角(FTA)、胫骨平台后倾角(PS)、Insall-Salvati(IS)指数、Blackbume peezh(BP)指数、美国膝关节协会评分(American knee society knee score,KSS)及视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)比较2组术前、术后3月、术后1年情况。结果:110例均获得随访,UKA组在手术时间、术中出血量、术后3 d血红蛋白下降量及住院时间方面均低于HTO组(P关节UKA与HTO治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎,前者更具有优势,且安全性高,值得临床推广。

关键词：膝关节单间室骨性关节炎单髁置换胫骨高位截骨对照研究

膝关节单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的初期效果分析

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中国当代医药 2018年第10期25卷 89-91页

作者：陈康尧顾恩毅郑忠福州市第二医院骨科福建福州350007

目的探讨全膝关节置换术(TKA)及膝关节单髁置换术(UKA)分别治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的临床效果。方法将2015年11月~2016年7月因膝关节内侧单间室骨性关节炎于我院就诊的80例患者纳入研究,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每... 详细信息

目的探讨全膝关节置换术(TKA)及膝关节单髁置换术(UKA)分别治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的临床效果。方法将2015年11月~2016年7月因膝关节内侧单间室骨性关节炎于我院就诊的80例患者纳入研究,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者用TKA术治疗,观察组则用UKA术治疗,比较两组临床效果。结果观察组患者手术时间、首次直腿抬高时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 TKA及UKA均是膝关节内侧单间室骨性关节炎治疗的重要手段,效果相当,但后者具有创伤小且恢复快的优势,值得推广。

关键词：全膝关节置换术膝关节单髁置换术单间室骨性关节炎膝关节功能

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单髁置换治疗膝关节骨性关节炎单间室病变

单髁置换治疗膝关节骨性关节炎单间室病变

作者：王学文山西医科大学

学位级别：硕士

目的:对膝关节单髁置换术早中期疗效进行评估,并探讨其手术适应症、禁忌症及手术要点。方法:回访2004年5月至2008年10月期间在我院骨科行膝关节单髁置换术的55例患者（65膝）。结果7例失访、1例死亡,回访率86.2%（56膝）。其中男性8例... 详细信息

目的:对膝关节单髁置换术早中期疗效进行评估,并探讨其手术适应症、禁忌症及手术要点。方法:回访2004年5月至2008年10月期间在我院骨科行膝关节单髁置换术的55例患者（65膝）。结果7例失访、1例死亡,回访率86.2%（56膝）。其中男性8例（10膝）,女性39例（46膝）;患者平均年龄63.9岁（47～79岁）,其中47～60岁11例（14膝）,60～79岁36例（42膝）;平均体重67.4kg（40-90kg）,其中40～80kg 41例（49膝）,81～90kg 6例（7膝）;回访患者术前均诊断为退行性骨关节炎;内侧间室置换52膝,外侧间室置换4膝;双膝置换的9例（18膝）:采用牛津活动衬垫型假体（oxford）7膝,捷迈解剖型假体（zimmer）49膝。术后平均随访27.7个月（5～30个月）。分别测量患者膝关节术前及术后的最大屈曲度和胫股角（FTA）,对患者膝关节行KSS评分。并对患者膝关节术前及术后最大屈曲度和KSS评分及术前术后影像学表现进行评估。结果:随访的47例（56膝）患者,KSS临床评分由术前平均40.3分提高至术后平均95.4分,KSS功能评分由术前50.4分提高至术后平均94.1分。KSS评分包括临床和功能评分在统计学上均具有显著性差异（两者P值均小于0.05）。膝关节最大屈曲度术前平均为102.2°,术后为129.4°。统计学分析显示最近一次随访和术前关节最大屈曲度有显著性差异（P＜0.05）。膝关节内侧单髁置换术后患者股胫角平均为175.7°,外侧术后平均为172.8°。X线检查显示假体位置良好、无松动、无假体周围骨溶解及其他各个间室的继发性退变等并发症。结论:1膝关节单髁置换术是治疗膝关节单间室骨性关节炎的有效方法。2患者年龄小于60岁、体重超过80Kg、髌股关节轻度疼痛、内外翻畸形大于5°、屈曲挛缩大于5°、最大屈曲度小于90°并非膝关节单髁置换的禁忌症。3对于使用解剖型假体的患者术中可通过松解髌腱到内后角的胫骨平台下方2 cm范围内的软组织来矫正内外翻,但使用牛津膝假体的患者术中禁止对周围软组织行松解。另外矫枉过正的原则不适用于膝关节单髁置换术。

关键词：人工单髁置换单间室骨性关节炎膝关节

膝关节单髁置换术与全膝关节置换术治疗单间室骨性关节炎疗效比较

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中国伤残医学 2019年第12期27卷 51-52页

作者：黄海波江门市蓬江区中西医结合医院骨二科广东江门529000

目的:比较膝关节单髁置换术与全膝关节置换术治疗单间室骨性关节炎的临床疗效。方法:采用随机数字法将50例单间室骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组(n=25),2组分别采取膝关节单髁置换术、全膝关节置换术治疗。比较2组受试者手术相... 详细信息

目的:比较膝关节单髁置换术与全膝关节置换术治疗单间室骨性关节炎的临床疗效。方法:采用随机数字法将50例单间室骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组(n=25),2组分别采取膝关节单髁置换术、全膝关节置换术治疗。比较2组受试者手术相关指标及治疗效果。结果:相较于对照组,观察组受试者手术时间明显缩短、术中出血量明显降低、切口长度明显减小(P单间室骨性关节炎的治疗中,膝关节单髁置换术相较于全膝关节置换术手术时间较短、术中出血量较低,但2种术式治疗效果及疼痛缓解方面无明显差异。

关键词：单间室骨性关节炎单髁置换术全膝关节置换术治疗效果

单髁置换与全膝置换术治疗单间室骨性关节炎的疗效比较

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吉林医学 2019年第3期40卷 533-534页

作者：袁敏龙袁跃群广东省揭阳市慈云医院骨科中心广东揭阳522031

目的:比较单髁置换(UKA)与全膝置换术(TKA)治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的疗效。方法:随机选择36例膝关节内侧单间室骨性关节炎,分为UKA组16例和TKA组20例,分别给予单髁置换与全膝置换术,观察两组患者术后各项指标变化。结果:术后主... 详细信息

目的:比较单髁置换(UKA)与全膝置换术(TKA)治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的疗效。方法:随机选择36例膝关节内侧单间室骨性关节炎,分为UKA组16例和TKA组20例,分别给予单髁置换与全膝置换术,观察两组患者术后各项指标变化。结果:术后主动屈曲至90°所需时间UKA组明显短于TKA组,UKA组患者治疗优良率为93.75%,明显高于TKA组55.00%,且差异均具有统计学意义(P关节内侧单间室骨性关节炎具有更好的疗效,对于恢复术后患者关节功能更为有利,且能够缩短恢复时间,减轻患者疼痛。

关键词：单髁置换术全膝置换术单间室骨性关节炎

胫骨高位截骨与单髁置换治疗单室膝骨性关节炎的荟萃分析

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中国矫形外科杂志 2018年第9期26卷 814-820页

作者：罗旺林殷德雄彭超刘勇西藏大学医学院拉萨850000 西藏自治区人民医院骨科拉萨850000

[目的]通过Meta分析系统评价胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)与单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗单间室骨性关节炎的疗效。[方法]通过计算机检索建库至2017年9月PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI、万方数据库,查找所有比较胫骨高位截骨和单髁置换治疗膝关节单间室骨关节炎的临床对照试验,根据纳入与排除标准进行文献筛选、质量评价和数据提取后,应用Revman 5.3软件对各项评价指标进行Meta分析。[结果]共纳入16篇文献,共6 488例膝关节,其中1 025例HTO,5 463例UKA。Meta分析结果显示:HTO与UKA相比,优良率[OR=0.33,95%CI:(0.16,0.70),P=0.004]、术后并发症[OR=3.07,95%CI:(1.78,5.31),P关节活动度[MD=6.94,95%CI:(1.58,12.30),P=0.010]差异有统计学意义,返修率、术后膝关节评分、术后行走速度、术后股骨胫骨角差异无统计学意义。[结论]UKA相对HTO存在术后优良率较高、术后并发症较少的优势,HTO在术后疼痛及关节活动度上有优势;翻修率、膝关节评分、行走速度、股骨胫骨角HTO与UKA基本相似。但限于纳入文献的数量和质量,上述结论仍需更多大样本、高质量的RCT研究进一步论证。

关键词：胫骨高位截骨单髁置换术单间室骨性关节炎 Meta分析

单髁置换术治疗膝内侧间室骨关节炎近中期疗效

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中国矫形外科杂志 2019年第21期27卷 1998-2000页

作者：谢国庆任忠明金文孝申世源魏海清吴成薛军杨坤中国人民武装警察部队海警总队医院关节外科

[目的]探讨单髁置换治疗膝内侧间室骨关节炎近中期临床疗效。[方法]回顾分析本科2015年2月~2018年12月60例(60膝)内侧间室膝骨关节炎行单髁置换术患者的临床资料。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)、美... 详细信息

[目的]探讨单髁置换治疗膝内侧间室骨关节炎近中期临床疗效。[方法]回顾分析本科2015年2月~2018年12月60例(60膝)内侧间室膝骨关节炎行单髁置换术患者的临床资料。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)、美国膝关节协会评分(KSS)、膝关节活动度(ROM)对手术前后进行功能分析。[结果]术中平均出血量(109.00±15.32) ml,术后平均引流量(162.00±20.23) ml,术前及术后随访时,VAS、HSS、KSS评分比较差异有统计学意义(P关节功能明显改善。[结论]单髁置换术显著改善了患者膝关节功能,近中期疗效满意。

关键词：单髁置换单间室骨性关节炎膝关节关节成形术

术后引流对膝关节骨关节炎内侧单髁置换术后功能康复的影响

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术后引流对膝关节骨关节炎内侧单髁置换术后功能康复的影响

作者：倪昀皓苏州大学

学位级别：硕士

目的:分析术后引流与否对膝关节骨关节炎内侧单髁置换术后功能康复的影响。方法:回顾性分析2013年7月至2018年12月在我院关节科采用Oxford Ⅲ单髁系统治疗膝关节骨关节炎患者52例,并根据术后是否引流分为引流组与未引流组。统计所有纳... 详细信息

目的:分析术后引流与否对膝关节骨关节炎内侧单髁置换术后功能康复的影响。方法:回顾性分析2013年7月至2018年12月在我院关节科采用Oxford Ⅲ单髁系统治疗膝关节骨关节炎患者52例,并根据术后是否引流分为引流组与未引流组。统计所有纳入病例的性别、年龄、身体质量指数(Body mass index,BMI)、术前美国特种外科医院评分(Hospital for special surgery knee score,HSS)以及膝关节活动度等,其中引流组:男9例,女18例,平均年龄(68.5±6.3)岁;未引流组:男8例,女17例,平均年龄(69.0±7.4)岁。通过分析术后首次直腿抬高时间,膝关节主动屈伸达90°时间,膝关节主动屈伸达120°时间,首次自主下地行走时间,术后1、3、6、12个月膝关节HSS评分以及相应时间段的疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)等指标,进行患者膝关节术后早期功能康复的评估,并进一步分析放置引流与否对术后早期功能康复的影响。结果:术后康复指导及随访1年,与未放置引流管的患者术后功能恢复情况比较,放置引流管的患者术后早期活动功能康复时间减少,且差异有统计学意义,但术后3个月后的HSS评分及VAS评分结果差异无统计学意义。结论:术后引流可减轻关节腔内压力,有利于患者早期术后膝关节活动,但对患者术后3个月后的功能康复评分影响不大。

关键词：单间室骨性关节炎单髁置换术引流