检索结果-南通市图书馆

作者：姜森大连医科大学

学位级别：硕士

目的:对比分析单纯球囊扩张术和自膨式支架置入术治疗重度症状性大脑中动脉狭窄的疗效及并发症的发生率,探讨基于强化药物治疗的血管内介入治疗在重度大脑中动脉狭窄中应用和选择的策略、风险和临床疗效,以尽可能的减少不良预后。材料... 详细信息

目的:对比分析单纯球囊扩张术和自膨式支架置入术治疗重度症状性大脑中动脉狭窄的疗效及并发症的发生率,探讨基于强化药物治疗的血管内介入治疗在重度大脑中动脉狭窄中应用和选择的策略、风险和临床疗效,以尽可能的减少不良预后。材料和方法:回顾性分析2018年9月-2022年6月,大连医科大学附属第二医院收治的以脑梗死和短暂性脑缺血发作(TIA)入院,并经DSA检查证实为重度大脑中动脉狭窄后进行血管内介入治疗的患者共83例(狭窄率为70～99%),患者和家属知情后自愿选择接受单纯球囊扩张术或自膨式支架置入术。所有手术均在我院导管室完成。所有入组患者均在术后14天、1个月、6个月进行追踪随访,记录NIHSS评分及mRS评分,并要求术后6个月复查DSA或CTA。比较两种术式的手术成功率、治疗后目标血管残余狭窄率、围手术期并发症发生率、术后再狭窄情况、症状复发情况及术后14天、术后1个月、术后6个月时预后情况,还分析讨论不同的血管复杂程度对并发症和预后的影响以及术后再狭窄的危险因素。结果:1.两组患者性别、年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、术前NIHSS评分、术前mRS评分、既往脑血管手术史、术前狭窄率等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),饮酒史及手术时间差异存在统计学意义(P球囊组和支架组手术成功率分别为100%、97.8%,术后病变血管平均残余狭窄率分别为[(22.03±13.51%vs.11.96±8.33%),(P0.05)]、,术后再狭窄发生率分别为[(24.3%vs.15.2%),(P>0.05)],症状复发率分别为[(21.6%vs.13%),(P>0.05)]。3.两组手术前后NIHSS评分及mRS评分组内对比差异均有统计学意义(P0.05)]。术后14天、1个月、6个月mRS评分对比,mRS≤2占比球囊组为94.6%、100%、97.3%,支架组为 80.4%、86.9%、91.3%。其中术后 14 天及 1 个月mRS评分差异有统计学意义(P球囊组和支架组的围术期并发症、TIA复发、再狭窄之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。在MoriB型中球囊组与支架组在术后TIA复发中的差异有统计学意义(P单纯球囊扩张术与支架置入术治疗重度症状性大脑中动脉狭窄的围术期并发症发生率及中长期内疗效无明显差异,单纯球囊扩张术在短期的疗效上可能存在优势。2.单纯球囊扩张术的术后残余狭窄率更高,但术后再狭窄风险较支架置入术无明显差异。***分型可能对血管内治疗的疗效产生影响,Mori分型越高,疗效越差。***型的大脑中动脉狭窄中,支架置入术发生缺血性脑血管事件复发的风险可能更低5.颅内多发血管狭窄和糖尿病可能是影响重度症状性大脑中动脉狭窄血管内介入治疗后再狭窄的危险因素。

关键词：大脑中动脉狭窄卒中单纯球囊扩张术支架置入术再狭窄

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血管内介入与单纯球囊扩张术在老年重度颅内前循环动脉狭窄的应用效果比较

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实用中西医结合临床 2022年第24期22卷 78-80,100页

作者：朱超霞吕晓飞曾利敏赵倩杨会杰程宝仓河南省郑州市第七人民医院神内二病区郑州450006

目的:比较血管内介入与单纯球囊扩张术在老年重度颅内前循环动脉狭窄的应用效果。方法:选取2019年8月至2021年7月收治的老年重度颅内前循环动脉狭窄患者96例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各48例。对照组采用单纯球囊扩张术治疗... 详细信息

目的:比较血管内介入与单纯球囊扩张术在老年重度颅内前循环动脉狭窄的应用效果。方法:选取2019年8月至2021年7月收治的老年重度颅内前循环动脉狭窄患者96例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各48例。对照组采用单纯球囊扩张术治疗,试验组采用血管内介入治疗。比较两组治疗前后血流动力学[血浆黏度(PV)、纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度]水平、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、日常生活评估量表(ADL)评分及并发症发生率。结果:与对照组比较,试验组治疗后PA、纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度水平更高(P单纯球囊扩张术治疗相比,血管内介入治疗老年重度颅内前循环动脉狭窄的效果更好,能明显改善机体血流动力学,提升患者神经功能和日常生活能力,且并发症少。

关键词：老年重度颅内前循环动脉狭窄血管内介入单纯球囊扩张术

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单纯球囊扩张在急性心肌梗死患者急诊PCI中的应用

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重庆医学 2020年第S2期49卷 262-263页

作者：邹克勇齐勤学孙少兵韩冰张荣钰河南大学附属南阳南石医院心内三科河南南阳473000

目的分析研究单纯球囊扩张在急性心肌梗死患者急诊PCI中的应用效果。方法选取42例在该院接受急诊PCI行单纯球囊扩张术治疗的急性心肌梗死患者作为研究组,并选择同期采用药物洗脱支架植入治疗的42例患者作为对照组,比较两组的治疗效果。... 详细信息

目的分析研究单纯球囊扩张在急性心肌梗死患者急诊PCI中的应用效果。方法选取42例在该院接受急诊PCI行单纯球囊扩张术治疗的急性心肌梗死患者作为研究组,并选择同期采用药物洗脱支架植入治疗的42例患者作为对照组,比较两组的治疗效果。结果研究组手术时间为(30.25±8.75)min,对照组为(40.56±9.58)min,研究组显著短于对照组(P0.05)。结论单纯球囊扩张和药物洗脱支架植入治疗急性心肌梗死的临床效果均为有效,但是单纯球囊扩张治疗可以快速开通血流/显著缩短手术时间,降低手术风险,在一些特殊情况下更为有利。

关键词：急性心肌梗死单纯球囊扩张术药物洗脱支架治疗效果

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运用医患共同决策模式改善冠心病治疗现状

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中国循证心血管医学杂志 2015年第4期7卷 572-574页

作者：郭伟张东凤黄榕翀宋现涛首都医科大学第六临床医学院附属北京安贞医院北京100029 首都医科大学第六临床医学院附属北京安贞医院心内一科大连医科大学附属第一医院三部心内科

我国心血管疾病的患病率逐年升高,已成为造成我国居民死亡的慢性非传染性疾病的首要原因。全国目前心血管病患者约2.9亿人,其中心肌梗死患者达250万[1]。目前针对冠心病患者可采用药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronar... 详细信息

我国心血管疾病的患病率逐年升高,已成为造成我国居民死亡的慢性非传染性疾病的首要原因。全国目前心血管病患者约2.9亿人,其中心肌梗死患者达250万[1]。目前针对冠心病患者可采用药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Interventions,PCI）、冠状动脉旁路移植术（Coronary Artery Bypass Grafting,CABG）、

关键词：冠心病治疗心血管病患者心血管疾病药物治疗介入治疗药物洗脱支架抗心绞痛治疗硝酸酯类药物血运重建单纯球囊扩张术

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药物涂层支架的应用

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心肺血管病杂志 2005年第1期24卷 51-53页

作者：朱国英武汉亚洲心脏病医院武汉430022

冠心病经皮冠状动脉血管重建术(percutaneous coronary intervention,PCI)至今已走过20余年的岁月,其间新技术、新器械、新思想及新观点层出不尽,但PCI术后再狭窄(RS)问题却一直'如影相随、挥之不去'.

关键词：药物涂层支架冠心病经皮冠状动脉血管重建术单纯球囊扩张术雷帕霉素

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