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超声引导下无水乙醇与聚桂醇硬化治疗单纯性肝囊肿患者效果比较研究

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实用肝脏病杂志 2023年第3期26卷 428-431页

作者：张琼陈士颖夏维鄂州中医医院超声影像科湖北省鄂州市436000 鄂州中心医院超声影像科华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科

目的比较应用无水乙醇或聚桂醇硬化治疗单纯性肝囊肿患者的效果。方法 2019年1月~2021年10月我院收治的97例单纯性肝囊肿患者,被随机分为两组,在超声引导下分别应用无水乙醇(n=48)或聚桂醇(n=49)行硬化治疗,随访6个月。采用ELISA法检... 详细信息

目的比较应用无水乙醇或聚桂醇硬化治疗单纯性肝囊肿患者的效果。方法 2019年1月~2021年10月我院收治的97例单纯性肝囊肿患者,被随机分为两组,在超声引导下分别应用无水乙醇(n=48)或聚桂醇(n=49)行硬化治疗,随访6个月。采用ELISA法检测血清C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)和去甲肾上腺素(NE)水平。结果在术后6个月,聚桂醇组和无水乙醇组治疗有效率分别为98.0%和98.0%,无显著性差异(P>0.05);术后2 d,聚桂醇组白细胞、红细胞和血小板计数分别为(4.9±0.9)×10^(9)/L、(4.4±0.9)×1012/L和(118.8±16.5)×10^(9)/L,与无水乙醇组【分别为(5.1±1.1)×10^(9)/L、(4.6±0.7)×1012/L和(120.5±22.4)×10^(9)/L,P>0.05】比,差异无显著性统计学意义;聚桂醇组血清Cor、CRP和NE水平分别为(231.6±34.5)ng/mL、(11.5±1.7)mg/L和(257.6±31.6)ng/mL,与无水乙醇组【分别为(233.7±30.6)ng/mL、(12.0±2.0)mg/L和(260.2±33.5)ng/mL,P>0.05】比,差异也无统计学意义;术后,聚桂醇组腹胀腹痛、恶心呕吐、醉酒样反应和针道出血发生率分别为18.4%、24.5%、0.0%和2.0%,显著低于无水乙醇组的43.8%、52.1%、22.9%和16.7%(P单纯性肝囊肿患者均安全有效,但相对于无水乙醇,应用聚桂醇的不良反应更轻。

关键词：单纯性肝囊肿超声引导聚桂醇无水乙醇硬化治疗

超声引导下穿刺硬化术治疗单纯性肝囊肿对患者肝功能及预后的影响

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现代医用影像学 2023年第12期32卷 2262-2264页

作者：舒华宝陈志伟彭亮王晓娟冯丽朱东升鹰潭一八四医院超声诊断科江西鹰潭335000

目的:采用超声引导下穿刺硬化技术,就其实践成效展开对应研究,评估其在单纯性肝囊肿患者中对肝功能及预后的影响。方法:收集2021年至2022年度单纯性肝囊肿患者80例,参考随机数字表法分成观察组和对照组,每组各40例,分别实行超声引导下... 详细信息

目的:采用超声引导下穿刺硬化技术,就其实践成效展开对应研究,评估其在单纯性肝囊肿患者中对肝功能及预后的影响。方法:收集2021年至2022年度单纯性肝囊肿患者80例,参考随机数字表法分成观察组和对照组,每组各40例,分别实行超声引导下穿刺硬化术治疗及腹腔镜开窗引流术治疗,划定3项评估指标,综合观察在不同治疗措施下各指标的统计情况。结果:观察组中患者临床治疗总有效率高于对照组,(P0.05);经治疗,观察组中患者肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平低于对照组,总胆红素(TBil)水平高于对照组,(P单纯性肝囊肿患者中,能提升临床疗效,改善肝功能水平作用显著,值得参考应用。

关键词：超声引导穿刺硬化术单纯性肝囊肿肝功能预后

超声引导下无水乙醇硬化治疗直径6～9cm单纯性肝囊肿中3种方法的效果比较

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广东医学 2014年第12期35卷 1913-1915页

作者：张卫兵颜朝晖刘华何贝丽沈荣华金霞陈晓秦德霞陈建中国人民武装警察部队江苏省总队医院超声影像中心江苏扬州225003

目的比较超声引导下无水乙醇硬化治疗直径6～9 cm单纯性肝囊肿(SHC)中反复冲洗法、保留乙醇法、置管引流法3种方法之间的效果差异。方法选择直径6～9 cm的SHC患者126例,分为3组:A组、B组、C组各42例,分别行超声引导下无水乙醇硬化反复... 详细信息

目的比较超声引导下无水乙醇硬化治疗直径6～9 cm单纯性肝囊肿(SHC)中反复冲洗法、保留乙醇法、置管引流法3种方法之间的效果差异。方法选择直径6～9 cm的SHC患者126例,分为3组:A组、B组、C组各42例,分别行超声引导下无水乙醇硬化反复冲洗法、保留乙醇法、置管引流法治疗。A、B组患者观察2～3 h,C组患者住院观察至拔除引流管后2～3 h;所有患者均随访6个月,6个月后超声复查判断疗效。结果所有患者均完成随访,无失访病例。A组治愈、有效、无效分别为27例、13例、2例;B组治愈、有效、无效分别为14例、17例、11例;C组治愈、有效、无效分别为29例、12例、1例。3组间疗效比较,差异有统计学意义(Zc=16.829,P0.05)。C组医疗费用明显高于A组与B组(P<0.01)。所有患者未出现严重并发症;不良反应主要为醉酒样反应(面色潮红、恶心呕吐、头昏)、右上腹局部胀痛不适,1～2 h后自行消失;B组出现针尖滑出囊腔2例、囊内少许出血2例,C组出现肝脏极少量出血2例、引流管脱落1例。结论对于直径6～9 cm的SHC,反复冲洗法比保留乙醇法及置管引流法具有优势,不仅疗效好、不良反应少,而且方便、费用低,更易被患者接受。

关键词：超声引导单纯性肝囊肿无水乙醇冲洗置管引流

超声引导下聚桂醇与无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿的比较

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实用医学杂志 2014年第8期30卷 1312-1314页

作者：张卫兵陈建颜朝晖刘华金霞何贝丽沈荣华武警江苏省总队医院超声影像中心 225003

目的：探讨超声引导下聚桂醇与无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿（simplehepaticcysts，SHC）的疗效及不良反应发生率的差异。方法：选择2011年10月至2013年1月收治的SHC患者86例，随机分为两组，A组40例、B组44例，分别行超声引导下聚桂... 详细信息

目的：探讨超声引导下聚桂醇与无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿（simplehepaticcysts，SHC）的疗效及不良反应发生率的差异。方法：选择2011年10月至2013年1月收治的SHC患者86例，随机分为两组，A组40例、B组44例，分别行超声引导下聚桂醇与无水乙醇硬化治疗。观察2～3h，随访6个月，6个月后超声复查判断疗效。结果：所有患者均完成随访，无失访病例。A组治愈、有效、无效分别为21例、17例、2例；B组治愈、有效、无效分别为21例、21例、2例，其中B组无效l例刚无水乙醇冲洗即出现右上腹剧痛而中断治疗；两组间疗效比较，差异无统计学意义（Hc=0．148，P〉0．05）；所有患者未出现严重并发症：A组不良反应主要为右上腹局部不适，出现2例，1～2h后自行消失；B组主要不良反应为醉酒样反应（面色潮红、恶心呕吐、头昏）、右上腹局部胀痛不适，出现14例，大多数患者1～2h后自行消失，少数右上腹胀痛不适者最长持续2d：比较两组不良反应发生率（2／40vs14／44），A组明显低于B组（χ2=9．77，P〈0．05）。结论：对于单纯性肝囊肿，超声引导下注射聚桂醇与无水乙醇硬化治疗相比，疗效相当，但具有不良反应发生率低的优点．更易被患者接受。

关键词：聚桂醇无水乙醇超声引导单纯性肝囊肿

超声引导下无水乙醇治疗单纯性肝囊肿的不同方法的对比研究

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超声引导下无水乙醇治疗单纯性肝囊肿的不同方法的对比研究

作者：张卫兵辽宁医学院

学位级别：硕士

目的研究超声引导下无水乙醇治疗单纯性肝囊肿(Simple Hepatic Cysts，SHC)反复冲洗法、保留乙醇法、置管引流法之间的疗效差异及超声引导下无水乙醇冲洗治疗不同大小SHC时末次乙醇留置时间对疗效的影响。方法 1、选择2011年3月012年... 详细信息

目的研究超声引导下无水乙醇治疗单纯性肝囊肿(Simple Hepatic Cysts，SHC)反复冲洗法、保留乙醇法、置管引流法之间的疗效差异及超声引导下无水乙醇冲洗治疗不同大小SHC时末次乙醇留置时间对疗效的影响。方法 1、选择2011年3月012年8月收治的直径6cm SHC患者90例，随机分为三组：A组、B组、C组各30例。A组患者行超声引导下经皮穿刺置入穿刺针后，拔出针芯，抽尽囊液，用抽出囊液量1/5的无水乙醇冲洗，冲洗3次，第4次冲洗乙醇留置10min，抽尽后拔针，即反复冲洗法。B组穿刺抽尽囊液后注入抽出囊液量1/5的无水乙醇及1mL2%利多卡因保留予囊腔内，即保留乙醇法。C组患者行超声引导下将6～8F引流管置入囊肿内，抽尽囊液，向囊内注入抽出囊液量的1/5～1/3无水乙醇，最多不超过100mL，保留20min;期间患者变换体位，每个体位保持5min，抽尽乙醇固定引流管;第3天超声引导下再次无水乙醇硬化治疗，拔引流管，即置管引流法。A组、B组患者观察2小时， C组患者需住院观察至拔除引流管，随访6个月，6个月后复查超声判断疗效。 2、选择2011年3月012年3月收治的单纯性肝囊肿患者180例，其中囊肿直径3cm＜d≤5cm者90例(D组)、5cm＜d≤8cm者90例(E组)。两组均随机分为三个亚组：D1、D2、D3组，E1、E2、E3组。超声引导下行无水乙醇冲洗治疗，用抽出囊液量的1/5无水乙醇连续冲洗3次，D1、E1组第4次冲洗乙醇不留置，D2、E2组留置3min，D3、E3组留置10min。观察2小时，6个月后超声复查并记录患者相关不良反应，判断各亚组间疗效差异。结果 1、A组、B组与C组均完成了随访，无失访病例。A组治愈20例，有效8例，无效2例;B组治愈10例，有效12例，无效8例;C组治愈22例，有效7例，无效1例。三组间疗效比较，差异有统计学意义(Hc=13.326，P0.05)。不良反应主要为醉酒样反应(面色潮红、轻微恶心、头昏)、局部胀痛不适，1～2h后自行消失。三组不良反应的发生率分别为23.33%(7/30)、56.67%(17/30)、56.67%(17/30)，B组与C组不良反应发生率均高于A组(P单纯性肝囊肿，反复冲洗法比保留乙醇法及置管引流法具有优势，不仅疗效好、不良反应少，而且方便、费用低，更易被患者接受。超声引导下无水乙醇冲洗治疗单纯性肝囊肿时，对于直径3cm＜d≤5cm囊肿末次冲洗乙醇留置3min即可，而对于直径5cm＜d≤8cm囊肿留置10min疗效更好。

关键词：超声引导单纯性肝囊肿无水乙醇冲洗置管引流

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单纯性肝囊肿不同外科治疗方法的探讨

现代医院 2009年第1期9卷 56-58页

作者：江庆斌蔡旌槐陈健松苏树炎潮州市潮州医院广东潮州521000

目的探讨单纯性肝囊肿合理的外科治疗方式。方法对51例单纯性肝囊肿患者分别行剖腹开窗术、腹腔镜下开窗术及超声引导下囊肿穿刺抽液术的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜下开窗术及剖腹开窗术术后囊肿复发率明显低于超声引导下囊肿... 详细信息

目的探讨单纯性肝囊肿合理的外科治疗方式。方法对51例单纯性肝囊肿患者分别行剖腹开窗术、腹腔镜下开窗术及超声引导下囊肿穿刺抽液术的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜下开窗术及剖腹开窗术术后囊肿复发率明显低于超声引导下囊肿穿刺抽液术,为0复发率,其差别有显著的统计学意义,p肝囊肿开窗术,创伤大,恢复慢,并发症多。腹腔镜肝囊肿开窗术具有操作简单、创伤小、痛苦轻、患者康复快、住院时间短、复发率低等优点。单纯性肝囊肿抽液术虽然创伤轻、痛苦小,但仅能暂时缓解症状,复发率高。

关键词：单纯性肝囊肿外科治疗临床分析治疗方法

新型硬化剂聚桂醇与无水乙醇治疗单纯性肝囊肿临床疗效的对比研究

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新型硬化剂聚桂醇与无水乙醇治疗单纯性肝囊肿临床疗效的对比研究

作者：夏天祥蚌埠医学院

学位级别：硕士

目的:比较超声引导下无水乙醇、聚桂醇注射液与聚桂醇泡沫制剂对单纯性肝囊肿硬化治疗的临床疗效与不良反应,探讨聚桂醇对于单纯性肝囊肿治疗的临床价值。资料与方法:选取我院收治的最大径50cm的单纯性肝囊肿患者127例,根据随机数表将12... 详细信息

目的:比较超声引导下无水乙醇、聚桂醇注射液与聚桂醇泡沫制剂对单纯性肝囊肿硬化治疗的临床疗效与不良反应,探讨聚桂醇对于单纯性肝囊肿治疗的临床价值。资料与方法:选取我院收治的最大径50cm的单纯性肝囊肿患者127例,根据随机数表将127例患者随机分为A、B、C三组,每组患者采取不同的硬化方法:A组(无水乙醇反复冲洗法,40例)、B组(聚桂醇注射液保留法,42例)、C组(聚桂醇泡沫保留法,47例)。所有患者均分别治疗3、6、12个月后复查超声,通过比较三组患者的囊肿体积缩小率、有效率、治愈率、不良反应发生率与复发率,分析差异是否具有统计学意义。结果:1.A、B、C三组患者治疗3个月、6个月、12个月后囊肿缩小率差异具有统计学意义,成对比较均显示C组的囊肿缩小率高于A组与B组(P囊肿缩小率差异无统计学意义(P>0.05)。2.A、B、C三组患者治疗12个月后的有效率分别为为95.0%、92.8%、100%,差异无统计学意义(P>0.05)。3.A、B、C三组患者治疗12个月后的治愈率分别为70.0%、64.2%、88.9%,差异具有统计学意义,成对比较显示C组的治愈率高于A组与B组(P0.05)。4.A、B、C三组患者的术中与术后不良反应发生率分别为35.0%、9.5%、11.1%,差异具有统计学意义(P0.05)。5.在各不良反应中,A组患者疼痛、醉酒反应与肝功能异常发生率均高于B组与C组,差异具有统计学意义(P0.05),三组患者术中与术后均未出现囊肿内出血。6.A、B、C三组患者治疗12个月后的复发率分别为7.5%、7.1%、4.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下使用聚桂醇泡沫制剂治疗单纯性肝囊肿具有微创、疗效好与不良反应少的特点,较聚桂醇注射液与传统硬化剂无水乙醇更优,值得在临床推广应用。

关键词：单纯性肝囊肿聚桂醇无水乙醇对比研究

对比分析聚桂醇注射液与无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿的临床疗效

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对比分析聚桂醇注射液与无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿的临床疗效

作者：尚国臣石河子大学

学位级别：硕士

目的:探讨B超引导下经皮肝穿刺注射无水酒精及聚桂醇注射液硬化治疗单纯性肝囊肿的方法,评价该治疗方法的临床疗效及临床应用价值,最大努力确保B超引导下经皮肝穿刺注射无水酒精及聚桂醇注射液硬化治疗单纯性肝囊肿的有效性、安全性,为... 详细信息

目的:探讨B超引导下经皮肝穿刺注射无水酒精及聚桂醇注射液硬化治疗单纯性肝囊肿的方法,评价该治疗方法的临床疗效及临床应用价值,最大努力确保B超引导下经皮肝穿刺注射无水酒精及聚桂醇注射液硬化治疗单纯性肝囊肿的有效性、安全性,为进一步提高通过此方法治疗单纯性肝囊肿的疗效、降低术中、术后并发症的发生率,总结临床经验,从而更好地在临床工作中展开推广。方法:选择自2012年12月至2013年12月我院收治肝囊肿患者60例,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),A、B两组各30例,A组患者给予聚桂醇注射液治疗,B组患者给予无水乙醇治疗,观察两组患者不良反应发生率,统计两组患者临床治疗效果。结果:所有60例患者均一次穿刺成功,A组患者术后1-2天有2例患者诉轻度右上腹胀痛,未给予处理,腹痛逐渐缓解,无严重不良反应;B组患者穿刺术后有6例患者出现不同程度右上腹胀痛,有5例患者出现头晕、面部潮红等不良反应,均未给予处理,症状逐渐缓解。两组患者均未出现感染、出血等并发症。两组患者术后3个月随访中,治疗组有效28例,有效率为93.33%,对照组有效28例,有效率为93.33%,两组有效率差异性不具有统计学意义(P>0.05)。结论:无水酒精与聚桂醇注射液硬化治疗单纯性肝囊肿疗效肯定,但是聚桂醇注射液的不良反应明显低于无水乙醇,特别是对于靠近肝被膜的囊肿患者,聚桂醇注射液更是首选,为单纯性肝囊肿的硬化治疗开辟了一条新途径,是一种安全有效的硬化剂,值得临床上推广应用。

关键词：聚桂醇注射液无水乙醇单纯性肝囊肿超声引导

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不同外科方法治疗单纯性肝囊肿的疗效观察

不同外科方法治疗单纯性肝囊肿的疗效观察

作者：何勇重庆医科大学

学位级别：硕士

目的通过对比超声介导经皮肝囊肿穿刺引流联合硬化治疗、腹腔镜下囊肿开窗术、开腹囊肿开窗术三种外科方法在治疗单纯性肝囊肿的疗效，而明确单纯性肝囊肿在治疗上的最佳外科方式选择。方法以我院2009年1月至2011年9月收治71例肝囊肿... 详细信息

目的通过对比超声介导经皮肝囊肿穿刺引流联合硬化治疗、腹腔镜下囊肿开窗术、开腹囊肿开窗术三种外科方法在治疗单纯性肝囊肿的疗效，而明确单纯性肝囊肿在治疗上的最佳外科方式选择。方法以我院2009年1月至2011年9月收治71例肝囊肿病人的临床病例资料进行回顾性分析，其中男性20例，女性51例;年龄40岁至82岁，平均年龄55.6±7.6岁。采用SPSS软件分析处理数据结果，计量资料采用均数±标准差（x±s），计量采用t检验，计数资料采用卡方（χ2）检验，以P囊肿开窗术组;3）腹腔镜囊肿开窗术组。41例获得随访，随访期3至37个月。结果经治疗后所有病例的临床症状均得到有效缓解，缓解率为100%。超声穿刺引流联合硬化治疗组手术时间为34.8±9.4min，住院时间3.5±1.6d，引流管放置时间3.1±1.4d，症状复发1例（占5.5%）。腹腔镜组的手术时间为71.2±36.6min，住院时间为5.2±2.7d，引流管放置时间为3.5±1.6d，出血量为20.7±12.3ml，开腹组的手术时间为125.7±38.4min，住院时间为12.5±4.1d，引流管放置时间为7.5±2.8d，出血量为60.5±20.1ml，复发病例3例（占8.3%），并有5例并发症症（占7.04%）。结论超声介导穿刺引流联合硬化治疗更适用于单纯性单发性囊肿。在单纯性肝囊肿有创治疗中腹腔镜可作为首选，而开腹手术更多适合多发性囊肿或前两者单发性肝囊肿范围内不适用者。

关键词：单纯性肝囊肿超声介导穿刺引流疗效