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单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值对老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心血管疾病的预测意义

中国医药 2020年第5期15卷 673-677页

作者：杜江新达晶何尧利陈晓娟陕西省宝鸡市中心医院老年心脑血管病科 721000 陕西省宝鸡市中心医院内科 721000 西安医学院临床医学院 710021

目的探讨单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者心血管疾病(CVD)的预测意义。方法选取2017年1月至2019年5月在陕西省宝鸡市中心医院睡眠呼吸研究中心进行睡眠研究的老年患者(≥60岁)210... 详细信息

目的探讨单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者心血管疾病(CVD)的预测意义。方法选取2017年1月至2019年5月在陕西省宝鸡市中心医院睡眠呼吸研究中心进行睡眠研究的老年患者(≥60岁)210例作为研究对象。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将受试者分为对照组(AHI15~30,74例)和重度OSAS组(AHI>30,49例)。将心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病和心律失常定义为CVD。使用多元Logistic回归分析模型评估各因素与CVD发生的相关性。结果各组间年龄、男性患者比例、体重指数、CVD患者比例差异有统计学意义(均P单核细胞计数、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、MHR、AHI、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度差异均有统计学意义(均P比值比为1.078,95%置信区间1.055~1.102,P<0.001。结论CVD的发生与OSAS的严重程度呈正比,MHR可以作为老年OSAS患者发生CVD的独立预测因子。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征心血管事件单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值

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OSAHS患者单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值的变化及临床意义

OSAHS患者单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值的变化及临床意义

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作者：高东艳兰州大学

学位级别：硕士

目的:目前阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一类常见的睡眠障碍性疾病,重度患者往往合并多系统并发症,目前疾病分级主要依据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),暂无其他指标对OSAHS严重程度进行预警。单核细胞计数与高密度脂蛋白胆... 详细信息

目的:目前阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一类常见的睡眠障碍性疾病,重度患者往往合并多系统并发症,目前疾病分级主要依据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),暂无其他指标对OSAHS严重程度进行预警。单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇及其比值可作为心脑血管疾病的炎症指标,但在OSAHS鲜见报道。本研究旨在研究单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇及其比值(MHR)在OSAHS病情严重程度中的临床意义,为临床医生评估OSAHS严重程度提供参考依据。方法:搜集2019年1月至2020年12月在兰州大学第一医院睡眠监测中心进行睡眠呼吸监测的596例患者作为研究对象。将研究对象根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度(5≤AHI单核细胞计数及高密度脂蛋白胆固醇值,分析两者及MHR与OSAHS疾病严重程度的关系。结果:1.应用卡方(χ)检验发现轻度、中度、重度OSAHS组间,在性别,是否合并有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病方面差异均没有统计学意义(P>0.05)。2.通过单因素方差分析OSAHS不同严重程度组间年龄、BMI、甘油三酯、单核细胞绝对值、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、MHR这些指标,发现BMI、HDL-C、单核细胞绝对值、MHR差异均有统计学意义(P单核细胞绝对值、MHR逐渐升高,而HDL-C逐渐降低。3.将单因素分析中差异有统计学意义的指标进行多因素有序回归分析。以OSAHS严重程度为因变量,BMI、单核细胞绝对值、HDL-C、MHR为自变量,进行多因素有序回归分析提示BMI、单核细胞绝对值、HDL-C、MHR显著性均有统计学意义(P单核细胞绝对值、HDL-C、MHR为OSAHS严重程度的独立危险因素。4.将AHI、夜间最低Sa O2与MHR、单核细胞绝对值、HDL-C进行Pearson相关性分析,发现AHI、夜间最低Sa O2与单核细胞绝对值、HDL-C、MHR相关性有统计学意义(P单核细胞绝对值、MHR呈正相关(r=0.190,p单核细胞绝对值、MHR呈负相关(r=-0.156,p<0.001;r=-0.213,p<0.001),与HDL-C呈正相关(r=0.161,p<0.001)。***在OSAHS单纯合并高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化心脏病分组中亦有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)MHR与OSAHS严重程度呈正向相关;(2)MHR与OSAHS相关并发症如高血压、糖尿病、冠心病密切相关;(3)MHR在预测OSAHS严重程度及其对并发症也具有一定的临床意义。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征单核细胞计数高密度脂蛋白胆固醇单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值

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单核细胞计数高密度脂蛋白胆固醇比值与扩张型心肌病慢性心力衰竭的相关性

单核细胞计数高密度脂蛋白胆固醇比值与扩张型心肌病慢性心力衰竭...

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作者：余嘉清新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)在扩张型心肌病(DCM)慢性心力衰竭(心衰)诊疗中的临床价值。方法:筛选近四年在新疆医科大学第一附属医院心内科住院治疗的300例DCM慢性心衰患者,按照美国纽约心脏协会(NYHA)心功能... 详细信息

目的:探讨单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)在扩张型心肌病(DCM)慢性心力衰竭(心衰)诊疗中的临床价值。方法:筛选近四年在新疆医科大学第一附属医院心内科住院治疗的300例DCM慢性心衰患者,按照美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级分为NYHA Ⅱ级组、NYHA Ⅲ级组和NYHA Ⅳ级组(每组100例),选取同时期住院并排除器质性心脏病及慢性心衰的100例为对照组。观察分析DCM慢性心衰患者的MHR水平、MHR与心衰标记物N末端前体B型钠尿肽(NT-pro BNP)的关系以及MHR与反映心脏重塑、心功能相关的超声心动图指标的关系。结果:DCM慢性心衰患者MHR较对照组明显升高(P<0.001),而且在病例组不同心衰等级间存在差异(P<0.05),在控制性别影响后进行关联分析发现MHR与左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及NT-pro BNP呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。MHR联合NT-pro BNP的诊断价值(AUC=0.983)高于NT-pro BNP单独诊断价值(AUC=0.974)(P<0.05)。提示MHR可能与DCM心脏重塑、心功能相关,MHR越高,DCM的心脏重塑可能就越明显,心衰的程度可能就越严重,联合MHR可能会进一步提高NT-pro BNP对DCM慢性心衰的诊断效能。结论:临床上可以尝试把MHR作为DCM患者是否存在慢性心衰以及心衰严重程度的一种评估指标,尤其联合测定MHR与NT-pro BNP可能更加有利于提高临床诊断DCM慢性心衰的敏感性及特异性,从而更加早期识别并精准实施DCM慢性心衰的规范化治疗。

关键词：扩张型心肌病心力衰竭单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值

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外周血MHR、SII与2型糖尿病视网膜病变的相关性分析

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国际检验医学杂志 2025年第05期 599-604页

作者：薛慧李颖程程魏吉林徐如意宿迁市第一人民医院内分泌科宿迁市第一人民医院肾内科

目的探讨单核细胞计数(MONO)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(MHR)、全身免疫炎症指数(SII)与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取2020年6月至2023年5月于该院就诊的2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象。根据有无DR分为无视网膜病变... 详细信息

目的探讨单核细胞计数(MONO)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(MHR)、全身免疫炎症指数(SII)与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取2020年6月至2023年5月于该院就诊的2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象。根据有无DR分为无视网膜病变组(NDR组)和DR组，分析两组基本资料信息、血常规、生化指标水平等差异，并计算得到MHR、SII。采用多因素Logistic回归分析DR的危险因素，Spearman相关分析危险因素与DR的关系，受试者工作特征(ROC)曲线评价MHR、SII预测T2DM患者发生DR的价值。结果共纳入291例T2DM患者，其中NDR组135例，DR组156例。与NDR组比较，DR组糖尿病病程延长(P蛋白(HbA1c)、肌酐、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、血小板计数(PLT)、MHR、SII升高(P<0.05),HDL-C水平降低(P<0.05)。Spearman相关分析显示，DR与糖尿病病程、FPG、HbA1c、PLT、MHR、SII呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，性别(OR=0.151,95%CI 0.052～0.432,P<0.001)、大量饮酒史(OR=7.199,95%CI 2.845～18.216,P<0.001)、糖尿病病程(OR=1.570,95%CI 1.354～1.821,P<0.001)、HbA1c(OR=1.218,95%CI 1.013～1.464,P=0.036)、MHR(OR=1.054,95%CI 1.028～1.080,P<0.001)、SII(OR=1.002,95%CI 1.001～1.003,P=0.002)为DR患者的独立影响因素。ROC曲线分析结果显示，MHR、SII预测T2DM发展为DR的曲线下面积(AUC)分别为0.696、0.567,MHR和SII联合预测DR的AUC为0.702。结论 MHR和SII与DR的发病密切相关，对DR的预测均有一定的价值，二者联合预测价值更高。

关键词：单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值全身免疫炎症指数 2型糖尿病糖尿病视网膜病变

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