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持续肋间神经阻滞联合帕瑞昔布钠与自控静脉镇痛在单孔胸腔镜肺结节切除术后的应用

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热带医学杂志 2024年第8期24卷 1120-1124,1176页

作者：钟宏城霍雯雯吕良湛梁明柱蔡开灿南方医科大学南方医院胸外科广东广州510280 中山大学附属第五医院胸外科广东珠海519000 中山大学附属第五医院放射科广东珠海519000

目的对比持续肋间神经阻滞联合帕瑞昔布钠(ICNB+P)与自控静脉镇痛(PCIA)在单孔胸腔镜(U-VATS)肺结节切除术后的镇痛效果。方法回顾性分析2022年9-12月期间在中山大学附属第五医院行单孔胸腔镜肺结节切除术的病例数据共100例,根据纳入及... 详细信息

目的对比持续肋间神经阻滞联合帕瑞昔布钠(ICNB+P)与自控静脉镇痛(PCIA)在单孔胸腔镜(U-VATS)肺结节切除术后的镇痛效果。方法回顾性分析2022年9-12月期间在中山大学附属第五医院行单孔胸腔镜肺结节切除术的病例数据共100例,根据纳入及排除条件,将其中93例符合要求的肺结节病例数据纳入本研究,使用ICNB+P进行镇痛的患者51例,列为ICNB+P组,使用PCIA镇痛的患者42例,为PCIA组。对两组患者术后视觉模拟评分(VAS)、膈肌移动度、术后不良反应、术后并发症进行比较。结果术后1、6、12、24、36、48 h,ICNB+P组静息状态的VAS评分均明显低于PCIA组,差异均有统计学意义(t=-5.782、-2.952、-4.033、-2.369、-2.149、-3.114,P均术后48 h内补救镇痛次数明显少于PCIA组,差异有统计学意义(t=-4.185,P术后24 h膈肌移动度明显大于PCIA组,差异有统计学意义(t=2.345,P术后24 h膈肌移动度变化差值与变化率均明显小于PCIA组,差异均有统计学意义(t=-3.097、-3.550,P均术后比PCIA具有更良好的镇痛效果,能减少补救镇痛次数,副作用和并发症的发生率更低,更有利于恢复呼吸运动,提高术后恢复质量,具有良好的临床推广价值。

关键词：持续肋间神经阻滞帕瑞昔布钠自控静脉镇痛单孔胸腔镜术肺结节切除术

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单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸对患者氧化应激反应及生化指标的影响

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当代医学 2023年第10期29卷 9-13页

作者：张爱军刘庆余张继新唐山市第三医院胸外科河北唐山063000

目的探究采用单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效。方法选取2019年2月至2021年2月本院收治的80例自发性气胸患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例。研究组采用单孔胸腔镜术,对照组采用传统三孔胸腔镜术,比较两组手术前后氧化应... 详细信息

目的探究采用单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效。方法选取2019年2月至2021年2月本院收治的80例自发性气胸患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例。研究组采用单孔胸腔镜术,对照组采用传统三孔胸腔镜术,比较两组手术前后氧化应激反应和生化指标及生命质量、手术情况及并发症发生情况。结果两组血清超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)水平组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P术后1、术后3 d,两组SOD水平均低于术前,但术后3 d高于术后1 d,差异有统计学意义(P术后1、3 d,两组MDA水平均高于术前,但术后3 d低于术后1 d,差异有统计学意义(P术前,两组SOD、MDA水平比较差异无统计学意义;术后1、3 d,研究组SOD水平均高于对照组,MDA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P术后1、3 d,两组NPY、SP、PGE_(2)水平均高于术前,但术后3 d低于术后1 d,差异有统计学意义(P术前,两组NPY、SP、PGE_(2)水平比较差异无统计学意义;术后1、3 d,研究组NPY、SP、PGE_(2)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P术前,两组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较差异无统计学意义;术后3个月,两组SGRQ评分低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸效果确切,可降低患者氧化应激反应及并发症发生率,减轻疼痛,改善术后生命质量,促进术后康复,值得临床推广应用。

关键词：自发性气胸单孔胸腔镜术氧化应激反应前列腺素E2 血清神经肽Y

两种不同胸腔镜术对老年Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者炎症反应、生活质量的影响

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中国医学创新 2022年第36期19卷 1-5页

作者：朱学雨熊家俊夏少锋江西省九江市第一人民医院江西九江332001

目的:比较两种不同胸腔镜术对老年Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者炎症反应、生活质量的影响。方法:将九江市第一人民医院2021年1月30日-2022年1月30日接收50例老年Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者按照随机分组法分为研究组(n=25,单孔胸腔镜术治疗)... 详细信息

目的:比较两种不同胸腔镜术对老年Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者炎症反应、生活质量的影响。方法:将九江市第一人民医院2021年1月30日-2022年1月30日接收50例老年Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者按照随机分组法分为研究组(n=25,单孔胸腔镜术治疗)、对照组(n=25,单操作孔胸腔镜术治疗),对比两者的临床指标、炎症因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL-6)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]水平、生活质量及并发症。结果:两组手术时间、淋巴结清扫数目比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间短于对照组(P术中出血量少于对照组(P术后7 d的IL-6、PGE_(2)、hs-CRP水平均低于对照组(P术后3个月生活质量8个维度评分均显著高于本组治疗前,且研究组均高于对照组(P胸腔镜术,单孔胸腔镜术治疗老年Ⅰ、Ⅱ期NSCLC,可缩短患者的住院时间,减少术中出血量,提高患者的生活质量,术后炎症反应更低,并发症更少,安全性更高,值得推广应用。

关键词：单孔胸腔镜术老年非小细胞肺癌单孔操作胸腔镜术并发症生活质量

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早期肺癌患者不同方案治疗后癌变标志物变化及疼痛应激反应比较

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解放军预防医学杂志 2019年第10期37卷 24-25页

作者：蔡宏剑王庆华阎倩张栋青岛市第八人民医院肿瘤科青岛266100 青岛市胶州中心医院呼吸科

目的探讨单孔与多孔胸腔镜术治疗早期肺癌的效果及对患者围术期癌变标志物、疼痛应激反应的影响。方法按照对照原则将2017年3月-2019年3月就诊于本院的将104例早期肺癌患者随机分为单孔组和多孔组,各52例。单孔组接受单孔胸腔镜术治疗,... 详细信息

目的探讨单孔与多孔胸腔镜术治疗早期肺癌的效果及对患者围术期癌变标志物、疼痛应激反应的影响。方法按照对照原则将2017年3月-2019年3月就诊于本院的将104例早期肺癌患者随机分为单孔组和多孔组,各52例。单孔组接受单孔胸腔镜术治疗,多孔组实施多孔胸腔镜术治疗。观察两组术前、术后3d的癌变标志物〔糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)〕、疼痛应激指标〔去甲肾上腺素(NE)、P物质(SP)、皮质醇(Cor)〕水平变化。结果术后3d,两组血清CA125、CEA、CYFRA21-1水平较术前均降低,且单孔组CEA、CYFRA21-1水平低于多孔组,差异有统计学意义(P单孔、多孔胸腔镜术均可有效治疗早期肺癌,但单孔更利于降低患者疼痛应激反应,调节血清肿瘤标志物水平。

关键词：早期肺癌单孔胸腔镜术多孔胸腔镜术血清肿瘤标志物疼痛应激反应

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