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激光人工皱缩在单囊胚玻璃化冻融周期中的应用价值

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广西医学 2022年第11期44卷 1231-1233,1244页

作者：张小慧王世凯毛献宝李政达韦娉嫔陈良师薛林涛广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心南宁市530021

目的探讨激光人工皱缩在单囊胚玻璃化冻融周期中的应用价值。方法回顾性分析296例行单囊胚玻璃化冻融移植的患者的临床资料。根据囊胚玻璃化冷冻前是否进行激光人工皱缩,将患者分为人工皱缩组(n=158)和非人工皱缩组(n=138),比较两组囊... 详细信息

目的探讨激光人工皱缩在单囊胚玻璃化冻融周期中的应用价值。方法回顾性分析296例行单囊胚玻璃化冻融移植的患者的临床资料。根据囊胚玻璃化冷冻前是否进行激光人工皱缩,将患者分为人工皱缩组(n=158)和非人工皱缩组(n=138),比较两组囊胚复苏率及囊胚移植后的妊娠结局。结果两组囊胚复苏率差异无统计学意义(P>0.05)。人工皱缩组的临床妊娠率、胚胎种植率和活产率均高于非人工皱缩组(均P单卵双胎率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在囊胚玻璃化冷冻前进行激光人工皱缩,可改善临床妊娠率和活产率,且不增加多胎妊娠率和早期流产率,在单囊胚玻璃化冻融周期中具有临床推广的价值。

关键词：单囊胚激光人工皱缩玻璃化冷冻解冻复苏妊娠结局

高龄女性单囊胚冷冻复苏周期中囊胚腔大小及孵化程度对妊娠及出生结局的影响

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安徽医药 2022年第2期26卷 293-296页

作者：刘双程东凯于洪君李宝山沈阳东方医疗集团菁华医院生殖实验室辽宁沈阳110005

目的分析高龄女性单囊胚冷冻复苏周期中囊胚腔大小及孵化程度对妊娠结局及出生结局的影响。方法选择2014年1月至2017年12月于沈阳东方医疗集团菁华医院进行单囊胚冷冻复苏移植周期共4103个,根据囊胚腔大小和是否孵化将其分为4期囊胚、5... 详细信息

目的分析高龄女性单囊胚冷冻复苏周期中囊胚腔大小及孵化程度对妊娠结局及出生结局的影响。方法选择2014年1月至2017年12月于沈阳东方医疗集团菁华医院进行单囊胚冷冻复苏移植周期共4103个,根据囊胚腔大小和是否孵化将其分为4期囊胚、5期囊胚和6期囊胚。分别比较三组的囊胚复苏后的移植结局是否存在差异;之后对年龄>35岁亚组单独分析,分为4期囊胚、5期囊胚和6期囊胚并比较三组囊胚复苏后的移植、妊娠及出生结局。结果单囊胚冷冻复苏周期中囊胚腔大小及孵化程度在移植结局和出生结局各项指标中差异无统计学意义(P>0.05);年龄>35岁以上亚组中,4期囊胚临床妊娠率(48.35%比34.38%、36.59%)和活产率(32.94%比20.32%、19.51%)高于5期和6期,4期新生儿低出生体质量率小于5期和6期(5.03%比23.07%、12.5%),差异有统计学意义(P单囊胚冷冻复苏周期囊胚腔大小及孵化程度对临床结局的影响差别不大,但在35岁以上女性单囊胚冷冻复苏周期中,4期囊胚移植后的妊娠结局及出生结局更佳。

关键词：单胚胎移植冷冻高龄女性单囊胚囊胚腔大小孵化

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新鲜IVF周期单囊胚移植临床结局分析

中国妇幼保健 2021年第5期36卷 1109-1112页

作者：江成龙王华徐鸿毅张昌军十堰市人民医院生殖医学中心湖北医药学院附属人民医院湖北十堰442008

目的研究单囊胚移植在新鲜周期体外受精—胚胎移植中的应用。方法回顾性分析2014年1月-2018年7月在十堰市人民医院生殖医学中心行新鲜周期体外受精—胚胎移植3146例新鲜周期临床资料,根据胚胎移植类型分为D3胚胎组和单囊胚组各1573例。D... 详细信息

目的研究单囊胚移植在新鲜周期体外受精—胚胎移植中的应用。方法回顾性分析2014年1月-2018年7月在十堰市人民医院生殖医学中心行新鲜周期体外受精—胚胎移植3146例新鲜周期临床资料,根据胚胎移植类型分为D3胚胎组和单囊胚组各1573例。D3胚胎组移植第3天卵裂期胚胎1~3只,单囊胚组移植第5天囊胚1只。比较两组患者的促排卵参数和妊娠结局参数。结果两组患者基本参数差异无统计学意义(P>0.05)。单囊胚组基础窦卵泡数显著大于D3胚胎组患者(P单囊胚组促性腺激素(Gn)总剂量、移植胚胎数少于D3胚胎组(P单囊胚组(P0.05)。出生婴儿早产率和低体质量婴儿率D3胚胎组显著高于单囊胚组(P单囊胚组出生男、女比例1.286,差异有统计学意义(P单囊胚移植与D3胚胎移植1~3只胚胎比较,在保持较高临床妊娠率的前提下能显著减少OHSS、多胎妊娠及低体质量儿出生的发生率,增加出生婴儿男女性比的概率。

关键词：单囊胚胚胎移植妊娠率活产率

选择性单囊胚移植在小于40岁患者新鲜周期中的应用

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生殖医学杂志 2019年第2期28卷 140-145页

作者：谢妍杨冬宇陈旭龙李思楠周文周欢群袁启龙陆杉广东省中医院生殖医学科广州510000

目的探讨新鲜周期小于40岁患者选择性单囊胚和卵裂期胚胎移植的妊娠结局。方法回顾性分析2016年1月至2017年10月在广东省中医院生殖医学科行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的405例患者的治疗情况,根据移植时间和方式不同分成两组:选择性单... 详细信息

目的探讨新鲜周期小于40岁患者选择性单囊胚和卵裂期胚胎移植的妊娠结局。方法回顾性分析2016年1月至2017年10月在广东省中医院生殖医学科行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的405例患者的治疗情况,根据移植时间和方式不同分成两组:选择性单囊胚移植组(eSBT组,101例)和卵裂期胚胎移植组(D3ET组,304例)。结果两组患者女方年龄、男方年龄、基础FSH、基础E2、不孕年限、女性BMI、不孕因素比较,差异均无统计学意义(P>0.05);eSBT组和D3ET组相比,除Gn使用天数外,Gn使用剂量、获卵数、可利用胚胎数、优质胚胎数、受精卵数及移植胚胎数差异均有统计学意义(P0.05);eSBT组的着床率显著高于D3ET组(55.4%vs.41.3%,P0.05);eSET组早产率略低于D3ET组(13.0%vs.21.2%),但差异没有统计学意义(P>0.05);eSET组双胎出生率(0vs.25.2%)及出生低体重儿发生率(13.0%vs.29.1%)均显著低于D3ET组(P单囊胚移植可保证临床妊娠率和活产率的同时有效降低多胎妊娠。

关键词：新鲜周期单囊胚胚胎移植多胎率

无创胚胎染色体筛查技术对单囊胚冻胚复苏移植临床结局的影响

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广西医学 2020年第14期42卷 1795-1798页

作者：肖露权利梁红星廖美霞范晓波陈西平李宝香涂剑湖南省岳阳市妇幼保健院生殖医学中心岳阳市414000

目的探讨无创胚胎染色体筛查技术(NICS)对单囊胚冻胚复苏移植临床结局的影响。方法回顾性分析372例行体外受精-单囊胚冻胚复苏移植病例的临床资料(移植前所有囊胚形态学质量经Gardner囊胚评分法评估均为优质囊胚)。其中,75例愿意接受NIC... 详细信息

目的探讨无创胚胎染色体筛查技术(NICS)对单囊胚冻胚复苏移植临床结局的影响。方法回顾性分析372例行体外受精-单囊胚冻胚复苏移植病例的临床资料(移植前所有囊胚形态学质量经Gardner囊胚评分法评估均为优质囊胚)。其中,75例愿意接受NICS检测并且检测结果显示囊胚染色体拷贝数正常(A组),73例愿意接受NICS检测但检测结果显示囊胚染色体拷贝数异常(予剔除),其余224例未接受NICS检测(B组)。比较两组的临床结局。结果经NICS检测的148枚形态学优质囊胚中,75枚囊胚的染色体拷贝数正常,其余73枚囊胚的染色体拷贝数异常。A组的新生儿畸形率低于B组,而活产率高于B组(均P0.05)。结论与单纯传统囊胚评分比较,联合应用NICS技术检测胚胎染色体,能改善单囊胚冻胚复苏移植的活产率,降低新生儿畸形率。

关键词：辅助生殖技术无创胚胎染色体筛查技术单囊胚冻胚复苏移植临床结局

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复苏周期中单囊胚评分与助孕结局的关系

中国妇幼保健 2016年第10期31卷 2144-2146页

作者：杜生荣林运鸿林典梁陈永艳陈清汾孙艳林元康跃凡福建省妇幼保健院福建福州350001

目的从胚胎学角度探讨囊胚内细胞团、滋养层细胞与助孕结局的关系,为开展选择性单囊胚移植提供理论依据。方法回顾性分析福建省妇幼保健院生殖中心共391个单囊胚解冻周期,比较囊胚滋养层细胞分级、内细胞分级与妊娠率、流产率的关系。... 详细信息

目的从胚胎学角度探讨囊胚内细胞团、滋养层细胞与助孕结局的关系,为开展选择性单囊胚移植提供理论依据。方法回顾性分析福建省妇幼保健院生殖中心共391个单囊胚解冻周期,比较囊胚滋养层细胞分级、内细胞分级与妊娠率、流产率的关系。结果优质囊胚妊娠率为52.46%,非优质囊胚妊娠率为37.31%,两者比较,差异具有统计学意义(P囊胚移植可以获得高的妊娠率;囊胚内细胞团质量和滋养细胞质量与妊娠结局有关,滋养层细胞的质量可能与早期流产有关。

关键词：单囊胚内细胞团滋养层细胞

冻融周期D5非优质囊胚与D6优质囊胚移植患者的妊娠结局比较

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中国实用医刊 2023年第6期50卷 1-5页

作者：陈春卉田沛哲王雪徐春雨张翠莲河南大学人民医院河南省人民医院生殖中心郑州450003

目的比较冻融周期D5非优质囊胚与D6优质囊胚移植患者的妊娠结局。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月于河南大学人民医院生殖中心接受体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗并行冻融周期单囊胚移植的1011例患者的临床资料,根据... 详细信息

目的比较冻融周期D5非优质囊胚与D6优质囊胚移植患者的妊娠结局。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月于河南大学人民医院生殖中心接受体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗并行冻融周期单囊胚移植的1011例患者的临床资料,根据移植囊胚的发育速度以及是否为优质胚胎将纳入患者分为D5非优质囊胚组(555例)和D6优质囊胚组(456例)。比较两组患者的妊娠结局。结果D6优质囊胚组着床率(60.75%,277/456)、临床妊娠率(60.75%,277/456)、继续妊娠率(54.61%,249/456)均高于D5非优质囊胚组(54.45%,280/555;54.45%,280/555;42.34%,235/555),差异有统计学意义(P囊胚组(16.07%,45/280),P囊胚的着床率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率及继续妊娠率与ICSI来源囊胚比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论D6优质囊胚移植患者的妊娠结局优于D5非优质囊胚,移植高质量的D6囊胚,或将提高人类辅助生殖技术的临床结局。

关键词：移植单囊胚囊胚发育速度妊娠结局

单纯来曲唑促排卵方案用于多囊卵巢综合征患者冻融移植周期的临床价值

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重庆医学 2023年第7期52卷 1021-1025页

作者：刘锦黄蓉涂文娇刘新琼邓宇傲广东省深圳市人民医院/暨南大学第二临床医学院/南方科技大学第一附属医院生殖医学中心广东深圳518020

目的比较单纯口服来曲唑促排卵方案与人工周期方案用于多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者冻融移植(FET)周期的优缺点,探讨来曲唑应用于PCOS患者FET周期的临床价值。方法回顾性分析538例PCOS不孕患者首次行冻融单囊胚移植的临床资料。根据子... 详细信息

目的比较单纯口服来曲唑促排卵方案与人工周期方案用于多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者冻融移植(FET)周期的优缺点,探讨来曲唑应用于PCOS患者FET周期的临床价值。方法回顾性分析538例PCOS不孕患者首次行冻融单囊胚移植的临床资料。根据子宫内膜准备方案分为2组,其中来曲唑组114例,单纯口服来曲唑促排卵;人工周期组424例,行人工周期方案。对2组患者的一般资料、临床结局等数据进行统计分析。结果来曲唑组转化日E_(2)水平[(253.5±40.6)pg/mL vs.(169.4±31.5)pg/mL]、子宫内膜厚度[(10.1±2.6)mm vs.(8.9±3.5)mm]高于人工周期组,差异有统计学意义(P0.05);来曲唑组患者孕早期先兆流产率(7.7%vs.23.1%)、治疗总费用[(7331.7±99.8)元vs.(7739.2±60.5)元]低于人工周期组,差异有统计学意义(P0.05)。结论来曲唑促排卵方案可作为PCOS患者FET周期备选方案。

关键词：来曲唑人工周期多囊卵巢综合征冻融胚胎单囊胚移植

年龄与移植胚胎数量对囊胚冻融周期临床妊娠结局的影响

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中国优生与遗传杂志 2017年第8期25卷 107-110页

作者：朱丽华陈林君徐志鹏张宁媛南京大学附属鼓楼医院生殖医学中心南京210000

目的探讨分析不同年龄阶段患者玻璃化冻融胚胎移植第5或6日行单囊胚与双囊胚移植的临床结局。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月行囊胚玻璃化冻融移植周期678例,依据女方年龄分为21-29岁、30-34岁、35-37岁以及≥38岁,依据移植胚胎数... 详细信息

目的探讨分析不同年龄阶段患者玻璃化冻融胚胎移植第5或6日行单囊胚与双囊胚移植的临床结局。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月行囊胚玻璃化冻融移植周期678例,依据女方年龄分为21-29岁、30-34岁、35-37岁以及≥38岁,依据移植胚胎数量分为单囊胚移植和双囊胚移植,分析年龄与移植胚胎数量对临床妊娠结局的影响。结果 21-29岁、30-34岁、35-37岁3个年龄段冻融单囊胚与双囊胚移植临床妊娠率分别为:61.04%vs 78.64%,64.00%vs 75.36%和46.30%vs 79.20%,差异显著,有统计学意义(P单囊胚与双囊胚移植多胎妊娠率分别为2.13%vs 47.53%,5.60%vs 49.04%以及4.00%vs 47.37%,差异极其显著(P单囊胚移植组(290例)未出现异位妊娠,双囊胚移植组(388例)异位妊娠率为1.34%;各年龄阶段单囊胚与双囊胚移植分娩率比较均无统计学差异。结论对预后良好的患者可尝试进行选择性单囊胚冷冻,降低囊胚复苏周期的多胎率和异位妊娠率,增加患者的累积妊娠率;≥38岁的高龄患者也可尝试使用选择性优质单囊胚移植方案在降低多胎和异位妊娠发生的同时增加患者的累计妊娠率。

关键词：年龄单囊胚双囊胚冻融周期临床妊娠