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卒中单元护理模式在脑卒中患者中的运用及效果评价

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激光杂志 2014年第6期35卷 94-95页

作者：杨勇余时智重庆市第三人民医院神经科重庆400014

目的:探讨卒中单元护理模式在脑卒中患者中的运用效果;方法:将实施卒中单元护理模式前的33例患者作为对照组,将实施卒中单元护理模式后的34例患者作为试验组。比较两组患者入院和出院时的FMA评分和ADL评分、住院时间、平均医疗费用、康... 详细信息

目的:探讨卒中单元护理模式在脑卒中患者中的运用效果;方法:将实施卒中单元护理模式前的33例患者作为对照组,将实施卒中单元护理模式后的34例患者作为试验组。比较两组患者入院和出院时的FMA评分和ADL评分、住院时间、平均医疗费用、康复的依从性和患者的满意度以及尿路感染、坠积性肺炎、褥疮的发生率。结果:实验组在运动功能及日常生活能力、康复依从性、满意度等方面均明显高于对照组(P卒中单元护理模式可以减少神经功能缺损,减少并发症,显著提高护理质量,改善护患关系。

关键词：脑卒中卒中单元护理效果评价

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卒中单元及其在我国的现状

临床神经病学杂志 2008年第2期21卷 81-84页

作者：王红梅徐阳姜运梅罗德欣黑龙江省大庆市人民医院神经内科 163316

在我国急性脑卒中的死亡率远高于心肌梗死,估计全国脑卒中每年新发病例数在150万人以上,每年因脑卒中死亡在130万人左右[1].

关键词：卒中单元急性脑卒中溶栓治疗抗血小板治疗 OR值心肌梗死医药费用生活能力

卒中单元与非卒中单元患者健康教育的效果比较

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中国康复医学杂志 2005年第6期20卷 466-467页

作者：梁建姝米国新胡秀兰北京天坛医院神经内科北京崇文区天坛100050

卒中单元是指有组织地管理住院患者,为卒中患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育[1].患者在卒中单元中除了接受药物治疗,还要接受康复训练和健康教育.通过积极的教育和训练,使患者树立健康观念,主动配合和参与康复... 详细信息

卒中单元是指有组织地管理住院患者,为卒中患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育[1].患者在卒中单元中除了接受药物治疗,还要接受康复训练和健康教育.通过积极的教育和训练,使患者树立健康观念,主动配合和参与康复,减少残疾,回归社会,提高生存质量.……

关键词：卒中单元健康教育效果比较药物治疗住院患者卒中患者肢体康复语言训练心理康复康复训练健康观念减少残疾回归社会生存质量接受

卒中单元配合针刺对脑卒中治疗的成本-效果研究

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中国康复理论与实践 2010年第7期16卷 645-647页

作者：江浩清江文婷杨晓蓓福建医科大学附属漳州市医院康复科福建漳州市363000

目的观察将针刺法应用于卒中单元对脑卒中患者神经功能和日常生活能力的影响,并进行成本-效果评价。方法以针刺结合卒中单元为治疗组(30例),单纯卒中单元为对照组(30例)。采用美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)、Barthel指数(BI)及住院费... 详细信息

目的观察将针刺法应用于卒中单元对脑卒中患者神经功能和日常生活能力的影响,并进行成本-效果评价。方法以针刺结合卒中单元为治疗组(30例),单纯卒中单元为对照组(30例)。采用美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)、Barthel指数(BI)及住院费用进行评定。结果治疗组和对照组治疗后15d和30dNIHSS及BI评分有显著性差异(P卒中单元中应用针刺是脑卒中患者经济有效的治疗方案,值得临床推广。

关键词：脑卒中针刺疗法康复卒中单元成本-效果分析

卒中单元对脑卒中患者整体功能康复的临床研究

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现代预防医学 2011年第19期38卷 4051-4052+4054页

作者：宋秀豹欧阳辉洪其生王玉苹暨南大学附属第一医院康复科

[目的]探讨卒中单元在治疗脑卒中患者整体功能康复中的优越性。[方法]对100例脑卒中患者随机分为卒中单元组和普通病房组。卒中单元组给予药物和早期康复治疗,包括职业训练、语言训练、吞咽功能锻炼、物理治疗、神经心理以及日常生活活... 详细信息

[目的]探讨卒中单元在治疗脑卒中患者整体功能康复中的优越性。[方法]对100例脑卒中患者随机分为卒中单元组和普通病房组。卒中单元组给予药物和早期康复治疗,包括职业训练、语言训练、吞咽功能锻炼、物理治疗、神经心理以及日常生活活动能力训练和指导,普通病房组单纯给予药物治疗,进行4周临床观察。出院4周后随访。评价指标:立蝴(Brunnstrom评分法)、日常生活活动能力量表(Barthel指数)、吞咽功能(洼田饮水试验l的改善。[结果]疗程4周后及出院4周后随访,卒中单元组患者运动功能、日常生活活动能力康复效果优于普通病房组(P﹤0.01),卒中单元组吞咽功能改善显效24例(48.0%),有效44例(88.0%),普通病房组显效4例(8.0%),有效20例(40.0%),卒中单元组吞咽功能改善明显优于普通病房组(P﹤0.01)。[结论]卒中单元治疗能有效改善脑卒中患者的整体功能。

关键词：卒中卒中单元功能康复

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卒中单元对急性脑卒中患者近期预后的影响

临床神经病学杂志 2010年第2期23卷 147-148页

作者：张秋霞刘勇王振林界首市人民医院神经内科 236500

目的探讨卒中单元对急性脑卒中患者近期预后的影响。方法 196例急性脑卒中患者(脑出血59例,脑梗死137例)随机分为卒中单元组(101例)和普通病房组(95例),并进行相应的治疗。比较两组治疗后与治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分... 详细信息

目的探讨卒中单元对急性脑卒中患者近期预后的影响。方法 196例急性脑卒中患者(脑出血59例,脑梗死137例)随机分为卒中单元组(101例)和普通病房组(95例),并进行相应的治疗。比较两组治疗后与治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)的差值及疗效,以及并发症的发生率。结果与治疗前比较,卒中单元组治疗后NIHSS评分降低(12.6±5.5)分,普通病房组降低(8.9±4.1)分;卒中单元组BI升高24.3±14.8,普通病房组升高15.1±10.6;两组间差异有统计学意义(均P卒中单元组基本痊愈率、总有效率、并发症发生率及病死率(27.7%、97.0%、10.9%及2.0%)与普通病房组(15.8%、88.4%、23.2%及8.4%)比较差异均有统计学意义(均P卒中单元能明显改善急性脑卒中患者的近期预后。

关键词：卒中单元脑卒中预后

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卒中单元对蛛网膜下腔出血患者康复的影响

中国康复医学杂志 2006年第4期21卷 361-362页

作者：黄惠四川省泸州医学院附院神经内科四川泸州646000

2003年7月-2005年1月在我院神经内科住院治疗的蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）患者76例,患者均神志清楚,伴持续性头痛,于入院后当天随机分为试验组（n-36）和对照组（n=40）,两组患者一般资料统计学分析比较差异无显著... 详细信息

2003年7月-2005年1月在我院神经内科住院治疗的蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）患者76例,患者均神志清楚,伴持续性头痛,于入院后当天随机分为试验组（n-36）和对照组（n=40）,两组患者一般资料统计学分析比较差异无显著性意义（P＞0.05）,具有可比性（表1）.

关键词：蛛网膜下腔出血患者卒中单元 hemorrhage 康复持续性头痛统计学分析住院治疗神经内科对照组入院后

卒中单元联合高压氧治疗急性脑出血意识障碍的疗效观察

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中华航海医学与高气压医学杂志 2015年第6期22卷 459-461,466页

作者：王轶群夏添杨世泉余本松程晋成解放军第一二三医院安徽省蚌埠233015

目的：观察卒中单元联合高压氧治疗急性脑出血伴发意识障碍患者的临床疗效。方法将500例研究对象分为卒中单元组（stroke unit，SU组，280例）和对照组（220例），均常规采用颅内血肿微创清除术及药物治疗，对照组采用常规内科及高压氧... 详细信息

目的：观察卒中单元联合高压氧治疗急性脑出血伴发意识障碍患者的临床疗效。方法将500例研究对象分为卒中单元组（stroke unit，SU组，280例）和对照组（220例），均常规采用颅内血肿微创清除术及药物治疗，对照组采用常规内科及高压氧和康复治疗，卒中单元组按标准化操作程序，给予综合康复及高压氧治疗。在治疗前后通过Glasgow评分及神经功能缺损评分比较2组治疗前后临床疗效，并观察脑血管功能检测的变化。结果治疗后，SU组神经功能缺损改善程度（6．57±2．24）优于对照组（8．93±3．41），GCS评分亦明显提高（14．56±2．71比10．25±2．32），差异有统计学意义（P＜0．05），脑血管功能检测指标显著改善；且SU组显著优于对照组。结论联合高压氧的卒中单元模式治疗可明显改善急性脑出血患者伴发的意识障碍，且疗效显著优于普通住院治疗模式。

关键词：卒中单元高压氧脑出血意识障碍

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卒中单元管理模式在基层医院中的应用研究

卒中单元管理模式在基层医院中的应用研究

作者：于春华青岛大学

学位级别：硕士

【目的】本研究的目的在于探讨卒中单元在基层医院中治疗急性缺血性及出血性脑卒中的临床观察,并与传统的治疗模式进行比较。【对象】研究患者随机分为卒中单元医疗组和普通治疗组。卒中单元医疗组,例数152例,来源于2014年1月一2015年1... 详细信息

【目的】本研究的目的在于探讨卒中单元在基层医院中治疗急性缺血性及出血性脑卒中的临床观察,并与传统的治疗模式进行比较。【对象】研究患者随机分为卒中单元医疗组和普通治疗组。卒中单元医疗组,例数152例,来源于2014年1月一2015年10月于海阳市人民医院神经内科住院卒中患者,其中缺血性卒中病人95例,出血性卒中病人57例;普通治疗组,例数150例,2014年1月一2015年10月于海阳市人民医院神经内科住院患者,其中缺血性卒中病人94例,出血性卒中病人56例。【方法】1、治疗方法:卒中单元治疗组处理方法:在神经内科治疗基础上,重视整合利用护理、康复资源,组成一个“Team”(一组人)。由神经内科医生、康复医生、各类康复师(物理、作业、语言治疗师)、心理医生、营养师、康复护士一起组建,病人入院后依照《脑血管病防治指南》拟定科学的药物医治计划,康复医生、康复治疗师与神经内科医师一起在查看病人,进行病情基础评价,包含能力评定、卒中危险因素评估、并发症评价、觉醒程度和智能评价、吞咽功能评价、深静脉血栓危险性评估和情绪评估等,拟定标准化操作计划:(1)如果不妨碍急救,便可对患者开始初期的康复训练,例如:良肢位摆放(瘫痪肢体的正确摆放)、体位改换、按时翻身及适量的肢体被动运动;(2)于病人意识清醒病情平稳且系统功能缺损无进行性加重48h后展开主动锻练。即床旁PT(物理疗法)疗法,囊括失能前臂、腿及躯干活动的锻炼,维持坐姿平衡的练习。并依据病人实际情况决定是否介入初阶段的听说理解功能、认知能力、吞咽能力的医治。开始床旁物理因子操作治疗,及时对病人及其陪护人员举办复健相关内容的宣讲;(3)在病人情况明显平稳后,逐日展开在康复室推进床边训练,PT(物理疗法)治疗(35--40min/d)。囊含躯干平衡功能锻炼,肩关节、踝关节等活动度的维持锻练,手臂及腿部自动活动,坐位、跪位及站位姿势平衡练习,减重行走能力锻练,迈步姿势煅练等;OT(作业疗法)疗法(35-40min/d)如手臂及手指活动锻炼,吃饭、衣服穿脱、大小便等平时生活运动能力的练习与加强锻炼。ST(语言疗法)疗法(30--40min/d),囊括不能发音及理解障碍的言语练习,构音纠正锻练,吞咽练习及智能能力提升锻练等;(4)在复健训练全程贯穿情绪障碍的调整,将病人的心态调整到能主动、积极参与复健治疗中。康复治疗组每周进行一次卒中病人评价会,依据病人实际情况商讨、修正医疗康复计划。普通病房组医疗方法:病人按照传统神经内科一般治疗方法,未接受系统的康复锻练及其相关常识的教育。2、评价工具美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分:评定神经功能缺损Neurologic impairment严重程度。简式Fugl—Meyer运动量表(FMMS)评分:偏瘫患者运动功能评定。日常生活活动能力评分(Barthel index,BI):反应日常生活活动能力的量表。Fugl—Meyer平衡量表评分:衡量偏瘫患者平衡功能。一般情况调查表(自行设计):囊括年龄、性别、婚姻、职业、文化程度、往有疾病及并发病评分表等。3、实施方法所有病人住院时记下一般状况,并进行以往疾病、伴发病评定,并根据随机量表法进行分组。两组均经病人知道情况下并愿意后开展量表评分,经培训的康复医师进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、运动功能评分(简式Fugl—Meyer运动量表,Fugl—Meyer motor scale,FMMS)、日常生活活动能力评分(Barthel index,BI),Fugl—Meyer平衡量表。经医治后复评NIHSS、FMMS、BI、Fugl—Meyer平衡量表,记录裁定成效,分析处理结果。4、资料的分析与处理将以上材料采集、数据化、完善后创建数据库,采用t检验,卡方检验,秩和检验、重复测量、方差分析等开始统计分析。所有统计分析利用SPSS 10.0或SAS统计软件包完成。检验水准规定为p卒中单元医疗组与普通治疗组在性别、年龄、职业、婚姻、学历、既往疾病史评分、伴发病评分、卒中类型、神经功能缺损程度及活动水平等方面对比无异常的差异,具有可比性。2、神经功能缺损的影响两组在发病2周及4周后的NIHSS评分比较均无异常性差异,而卒中单元医疗组处置前后自身对比NIHSS评分有可见性降低。3、日常生活活动水平的影响两组在起病2周及4周后的BI存在明显差别,卒中单元康复组运动能力高于普通一般组,卒中单元康复组处理先后对比有明显差别,诊治后运动能力明显高于处置前。4、运动功能的影响两组在发病2周及4周后的FMMS和Fugl—Meyer平衡量表比较均无显著性差异,而卒中单元组治疗前后自身比较有显著差异。【结论】1、基层医院卒中单元治疗能减弱急性脑卒中病人的神经能效缺损。2、基层医院卒中单元治疗能显然提高急性脑卒中病人的日常活动水平。3、基层医院卒中单元能

关键词：卒中单元早期康复急性脑卒中神经功能缺损