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半胱氨酸蛋白酶抑制剂c在早期肾功能损害诊断中的应用价值

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中国卫生检验杂志 2007年第3期17卷 485-486页

作者：陆焰武建宋朝辉杭州市第一人民医院检验科杭州310006

目的:探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cystatin c)在早期肾功能损害诊断中的应用价值。方法:选择109例各种疾病肾脏损害患者,检测其血清cystatin c、血肌酐(Scr)水平及肌酐清除率(ccr)。以99mTc-DTPA清除率测得的肾小球滤过率(GFR)为标准,比... 详细信息

目的:探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cystatin c)在早期肾功能损害诊断中的应用价值。方法:选择109例各种疾病肾脏损害患者,检测其血清cystatin c、血肌酐(Scr)水平及肌酐清除率(ccr)。以99mTc-DTPA清除率测得的肾小球滤过率(GFR)为标准,比较cystatin c、Scr、ccr与GFR的相关性及异常率,并采用敏感性、特异性和精确度评价cystatin c的可靠性。结果:cystatin c、Scr、ccr与99mTc-DTPA清除率的相关系数分别为-0.814、-0.668、0.753(P值均cystatin c(82.9%)的异常率显著高于Scr(22.9%)和ccr(51.4%)(P值均c-DTPA清除率≤80 ml/min.1.73 m2为判断肾功能减退的依据时,cystatin c(>1.05 mg/L)的敏感性、特异性和精确度分别为89.9%、85.0%、88.1%,而Scr(>106μmol/L)和ccr(≤80 ml/min.1.73 m2)则不能同时得到理想的敏感性、特异性和精确度。结论:血清cystatin c是理想的反映GFR的血清标志物,对早期肾小球滤过功能受损的诊断有极其重要的临床意义。

关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂c 肾小球滤过率血肌酐肌酐清除率

半胱氨酸蛋白酶抑制剂c与肾功能和心血管疾病

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心血管病学进展 2009年第2期30卷 311-315页

作者：卢转娣吴继雄安徽医科大学安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院心血管内科安徽合肥230022

临床实践中普遍使用内源性血清物质估算肾小球滤过率,血清肌酐浓度最为广泛的应用,然而,某些时候肌酐测量过高估计肾小球滤过率。半胱氨酸蛋白酶抑制剂c是一种低分子量的肾小球滤过率内在标志,大量研究证明它在体内产生速率稳定,影响因... 详细信息

临床实践中普遍使用内源性血清物质估算肾小球滤过率,血清肌酐浓度最为广泛的应用,然而,某些时候肌酐测量过高估计肾小球滤过率。半胱氨酸蛋白酶抑制剂c是一种低分子量的肾小球滤过率内在标志,大量研究证明它在体内产生速率稳定,影响因素极少,是反映早期肾小球滤过功能受损的一个更理想、更可靠的指标,并且众多数据表明半胱氨酸蛋白酶抑制剂c在指导很多心血管疾病的诊断及治疗中有潜在的临床意义。现综述提出微环境炎症可能是半胱氨酸蛋白酶抑制剂c、肾功能和心血管疾病之间的关联之处。

关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂c 肾小球滤过率肌酐心血管疾病肾脏功能

半胱氨酸蛋白酶抑制剂c早期监测消化道穿孔伴腹膜炎患者并发肾功能损害的应用

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医学信息 2021年第12期34卷 130-132页

作者：王勇张艾萍王修全兰慧童玲自贡市第三人民医院检验科

目的探讨血半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cysc)在早期监测消化道穿孔伴腹膜炎并发肾功能损害(AKI)中的应用价值。方法选取2018年7月～2020年7月在自贡市第三人民医院接受诊治的85例DTPP患者为研究对象,测定患者血清肌酐(Scr)、24小时肌酐清除... 详细信息

目的探讨血半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cysc)在早期监测消化道穿孔伴腹膜炎并发肾功能损害(AKI)中的应用价值。方法选取2018年7月～2020年7月在自贡市第三人民医院接受诊治的85例DTPP患者为研究对象,测定患者血清肌酐(Scr)、24小时肌酐清除率(ccr)及cysc水平,以ccrcysc和Scr在早期诊断肾功能损害的准确性及二者与ccr相关性,采用ROc曲线分析cysc和Scr对肾功能损害的诊断价值。结果 85例中有23例出现ccr下降,其中有16例出现cysc上升,仅7例出现Scr异常。cysc对ccr的评估效能优于Scr,差异有统计学意义(Pcysc与Scr均与ccr呈负相关(r=-0.595、-0.530,Pcr的相关系数低于cysc。ROc曲线分析显示,cysc曲线下面积(AUc)高于Scr(0.887 vs 0.844)。结论对于GFR的监测,cysc是一个较好的检测指标,在临床工作中常规检测消化道穿孔伴腹膜炎患者的cysc水平,有利于早期发现肾功能损害。

关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂c 消化道穿孔腹膜炎肾损害

半胱氨酸蛋白酶抑制剂c和β2微球蛋白对脓毒症患者早期急性肾损伤诊断和预后的价值

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中华全科医师杂志 2012年第2期11卷 124-127页

作者：王军宇李春盛首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科 100020

目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂c（cys—c）和β2微球蛋白（β2MG）对脓毒症急性肾损伤的早期诊断价值，cys-c与急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APAcHEⅡ）的相关性及预后的价值。方法选取自2008年10月至2009年10月在北京朝阳医院急诊抢... 详细信息

目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂c（cys—c）和β2微球蛋白（β2MG）对脓毒症急性肾损伤的早期诊断价值，cys-c与急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APAcHEⅡ）的相关性及预后的价值。方法选取自2008年10月至2009年10月在北京朝阳医院急诊抢救室收治的脓毒症患者250例，来院时分别测定血清肌酐（Scr）、B2MG、cys—c，计算APAcHEII评分，并观察28d死亡率，其中发生急性肾损伤者63例，未发生急性肾损伤187例。利用受试者工作特征曲线（ROc）下面积、cys—c与β2MG预测急性肾损伤发生的准确性，并探讨在脓毒症急性肾损伤中cys—c水平改变与APAcHEII评分的关系。结果急性肾损伤组cys-c、β2MG浓度均高于非急性肾损伤组[分别为（1189±214）μg/L vs．（678±118）肛∥L，P=0．007；（3705±599）μg/Lvs．（2365±446）μg/L，P=0．004]。急性肾损伤组Scr浓度、APAcHEII评分高于非急性肾损伤组[分别为（145±49）分vs．（73±25）分，P=0．013；（19±4）分vs（13±4）分，P=0．016]。急性肾损伤组患者cys-c与APAcHEⅡ评分有良好相关性（P〈0．01）。急性肾损伤组28d死亡率高于非急性肾损伤组（P〈0．01）。cys-c（OR=1．006，95％cI=1．002—1．009），ROc下面积是0．909；血p2MG（OR=1．001，95％cI=1．000—1．001），ROc下面积是0．820。结论监测血清cys—c和血β2MG浓度可有效预测脓毒症患者发生急性肾损伤；与β2MG相比，cys-c预测急性肾损伤的准确性较高，并提示预后不良。

关键词：脓毒症半胱氨酸蛋白酶抑制剂c β2微球蛋白急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ

半胱氨酸蛋白酶抑制剂c在糖尿病患者肾脏功能评价中的应用

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标记免疫分析与临床 2016年第6期23卷 600-602页

作者：张明王喜青李成周详汪静西京医院核医学科陕西西安710032

目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cys c)及其相关肾小球滤过率(GFR)估计值(e GFR)计算方程在糖尿病患者肾脏功能评价中的应用价值。方法收集110例2型糖尿病患者资料,依据m GFR将患者分为代偿组和中重度损伤组,了解不同组别患者的基本情况... 详细信息

目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cys c)及其相关肾小球滤过率(GFR)估计值(e GFR)计算方程在糖尿病患者肾脏功能评价中的应用价值。方法收集110例2型糖尿病患者资料,依据m GFR将患者分为代偿组和中重度损伤组,了解不同组别患者的基本情况,分析Scr、cys c以及不同的e GFR公式与m GFR的相关性。结果全部患者、代偿组和中重度损害组的患者在与m GFR进行相关性比较时,cys c(r全部患者=-0.661,r代偿组=-0.795,r中重度损害组=-0.420)较Scr(r全部患者=-0.593,r代偿组=-0.657,r中重度损害组=-0.380)均表现出更好的相关性,以cys c为基础的e GFR-EPIcyc S计算的e GFR与m GFR之间的差异不具有统计学意义(P=0.804)。结论与Scr相较,cys c在糖尿病患者肾功能评价中显示更高的应用价值,在对不同e GFR公式进行比较后本研究推荐e GFR-EPIcys c对患者进行GFR的估计。

关键词：肾小球滤过率估算值半胱氨酸蛋白酶抑制剂c 糖尿病慢性肾脏疾病

半胱氨酸蛋白酶抑制剂c在早期肾功能损害中的诊断意义

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中国当代医药 2011年第27期18卷 76-77页

作者：刘冬梅汤春美江苏省南通市启东市第二人民医院检验科江苏启东226241

目的:探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cystatinc,简称cystc)在早期肾功能损害中的诊断意义。方法:采用免疫散射法测定血清cystc的浓度,酶法测定血清肌酐(Scr)、24h尿肌酐,计算内生肌酐清除率(ccr)。比较cystc、Scr分别与ccr的相关性。结果:... 详细信息

目的:探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cystatinc,简称cystc)在早期肾功能损害中的诊断意义。方法:采用免疫散射法测定血清cystc的浓度,酶法测定血清肌酐(Scr)、24h尿肌酐,计算内生肌酐清除率(ccr)。比较cystc、Scr分别与ccr的相关性。结果:当ccr在50～80ml/min时,Scr与正常对照无差异(P>0.05),而cystc与正常对照差异显著(Pccrcr、cystc与正常对照组及ccr≥80ml/min组相比,差异有统计学意义(Pcystc敏感性高于Scr,对早期肾小球滤过功能受损的诊断有重要的意义。

关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂c 血清肌酐内生肌酐清除率诊断

半胱氨酸蛋白酶抑制剂c在糖尿病肾病中的诊断价值

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中原医刊 2007年第16期34卷 27-28页

作者：赵瑛瑛欧阳军王建生田晨光郑州大学第二附属医院郑州450014 河南省医学科学研究所

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂c（cystatin c）在早期糖尿病肾病的应用价值。方法测定糖尿病正常蛋白尿组（A组）、糖尿病微量蛋白尿组（B组）、糖尿病大量蛋白尿组（c组）与健康对照组的血清cystatin c、尿素氮（BUN）、血肌酐（Sc... 详细信息

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂c（cystatin c）在早期糖尿病肾病的应用价值。方法测定糖尿病正常蛋白尿组（A组）、糖尿病微量蛋白尿组（B组）、糖尿病大量蛋白尿组（c组）与健康对照组的血清cystatin c、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）,并用cockcroft-Gault公式计算肌酐清除率（ccr）,进而对各组指标比较分析。结果与健康对照组比较,B、c两组cystatin c均高于健康对照组,ccr低于健康对照组（P〈0.01）,A组与健康对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;c组BUN和Scr均高于健康对照组（P〈0.01）,而A、B组与健康对照组相似（P〉0.05）。A、B、c三组之间比较,cystatin c值c组明显高于B、A组,B组高于A组,ccr值c组低于B、A组,B组低于A组,cystatin c和ccr在三组间差异均有统计学意义（P〈0.01）,BUN、Scr在A、B组中并无明显差别,但c组患者的BUN和Scr明显高于A组和B组,差异有统计学意义（P〈0.01）。血清cystatin c诊断早期糖尿病肾病的敏感性为85.1%,肌酐清除率为70.4%,而血肌酐和尿素氮分别为32.6%、29%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血清cystatin c是糖尿病肾病早期诊断的理想指标。

关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂c 糖尿病肾病诊断价值

半胱氨酸蛋白酶抑制剂c与冠心病及高血压患者心室重塑关系的研究

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热带医学杂志 2013年第9期13卷 1082-1085页

作者：高玲颜绵生冯品宁姚真荣吕杰姜傥中山大学附属第一医院检验科广东广州510080

目的分析高血压、冠心病患者半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cystatin c)与心室重塑程度评价指标的相关性,探讨cystatin c在心室重塑监测中的意义。方法原发性高血压、冠心病患者120例,按临床病例诊断将其分为原发性高血压组43例、冠心病组19例... 详细信息

目的分析高血压、冠心病患者半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cystatin c)与心室重塑程度评价指标的相关性,探讨cystatin c在心室重塑监测中的意义。方法原发性高血压、冠心病患者120例,按临床病例诊断将其分为原发性高血压组43例、冠心病组19例、冠心病合并高血压组39例,另选41名健康志愿者作为对照组。采用乳胶颗粒增强比浊法检测研究对象血清cystatin c水平,并分析其与心脏彩超参数、左心室心肌质量指数(LVMI)以及N端脑钠肽前体(NT-proBN)在反映心室重塑程度时的监测意义。结果原发性高血压组中cystatin c与LVMI、NT-proBNP呈正相关,冠心病组中cystatin c与NT-proBNP呈正相关;高血压组及冠心病合并高血压组LVMI明显高于冠心病组及对照组;冠心病、高血压、冠心病合并高血压疾病三组之间的cystatin c水平差异无统计学意义。结论高血压及冠心病患者的cystatin c水平与NT-proBN呈正相关,cystatin c在高血压心室重塑监测中有一定的参考价值,对于临床综合评价患者的心室重塑程度有重要意义。

关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂c 心室重塑高血压左心室心肌质量指数

半胱氨酸蛋白酶抑制剂c在小儿先天性心脏病肺动脉高压中作用的探讨

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新疆医学 2018年第12期48卷 1285-1288页

作者：梁园园郑宏叶建荣王江新疆医科大学第一附属医院麻醉科新疆乌鲁木齐830054

目的探讨先天性心脏病(cHD)合并肺动脉高压(PH)患儿手术前后半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cystatin c,cysc)水平的变化及意义。方法将80例先天性心脏病患儿按其肺动脉收缩压(pulmonary arterial systolic pressure,PASP)分为无PH组,轻度PH组,... 详细信息

目的探讨先天性心脏病(cHD)合并肺动脉高压(PH)患儿手术前后半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cystatin c,cysc)水平的变化及意义。方法将80例先天性心脏病患儿按其肺动脉收缩压(pulmonary arterial systolic pressure,PASP)分为无PH组,轻度PH组,中度PH组,重度PH组。测定各组术前、术后即刻、术后24h cys c在血清中的含量,比较手术前后的变化,分析其与肺动脉压力及早期预后的关系。结果术后各组血清cys c含量先升高后降低,与术前相比差异显著(P cys c含量各组间均有显著性差异(P cys c含量随着肺动脉压力的增高而增高。结论血清cys c含量与肺动脉高压程度、重症监护室滞留时间明显相关,据此可推断cys c在先天性心脏病患儿肺动脉高压的形成中发挥一定的作用,可作为衡量肺动脉高压程度和早期预后的相关指标。

关键词：先天性心脏病肺动脉高压半胱氨酸蛋白酶抑制剂c 儿童