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缝合修复和关节外固定治疗急性边缘型半月板损伤的比较实验研究

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中华骨科杂志 1989年第3期9卷 205-208页

作者：张中南徐印坎上海长征医院骨科长征医院病理科

本文通过动物实验发现，在治疗急性边缘型半月板损伤中，单独膝关节外固定比缝合修复加膝关节外固定和膝关节不固定的疗效好，其愈合面积较大，抗拉强度较高，瘢痕形成较快，纤维排列较整齐。膝关节外固定是治疗急性边缘型半月板损伤的... 详细信息

本文通过动物实验发现，在治疗急性边缘型半月板损伤中，单独膝关节外固定比缝合修复加膝关节外固定和膝关节不固定的疗效好，其愈合面积较大，抗拉强度较高，瘢痕形成较快，纤维排列较整齐。膝关节外固定是治疗急性边缘型半月板损伤的关键，可作为临床治疗的首选方法。

关键词：半月板损伤关节外固定缝合修复

膝关节造影,关节镜,磁共振成像（MRI）在半月板损伤诊断中的应用与比较

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中华骨科杂志 1993年第3期13卷 176-178页

作者：黄煌渊李克上海医科大学华山医院骨科，200040 上海医科大学华山医院放射科，200040

本文介绍了膝关节造影，关节镜及MRI在膝关节关月板损伤检查中的应用。报告了各种检查的诊断准确率。本资料表明：膝关节造影，关节镜及MRI的诊断准确率分别为86.2%，96.8%，92.9%。着重讨论了各种检查的应用价值，阐述了各种检查方法... 详细信息

本文介绍了膝关节造影，关节镜及MRI在膝关节关月板损伤检查中的应用。报告了各种检查的诊断准确率。本资料表明：膝关节造影，关节镜及MRI的诊断准确率分别为86.2%，96.8%，92.9%。着重讨论了各种检查的应用价值，阐述了各种检查方法的选择。

关键词：半月板损伤膝关节造影关节镜

关节镜辅助内侧副韧带浅层松解在内侧半月板损伤修复中的应用

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中国运动医学杂志 2017年第1期36卷 5-8页

作者：刘心冯华张辉北京积水潭医院运动医学科北京100035

目的:对内侧半月板后角损伤的患者,采用关节镜下缝合修复方法,辅助内侧副韧带浅层结构局部松解,观察其术后疗效。方法:2014年3月至2014年10月,连续37例患者入选本研究。男23例,女14例,平均年龄36.7±9.2岁。单纯内侧半月板损伤6例,前交... 详细信息

目的:对内侧半月板后角损伤的患者,采用关节镜下缝合修复方法,辅助内侧副韧带浅层结构局部松解,观察其术后疗效。方法:2014年3月至2014年10月,连续37例患者入选本研究。男23例,女14例,平均年龄36.7±9.2岁。单纯内侧半月板损伤6例,前交叉韧带合并内侧半月板损伤31例。缝合修复半月板时,对内侧副韧带浅层结构的后方纤维进行松解。半月板修复均采用自内向外缝合方法。术后随访时评估患者主观症状,有无关节交锁、内侧关节间隙疼痛,有无压痛,内侧副韧带稳定性。拍摄膝关节核磁共振片了解半月板愈合情况。结果:37例患者平均获得26.1±4.4个月的随访。31例患者为前交叉韧带损伤合并内侧半月板损伤,术后随访时膝关节稳定性KT-1000检查侧-侧差值平均为1.3±0.7 mm,与术前(7.1±2.2 mm)相比有显著差异(P半月板缝合修复,膝关节无不稳定表现。全部患者膝关节内侧稳定性术后较术前无显著差异。3例患者主诉内侧关节间隙疼痛,无交锁现象。术后核磁共振片显示内侧半月板愈合率为81.1%。结论:关节镜下缝合修复方法治疗内侧半月板损伤,术后平均随访26.1个月,愈合率为81.1%。术中辅助内侧副韧带浅层组织局部松解,可以改善视野、提高操作效率,术后患者无内侧结构不稳定表现。

关键词：内侧副韧带松解关节镜缝合修复半月板损伤

单纯前交叉韧带断裂与合并半月板损伤患者的步态分析

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中国运动医学杂志 2017年第10期36卷 858-864页

作者：时会娟黄红拾于媛媛刘卉敖英芳北京大学第三医院运动医学研究所北京100191 北京体育大学运动人体科学学院运动医学关节伤病北京市重点实验室

目的:比较单侧单纯前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂和ACL断裂合并半月板损伤患者的三维步态特征,分析ACL断裂继发膝骨关节炎的可能机制,为制定ACL断裂康复方案以及膝关节炎防治提供依据。方法:3组受试者分别为单侧单纯... 详细信息

目的:比较单侧单纯前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂和ACL断裂合并半月板损伤患者的三维步态特征,分析ACL断裂继发膝骨关节炎的可能机制,为制定ACL断裂康复方案以及膝关节炎防治提供依据。方法:3组受试者分别为单侧单纯前交叉韧带断裂组(ACL组)、合并半月板损伤的前交叉韧带断裂组(ACL+M组)、健康对照组(C组),每组各13名,同步采集步行过程中的运动学和动力学参数,计算膝关节的三维角度和关节净力矩。结果:(1)ACL+M组和C组的屈膝角度峰值均大于ACL组(均P=0.001),但ACL+M组和C组间无显著差异(P=0.847)。(2)健侧膝关节屈伸活动范围、垂直地面反作用力第1峰值、水平向后地面反作用力峰值、内源性伸膝力矩峰值显著大于患侧(P=0.006,P=0.001,P半月板损伤的ACL断裂者产生较大的内源性膝外展力矩,可能是发生膝骨关节炎的危险因素。

关键词：前交叉韧带断裂半月板损伤步态分析膝骨关节炎

动态及应力条件下超声对膝关节半月板损伤的诊断价值

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第三军医大学学报 2018年第11期40卷 1017-1021页

作者：张雷郭林马超彭阳罗江明杨柳陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院关节外科中心重庆400038

目的以术中关节镜探查结果为金标准,探讨动态应力超声在诊断膝关节半月板损伤中的价值。方法连续收集本院2016年12月至2017年6月经MRI诊断前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂入院需行关节镜下前交叉韧带重建术的患者40例(8... 详细信息

目的以术中关节镜探查结果为金标准,探讨动态应力超声在诊断膝关节半月板损伤中的价值。方法连续收集本院2016年12月至2017年6月经MRI诊断前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂入院需行关节镜下前交叉韧带重建术的患者40例(80例半月板),其中男性31例,女性9例,年龄15~40(28.0±5.4)岁,BMI 19.8~25.2(23.2±2.9)kg/m^2。术前所有入组患者行双膝内、外侧半月板静态和动态及应力超声检查,通过关节镜下探查结果比对,判断静态、动态及应力条件下超声对半月板损伤及不稳的诊断价值。结果关节镜术中证实80例半月板中存在42例半月板损伤,静态超声对半月板损伤诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为78.6%、78.9%、80.5%、76.9%;动态及应力条件下超声分别为42.9%、97.4%、94.7%、60.6;静态结合动态及应力条件下超声后4项指标分别为92.8%、89.5%、83.3%、90.6%;MRI 4项指标分别为95.2%、97.4%、97.6%、94.5%。结合动态活动及应力作用,可有效提高超声对半月板损伤诊断的特异性和阳性预测值;静态结合动态及应力超声,可显著提升诊断敏感性、特异性及阴性预测值。结论动态及应力条件下超声可作为诊断半月板损伤的有效补充。

关键词：动态应力作用超声半月板损伤

纤维软骨细胞-胶原复合物修复半月板损伤的实验研究

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解放军医学杂志 2002年第1期27卷 20-21,I001页

作者：祝云利荆鑫缪志和吴海山周维江第二军医大学长征医院

为了探讨纤维软骨细胞胶原复合物对半月板损伤的修复作用 ,分离提取狗半月板纤维软骨细胞 ,体外扩增培养后种植于自制胶原模板上形成细胞胶原复合物 ,将 18只狗随机分为 3组 ,在狗的外侧半月板作一楔形缺损 ,缺损内分别植入细胞胶原... 详细信息

为了探讨纤维软骨细胞胶原复合物对半月板损伤的修复作用 ,分离提取狗半月板纤维软骨细胞 ,体外扩增培养后种植于自制胶原模板上形成细胞胶原复合物 ,将 18只狗随机分为 3组 ,在狗的外侧半月板作一楔形缺损 ,缺损内分别植入细胞胶原复合物、胶原或不作处理 ,在不同时间取材进行大体和组织学观察。结果显示 ,植入的复合物形成与正常半月板相似的组织 ,胶原支架逐渐降解 ,而胶原对照组及空白对照组缺损区仅少部分修复或无修复。提示 ,这一新的组织工程学方法具有一定的指导意义及实用性。

关键词：半月板损伤细胞培养胶原生物医学工程

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对排球运动员半月板损伤后恢复训练的探讨

体育与科学 1998年第1期 53-55页

作者：孙发智梅园中学!南京210000

本文通过对江苏女排及青年女排3位运动员在半月板损伤后进行恢复训练的研究，指出排球运动员在半月板损伤后要加强伤后训练，科学合理的进行下肢力量训练是伤后恢复的关键。

关键词：江苏女排半月板损伤安排训练力量关键

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膝半月板损伤合临床处理的实验依据

中华骨科杂志 1991年第3期11卷 184-186页

作者：王亦璁毕五蝉北京市创伤骨科所北京

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盘状半月板损伤105例临床特点分析

中国矫形外科杂志 2014年第8期22卷 701-705页

作者：李郅涵张洋王健史占军南方医科大学南方医院关节与骨病外科广州510515

[目的]探索盘状半月板损伤发病的临床特点及其性别差异、分型、手术方式的相关性等。[方法]选取2000—2012年因盘状半月板损伤就诊的患者105例。统计全部患者的临床症状、盘状半月板Watanabe分型、损伤Bin分型及所采用的手术方式。比较... 详细信息

[目的]探索盘状半月板损伤发病的临床特点及其性别差异、分型、手术方式的相关性等。[方法]选取2000—2012年因盘状半月板损伤就诊的患者105例。统计全部患者的临床症状、盘状半月板Watanabe分型、损伤Bin分型及所采用的手术方式。比较盘状半月板损伤就诊人群中的性别差异，Watanabe分型与损伤类型、症状、手术方式的关系，以及损伤类型与症状、手术方式的差异。[结果]男性与女性的平均就诊年龄为27．2岁和34．7岁（P=0．022），平均病程分别为28．5个月和36．6个月（P=0．415）；临床表现上，有更多的女性前来就诊时有患膝外伤史（P=***），而在疼痛（P=0．095）、交锁（P：0．313）、伸直受限（P=0．102）、弹响（P=0．838）等方面无统计学差异；根据Watanabe分型，男性就诊患者中完全型较女性少，而不完全型较女性多（P=0．000）；男女性就诊患者的半月板损伤类型（P=0．053）及手术方式（P=0．888）无统计学差异。根据Watanabe分型对所有患者进行分组，各组的Bin损伤分型（P=0．231）、外伤史（P=0．089）、疼痛（P=0．719）、伸直受限（P=0．222）、弹响（P=0．056）及手术方式（P=0．233）无统计学差异，但完全型较不完全型更易出现关节交锁（P=0．007）。根据Bin损伤分型对所有患者进行分组，各组的外伤史（P=0．422）、疼痛（P=0．163）、交锁（P=0．497）、伸直受限（P=0．530）及弹响（P=0．947）无统计学差异，但选择的手术方式具有统计学差异（P=0．001）。[结论]相对于男性就诊患者，女性患者就诊时的年龄更大，且多为Watanabe完全型盘状半月板，提示女性的潜在盘状半月板患者中可能完全型较多，受伤后更易出现临床症状，因此有较高的就诊率。Watanabe不同分型的盘状半月板的发病率存在性别差异。膝关节交锁的出现可能高度提示完全型盘状半月板的可能。仍需进行流行病学普查以进一步明确上述结论。

关键词：盘状半月板关节镜半月板损伤