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房颤患者血清转化生长因子β2及半乳糖凝集素-2的表达及临床意义

房颤患者血清转化生长因子β2及半乳糖凝集素-2的表达及临床意义

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作者：杨海晨蚌埠医学院

学位级别：硕士

目的:研究转化生长因子β2(TGF-β2)及半乳糖凝集素-2(Galectin-2)在心房颤动患者血清中的表达情况,进而探讨TGF-β2及Galectin-2在房颤患者心房炎性纤维化中的作用。方法:1.选取2019年6月至2020年5月蚌埠医学院第一附属医院心内科住院... 详细信息

目的:研究转化生长因子β2(TGF-β2)及半乳糖凝集素-2(Galectin-2)在心房颤动患者血清中的表达情况,进而探讨TGF-β2及Galectin-2在房颤患者心房炎性纤维化中的作用。方法:1.选取2019年6月至2020年5月蚌埠医学院第一附属医院心内科住院患者150例,参照美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)房颤患者管理指南将患者分为阵发性房颤组与持续房颤组,其中阵发性房颤组84例,持续性房颤组66例,以及同时期入院检查排除房颤的窦性心律患者120例作为对照组。2.收集和比较所有研究对象的一般临床资料,包括年龄、性别,高血压、糖尿病、脑卒中病史及吸烟史等,入院次日清晨6时采集各受试者空腹桡静脉血完善血常规、生化指标等相关实验室检查,完善12导联心电图或24小时动态心电图检测,经胸心脏彩色多普勒检查并记录左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD),酶联免疫吸附法(Elisa)及免疫印迹法(Western Blot)检测各组受试样品中TGF-β2和Galectin-2表达水平。统计分析两者在不同分组间的差异,应用Pearson相关性分析进一步检验TGF-β2、Galectin-2与LAD的相关性,通过二元Logistic回归分析探讨影响心房颤动的因素。结果:1.三组间在性别,高血压、糖尿病、脑卒中病史,吸烟史等一般资料的差异未见统计学意义(P>0.05);三组间外周血中红细胞计数、白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、血清肌酐(SCr)、低密度脂蛋白(LDL)的差异无统计学意义(P>0.05);三组间的心脏彩超结果提示LVEF及LVEDD无统计学差异(P>0.05)。一般资料中三组间的年龄差异具有统计学意义(P2、Galectin-2血清浓度及外周血单个核细胞(PBMC)中表达水平在持续性房颤组中显著高于阵发性房颤组(P2(r=0.529,P2(r=0.718,P2浓度与Galectin-2浓度呈正相关(r=0.669,P素回归分析:TGF-β2(OR=1.012,95%CI=1.004-1.021),Galectin-2(OR=1.138,95%CI=1.042-1.243),LAD(OR=1.635,95%CI=1.282-2.086)。结论:TGF-β2、Galectin-2与房颤的发生发展有着密切关系。TGF-β2与Galectin-2之间且二者与LAD间均为正相关,三者在房颤患者心房炎性纤维化的发生与进展中具有协同作用,共同促进心房的机械重构及电重构,并可作为评估房颤发生发展的危险因素。

关键词：转化生长因子-β2 半乳糖凝集素-2 心房颤动

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