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升陷汤治疗气虚型早期帕金森病自主神经功能障碍的临床观察

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中国实验方剂学杂志 2023年第2期29卷 119-124页

作者：陆征宇张倩茹潘露茜陆玲丹朱冬雨张弘菁赵虹上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 上海中医药大学附属龙华医院上海200032 莱芜职业技术学校山东莱芜250000

目的:研究升陷汤治疗气虚型早期帕金森病自主神经功能障碍的安全性和有效性。方法:将82例符合纳入标准的患者随机分为对照组和中药组,各41例,在西医规范化治疗基础上,中药组加用升陷汤,对照组加用安慰剂,连续治疗12周。治疗前后分别采... 详细信息

目的:研究升陷汤治疗气虚型早期帕金森病自主神经功能障碍的安全性和有效性。方法:将82例符合纳入标准的患者随机分为对照组和中药组,各41例,在西医规范化治疗基础上,中药组加用升陷汤,对照组加用安慰剂,连续治疗12周。治疗前后分别采用帕金森病自主神经功能评定量表、帕金森病统一评分量表、帕金森病中医气虚症状评分评估临床疗效,并对血清谷胱甘肽过氧化物酶和血清超氧化物歧化酶水平、每日普拉克索和多巴丝肼用量及安全性指标进行检测、评估。结果:与本组治疗前比较,治疗后对照组帕金森病自主神经功能评定量表总分、消化系统症状评分、泌尿系统症状评分和体温调节功能评分显著升高(P升陷汤治疗可以有效改善气虚型早期帕金森病自主神经功能障碍患者的消化系统、泌尿系统和体温调节等自主神经症状及气虚症状,且具有良好的安全性。

关键词：帕金森病自主神经功能障碍中西医结合升陷汤

基于物理指纹图谱与多指标成分定量测定构建升陷汤标准煎液质量评价方法

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中草药 2023年第6期54卷 1804-1813页

作者：杨婉邹海英邱智东杨晶陈新长春中医药大学吉林省长白山道地药材药效物质重点研究室吉林长春130117

目的建立升陷汤标准煎液的物理指纹图谱及6种指标成分(毛蕊异黄酮葡萄糖苷、刺芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花黄素、芒果苷、异阿魏酸)含量测定方法,为其质量评价奠定基础。方法基于遵古理念制备15批升陷汤标准煎液,以溶解性固体总量、p... 详细信息

目的建立升陷汤标准煎液的物理指纹图谱及6种指标成分(毛蕊异黄酮葡萄糖苷、刺芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花黄素、芒果苷、异阿魏酸)含量测定方法,为其质量评价奠定基础。方法基于遵古理念制备15批升陷汤标准煎液,以溶解性固体总量、pH值、密度、动力黏度、电导率、表面张力、折光率及固含量8个物理参数构建升陷汤标准煎液物理指纹图谱;采用相似度评价、主成分分析(principal component analysis,PCA)及层次聚类分析(hierarchical cluster analysis,HCA)对物理指纹图谱进行评价及异常样品判断。以HPLC法测定毛蕊异黄酮葡萄糖苷、刺芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花黄素、芒果苷、异阿魏酸6种指标成分含量,结合多元统计分析方法进行分析。结果15批升陷汤标准煎液的物理指纹图谱存在差异,主要体现在溶解性固体总量、动力黏度及电导率3个指标上;相似度分析与PCA结果显示,15批标准煎液相似度均大于0.9,15批标准煎液聚为2类,A1、A2、A3、A8、A12、A13、A15聚为一类,其余标准煎液聚为一类。由DMod X控制图监测显示,15批标准煎液均为正常样品;15批标准煎液中6种指标成分质量浓度分别为毛蕊异黄酮葡萄糖苷4.81~6.30μg/mL、刺芒柄花苷1.50~1.78μg/mL、毛蕊异黄酮3.50~4.65μg/mL、芒柄花黄素1.33~1.63μg/mL、芒果苷68.33~75.23μg/mL、异阿魏酸3.50~5.65μg/mL,15批标准煎液指标成分含量HCA结果与物理指纹图谱HCA结果一致。结论构建的升陷汤标准煎液物理指纹图谱与指标成分含量测定方法,可用于其一致性评价、质量控制及其煎煮全过程的动态监控。

关键词：升陷汤标准煎液物理指纹图谱质量评价毛蕊异黄酮葡萄糖苷刺芒柄花苷毛蕊异黄酮芒柄花黄素芒果苷异阿魏酸主成分分析

基于网络药理学和分子对接探讨升陷汤治疗重症肌无力的作用机制

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中国实验方剂学杂志 2022年第6期28卷 142-150页

作者：张艺缤王百通吕志国徐鹏张冬梅李巧莹张影卢靖蒋荔卢琦王健长春中医药大学中医学院长春130117 长春中医药大学附属医院长春130021 长春中医药大学附属第三临床医院长春130117

目的:通过计算机网络药理学及分子对接技术,预测升陷汤治疗重症肌无力的药效基础和核心靶点并通过动物实验进一步验证已明确其作用机制。方法:通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库筛选升陷汤的活性成分和潜在靶点,利用GeneCards等... 详细信息

目的:通过计算机网络药理学及分子对接技术,预测升陷汤治疗重症肌无力的药效基础和核心靶点并通过动物实验进一步验证已明确其作用机制。方法:通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库筛选升陷汤的活性成分和潜在靶点,利用GeneCards等数据库筛选疾病相关的靶点;将药物与疾病靶点互相映射取交集;结合STRING数据库和Cytoscape3.8.2对交集靶点分别进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络分析、基因本体(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析;运用Cytoscape 3.8.2软件构建疾病-中药活性成分-靶点网络图;运用AutoDock和PyMOL软件对中药的关键活性成分与Hub gene进行分子对接验证,最后采用Rα97-116肽段主动免疫造模法,成功构建实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠模型后将分子对接验证得到的核心靶点进行动物实验验证。结果:共获得655个疾病靶点,118个药物活性成分,21个药物与疾病交集靶点,3个Hub gene;GO富集发现主要涉及活性氧代谢过程的调节、蛋白质转运的正调控、建立蛋白定位的正调控等生物功能;经过KEGG通路富集分析,其主要涉及Toll样受体信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路、低氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、T细胞受体等信号通路等。分子对接结果显示槲皮素与Akt1结合能最低且稳定,并通过氨基酸残基LYS-30发生相互作用。蛋白免疫印迹法(Western blot)分析结果显示,升陷汤能显著抑制EAMG大鼠脾脏内磷酸化(p)-Akt蛋白的表达。结论:该研究初步揭示了升陷汤治疗MG的药理机制可能是主要化学成分通过调节关键核心蛋白Akt的表达,进而可能参与并影响PI3K/Akt等信号通路来实现的,为进一步深入研究奠定了理论基础及实验依据。

关键词：升陷汤重症肌无力网络药理学分子对接动物实验

升陷汤合四物汤加减治疗肺恶性肿瘤疲劳的效果

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中国老年学杂志 2023年第6期43卷 1308-1312页

作者：张时文王欣黄琳王玉梅吴洪皓张小军赣州市中医院肿瘤科江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院肿瘤科

目的探讨升陷汤合四物汤加减在肺恶性肿瘤疲劳(气血两虚型)治疗中的应用价值。方法 72例肺恶性肿瘤疲劳(气血两虚型)患者随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用西医常规治疗,观察组联合升陷汤合四物汤加减口服治疗,治疗3 w后比较... 详细信息

目的探讨升陷汤合四物汤加减在肺恶性肿瘤疲劳(气血两虚型)治疗中的应用价值。方法 72例肺恶性肿瘤疲劳(气血两虚型)患者随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用西医常规治疗,观察组联合升陷汤合四物汤加减口服治疗,治疗3 w后比较疗效。结果治疗后观察组血清糖类抗原(CA)125、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-9等指标低于对照组,差异具统计学意义(P升陷汤合四物汤加减有助于缓解肿瘤性疲劳,调节免疫功能,改善生活质量,延缓病情发展,提高临床疗效。

关键词：升陷汤四物汤肺恶性肿瘤疲劳免疫功能生活质量症状积分

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升陷汤的临床应用研究进展

中国实验方剂学杂志 2021年第17期27卷 203-210页

作者：汪国晖陶方泽王安喜南京中医药大学南京210001 南京中医药大学附属南京中医院南京210001

升陷汤作为中国传统经典名方之一,乃民国名医张锡纯所创制,主治大气下陷证。此方的药物组成独具特色,验之临床疗效显著,现仍被广泛用于各系统疾病。本文通过对升陷汤的临床研究进行归纳总结,以期为临床医师运用升陷汤提供参考,在知网、... 详细信息

升陷汤作为中国传统经典名方之一,乃民国名医张锡纯所创制,主治大气下陷证。此方的药物组成独具特色,验之临床疗效显著,现仍被广泛用于各系统疾病。本文通过对升陷汤的临床研究进行归纳总结,以期为临床医师运用升陷汤提供参考,在知网、万方、维普、中国生物医学文献数据中,以"升陷汤""大气下陷""益气升陷""大气理论"为中文检索词,查阅及梳理近10余年来的相关文献,通过整理分析,归纳总结升陷汤临床应用经验,从病因病机、方义解读、适应病证、应用体会、注意事项等多方面对升陷汤进行归纳分析阐述,为其进一步研究和应用提供一定的依据。本次检索共收集到50余篇具有代表性的相关文献,发现升陷汤可广泛应用于临床各系统的疑难杂症及危急重症,临床运用升陷汤的报道主要集中在循环、呼吸系统的疾病及脏器下垂,而在其他系统的疾病中也多有应用。目前升陷汤临床应用的研究日益深入,并有良好发展趋势,可为升陷汤临床应用提供依据和思路。

关键词：升陷汤大气下陷益气升陷临床应用综述

UHPLC-Q-TOF-MS整合网络药理学研究升陷汤有效成分及其治疗慢性心力衰竭的作用机制

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中国中药杂志 2021年第10期46卷 2489-2500页

作者：马颖王博龙王亮黄翠云孙美焦广洋张凤陈万生第二军医大学长征医院药学部上海200003 宜春学院化学与生物工程学院江西宜春336000 上海中医药大学中药研究所上海201203

基于UHPLC-Q-TOF-MS技术阐明升陷汤方剂的主要入血成分,并结合网络药理学探讨其治疗慢性心力衰竭的作用机制。首先采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间串联质谱(UHPLC-Q-TOF-MS)技术来鉴定和推测升陷汤在大鼠血清中的主要移行成分;在此... 详细信息

基于UHPLC-Q-TOF-MS技术阐明升陷汤方剂的主要入血成分,并结合网络药理学探讨其治疗慢性心力衰竭的作用机制。首先采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间串联质谱(UHPLC-Q-TOF-MS)技术来鉴定和推测升陷汤在大鼠血清中的主要移行成分;在此基础上,采用TCMSP数据库、SwissTargetPrediction数据平台对鉴定得到的入血成分进行靶点预测,并运用网络可视化软件Cytoscape 3.6.1绘制关联网络图,最后对核心靶基因进行GO富集分析和KEGG通路富集分析。该研究从大鼠含药血清中共鉴定出升陷汤方剂所含18个原型成分,来自黄芪、升麻、柴胡、知母和桔梗的化合物分别为5,4,4,4,1个。上述化合物作用于13个关键靶点包括炎症因子IL6,IL1B,TNF,PTGS2,IL10;氧化还原反应酶CAT,HMOX1,MPO;心血管靶点VEGFA,NOS3,NOS2;跨膜蛋白CAV1以及INS;调节HIF-1,PI3K-Akt, cGMP-PKG,cAMP和TNF等信号通路。该系列研究初步明确了升陷汤的入血成分及潜在作用机制,为筛选其药效成分及深入阐明作用机制提供了科学的理论依据。

关键词： UHPLC-Q-TOF-MS 升陷汤血清药物化学慢性心力衰竭信号通路网络药理学

经典名方升陷汤配方颗粒与水煎液的HPLC指纹图谱相关性研究

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时珍国医国药 2024年第3期35卷 633-637页

作者：郭浩川王杰敏张玉玲宋永兴孙会改马东来河北中医药大学河北省中药炮制技术创新中心河北石家庄050200 河北省中药资源利用与质量评价国际联合研究中心河北石家庄050091

目的建立升陷汤配方颗粒指纹图谱,对7种指标成分进行定量分析并比较不同厂家配方颗粒的差异。方法采用高效液相色谱-二极管阵列检测-蒸发光散射检测(HPLC-DAD-ELSD)法;采用Agilent C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈(A)-0.1%甲... 详细信息

目的建立升陷汤配方颗粒指纹图谱,对7种指标成分进行定量分析并比较不同厂家配方颗粒的差异。方法采用高效液相色谱-二极管阵列检测-蒸发光散射检测(HPLC-DAD-ELSD)法;采用Agilent C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈(A)-0.1%甲酸水溶液(B)为流动相梯度洗脱,流速1.0 mL/min;芒果苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、异阿魏酸、芒柄花苷紫外检测波长为254 nm;黄芪甲苷、知母皂苷BII、桔梗皂苷D采用ELSD检测器:蒸发器温度80℃;雾化器温度50℃;气体流速1.6 L/min;柱温25℃;进样量20μL;建立升陷汤配方颗粒的HPLC指纹图谱及7种指标性成分的含量测定方法。结果升陷汤饮片水煎液、配方颗粒的HPLC指纹图谱确定了7个共有峰,并指认了1、3、4、5、11、12、13号峰分别为芒果苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、异阿魏酸、芒柄花苷、知母皂苷BII、桔梗皂苷D和黄芪甲苷;3个厂家升陷汤饮片水煎液、配方颗粒HPLC-DAD指纹图谱与对照指纹图谱的相似度均大于0.950;聚类分析和PCA结果一致,升陷汤水煎液S4与配方颗粒S3更为接近;OPLS-DA将样品分为4类,并筛选出3个VIP值大于1的差异性成分。结论建立的HPLC指纹图谱反映了升陷汤饮片水煎液及配方颗粒多成分的整体面貌,化学成分基本一致,可为升陷汤的质量研究提供参考。

关键词：升陷汤配方颗粒 HPLC 指纹图谱含量测定

升陷汤治疗慢性心力衰竭临床疗效的Meta分析

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时珍国医国药 2020年第4期31卷 1016-1019页

作者：张莉仇媛白强高积慧湖南中医药大学研究生院湖南长沙410208 湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410005

目的对升陷汤加减联合常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效进行系统评价。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATE)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed和Medline数据库,所有数据库检... 详细信息

目的对升陷汤加减联合常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效进行系统评价。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATE)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed和Medline数据库,所有数据库检索时限均为建库至2019年5月,研究对象为以升陷汤加减联合常规西药治疗慢性心力衰竭的随机对照试验,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用升陷汤加减,对纳入文献进行质量评价和资料提取,数据分析采用RevMan 5.3软件进行。结果共纳入10项研究,791例患者。Meta分析结果显示:升陷汤联合常规西医治疗慢性心力衰竭的临床有效率Meta分析的结果为:【RR=5.73,95%CI(3.70, 8.88),P升陷汤对慢性心力衰竭患者左室射血分数有明显改善作用。安全性检测提示无明显不良反应,表明治疗方案安全可靠。结论升陷汤联合常规西医治疗对于慢性心力衰竭的临床疗效显著优于常规西医治疗,且对左室射血分数的改善程度更明显,且安全性好,临床值得推广。

关键词：升陷汤慢性心力衰竭临床疗效 Meta分析

升陷汤标准煎液HPLC⁃ELSD特征指纹图谱建立及3种成分测定

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中成药 2021年第8期43卷 2010-2016页

作者：常丽静李明月韦花花陈新长春中医药大学长白山道地药材药效物质重点研究室吉林长春130117

目的建立升陷汤(黄芪、柴胡、升麻等)标准煎液HPLC⁃ELSD特征指纹图谱,并测定3种成分的含量。方法建立15批样品HPLC⁃ELSD特征指纹图谱,测定黄芪甲苷、知母皂苷BⅡ、桔梗皂苷D含量。结果15批样品特征指纹图谱中有6个共有峰,相似度大于0.9... 详细信息

目的建立升陷汤(黄芪、柴胡、升麻等)标准煎液HPLC⁃ELSD特征指纹图谱,并测定3种成分的含量。方法建立15批样品HPLC⁃ELSD特征指纹图谱,测定黄芪甲苷、知母皂苷BⅡ、桔梗皂苷D含量。结果15批样品特征指纹图谱中有6个共有峰,相似度大于0.9。黄芪甲苷、知母皂苷BⅡ、桔梗皂苷D分别在0.47~11.86、1.22~7.29、0.10~5.00μg范围内线性关系良好(r>0.9995),平均加样回收率分别为95.64%、97.42%、103.42%,RSD分别为1.82%、3.34%、2.06%。结论该方法准确、灵敏、稳定,可用于升陷汤标准煎液的质量控制。

关键词：升陷汤标准煎液特征指纹图谱黄芪甲苷知母皂苷BⅡ 桔梗皂苷D HPLC⁃ELSD