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十二指肠梗阻诊治的要点

临床外科杂志 2002年第2期10卷 118-119页

作者：杨维良张伟峰哈尔滨医科大学附属第二医院普外科 150086

十二指肠梗阻的特点是多为慢性、不完全性、持续性或间歇性的排空受阻,往往呈现十二指肠不同程度的代偿性扩张.由于十二指肠位置与周围器官具有特殊性,梗阻的病因多种,比较复杂,因此在诊断和治疗上独具特性,应抓住其诊治要点.

关键词：十二指肠梗阻诊断治疗手术非手术治疗

胰头癌致十二指肠梗阻经皮内镜下胃造口-空肠置管术并发症处理

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河北医科大学学报 2010年第4期31卷 394-396页

作者：赵志强马龙滨韩益平何津王宝民华北煤炭医学院附属人民医院肿瘤科河北唐山063001

目的总结分析经皮内镜下胃造口(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)/空肠造口(percutaneous endoscopic jejunostomy,PEJ)并发症的预防。方法回顾分析80例患者行PEG/PEJ术并发症。结果 80例患者均无操作相关死亡,无严重并发症发生。患者发生轻微并发症7例(8.7%):分别为造瘘口渗血1例,造瘘口周围感染1例,在实施肠道营养过程中PEJ管堵塞2例,造瘘口周围肉芽增生1例,PEJ管尖端移位1例,PEG管断裂1例。均通过非手术治疗后治愈。结论合理选择患者、术前必要的检查、术中仔细操作、术后良好护理、重视和加强对患者及家属的健康教育是预防并发症的关键。

关键词：胃造口术空肠造口术胰腺肿瘤十二指肠梗阻

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先天性十二指肠梗阻52例诊治分析

中国保健营养（下半月） 2012年第3期22卷 401-402页

作者：李哲辽宁省锦州市儿童医院

目的:探讨先天性十二指肠梗阻临床特点及诊治方法。方法:对52例先天性十二指肠梗阻患儿临床资料进行分析。结果:52例十二指肠梗阻患儿中肠旋转不良35例,十二指肠闭锁狭窄11例,环状胰腺6例,行Ladd手术35例,十二指肠隔膜切除肠管纵切横缝... 详细信息

目的:探讨先天性十二指肠梗阻临床特点及诊治方法。方法:对52例先天性十二指肠梗阻患儿临床资料进行分析。结果:52例十二指肠梗阻患儿中肠旋转不良35例,十二指肠闭锁狭窄11例,环状胰腺6例,行Ladd手术35例,十二指肠隔膜切除肠管纵切横缝术8例,十二指肠菱形吻合术9例,52例中48例痊愈,4例自动出院。结论:先天性十二指肠梗阻常见病因为肠旋转不良、十二指肠闭锁狭窄、环状胰腺,通过早期诊断,采取合理手术和围手术期治疗,效果较好。

关键词：十二指肠梗阻诊治

1例车祸引起腹腔血肿致十二指肠梗阻患者的护理

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护理学报 2012年第13期19卷 43-44页

作者：陈新华高兰于虹中国人民武装警察部队总医院消化科北京100039

肠梗阻是常见的外科急腹症之一[1],其病因复杂,十二指肠梗阻的原因多为先天性,后天梗阻常见的原因为胰腺癌、肠系膜上动脉综合征及外伤等。由于十二指肠与周围器官位置的特殊性,使得梗阻的病因比较复杂,因此在诊断和治疗上具有独特性,... 详细信息

肠梗阻是常见的外科急腹症之一[1],其病因复杂,十二指肠梗阻的原因多为先天性,后天梗阻常见的原因为胰腺癌、肠系膜上动脉综合征及外伤等。由于十二指肠与周围器官位置的特殊性,使得梗阻的病因比较复杂,因此在诊断和治疗上具有独特性,其中外伤引起单纯腹腔血肿致十二指肠水平段梗阻极为罕见。

关键词：腹腔血肿十二指肠梗阻护理

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先天性十二指肠梗阻32例围术期管理体会

医学理论与实践 2014年第18期27卷 2476-2477页

作者：吴雪红戴文献张冬黄永李健江苏省泗洪儿童医院新生儿科江苏省泗洪县223900 江苏省泗洪儿童医院小儿外科江苏省泗洪县223900 江苏省泗洪儿童医院影像科江苏省泗洪县223900

目的：总结先天性十二指肠梗阻（CDO）的早期诊断、临床特点和围手术期管理体会。方法：回顾性分析2006年9月-2013年12月共32例先天性十二指肠梗阻患儿的临床资料。其中先天性肠旋转不良19例,环状胰腺7例,于术前、术中、术后采取规范化... 详细信息

目的：总结先天性十二指肠梗阻（CDO）的早期诊断、临床特点和围手术期管理体会。方法：回顾性分析2006年9月-2013年12月共32例先天性十二指肠梗阻患儿的临床资料。其中先天性肠旋转不良19例,环状胰腺7例,于术前、术中、术后采取规范化综合管理,其中十二指肠膜式闭锁3例,其他型十二指肠闭锁2例,十二指肠狭窄1例。其中产前B超诊断6例。行Ladd手术方式19例,十二指肠-十二指肠菱形吻合术7例,隔膜切除、十二指肠纵切横缝5例,行改良菱形吻合术1例。结果：治愈28例,合并肠坏死2例,术后并发坏死性小肠结肠炎、多脏器功能不全综合征（MODS）各1例,放弃治疗,死亡1例。术后随访6个月~1年,生长发育正常。结论：先天性十二指肠梗阻主要病因为肠旋转不良、环状胰腺、十二指肠闭锁、狭窄等。多学科合作、产前早期诊断、合理选择手术方法、采取规范化综合围术期管理是降低死亡率和减少致残率的关键。

关键词：先天性十二指肠梗阻早期诊断围术期管理

经皮内镜下胃空肠造瘘术对胰头癌致胃十二指肠梗阻患者生存质量的影响

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河北医科大学学报 2013年第5期34卷 602-603页

作者：何津王新元马龙滨韩益平张景华河北省唐山市人民医院肝胆外科河北唐山063001 河北省唐山市人民医院肿瘤外科河北唐山063001

我院2009年3月q012年3月应用经皮内镜下胃造瘘术（percutaneousendoscopicgastrostomy，PEG）和（或）经皮内镜下空肠造瘘术（percutaneousendoscopicjejunostomy，PEJ）肠内营养治疗胰头癌致十二指肠梗阻患者58例，同期26例患者因胰头癌致十二指肠梗阻而行胃空肠吻合术来解决营养问题。1个月后，观察2种治疗方法对胰头癌致十二指肠梗阻患者的生存质量影响，报告如下。

关键词：腺肿瘤十二指肠梗阻外科手术生活质量

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先天性十二指肠梗阻的治疗效果观察

医药论坛杂志 2013年第3期34卷 62-63页

作者：王瑛洛阳市妇女儿童医疗保健中心外科河南洛阳471000

目的探讨提高新生儿先天性十二指肠梗阻治愈率的方法。方法总结近8年收治的66例新生儿先天性十二指肠梗阻的临床资料。对术前诊断、病理类型、手术时机、手术方法及围手术期管理进行回顾性分析。结果 66例患儿均于术前行直立位腹平片及... 详细信息

目的探讨提高新生儿先天性十二指肠梗阻治愈率的方法。方法总结近8年收治的66例新生儿先天性十二指肠梗阻的临床资料。对术前诊断、病理类型、手术时机、手术方法及围手术期管理进行回顾性分析。结果 66例患儿均于术前行直立位腹平片及上消化道泛影葡胺造影检查,17例行泛影葡胺下消化道造影检查。所有患儿均行手术治疗,其中十二指肠闭锁及狭窄4例,环状胰腺18例,十二指肠膈膜7例,单纯肠旋转不良15例,复合型18例,全小肠扭转4例,其中2例因全小肠坏死死亡,术后有2例患儿因先天愚型,家人放弃进一步治疗,余62例患儿均痊愈出院,治愈率达94%。结论术前X线检查是诊断先天性十二指肠梗阻最有效,早期诊断,合理选择手术时机及手术方法,注意合并病变,避免漏诊,加强围手术期管理是提高治愈率的关键。

关键词：十二指肠梗阻诊断手术治疗

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新生儿十二指肠梗阻诊断与治疗探讨

临床儿科杂志 2002年第12期20卷 713-715页

作者：李民驹钭金法徐珊浙江大学医学院附属儿童医院外科浙江杭州310003

为探讨新生儿十二指肠梗阻的诊断与治疗方法,回顾性分析了57例年龄1天至3个月的十二指肠梗阻病例临床表现和手术治疗疗效。57例中早产儿和未成熟儿占14.0％;病种包括先天性肠旋转不良40例次,十二指肠闭锁狭窄16例次,环状胰腺6例次,肠系... 详细信息

为探讨新生儿十二指肠梗阻的诊断与治疗方法,回顾性分析了57例年龄1天至3个月的十二指肠梗阻病例临床表现和手术治疗疗效。57例中早产儿和未成熟儿占14.0％;病种包括先天性肠旋转不良40例次,十二指肠闭锁狭窄16例次,环状胰腺6例次,肠系膜上动脉综合征1例次,其中6例(11.5％)有2种原因的梗阻。手术方式按病理改变而定,包括肠旋转不良Ladd手术40例次,隔膜切除、十指肠成形12例次,十二指肠十二指肠菱形吻合2例次,十二指肠空肠侧侧吻合9例次。有6例术中将鼻胃管插入至空肠作为“经吻合口的十二指肠支架管”,并加作腹壁筋层减张缝合。术后主要并发症有腹壁切口裂开6例,十二指肠梗阻4例(吻合狭窄3例,漏诊隔膜1例),肺炎3例。“经吻合口的十二指肠支架管”加腹壁筋膜层减张缝合术6例术后无并发症。全组死亡4例,病死率7.0％(4/57例)。提示新生儿十二指肠梗阻的主要病因是先天性肠旋转不良、十二指肠闭锁狭窄和环状胰腺,部分病例有2种原因。主要手术并发症是腹壁切口裂开和吻合口狭窄。“经吻合口的十二指肠支架管”可避免隔膜被遗漏和吻合口狭窄,腹壁筋膜层减张缝合可避免切口裂开。

关键词：新生儿十二指肠梗阻诊断治疗

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胰头癌致十二指肠梗阻1例

现代中西医结合杂志 2010年第30期19卷 3314-3315页

作者：韩然韩允毛朝亮贵州航天医院贵州遵义563003 贵州省遵义市妇幼保健院贵州遵义563003 贵州省遵义医院贵州遵义563003

胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一,且发病率呈逐年上升趋势,虽然目前诊疗技术已逐渐普及和提高,但早期胰腺癌缺乏特异性临床表现往往被忽视,从而延误诊断及治疗。因此,尽早洞察与胰腺癌相关的临床表现及完善相关检查是早期诊断胰腺癌和... 详细信息

胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一,且发病率呈逐年上升趋势,虽然目前诊疗技术已逐渐普及和提高,但早期胰腺癌缺乏特异性临床表现往往被忽视,从而延误诊断及治疗。因此,尽早洞察与胰腺癌相关的临床表现及完善相关检查是早期诊断胰腺癌和改善其预后的关键。现就我院消化内科收治的1例患者资料和结合文献综合分析如下。[第一段]

关键词：胰头癌十二指肠梗阻