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十二指肠旁胰腺炎1例

中华胰腺病杂志 2022年第1期22卷 29-31页

作者：赵爽郑吉敏李月芹李苹苹刘改芳佟印妮河北北方学院研究生学院张家口075000 河北省人民医院消化科石家庄050051

十二指肠旁胰腺炎(PP)是一种罕见的慢性胰腺炎, 其病变累及胰头背部、十二指肠降部、胆总管远端、壶腹、后腹膜构成的"沟槽状区域"。诊断需结合症状、内镜和影像学检查, 以非手术治疗为主。

关键词：十二指肠旁胰腺炎临床表现发病机制诊断治疗

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十二指肠旁胰腺炎的影像学表现

临床军医杂志 2013年第9期41卷 975-976页

作者：张俊发刘智明陈萍解放军第463医院辽宁沈阳110042

急性胰腺炎是临床常见急腹症之一。局限性胰腺炎多发生于胰腺头部，占急性胰腺炎的18％，局限性胰腺炎临床报道较少，而影像学检查以十二指肠病变为主的十二指肠旁胰腺炎更鲜有报道。临床上需要与非肿块型十二指肠占位，单纯性十二指肠... 详细信息

急性胰腺炎是临床常见急腹症之一。局限性胰腺炎多发生于胰腺头部，占急性胰腺炎的18％，局限性胰腺炎临床报道较少，而影像学检查以十二指肠病变为主的十二指肠旁胰腺炎更鲜有报道。临床上需要与非肿块型十二指肠占位，单纯性十二指肠炎鉴别，笔者收集4例CT、MRI均表现为十二指肠改变为主，临床确诊为局限性胰腺炎的病例，结合临床并复习相关资料，探讨本病的影像学特征及临床意义。

关键词：十二指肠旁胰腺炎核磁共振 CT

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十二指肠旁胰腺炎1例报道并文献复习

中国当代医药 2022年第28期29卷 171-174页

作者：梁辰飞程艳丽清华大学第一附属医院消化内科北京100012

十二指肠旁胰腺炎(PP)是一种罕见的局灶性慢性胰腺炎,主要累及胰头背侧及十二指肠旁所围成的“沟槽状”区域,病因为各种原因导致的副胰管堵塞,胰头假性囊肿形成,诱因包括长期吸烟、饮酒、十二指肠异位胰腺等,症状常见腹痛、恶心、呕吐等... 详细信息

十二指肠旁胰腺炎(PP)是一种罕见的局灶性慢性胰腺炎,主要累及胰头背侧及十二指肠旁所围成的“沟槽状”区域,病因为各种原因导致的副胰管堵塞,胰头假性囊肿形成,诱因包括长期吸烟、饮酒、十二指肠异位胰腺等,症状常见腹痛、恶心、呕吐等,影像学发现胰头部副胰管消失、假性囊肿形成、十二指肠壁增厚等表现有助于提示此病,而与胰头、胆总管、十二指肠恶性肿瘤等疾病的鉴别是此病诊断的重点和难点,提高对此病的认识和内科影像诊断能力有助于减少不必要的手术。目前国内外对该病的报道和研究较少。本文报道北京清华大学第一附属医院消化内科诊治的1例以十二指肠球部溃疡伴出血及幽门梗阻起病,合并腹腔积液,最终诊断为PP的患者。并进行相关文献复习。

关键词：十二指肠旁胰腺炎沟槽状胰腺炎病例报道文献复习

1例血清CA199水平明显升高十二指肠旁胰腺炎的鉴别诊断及治疗

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山东医药 2022年第12期62卷 74-77页

作者：张悟李庆霞钱桂香刘岩刘娜华北理工大学研究生院河北唐山063210 河北省人民医院肿瘤科中国科学技术大学生命科学学院河北省人民医院消化内科

目的总结血清糖类抗原199(CA199)明显升高十二指肠旁胰腺炎(PP)的有效鉴别诊断及治疗方法。方法回顾性分析1例血清CA199明显升高PP的临床资料。结果患者以“间断腹胀伴恶心、呕吐半月余,加重1周”为主诉入院,实验室检查显示血清CA199145... 详细信息

目的总结血清糖类抗原199(CA199)明显升高十二指肠旁胰腺炎(PP)的有效鉴别诊断及治疗方法。方法回顾性分析1例血清CA199明显升高PP的临床资料。结果患者以“间断腹胀伴恶心、呕吐半月余,加重1周”为主诉入院,实验室检查显示血清CA199145.300 U/mL,总胆红素36.2 mmol/L,直接胆红素14.3 mmol/L,空腹血糖14.48 mmol/L,尿酮体3+,IgG4333(80~1400)mg/L。腹部CT提示十二指肠降部肠壁增厚,肠壁旁团块状软组织密度影,增强呈延迟强化特征,胰沟内多发囊性变,主胰管扩张明显,胆囊增大并可见胆总管扩张。胃镜下可见十二指肠降部黏膜充血水肿,见一巨大长条形隆起性变,表面充血水肿,触之质软,十二指肠乳头开口未见。十二指肠降部活检病理提示中度慢性炎症伴活动性炎,部分腺体腺瘤样增生。考虑诊断为PP。综合保守治疗、内镜治疗、手术治疗的风险及再患病率,以及患者治疗后获益情况,选择对该患者施行保守治疗,生长抑素250μg/h持续泵入,静滴谷胱甘肽1.2 g、异甘草酸钠镁200 mg(1次/天),口服雷贝拉唑10 mg(2次/天),口服依托必利50 mg、米曲菌胰酶片24 mg(3次/天),并给予降糖补液等支持治疗。5 d后复查血清CA 19959.82 U/mL,血淀粉酶100 U/L,空腹血糖4.53 mmol/L;3周后患者症状缓解,病情平稳,准予出院;随访3个月,患者血清CA 19914.29 U/mL,已完全恢复正常。结论PP可能伴有血清CA199的一过性升高,虽其与胰腺癌鉴别存在困难,但结合影像学表现及病理组织学验证仍能鉴别,该病以保守治疗为主,不建议行急性侵入性干预,以减少不必要的手术治疗。

关键词：糖类抗原199 肿瘤标志物十二指肠旁胰腺炎胰腺癌

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沟槽状胰腺炎1例并文献复习

临床医学进展 2024年第7期14卷 1160-1165页

作者：金能烈周鸿科暨南大学附属第一医院消化内科广东广州

沟槽状胰腺炎(groove pancreatitis, GP)是一种少见的局灶性慢性胰腺炎类型,常累及胰腺头部、十二指肠和胆总管之间的区域。因与胰腺癌在临床表现、影像学表现及病理学特征上极其相似,易造成误诊。现报道暨南大学附属第一医院1例沟槽状... 详细信息

沟槽状胰腺炎(groove pancreatitis, GP)是一种少见的局灶性慢性胰腺炎类型,常累及胰腺头部、十二指肠和胆总管之间的区域。因与胰腺癌在临床表现、影像学表现及病理学特征上极其相似,易造成误诊。现报道暨南大学附属第一医院1例沟槽状胰腺炎并行文献归纳,总结对该病的诊治体会。

关键词：沟槽状胰腺炎十二指肠旁胰腺炎鉴别诊断文献复习