检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

十二指肠异物的诊断与治疗

中华消化外科杂志 2022年第3期21卷 423-426页

作者：王泽铭沈可欣李瑞奇杨洋谢忠士吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠肛门外科长春130033

异物吞食体内常无明显症状且可自行排出,但部分可能因误诊滞留体内而导致严重并发症。对于此类患者应综合不同诊断方式,一旦确诊应在必要时尽早治疗。笔者报道1例吞食木筷后滞留体内6年,致十二指肠穿孔后嵌入腰大肌并发腹腔脓肿的患者资... 详细信息

异物吞食体内常无明显症状且可自行排出,但部分可能因误诊滞留体内而导致严重并发症。对于此类患者应综合不同诊断方式,一旦确诊应在必要时尽早治疗。笔者报道1例吞食木筷后滞留体内6年,致十二指肠穿孔后嵌入腰大肌并发腹腔脓肿的患者资料,在内镜辅助下行腹腔镜异物取出术,患者预后良好,旨在为该病的诊断与治疗提供参考。

关键词：异物十二指肠诊断治疗外科手术腹腔镜检查

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

十二指肠幽门腺腺瘤一例

中华病理学杂志 2020年第1期49卷 86-88页

作者：刘妍董春鸽肖凤春李剑钢夏淑莉张春丽吕宾浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)病理科杭州310006

幽门腺腺瘤是一种不常见的胃型分化腺瘤,最常见于具有自身免疫性胃炎的中老年妇女,常与幽门腺化生相关;多无明显的临床症状,于体检时胃镜下发现,具有一定程度的恶性倾向,应用免疫组织化学标记MUC5AC和MUC6对其诊断和鉴别诊断具有特殊的... 详细信息

幽门腺腺瘤是一种不常见的胃型分化腺瘤,最常见于具有自身免疫性胃炎的中老年妇女,常与幽门腺化生相关;多无明显的临床症状,于体检时胃镜下发现,具有一定程度的恶性倾向,应用免疫组织化学标记MUC5AC和MUC6对其诊断和鉴别诊断具有特殊的意义,手术切除是幽门腺腺瘤患者有效的治疗方法。该文报道1例69岁男性患者十二指肠幽门腺腺瘤。

关键词：中老年妇女幽门腺自身免疫性胃炎腺瘤患者 MUC5AC 诊断和鉴别诊断胃型十二指肠

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

十二指肠胃肠间质瘤80例临床分析

中华胃肠外科杂志 2015年第1期18卷 26-29页

作者：方勇沈坤堂薛安慰凌佳倩高晓东束平李鹤侯英勇秦净孙益红秦新裕复旦大学附属中山医院普通外科上海200032 复旦大学附属中山医院病理科上海200032

目的：探讨十二指肠胃肠间质瘤（GIST）的临床特点、治疗方法及其预后影响因素。方法对上海复旦大学附属中山医院2000年1月至2013年12月收治的80例十二指肠GIST患者的临床资料和随访资料进行回顾性分析。结果80例十二指肠GIST患者中，... 详细信息

目的：探讨十二指肠胃肠间质瘤（GIST）的临床特点、治疗方法及其预后影响因素。方法对上海复旦大学附属中山医院2000年1月至2013年12月收治的80例十二指肠GIST患者的临床资料和随访资料进行回顾性分析。结果80例十二指肠GIST患者中，男38例，女42例，中位年龄54岁；临床以腹痛[30例（37．5％）]和出血[29例（36．3％）]为主要症状。所有患者术前均未行靶向药物治疗，39例行十二指肠局部切除，18例行十二指肠肠段切除，23例行胰十二指肠切除术；手术均为R0切除。有30例患者术后服用伊马替尼，其中11例患者为术后转移复发者。中位随访时间为52．5（9~166）月，1、3和5年总生存率（OS）分别为100％、98．3％和96．1％；无复发生存率（RFS）分别为96．2％、90．6％和78．6％。Cox回归分析结果显示：肿瘤最大直径大于5 cm、核分裂像大于5／50 HPF以及NIH危险度分级为中危和高危是影响预后的危险因素。不同手术方式的RFS和OS差异并无统计学意义（P＞0．05）。结论十二指肠GIST仍以外科治疗为主。应根据肿瘤的大小和位置选择最佳的手术方式，必要时辅以靶向药物治疗。

关键词：胃肠间质瘤十二指肠外科手术预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

十二指肠间质瘤的临床诊治与预后

中华医学杂志 2012年第24期92卷 1694-1697页

作者：解亦斌杜佳李倩刘骞赵东兵王成锋蔡建强代敏赵平中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腹部外科北京100021 全国肿瘤防治研究办公室

目的探讨十二指肠间质瘤的临床特征、诊断方法、外科治疗效果及预后的影响因素。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1999年6月至2011年8月治疗的41例十二指肠问质瘤的临床资料。运用***法计算患者无瘤生存率及Cox比例风险回归模型分... 详细信息

目的探讨十二指肠间质瘤的临床特征、诊断方法、外科治疗效果及预后的影响因素。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1999年6月至2011年8月治疗的41例十二指肠问质瘤的临床资料。运用***法计算患者无瘤生存率及Cox比例风险回归模型分析复发的影响因素。结果十二指肠间质瘤主要集中于降部（26例，63．4％）和水平部（10例，24．4％）；最常见的症状是上消化道出血（18例，43．9％），体检发现者占29．3％（12例）；8例患者行胰十二指肠切除术，27例患者行十二指肠局部切除术；肿瘤直径为0．6-30．0cm，平均直径8．4cm。用Kaplan-Meier法计算术后1、2和5年的无瘤生存率分别为94．1％、77．5％和65．0％。Cox回归分析结果显示，核分裂象〉10个／50高倍镜视野（HP）的患者复发的危险性高于核分裂象≤10个／50HP的患者（HR=3．7，95％CI1．0-13．7，P=0．049），调整其他混杂因素的影响后，核分裂象对预后的影响更为显著（P=0．024）。未发现年龄、肿瘤大小、手术方式及恶性程度等因素与十二指肠间质瘤复发的显著性关系（均P〉0．05）。结论高核分裂象是十二指肠间质瘤复发的影响因素之一，外科根治性切除是十二指肠间质瘤首选的治疗手段。

关键词：胃肠道间质肿瘤十二指肠外科手术预后

十二指肠节细胞性副神经节瘤的临床、影像及病理特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝胆外科杂志 2022年第7期28卷 531-535页

作者：冯吉贞姚志刚吕蓓蓓路畅李加美山东第一医科大学附属省立医院医学影像科济南250021 山东第一医科大学附属省立医院病理科济南250021 山东大学附属省立医院病理科济南250021

目的通过探讨十二指肠节细胞性副神经节瘤(DGP)的临床、影像及病理学特征,加强对DGP的认识并提高临床诊疗水平。方法回顾性分析山东第一医科大学附属省立医院2012年1月至2021年10月诊断的8例DGP患者的临床资料,总结其临床特点、影像学... 详细信息

目的通过探讨十二指肠节细胞性副神经节瘤(DGP)的临床、影像及病理学特征,加强对DGP的认识并提高临床诊疗水平。方法回顾性分析山东第一医科大学附属省立医院2012年1月至2021年10月诊断的8例DGP患者的临床资料,总结其临床特点、影像学特征、病理学特征、治疗及预后。结果8例DGP患者中男性7例,女性1例,年龄37~57岁,中位年龄52岁。5例无临床症状的患者在健康查体或术前查体时偶然发现;3例患者因黑便就诊。CT影像学检查均表现为十二指肠局限性结节样增厚,增强扫描呈明显渐进性强化。超声内镜下表现为十二指肠黏膜下低回声病变。组织学上肿瘤由梭形细胞、上皮样细胞和神经节样细胞三种成分,梭形细胞表达神经丝蛋白(NF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100,上皮样细胞表达细胞角蛋白、NSE、突触素(Syn)、嗜铬素(CgA),神经节样细胞表达NSE、Syn、CgA及NF。2例行内镜黏膜剥离术,6例行外科手术切除。结论DGP是一种罕见的好发于十二指肠降段的良性神经内分泌肿瘤,影像学及内镜检查提示黏膜下病变,治疗以内镜下切除和外科手术局部切除为主,预后良好。

关键词：十二指肠诊断,鉴别节细胞性副神经节瘤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

十二指肠胃肠间质瘤的诊治思考

中华胃肠外科杂志 2015年第4期18卷 316-320页

作者：刘彤李卫东田伟军天津医科大学总医院普通外科天津普通外科研究所 300052

本文以期通过文献复习和我院点滴经验总结，提高十二指肠胃肠间质瘤（GIST）的临床诊治能力。十二指肠GIST并非鲜见，但其位置特殊，明确术前病理诊断和实施恰当治疗仍面临挑战。在相同病理条件下十二指肠 GIST 较胃更具有恶性风险，需... 详细信息

本文以期通过文献复习和我院点滴经验总结，提高十二指肠胃肠间质瘤（GIST）的临床诊治能力。十二指肠GIST并非鲜见，但其位置特殊，明确术前病理诊断和实施恰当治疗仍面临挑战。在相同病理条件下十二指肠 GIST 较胃更具有恶性风险，需要进行伊马替尼治疗者术前要经超声内镜引导下细针穿刺获得病理学诊断，选择治疗策略的基本原则是在保证切缘阴性条件下进行R0切除，尽量保护脏器功能、避免联合脏器切除，对可行病例提倡做限制性切除，其与扩大手术具有相同的肿瘤学结果。

关键词：胃肠间质瘤十二指肠诊断治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

十二指肠脂肪瘤的诊治

中华内科杂志 2010年第2期49卷 125-128页

作者：陈洪潭许国强王丽君虞卫华周益峰厉有名浙江大学医学院附属第一医院消化科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院病理科杭州310003 杭州市第一人民医院消化科

目的总结十二指肠脂肪瘤的临床特点，探讨有效的术前诊断方法与恰当的治疗方案。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2000年6月至2008年12月间8例十二指肠脂肪瘤患者的临床表现、实验室检查结果、内镜下表现、影像学特点及病理组... 详细信息

目的总结十二指肠脂肪瘤的临床特点，探讨有效的术前诊断方法与恰当的治疗方案。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2000年6月至2008年12月间8例十二指肠脂肪瘤患者的临床表现、实验室检查结果、内镜下表现、影像学特点及病理组织学结果。结果8例中反复黑便者4例，上腹不适、反酸或呃逆者3例，无症状者1例。血脂及血清肿瘤标志物测定均未见明显异常。胃镜检查发现病灶6例（球部2例，降部4例，其中2例首次检查时漏诊）。CT发现十二指肠肠壁局部增厚6例，局部肠腔变窄4例，肠腔内低密度病灶3例，CT值平均-85HU，增强后病灶均匀强化。超声内镜下表现为起源于黏膜下层的密集高回声区，圆形或椭圆形，边界清楚，内部回声均匀。内镜活检结果均为黏膜慢性炎症，外科手术或内镜下切除术后病理结果均为十二指肠脂肪瘤。行胰十二指肠切除术1例，十二指肠肿瘤切除术3例，内镜下行圈套摘除术4例，无出血、穿孔等相关并发症发生。结论十二指肠脂肪瘤好发于降部，临床表现无特异性，内镜与影像学检查是发现病灶的主要手段，内镜超声具有重要的诊断与鉴别诊断价值，除肿瘤局部切除术或局部肠段切除术外，对有适应证者可在内镜下行圈套摘除术。

关键词：十二指肠脂肪瘤诊断治疗

十二指肠上皮细胞基底侧存在主动铁吸收的机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

营养学报 1995年第4期17卷 377-382页

作者：路建平林肇辉上海医科大学病理学教研室日本国冈山大学第一病理学教室

用放血法制备大鼠失血性贫血模型；向腹腔内注射铁－氨三乙酸络合物制备铁过剩模型；以元处置大鼠作为对照。向隔离十二指肠段注射￣（５９）ＦｅＣｌ＿３，ｌｈ后测定单位重量十二指肠、肝、脾每分钟脉冲数，同时用放射自显影法显示十... 详细信息

用放血法制备大鼠失血性贫血模型；向腹腔内注射铁－氨三乙酸络合物制备铁过剩模型；以元处置大鼠作为对照。向隔离十二指肠段注射￣（５９）ＦｅＣｌ＿３，ｌｈ后测定单位重量十二指肠、肝、脾每分钟脉冲数，同时用放射自显影法显示十二指肠上皮细胞￣（５９）Ｆｅ分布。结果表明：与对照组相比，贫血组大鼠十二指肠吸收铁增加，向肝、脾的铁转运也明显增加。而铁过剩组大鼠进入十二指肠上皮细胞的铁明显减少。免疫组织化学显示肠上皮细胞基底侧有转铁蛋白受体分布。作者认为：十二指肠上皮细胞基底侧存在转铁蛋白及其受体介导的主动非血红素铁运转机制。铁缺乏时这一机制被激活，铁从小肠上皮细胞进入体内增加，上皮细胞内铁减少，促进铁从肠腔进入上皮细胞；铁过剩时，从肠上皮细胞进入体内的铁减少，肠上皮细胞内铁含量增加，减少铁吸收。

关键词：十二指肠铁吸收大鼠放射自显影

十二指肠球部Brunner腺瘤内镜切除治疗的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2014年第12期39卷 991-993页

作者：程志明徐凤玲赵志峰麻树人杨卓张宁韩笑艾美娜孙亚男张莉沈阳军区总医院内窥镜科沈阳110016 辽宁省凤城市中心医院内窥镜科辽宁凤城118100

目的探讨十二指肠球部Brunner腺瘤内镜切除的临床应用效果。方法回顾性分析2009年3月-2011年12月经内镜下切除治疗的18例十二指肠球部Brunner腺瘤患者的病例资料。术前均经超声内镜检查评估,术后均经病理证实,并进行随访观察。结果 18例... 详细信息

目的探讨十二指肠球部Brunner腺瘤内镜切除的临床应用效果。方法回顾性分析2009年3月-2011年12月经内镜下切除治疗的18例十二指肠球部Brunner腺瘤患者的病例资料。术前均经超声内镜检查评估,术后均经病理证实,并进行随访观察。结果 18例Brunner腺瘤包括结节型16例,蚓型1例,盘型1例,均经内镜下切除,治疗成功率100%,术中创面渗血2例,均经内镜下热凝止血成功,无穿孔及死亡病例。术后病理均提示Brunner腺瘤,超声内镜诊断实质型12例,囊实混合型3例,多囊分隔型3例。随访时间12~45（25.6±10.1）个月,无复发病例。结论超声内镜检查是有效的Brunner腺瘤术前诊断方法,Brunner腺瘤的内镜切除治疗安全有效。

关键词：十二指肠 Brunner腺瘤内窥镜检查消化系统