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儿科医院新入职护士带教师资能力评价指标体系的构建

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中华护理教育 2021年第7期18卷 586-591页

作者：钱孔嘉徐红贞程晓英罗飞翔周红琴陈朔晖诸纪华浙江大学医学院附属儿童医院护理部杭州市310052 浙江大学医学院附属儿童医院质量管理办公室杭州市310052 浙江大学医学院附属儿童医院新生儿重症监护室杭州市310052 浙江大学医学院附属儿童医院医院感染管理科杭州市310052

目的构建儿科医院新入职护士带教师资能力评价指标体系。方法遵循素质洋葱模型的概念框架,运用文献回顾、访谈法、研究小组讨论初步构建儿科医院新入职护士带教师资能力评价指标,采用德尔菲法对16所三级甲等医院、3所医学院校的23名专... 详细信息

目的构建儿科医院新入职护士带教师资能力评价指标体系。方法遵循素质洋葱模型的概念框架,运用文献回顾、访谈法、研究小组讨论初步构建儿科医院新入职护士带教师资能力评价指标,采用德尔菲法对16所三级甲等医院、3所医学院校的23名专家进行2轮函询。结果最终构建的儿科医院新入职护士带教师资能力评价指标体系包括一级指标5项(临床实践能力、教学能力、专业发展能力、评判性思维能力、个人综合素质),二级指标16项,三级指标51项。2轮函询专家问卷回收率分别为92%、100%,专家的权威系数为0.845,2轮函询的肯德尔系数分别为0.182和0.213(P儿科医院新入职护士带教师资能力评价指标体系科学、合理,能为儿科护理临床带教师资的培养、选拔、使用、考核、评价提供参考依据。

关键词：医院,儿科雇员能力评定德尔菲技术临床护理教师评价指标体系

北京市某三甲医院普通儿科门诊就诊现况调查及分析

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中国全科医学 2015年第11期18卷 1288-1292页

作者：姚弥齐建光闫辉姜玉武郑家强北京大学医学部全科医学系北京市100034 北京大学第一医院儿科英国伯明翰大学公共卫生系

目的了解北京市某三甲医院普通儿科门诊就诊现状及其影响因素,为实现分层诊疗、优化就医模式提供参考。方法选取2013-10-11 8：00~21：00北京大学第一医院普通儿科门诊就诊的儿童及其家属、接诊医生进行调查。采用横断面的调查方法,统... 详细信息

目的了解北京市某三甲医院普通儿科门诊就诊现状及其影响因素,为实现分层诊疗、优化就医模式提供参考。方法选取2013-10-11 8：00~21：00北京大学第一医院普通儿科门诊就诊的儿童及其家属、接诊医生进行调查。采用横断面的调查方法,统一设计调查表格,收集调查对象一般资料,包括患儿就诊的门诊类型、挂号方式、等待时间、接诊时间、就诊原因、就诊次数、就诊距离、病程、疾病诊断、治疗方式,家长与医生对患儿病情严重评估等信息。结果共调查279位患儿家属,患儿就诊时专家门诊占45.5%（127/279）,普通门诊占54.5%（152/279）;就诊时以挂号为主,占96.0%（268/279）;患儿就诊等待时间平均为30（10,60）min。因本次疾病首诊的患儿占46.9%（131/279）,多次就诊的患儿占53.1%（148/279）。279例患儿就诊原因前5位分别是发热（69例,24.7%）、咳嗽（67例,24.0%）、复诊（39例,14.0%）、仅开药（25例,9.0%）、腹泻（13例,4.6%）。普通门诊因仅开药患儿就诊率明显高于专家门诊（P〈0.05）;夜间门诊因发热、腹泻就诊率明显高于日间门诊（P〈0.05）。279例患儿疾病诊断前5位分别是上呼吸道感染（107例,38.4%）、支气管炎（30例,10.8%）、肺炎（29例,10.4%）、腹泻病/胃肠炎（26例,9.3%）、癫痫（12例,4.3%）。夜间门诊上呼吸道感染、腹泻病/胃肠炎就诊率均高于日间门诊（P〈0.05）。患儿以单纯口服药物治疗为主,为175例（62.7%）,回家观察35例（12.5%）,静脉输液32例（11.5%）,单纯雾化吸入17例（6.1%）,转至专家12例（4.3%）,住院治疗8例（2.9%）。夜间门诊单纯口服药物率高于日间门诊（P〈0.05）。49.1%（137/279）的家属认为看病很容易/容易,35.8%（100/279）认为一般,15.1%（42/279）认为很困难/困难。患儿家属和医生对患儿病情评估轻重存在差异（χ2=7.803,P〈0.05）。279例患儿中,接诊医生建议可就诊于合格的初级医疗机构的患儿占60.2%（168/279）,多因素Logistic回归分析结果显示,发热、复诊、病程（≥7 d）、家属及医生对于病情轻重的评估、治疗方式是影响医生评估患儿能否就诊于初级医疗机构的因素（P〈0.05）。结论该三甲医院普通儿科门诊承担大量儿童初级医疗服务任务,多种因素影响患儿家属选择就诊地,建议加强该区域初级医疗机构人员培训,进行家长教育,制定相应政策,实行安全有效的分层诊疗。

关键词：医院,儿科门诊医疗横断面研究影响因素分析

贵州省9家医院儿科护士对尿布皮炎护理知信行调查研究

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贵州省9家医院儿科护士对尿布皮炎护理知信行调查研究

作者：唐炜贵州医科大学

学位级别：硕士

目的:调查贵州省9家综合医院儿科护士对尿布皮炎知信行现状及相关知识需求情况,分析影响儿科护士尿布皮炎知识、态度、行为的主要因素,发现其中存在的问题,针对存在的问题提出相应的对策与改进措施,为优化儿科尿布皮炎管理和对护士尿布... 详细信息

目的:调查贵州省9家综合医院儿科护士对尿布皮炎知信行现状及相关知识需求情况,分析影响儿科护士尿布皮炎知识、态度、行为的主要因素,发现其中存在的问题,针对存在的问题提出相应的对策与改进措施,为优化儿科尿布皮炎管理和对护士尿布皮炎教育培训提供依据,为今后建立尿布皮炎标准化护理流程及风险评估工具提供参考。方法:本研究采用便利抽样法,抽取贵州省9所医院375名儿科护士作为调查对象。调查问卷参考相关文献及对专家进行咨询并结合本调查目的自行设计。对尿布皮炎知信行现状及相关知识需求情况进行问卷调查并对调查结果进行分析。将结果整理后录入Epidata3.1建立数据库,采用SPSS19.0统计软件包进行统计学分析,根据资料性质,计数资料用例数、百分比进行描述;计量资料用均数、标准差进行描述,采用方差分析;影响因素采用多元线性回归分析。结果:1:调查中共发放问卷375份,回收有效问卷362份,有效回收率为96.5%。2:贵州省9所医院儿科护士尿布皮炎知识平均得分为（74.89±13.76）分,态度平均得分为（20.93±3.22）分,行为平均得分为（19.40±3.52）分。3:相关分析显示,儿科护士尿布皮炎知识与态度之间（r=0.152,P＜0.01）、态度与行为之间（r=0.409,P＜0.01）存在正相关。知识与行为之间的相关性无统计学意义（P＞0.05）。4:调查结果显示63.81%的儿科护士认为在校学习的尿布皮炎知识不能满足临床需求。5:受调查者中81.21%的儿科护士认为了解尿布皮炎,但仅有48.90%认为能够准确描述其分度,并且在临床工作中没有将尿布皮炎进行准确的分度护理。6:科室、学历对儿科护士尿布皮炎知识、态度、行为得分差异有统计学意义（P＜0.05）。7:职务对儿科护士尿布皮炎态度、行为得分差异有统计学意义（P＜0.05）。8:逐步回归分析结果显示科室、学历、工作年限是影响儿科护士尿布皮炎知识得分的重要因素（P＜0.05）,影响尿布皮炎态度、行为得分的主要因素为科室、学历、职务（P＜0.05）。结论:贵州省9所医院儿科护士尿布皮炎态度属于偏积极水平,但对尿布皮炎认知现状不容乐观,对尿布皮炎的知信行整体水平有待进一步提高。儿科护士需要接受相关知识的培训,以便能够正确地评估、积极地开展尿布皮炎预防护理工作,护理管理者应对此加强重视,开展规范化培训,制定改善尿布皮炎管理的干预措施,逐步建立尿布皮炎标准化护理流程及风险评估工具,充分发挥儿科护士在尿布皮炎预防管理中的作用。

关键词：尿布皮炎医院,儿科护士知信行问卷调查

全国31家医院儿科患者中心血管通路应用现况调查

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中华现代护理杂志 2020年第1期26卷 12-16页

作者：刘丽丽吴旭红涂满梅王萍崔雪霞葛延瑱黄砚屏李玉梅国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院护理部100045 江西省儿童医院早产儿病房南昌330006 北京儿童医院保定医院血肾科保定071051 乌鲁木齐市儿童医院神经内科 830000 山东省聊城市儿童医院血液科 252000 武汉儿童医院新生儿重症监护室 430000 广西壮族自治区柳州市妇幼保健院护理部 545000

目的调查我国儿童中心血管通路装置使用现状,为儿科患者中心血管通路装置的规范化使用、专业护理提供借鉴,为儿科静脉治疗管理提供支持与依据。方法采取便利抽样方法,于2018年7月23—31日,选取福棠儿童医学发展研究中心成员医院及医联体... 详细信息

目的调查我国儿童中心血管通路装置使用现状,为儿科患者中心血管通路装置的规范化使用、专业护理提供借鉴,为儿科静脉治疗管理提供支持与依据。方法采取便利抽样方法,于2018年7月23—31日,选取福棠儿童医学发展研究中心成员医院及医联体的31家儿童专科医院、设置儿科的妇幼保健院及综合医院,对所有使用中心血管通路的患儿,采用研究小组自制儿童中心血管通路使用状况调查表进行调查,并观察并发症发生情况。共采集1333份调查表,有效1288份,有效率96.62%。结果31家医院中三级医院22家、二级医院9家,1288例使用中心血管通路输液的患儿中,PICC 860例,占66.77%,中心静脉置管(CVC)342例,占26.55%,输液港(PORT)77例,占5.98%,脐静脉置管9例,占0.70%;科室分布主要集中于血液肿瘤科、ICU、儿外科、心血管科、新生儿科;PICC、CVC、PORT置管部位分别以上肢(90.00%,774例)、颈内静脉(73.39%,251例)、胸部(96.10%,74例)为主;中心血管通路装置维护中,存在多种敷料并存现象。结论中心血管通路在儿科患者群体已经得到广泛使用,中心血管通路装置的选择较为规范,但在管路的维护、敷料的使用、输液接头的选择及相关并发症的控制方面尚有待进一步加强。建议儿科护理专业人员及护理管理者,进一步强化中心血管通路置管及维护的相关知识,依照国际及国家静脉输液治疗指南及标准加大管理及督促力度,进一步降低儿科患者中心血管通路并发症的发生率。

关键词：医院,儿科并发症中心血管通路导管维护现况调查

江苏省某三级甲等儿童医院儿科护士特质焦虑与社会支持现状调查

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中华现代护理杂志 2017年第12期23卷 1589-1591页

作者：谢爱玲王媛李梅黄艳陈秀利南京医科大学附属儿童医院护理部南京210008

目的研究儿科护士特质焦虑与社会支持状况及两者的相关性,为心理干预提供理论依据.方法采用方便抽样,于2015年9—11月选取江苏省某三级甲等儿童医院571名儿科护士为调查对象,采用特质焦虑量表和社会支持评定量表对其进行调查.结果本... 详细信息

目的研究儿科护士特质焦虑与社会支持状况及两者的相关性,为心理干预提供理论依据.方法采用方便抽样,于2015年9—11月选取江苏省某三级甲等儿童医院571名儿科护士为调查对象,采用特质焦虑量表和社会支持评定量表对其进行调查.结果本组护士特质焦虑平均分值（44.56±9.20）,检出率为31.70%;不同年龄、性别、学历、职称和职务的护士特质焦虑水平比较差异有统计学意义（t值分别为2.752、-1.909、4.854、3.212、2.018;P＜0.05）.社会支持平均分值为（38.11±6.98）分,处于中等水平.相关分析显示,特质焦虑与主观支持、客观支持和支持利用度呈负相关（r值分别为-0.262、-0.210、-0.290;P＜0.05）.结论年龄、性别、学历、职称和职务等是影响儿科护士特质焦虑和社会支持的因素,且社会支持度越高,特质焦虑程度越低.

关键词：医院,儿科护士社会支持特质焦虑

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广东省38家基层医院儿科急诊情况调查

中国基层医药 2017年第17期24卷 2599-2602页

作者：欧明娥刘晓颖孟娜娜陈智锋冯炽光肇庆医学高等专科学校儿科教研室广东省肇庆526020 肇庆市第一人民医院急诊儿科广东省肇庆526000 肇庆市端州区妇幼保健院急诊儿科广东省肇庆526040

目的了解广东省内基层医院儿科急诊现状,为开展适宜基层的儿科急诊技术提供依据.方法自制调查问卷,以面对面及邮件回复的方式对广东省内基层医院进行问卷调查.调查内容包括医院所属地区及级别、儿科急诊的设置及关键设备、常见就诊症... 详细信息

目的了解广东省内基层医院儿科急诊现状,为开展适宜基层的儿科急诊技术提供依据.方法自制调查问卷,以面对面及邮件回复的方式对广东省内基层医院进行问卷调查.调查内容包括医院所属地区及级别、儿科急诊的设置及关键设备、常见就诊症状和病种、地方医学院校儿科专业设置的必要性.结果共发放问卷60份,有效问卷38份（63.3％）.38家基层医院来自广东省14个地区,未设有独立儿科急诊的16家（42.1％）,24家（63.2％）无血气分析仪,23家（60.5％）无除颤仪,22家（57.9％）无床旁超声、新生儿暖箱或暖台,17家（44.7％）无床旁X线、输液泵,13家（34.2％）无洗胃机,12家（31.6％）无呼吸机,8家（21.1％）无监护仪.前5位症状依次为发热、咳嗽、呕吐、腹泻、惊厥;前5位病种依次为肺炎、发热待查、急性胃肠炎、手足口病、惊厥查因.仅5家医院（13.2％）认为没必要在地方医学院校设置儿科专业.结论基层儿科急诊基本设备及专业人员严重不足,应加快基层儿科急诊建设,尽快完善当地儿童急危重症三级转诊系统的建设,探索适宜基层的儿科急诊用书及培训,在儿童保健工作中开展儿科急症健康教育,以利于改善基层儿科急诊现状.

关键词：医院,儿科急诊处理医院,乡村医院,县

某三级甲等医院儿科护士患者安全文化认知现状研究

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中华现代护理杂志 2017年第12期23卷 1592-1596页

作者：陈秀利李梅谢爱玲彭明琦卞兰峥鲍莹浦凯蔡榕南京医科大学附属儿童医院护理部南京210008

目的了解儿科护士对医院患者安全文化知晓现状,探讨影响儿科护士安全文化的因素,为提高患者安全提供一定的依据.方法采用方便抽样,于2016年7—9月应用中文版的医院患者安全文化调查问卷测评某三级甲等儿童医院886名儿科护士的医院患... 详细信息

目的了解儿科护士对医院患者安全文化知晓现状,探讨影响儿科护士安全文化的因素,为提高患者安全提供一定的依据.方法采用方便抽样,于2016年7—9月应用中文版的医院患者安全文化调查问卷测评某三级甲等儿童医院886名儿科护士的医院患者安全文化认知现状.结果 74.1%的护士对所在科室患儿安全评价为＂很好＂或＂好＂.积极反应率＞75%的优势区域为＂对错误的反馈和沟通＂,＂科室内团队合作＂与＂组织学习和持续改进＂;积极反应率低于50%的待改进区域为＂人力配置＂与＂不良事件报告频率＂.多元线性回归分析结果显示,影响儿科护士医院患者安全文化的因素主要是年龄和平均拖班时间,2个变量共同解释了总变异的10.8%.结论护士对医院患者安全文化认知水平较好,但部分领域仍是管理者今后努力的重点,对于影响安全文化认知的因素应给予积极有针对性的干预.

关键词：医院,儿科护士认知患者安全

儿科医院全自动粉剂分剂量工作体系的探索与实践

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中华医院管理杂志 2020年第12期36卷 1029-1031页

作者：洪诚韬江周虹周俊男俞策张莉雯方罗浙江大学医学院附属儿童医院药剂科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052

药品手工分剂量调配在儿科医院中非常普遍,由于缺少指导性的文件规范,分剂量工作质量不高。尤其是粉剂分剂量,手工操作难度更大,药师水平也参差不齐。全自动粉剂分包机可显著提高粉状制剂分剂量的准确性和效率。医院探索开展了全自动粉... 详细信息

药品手工分剂量调配在儿科医院中非常普遍,由于缺少指导性的文件规范,分剂量工作质量不高。尤其是粉剂分剂量,手工操作难度更大,药师水平也参差不齐。全自动粉剂分包机可显著提高粉状制剂分剂量的准确性和效率。医院探索开展了全自动粉剂分剂量工作,通过规划场地、制定全自动粉剂分剂量药品目录、建立标准操作流程、开展质量控制、人员培训等,建立了儿科医院全自动粉剂分剂量工作体系,为儿童专科医院全自动分剂量工作的开展提供经验。

关键词：医院,儿科全自动粉剂分剂量体系构建质量控制

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二级医院儿科护士职业价值观调查与分析

中华现代护理杂志 2015年第29期21卷 3587-3589页

作者：邢立玲王志稳郝桂兰北京市昌平区医院护理部 102200 北京大学护理学院 100191

目的：调查二级医院儿科护士职业价值观现状，为护理人力资源管理提供参考依据。方法2013年3—4月，应用方便抽样法，选取北京4所二级医院150名儿科护士，采用职业价值观量表进行调查。结果本组儿科护士职业价值观总分为（4.38±0.46）... 详细信息

目的：调查二级医院儿科护士职业价值观现状，为护理人力资源管理提供参考依据。方法2013年3—4月，应用方便抽样法，选取北京4所二级医院150名儿科护士，采用职业价值观量表进行调查。结果本组儿科护士职业价值观总分为（4.38±0.46）分，其中照顾维度得分最高为（4.46±0.46）分，行为维度得分最低为（4.21±0.64）分。多元回归分析显示，对儿科护士职业价值观总分有影响的因素是文化程度和工作年限。结论二级医院儿科护士职业价值观处于中等偏上水平，护理管理者可根据儿科护士对护士职业价值观不同的认识特点，进行科学的护理人力资源管理。

关键词：医院,儿科护士职业价值观