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作者：杨岚钺昆明理工大学

学位级别：硕士

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2019年版）》是对原药品目录的全面调整,本次调整的目的是规范临床合理用药,保障患者的用药权益。对药品目录的更新调整新增及升级对药品使用的审核规则,对医疗机构临床药品的使用进... 详细信息

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2019年版）》是对原药品目录的全面调整,本次调整的目的是规范临床合理用药,保障患者的用药权益。对药品目录的更新调整新增及升级对药品使用的审核规则,对医疗机构临床药品的使用进行监控和分析,防止医疗资源浪费,以期保证医疗保险基金有效支出,最终达到减轻城乡居民就医药品费用负担,保障患者的用药权益的目的。本文结合《药品目录》和日常工作中对管辖区医疗机构上传医保信息系统的疾病诊断类型、药品费用数据的监管与审核分析。以玉溪市江川区人民医院上传医保系统结算数据为例,以药品目录调整涉及的重点监控药品“脑蛋白水解物注射剂”、门诊慢性病常用药品“琥珀酸美托洛尔缓释片”和门诊特殊病药品“海昆肾喜胶囊”为切入点,设计了两组数据模型,跟踪医疗机构实际医保结算近12000条用药情况数据记录,分析三种药品在目录调整前后的使用情况,用以说明调整《药品目录》后,对重点监控药品、门诊特殊病、慢性病临床常用药品使用的影响。对违反药品审核规则的数据,进行扣除违规费用和对医疗机构发出警告处理。根据药品数据统计分析可知,《药品目录》对重点监控药品的调整符合国家监管、引导临床合理用药以及降低城乡居民相关疾病治疗过程中非必要药品经济负担的预期收效。调整高血压门诊用药范围,未能体现剔除“琥珀酸美托洛尔缓释片”能减轻对患者药品负担的作用。调整“海昆肾喜胶囊”支付限制条件对于“慢性肾衰竭”患者门诊治疗的医药费负担起到正向作用。有效降低“慢性肾功能衰竭”门诊治疗用药的不必要性,避免此类患者非必要的药品费用支出。药品审核规则的设置对保障患者用药权益和减轻药品费用负担具有积极的管控成效。一定程度引起了医疗机构对药品合理合规使用的重视,引导医疗机构合理用药,有效降低区人民医院整体药品的不合理使用情况,减少患者不必要的药品支出。

关键词：药品目录审核规则合理用药医药负担

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青岛医改：降低群众医药负担提升医疗服务水平

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医院领导决策参考 2011年第3期 37-38页

作者：孙庆伟

【编者按】青岛市委十届十次全体（扩大）会议把加快医疗卫生事业改革发展、增进人民群众健康摆在了十分重要的位置，对全市卫生工作具有很强的针对性、指导性。日前，市卫生局局长曹勇在接受记者采访时表示，市委十届十次全会是总结过... 详细信息

【编者按】青岛市委十届十次全体（扩大）会议把加快医疗卫生事业改革发展、增进人民群众健康摆在了十分重要的位置，对全市卫生工作具有很强的针对性、指导性。日前，市卫生局局长曹勇在接受记者采访时表示，市委十届十次全会是总结过去、规划未来、明确发展方向和奋斗目标的重要会议，卫生系统将认真贯彻全会精神，以世界眼光和国际标准，进一步完善符合青岛国际化城市要求的医疗卫生服务体系，建立医药卫生事业科学发展的制度保障，让每一名青岛居民都平等获得公共卫生和基本医疗服务，切实降低群众医药负担，进一步提高人民群众健康水平。

关键词：医药负担青岛市医疗服务水平医疗卫生服务体系医改医疗卫生事业医药卫生事业基本医疗服务

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利用中药减少浙西山区农民医药负担的可行性

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上海医药 2007年第2期28卷 70-70页

作者：徐程新

在我国,中药历史悠久,是医药经济中独具特色的重要组成部分.在西医尚未引进中国之前,中药一直作为人们防病、治病的主要药物.相对于西医,通常情况下中医的成本低,一定程度上可以减轻人们的医药负担.在浙江西部山区,人们主要从事非工业工... 详细信息

在我国,中药历史悠久,是医药经济中独具特色的重要组成部分.在西医尚未引进中国之前,中药一直作为人们防病、治病的主要药物.相对于西医,通常情况下中医的成本低,一定程度上可以减轻人们的医药负担.在浙江西部山区,人们主要从事非工业工作,收入在全省趋于末位.山区农民在就医、买药时,受制于收入,对就医的服务价格敏感.新型农村合作医疗制度的试行,要求乡镇农村发掘自身潜力,去减轻人们的医药负担.浙西山区可以充分利用中药,来减少当地农民的医药负担.

关键词：医药负担山区农民中药农村合作医疗制度医药经济西部山区服务价格西医

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上海市复三社区高血压防治及卫生资源配置的现状调查

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上海预防医学 2008年第6期20卷 292-294页

作者：王建骏李华冯晓帆朱鼎良上海市卢湾区淮海中路街道社区卫生服务中心上海200025 上海市交通大学医学院附属瑞金医院上海200025

高血压在我国城乡普遍流行,不仅严重威胁着居民的生命和健康,而且给国家带来了沉重的医药负担。国内外几十年来的防治经验表明,高血压的防治重点应该下沉到社区,2005年《全国慢性病社区综合防治示范点高血压防治方案》的推出为社区高血... 详细信息

高血压在我国城乡普遍流行,不仅严重威胁着居民的生命和健康,而且给国家带来了沉重的医药负担。国内外几十年来的防治经验表明,高血压的防治重点应该下沉到社区,2005年《全国慢性病社区综合防治示范点高血压防治方案》的推出为社区高血压综合防治明确了基本工作目标。我们对上海市卢湾区淮海中路街道复三社区的高血压防治现状及街道社区服务中心卫生资源的配置情况进行调查,[第一段]

关键词：卫生资源配置高血压防治社区高血压上海市卢湾区社区综合防治示范点社区服务中心普遍流行医药负担

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