检索结果-南通市图书馆

北京市医耗联动综合改革对大型医院管理的影响分析

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中国医院管理 2020年第5期40卷 30-32,36页

作者：宋杰李晓北贾龙孟宪辰首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020

目的通过分析实施医耗联动综合改革后医院相关数据的变化情况,评价改革效果,进而对大型公立医院的内部管理和发展方向提出建议。方法以北京朝阳医院为例,采用自身同期对比分析方法,对实施医耗联动综合改革首月医院的医疗收入及患者的诊... 详细信息

目的通过分析实施医耗联动综合改革后医院相关数据的变化情况,评价改革效果,进而对大型公立医院的内部管理和发展方向提出建议。方法以北京朝阳医院为例,采用自身同期对比分析方法,对实施医耗联动综合改革首月医院的医疗收入及患者的诊疗负担情况与改革前一年同期进行比较分析。结果改革后一个月与改革前同期相比,患者就医负担总体平稳,费用结构趋于合理;医院收入水平得以保障,收入来源和结构得到优化。结论大型公立医院应及时调整发展重心,明确急危重症和疑难复杂疾病诊疗的定位,改革与改善同步,调整完善医务人员的绩效分配与激励机制,转变医用耗材的管理模式,探索完善医疗项目价格体系,降低运营成本。

关键词：医耗联动医用耗材零差率医疗服务价格

北京市医耗联动综合改革下第二批中医医疗服务项目规范调整方案整体设计分析

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中国卫生经济 2019年第12期38卷 55-57页

作者：杨永生肖梦熊陈珞珈郑格琳中国中医科学院

目的:设计北京市中医医疗服务项目调整方案;方法:描述性统计分析法、对比分析法;结果:北京市现执行价格有48个中医项目与110个《国家规范》项目对接,调整前后价格增长比例为87.89%,中医项目占医疗费用增加总额的2.3%;结论:理顺了项目价... 详细信息

目的:设计北京市中医医疗服务项目调整方案;方法:描述性统计分析法、对比分析法;结果:北京市现执行价格有48个中医项目与110个《国家规范》项目对接,调整前后价格增长比例为87.89%,中医项目占医疗费用增加总额的2.3%;结论:理顺了项目价格比价关系,为推进中医医疗服务项目价格改革提供决策支持。

关键词：医耗联动中医医疗服务价格改革北京

北京市医药分开和医耗联动综合改革对中医服务的影响评估

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中国卫生经济 2021年第2期40卷 22-25页

作者：杨勇刘黎明朱桂荣石学峰北京中医药大学管理学院北京100029 北京中医协会北京100029 北京中医药大学国家中医药战略与发展研究院北京100029

目的:分析北京市医药分开和医耗联动综合改革对北京市中医类医疗服务及收入的影响。方法:基于北京市39家中医类医院监测数据进行描述性分析和基于分段回归的多元间断时间序列模型。结果:北京市两次公立医院综合改革对中医服务收入及服... 详细信息

目的:分析北京市医药分开和医耗联动综合改革对北京市中医类医疗服务及收入的影响。方法:基于北京市39家中医类医院监测数据进行描述性分析和基于分段回归的多元间断时间序列模型。结果:北京市两次公立医院综合改革对中医服务收入及服务量均有显著影响,特别是在医药分开综合改革之后,北京市二、三级中医类医院针灸、推拿收入以及中药饮片收入占比明显增长,但针灸科和推拿科的门诊人次数显著下降。结论:北京市医药分开与医耗联动综合改革总体上促进了中医医疗服务收入的提升,促进了中药饮片的使用,但也为中医服务设起了一道价格门槛,合理控制门槛高低,使中医药能惠及更多群众是关键。

关键词：医药卫生体制改革医药分开医耗联动政策评估

北京市某三级甲等医院医耗联动综合改革效果分析

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中国医院管理 2020年第5期40卷 33-36页

作者：田昕李晓轩辛有清首都医科大学附属北京友谊医院北京100050

目的调查北京市公立医院医耗联动综合改革运行情况及患者感受。方法收集北京市某三级甲等综合医院改革实施后8周与去年同期的医疗费用数据。随机抽取400名患者进行问卷调查,运用描述性统计和χ^2检验等方法进行统计分析。结果改革后,医... 详细信息

目的调查北京市公立医院医耗联动综合改革运行情况及患者感受。方法收集北京市某三级甲等综合医院改革实施后8周与去年同期的医疗费用数据。随机抽取400名患者进行问卷调查,运用描述性统计和χ^2检验等方法进行统计分析。结果改革后,医疗费用小幅上涨,医院收入结构趋于合理。改革政策知晓患者比例为48.1%,感受价格上涨和服务提升患者比例分别为32.8%和45.4%。结论北京市公立医院医耗联动综合改革稳步推进,取得预期效果。

关键词：医耗联动医院综合改革

医耗联动综合改革前后某医院白内障住院患者费用分析

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中国病案 2020年第9期21卷 63-66页

作者：赵熠刘雁孙鹏修赤英首都医科大学附属北京同仁医院北京市100730

目的探讨北京市医耗联动综合改革实施前后,医用耗材零差率对某院白内障住院患者医疗费用的影响,为医改政策解读和医院后续的改革提供参考依据。方法以主要诊断为白内障,ICD-10编码为H25-H26,主要手术为人工晶体置入术,ICD-9-CM-3编码为1... 详细信息

目的探讨北京市医耗联动综合改革实施前后,医用耗材零差率对某院白内障住院患者医疗费用的影响,为医改政策解读和医院后续的改革提供参考依据。方法以主要诊断为白内障,ICD-10编码为H25-H26,主要手术为人工晶体置入术,ICD-9-CM-3编码为13.7条件进行住院病案检索,选取某院2018年6月15日-12月15日医改前白内障住院患者11942例,2019年6月15日-12月15日医改后白内障住院患者13003例。使用SPSS21.0软件,采用t检验对比分析医改前后患者各项例均费用,并对费用结构变化进行卡方检验。结果医改后患者例均总费用下降769.9元,其中例均材料费下降1229.31元,下降幅度达17.59%;患者住院费用结构发生变化,材料费所占比例下降,手术费所占比例升高;医保及非医保患者例均自付金额下降,医保患者例均自付金额下降比例高于非医保患者。结论医院白内障住院患者费用变化基本符合医耗联动综合改革一取消、一降低、一提升、一采购、一改善的政策,从短期看改革后各项费用有升有降;从长期看通过取消药品、耗材加成的利润空间,调整和规范医疗服务项目,逐步建立科学合理的医疗机构收入补偿机制。建议医院把握改革方向从强化医疗质量管理、调整服务结构、改善医疗服务、完善激励机制等方面积极应对。

关键词：医耗联动住院费用医用耗材

医耗联动综合改革对某院医疗及住院费用的影响

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中国病案 2021年第10期22卷 57-60页

作者：牛犇张红卫首都医科大学附属北京潞河医院北京市101149

目的分析医改前后住院患者住院费用指标变化情况,为今后医改政策制定和医院改革方向的把握提供参考依据。方法选择医改后2019年6月15日-2019年12月31日与医改前2018年6月15日-2018年12月31日的住院患者住院费用及基本医疗指标数据,利用... 详细信息

目的分析医改前后住院患者住院费用指标变化情况,为今后医改政策制定和医院改革方向的把握提供参考依据。方法选择医改后2019年6月15日-2019年12月31日与医改前2018年6月15日-2018年12月31日的住院患者住院费用及基本医疗指标数据,利用描述统计方法、假设检验方法和卡方检验方法进行差异性分析。结果医改后出院人数增长16.62%,平均住院日降低了0.82天,术前住院日降低了0.36天,手术例数增长11.74%。例均住院总费用由医改前的21492.11元降至改后的20283.73元,差异有统计学意义,P医改前的43.05%,下降至医改后40.68%,药占比由医改前23.54%,下降至医改后22.41%。结论医改后住院各项费用有针对性调整、有升有降,本次医改告别了以往医院以耗养医、以药养医的历史,重新建立了科学合理的医疗机构收入补偿机制,符合医耗联动改革政策。

关键词：医耗联动医改药占比耗占比

北京市医药分开和医耗联动改革对某院的影响分析

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中国病案 2020年第12期21卷 54-57页

作者：荣霞邹郢陈俐周娟中国人民解放军总医院第六医学中心住院与病案管理科北京市100048 中国人民解放军火箭军特色医学中心质量管理科统计室北京市100088

目的分析北京市实施医药分开综合改革和医耗联动改革前后医院的主要医疗指标及收入结构变化情况和影响。方法选择2016年-2019年每年7月-12月的数据,采用同期对照的方法,对两次医改前后主要医疗指标情况、收入构成情况进行描述性分析,采... 详细信息

目的分析北京市实施医药分开综合改革和医耗联动改革前后医院的主要医疗指标及收入结构变化情况和影响。方法选择2016年-2019年每年7月-12月的数据,采用同期对照的方法,对两次医改前后主要医疗指标情况、收入构成情况进行描述性分析,采用t检验分别对医药改革前后、医耗改革前后及两次医改前后数据进行差异对比。结果医耗改革后与医药改革前相比门急诊人次下降18.17%,出院人次下降12.99%,医疗收入下降9.56%,住院次均费用下降3.5%,门急诊次均费用增长28.17%,差异均具有统计学意义。结论通过医药分开改革和医耗联动改革,实现了医疗机构的分级诊疗,持续优化了医疗机构收入结构,提高了医务人员积极性,促使医院逐步由资源消耗规模扩张型向内涵质量效率型发展方向转变。

关键词：公立医院医药分开医耗联动医疗改革

北京市医耗联动综合改革对某三甲公立医院医疗收入的影响分析

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卫生软科学 2021年第1期35卷 16-18页

作者：张天一李阳陈洁首都医科大学附属北京友谊医院北京100050

[目的]分析北京市医耗联动综合改革对某三甲公立医院医疗收入及其结构变化等造成的影响,并提出有效应对措施。[方法]以某三甲公立医院为例,提取该院2019年下半年的医疗服务量、医疗收入、典型病例费用相关数据,并与2018年同期结果进行... 详细信息

[目的]分析北京市医耗联动综合改革对某三甲公立医院医疗收入及其结构变化等造成的影响,并提出有效应对措施。[方法]以某三甲公立医院为例,提取该院2019年下半年的医疗服务量、医疗收入、典型病例费用相关数据,并与2018年同期结果进行对比分析。[结果] 2019年下半年(改革后)该医院门急诊人次较2018年同期(改革前)下降0.95%,出院人次下降3.94%,手术人次上升21.03%;医疗收入增长1.84%,其中,化验收入下降1.64%,卫生材料收入下降1.42%,治疗收入提升4.55%,手术收入提升72.57%,患者次均门急诊费用上升2.39%,例均出院费用上升6.47%。[结论]医耗联动综合改革有助于进一步理顺医疗服务比价关系和体现医务人员劳动价值,推动医院规范诊疗行为、提升医疗水平、控制医药费用不合理增长。

关键词：医耗联动公立医院耗材加成医疗收入价格调整

基于病种组分析医耗联动综合改革对大血管疾病住院费用的影响

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中国医院 2020年第10期24卷 39-41页

作者：佟朝霞吴朝阳陈颖首都医科大学附属北京安贞医院北京市100029

目的:运用DRGs的病种组分析医耗联动综合改革对大血管疾病住院费用的影响。方法:采用对比分析法,对某医院在医耗联动综合改革前(2018年7~12月)和改革后(2019年7~12月)大血管疾病的DRG数据进行分析。比较改革前后大血管疾病总体以及各病... 详细信息

目的:运用DRGs的病种组分析医耗联动综合改革对大血管疾病住院费用的影响。方法:采用对比分析法,对某医院在医耗联动综合改革前(2018年7~12月)和改革后(2019年7~12月)大血管疾病的DRG数据进行分析。比较改革前后大血管疾病总体以及各病种组的住院费用变化情况。结果:大血管疾病总体住院费用改革前后变化差异没有统计学意义(P>0.05),其中医疗费用、管理费用、药品费用的变化差异有统计学意义(P医疗费用、医技费用、管理费用均有不同程度的增长,药品、耗材费用下降,其中外科三级手术的医用耗材费用变化差异有统计学意义。医用耗材费用中主动脉手术组以介入耗材消耗为主,大血管外科三级手术组以手术耗材为主,大血管外科一级手术组以手术用和治疗用一次性耗材为主。各组不同的医用耗材费用变化也不同。结论:大血管疾病住院费用结构调整实现了医改目标,其中权重越高的手术病种组受本次医改政策的影响越大。建议医院可结合各病种组医用耗材使用的重点环节实施耗材管理,并继续配合推进医疗服务价格动态调整。

关键词：病种组医耗联动大血管疾病住院费用