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基于HB-HTA的医疗新技术准入评估体系研究

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中国医院管理 2024年第3期44卷 9-12页

作者：王晶付晓丽蒋帅苗豫东穆子涵汤艳雨王素贤赵要军郑州大学公共卫生学院河南郑州450001 郑州大学第一附属医院河南郑州450052 华中阜外医院·郑州大学华中阜外医院河南郑州451464

医疗新技术准入评估是医疗技术纳入临床应用前的重要一环,对保证医疗服务质量和医疗安全具有关键性作用。但在准入评估具体实践过程中,还存在着准入理论框架不完善、评估指标体系不健全等问题。以卫生政策及法律法规为战略支撑,借鉴医... 详细信息

医疗新技术准入评估是医疗技术纳入临床应用前的重要一环,对保证医疗服务质量和医疗安全具有关键性作用。但在准入评估具体实践过程中,还存在着准入理论框架不完善、评估指标体系不健全等问题。以卫生政策及法律法规为战略支撑,借鉴医院卫生技术评估(Hospital-based Health Technology Assessment,HB-HTA)的理论和方法,综合考虑评估主体、评估客体、评估内容等核心要素,从技术特性、安全性、有效性、经济性、适用性等维度进行指标体系设计,构建引进型医疗新技术准入评估框架,以期为医疗机构医疗技术准入管理提供理论框架和循证基础。

关键词：医疗新技术准入评估医院卫生技术评估

专科医院医疗新技术应用推广对DRG付费的影响研究

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中国卫生经济 2023年第5期42卷 77-79页

作者：赵昂陈善豪张哲民上海市肺科医院医务处上海200433

目的:分析专科医院医疗新技术应用推广对DRG付费的影响,为制定合理的DRG付费政策提供科学依据。方法:选取2021年上海市医保支付方式改革信息服务平台的医院病案数据,运用独立样本t检验、卡方检验和秩和检验分析医疗新技术的使用对医院... 详细信息

目的:分析专科医院医疗新技术应用推广对DRG付费的影响,为制定合理的DRG付费政策提供科学依据。方法:选取2021年上海市医保支付方式改革信息服务平台的医院病案数据,运用独立样本t检验、卡方检验和秩和检验分析医疗新技术的使用对医院胸部大手术(EB19)的医疗费用、住院天数和医疗质量的影响。结果:应用医疗新技术增加了患者的住院天数和医疗费用,且对医疗费用中的各分项费用产生影响,甚至会造成医院的亏损;但在医疗质量上,使用医疗新技术的患者医疗质量指标的表现均优于未使用的患者。结论:DRG付费下,为推进医疗新技术的开展,推动医院高质量发展,需制定合理的医疗新技术支付政策,避免医院亏损。同时,医院需加强医疗新技术监管,保障医疗质量和安全。

关键词：专科医院医疗新技术按疾病诊断相关分组支付方式改革

基于医院视角的医疗新技术临床应用准入问题及对策分析

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医学与社会 2022年第2期35卷 85-89页

作者：王洪涛王伟平周西蓓徐彦杰张博李军天津医科大学肿瘤医院国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津300060

医疗新技术临床应用准入作为医疗技术临床应用管理的重要组成部分,对保证医疗技术合法、合理的临床应用具有关键性作用,但在准入管理的具体实践过程中仍存在一些问题。本文主要针对医疗新技术在临床应用准入过程中存在的范围不明确、仅... 详细信息

医疗新技术临床应用准入作为医疗技术临床应用管理的重要组成部分,对保证医疗技术合法、合理的临床应用具有关键性作用,但在准入管理的具体实践过程中仍存在一些问题。本文主要针对医疗新技术在临床应用准入过程中存在的范围不明确、仅凭经验决策、配套要素衔接不顺畅、缺乏伦理审查标准等问题进行分析,提出规范医疗新技术范围、开展医院卫生技术评估、健全多部门间沟通协作机制、加强医学伦理审查分类管理等措施,以期为其他医疗机构科学开展医疗新技术临床应用准入提供参考依据。

关键词：医疗新技术临床应用准入管理医院卫生技术评估

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四川省医疗新技术准入评价指标体系研究

中国医院管理 2023年第3期43卷 43-46,54页

作者：曹勍杨燕赵大仁张兰张瑞华四川省医学科学院@四川省人民医院四川成都610072 成都医学院第一附属医院四川成都610500 四川省骨科医院四川成都610041 成都中医药大学管理学院四川成都611137

目的探索构建科学、通用、具备推广参考价值的四川省医疗新技术准入评价指标体系,为各级各类医疗机构规范医疗新技术准入管理提供参考。方法综合应用文献分析法、问卷调查法、访谈法、德尔菲法、层次分析法等确定评价指标及其权重。结... 详细信息

目的探索构建科学、通用、具备推广参考价值的四川省医疗新技术准入评价指标体系,为各级各类医疗机构规范医疗新技术准入管理提供参考。方法综合应用文献分析法、问卷调查法、访谈法、德尔菲法、层次分析法等确定评价指标及其权重。结果 14名专家的积极系数为100%,第2轮权威系数和协调程度分别为0.860、0.359,最终构建的评价指标包含社会适应性、准入条件、创新性、安全性、有效性、效益性6个一级指标和22个二级指标。结论构建的评价指标体系为医疗机构定量评估医疗新技术准入提供了分析工具,但也应根据实际情况对评价指标进行调整,以规范医疗新技术准入管理,确保医疗质量与安全。

关键词：医疗新技术准入评价指标体系

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医疗新技术临床应用的伦理审查

现代医院 2023年第6期23卷 863-866页

作者：张卫中朱强杭州市五云山医院//杭州市健康促进研究院浙江杭州310000 台州市第一人民医院浙江台州318020

医疗新技术临床应用伦理审查面临的主要问题是缺乏统一的指导原则和相关法规,参考药物临床试验伦理审查原则和操作规程的一般特点,初步建立医疗新技术临床应用伦理审查的基本流程,包括建立医疗技术临床应用管理委员会和伦理委员会、伦... 详细信息

医疗新技术临床应用伦理审查面临的主要问题是缺乏统一的指导原则和相关法规,参考药物临床试验伦理审查原则和操作规程的一般特点,初步建立医疗新技术临床应用伦理审查的基本流程,包括建立医疗技术临床应用管理委员会和伦理委员会、伦理送审清单、跟踪审查,重点探讨了技术方案和知情同意的伦理审查,最后展望职能部门关注该方面的伦理审查。

关键词：医疗新技术临床应用伦理审查伦理委员会知情同意

医疗新技术临床准入与应用的伦理审查实践及思考

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中华医学科研管理杂志 2022年第2期35卷 86-90页

作者：常乙玲张妞马丽丽谢乍晴泰州市人民医院科研处伦理办公室江苏225300 南通大学附属医院伦理委员会办公室江苏226001 泰州市人民医院医务处江苏225300

目的针对目前国内医疗技术伦理审查的相关法律法规尚不完善的情况, 从规范化角度对医疗新技术临床准入与应用的伦理审查提供参考。方法参照临床科研伦理审查的相关法规和具体实施办法, 结合笔者所在医院机构伦理委员会的实践经验, 系统... 详细信息

目的针对目前国内医疗技术伦理审查的相关法律法规尚不完善的情况, 从规范化角度对医疗新技术临床准入与应用的伦理审查提供参考。方法参照临床科研伦理审查的相关法规和具体实施办法, 结合笔者所在医院机构伦理委员会的实践经验, 系统总结了临床应用性医疗新技术的概念特点、存在的问题, 优化了技术准入前伦理审查工作步骤, 建立了技术应用后伦理跟踪审查模式。结果通过制定准入流程、健全管理制度、优化伦理审查过程和审查方式, 并重视对医疗新技术应用进行年度跟踪审查、医疗不良事件报告审查、暂停/终止应用审查、总结审查、实地访查, 增加了伦理审查的主动性和时效性, 提高了伦理审查效率, 保证了伦理审查的连续性。结论在实践中规范医疗新技术临床准入与应用的伦理审查十分重要, 一方面能够有效补足相关法规尚不完善的短板, 推动新法出台, 另一方面能有效降低医疗技术风险, 构建良好的医疗质量管理与改进体系, 更好地维护人民群众健康权益。

关键词：医疗新技术临床准入应用伦理审查

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医疗新技术与新策略提升我国肺癌诊疗水平

中国当代医药 2022年第33期29卷 1-4页

作者：潘锋(文/图) 《中国当代医药》

肺癌是全球和中国发病率和死亡率最高的癌种之一,随着肺癌发病率和死亡率在世界范围内的持续上升,肺癌已成为严重威胁人类健康的重大疾病。我国肺癌的发病率和死亡率也居于恶性肿瘤前位,肺癌是我国居民死亡率最高的恶性肿瘤。世界肺癌... 详细信息

肺癌是全球和中国发病率和死亡率最高的癌种之一,随着肺癌发病率和死亡率在世界范围内的持续上升,肺癌已成为严重威胁人类健康的重大疾病。我国肺癌的发病率和死亡率也居于恶性肿瘤前位,肺癌是我国居民死亡率最高的恶性肿瘤。世界肺癌联盟在2001年11月发起倡议,确定每年的11月为国际肺癌关注月,每年11月17日为世界肺癌日。中华医学会日前发布多项我国学者近年来在肺癌诊疗领域的最新研究进展,这些重要成果的应用为进一步提高肺癌疗效提供了更多的临床治疗选择。

关键词：中华医学会重大疾病恶性肿瘤医疗新技术最新研究进展诊疗水平肺癌发病率和死亡率

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医保支付能否向医疗新技术倾斜

财新周刊 2022年第36期 69-75页

作者：刘登辉不详

自医院在南方某省开设分院后,北京某三甲医院心内科主任江涛(化名)常常需要往返两地工作,近年来两地陆续实施DRG支付方式改革,过去很乐于尝试新技术的江涛明显感受到了差距。DRG指代Diagnosis Related Groups,即按疾病诊断相关分组付费... 详细信息

自医院在南方某省开设分院后,北京某三甲医院心内科主任江涛(化名)常常需要往返两地工作,近年来两地陆续实施DRG支付方式改革,过去很乐于尝试新技术的江涛明显感受到了差距。DRG指代Diagnosis Related Groups,即按疾病诊断相关分组付费,指的是医保管理方根据疾病类别和病人情况等因素把病人分入不同诊断相关组,不同组别对应着不同的支付标准。

关键词：支付方式改革支付标准诊断相关组三甲医院医疗新技术心内科主任医保支付 DRG

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医疗新技术临床试验和应用的伦理审查要点

中华医院管理杂志 2014年第6期30卷 457-459页

作者：白彩珍赵万全任佩娟王晨巢仰云首都医科大学附属北京天坛医院院长办公室北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院医务处北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院科研处北京100050

通过介绍医疗新技术临床试验与临床应用的分类管理、伦理审查需要递交的文件、操作程序与审查重点,以及医疗新技术伦理审查中存在的问题,提供对医疗新技术伦理审查的操作指导,促进医疗新技术的伦理审查监管.

关键词：医疗新技术伦理审查临床试验