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医用自交联透明质酸钠凝胶对慢性泪囊炎鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术效果观察

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社区医学杂志 2023年第19期21卷 1006-1009,1015页

作者：李海涛王广科高宇飞安阳市眼科医院耳鼻咽喉头颈外科河南安阳455000 河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科河南郑州463599 广州番禺普瑞眼科医院综合眼科广东广州511499

目的探究医用自交联透明质酸钠凝胶对慢性泪囊炎鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)患者吻合口黏膜上皮愈合及渗血情况的影响。方法选取2018-01-06-2022-01-15安阳市眼科医院治疗的86例慢性泪囊炎患者作为研究对象,均进行En-DCR。术后依... 详细信息

目的探究医用自交联透明质酸钠凝胶对慢性泪囊炎鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)患者吻合口黏膜上皮愈合及渗血情况的影响。方法选取2018-01-06-2022-01-15安阳市眼科医院治疗的86例慢性泪囊炎患者作为研究对象,均进行En-DCR。术后依照填充物不同分为眼膏组和凝胶组,眼膏组43例用妥布霉素地塞米松眼膏填充吻合口创面,凝胶组43例用医用自交联透明质酸钠凝胶填充吻合口,对比2组治愈及有效情况、吻合口黏膜上皮愈合情况、渗血情况和并发症发生情况。结果凝胶组治愈32例,好转9例,无效2例,眼膏组治愈24例,好转11例,无效8例。凝胶组治愈率为74.42%(32/43),与眼膏组55.81%(24/43)比较,差异无统计学意义,χ^(2)=3.276,P=0.070;凝胶组治疗有效率为95.35%(41/43),高于眼膏组的81.40%(35/43),差异有统计学意义,χ^(2)=4.074,P=0.044。凝胶组术后2周吻合口黏膜上皮愈合率为81.40%(35/43),高于眼膏组的44.19%(19/43),χ^(2)=12.741,P凝胶组0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级渗血率分别为72.09%、20.93%、6.98%和0,优于眼膏组的95.35%、4.65%、0和0,差异有统计学意义,Z=2.930,P=0.002。眼膏组瘢痕增生1例,吻合口粘连2例,凝胶组吻合口粘连1例,2组并发症发生率比较差异无统计学意义,P=0.616。结论医用自交联透明质酸钠凝胶可改善慢性泪囊炎En-DCR术患者渗血情况,调节吻合口黏膜上皮愈合,改善治愈及有效情况,提高临床安全性。

关键词：医用自交联透明质酸钠凝胶慢性泪囊炎吻合口黏膜上皮愈合鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术

医用自交联透明质酸钠凝胶预防盆腔术后粘连的作用——白兔子宫角模型研究

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当代医药论丛 2023年第24期21卷 84-87页

作者：乐章王云云宋文俊陈永昌舒晓正吴燕江苏大学医学院江苏镇江212013 常州百瑞吉生物医药股份有限公司江苏常州213125

目的:观察医用自交联透明质酸钠凝胶(自交联凝胶)预防盆腔术后粘连的效果。方法:将24只新西兰白兔随机分为四组,其中一组为假手术对照组,其余三组制备双侧子宫角损伤模型,包括PBS对照组、自交联凝胶5 mL组、自交联凝胶10 mL组。术后2周... 详细信息

目的:观察医用自交联透明质酸钠凝胶(自交联凝胶)预防盆腔术后粘连的效果。方法:将24只新西兰白兔随机分为四组,其中一组为假手术对照组,其余三组制备双侧子宫角损伤模型,包括PBS对照组、自交联凝胶5 mL组、自交联凝胶10 mL组。术后2周处死动物,测量、比较四组白兔盆腔术后的粘连以及输卵管通畅情况。结果:术后2周,假手术对照组无粘连;与假手术对照组相比,PBS对照组的粘连长度[(17.93±10.89)mm]更大(P自交联凝胶组的粘连长度[(4.17±6.46)mm]和10 mL自交联凝胶组的粘连长度[(1.50±2.51)mm]与PBS对照组相比,均有显著减小(均为P0.05)。PBS对照组的输卵管通畅指数最小(0.67±0.52),而5 mL和10 mL自交联凝胶组的通畅指数(均为1.67±0.52)显著大于PBS对照组(均为P自交联凝胶的作用显著减少了术后子宫和输卵管的粘连,并有效预防了术后输卵管的阻塞。

关键词：盆腔手术术后粘连医用自交联透明质酸钠凝胶白兔子宫角模型

医用自交联透明质酸钠凝胶预防兔椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究

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医用自交联透明质酸钠凝胶预防兔椎板切除术后硬膜外粘连的实验研...

作者：梁文锴山西医科大学

学位级别：硕士

目的利用体感诱发电位及运动功能评分，评价医用自交联透明质酸钠凝胶预防椎板切除术后硬膜外粘连的安全性。方法将L5全椎板切除的新西兰兔24只随机分为4组，A组为对照组：术区生理盐水冲洗后关闭切口，B组、C组、D组均为实验组：... 详细信息

目的利用体感诱发电位及运动功能评分，评价医用自交联透明质酸钠凝胶预防椎板切除术后硬膜外粘连的安全性。方法将L5全椎板切除的新西兰兔24只随机分为4组，A组为对照组：术区生理盐水冲洗后关闭切口，B组、C组、D组均为实验组：均在术区硬脊膜暴露区覆盖医用自交联透明质酸钠凝胶，而覆盖剂量各不相同，B组：0.5ml，C组：0.75ml，D组：1.0ml。分别于麻醉后，椎板切除术后，闭合手术切口之后，术后8周这4个时间点进行体感诱发电位监测并记录潜伏期值。并分别于术前，术后1d，术后8周对各组动物进行后肢运动功能评分。结果麻醉后和椎板切除术后各组潜伏期值无统计学差异（P＞0.05）。在关闭切口后测定各组的潜伏期值显示：A组和B组潜伏期值均无延迟（P＞0.05），然而在C组和D组潜伏期值出现明显延迟（P ＜0.05）。在术后8周复测各组潜伏期值，均处于正常范围（P＞0.05）。运动功能评分结果：术前所有动物评分均正常。在术后1d，A组和B组动物的评分仍然正常，而C组和D组的动物评分下降。在术后8周，各组动物的运动功能评分均再次正常。结论椎板切除术后局部覆盖预防粘连剂有剂量的要求，0.5ml的医用自交联透明质酸钠凝胶不会对该动物模型的脊髓的电生理功能及后肢运动功能产生影响。目的通过Micro-CT联合硬膜外造影、大体观察、组织学观察及羟脯氨酸浓度分析，评估两种医用自交联透明质酸钠凝胶——HyaRegen/SPI和HyaRegen/SPII预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果。探索应用Micro-CT联合硬膜外造影技术观察和评估椎板切除术后硬膜外粘连的可行性。方法将L5全椎板切除的新西兰兔36只随机分为3组，A组为对照组：术区生理盐水冲洗后关闭切口，而B组和C组为实验组：分别在暴露出的硬膜外覆盖医用自交联透明质酸钠凝胶（HyaRegen/SPI）0.5ml和医用自交联透明质酸钠凝胶（HyaRegen/SPII）0.5ml后关闭切口。分别测定麻醉后、硬膜完全暴露后及闭合切口后的CSEP，并记录潜伏期。所有动物术后8周予以安乐死，完整切下脊柱节段（L4-L6）进行如下评估：①在切下的脊柱节段硬膜外注射造影剂后立即进行Micro-CT扫描，进行二维及三维重建观察，并计算术区硬脊膜外单位体积内造影剂充盈体积比（为了对该项指标进行更好的评估，我们取另外六只正常的、未行椎板切除术的动物脊柱节段进行比较）;②进行硬膜外粘连程度的肉眼观察，并根据Rydell标准进行分级;③对标本进行组织学观察和评估;④取术区硬膜外背侧少量瘢痕组织行羟脯氨酸浓度分析。结果麻醉后、椎板切除术后和关闭切口后各组潜伏期值无统计学差异（P＞0.05）。Micro-CT联合硬膜外造影扫描并三维重建后显示，在正常组（未行椎板切除术）、B组及C组，造影剂能够顺利充盈硬膜外间隙，而在A组，造影剂充盈不顺畅，在术区局部形成多处充盈缺损;计算术区硬脊膜外单位体积内造影剂充盈体积比，正常组、B组及C组间差异无统计学意义（P＞0.05），与A组（充盈体积比下降）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）;肉眼观察结果发现，A组硬膜外粘连严重，无法完整分离，而B组及C组硬膜外未见明显粘连，A组的粘连程度要远高于B组和C组（P＜0.05）;组织学观察发现三组均在原椎扳切除术区形成大量新生骨，不同的是A组新生骨下可见广泛而致密的硬膜外粘连，脊髓向背侧牵拉，硬膜外间隙消失，而B组和C组新生骨下可见极少量瘢痕组织，硬脊膜表面光滑，未与周围组织形成粘连，硬膜外间隙存在，进行组织学评级后发现B组和C组之间差异无统计学意义（P＞0.05），分别与A组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）;羟脯氨酸浓度分析结果显示B组、C组瘢痕组织中羟脯氨酸浓度要明显低于A组（P＜0.05）。结论两种医用自交联透明质酸钠凝胶（HyaRegen/SPI和HyaRegen/SPII）均能够在术后8周有效预防新西兰兔椎板切除术后硬膜外粘连的发生。

关键词：透明质酸椎板切除术躯体感觉诱发电位硬膜外粘连 Micro-CT 硬膜外造影医用自交联透明质酸钠凝胶

硅胶泪道扩张引流管与医用自交联透明质酸钠凝胶在鼻内镜泪囊鼻腔吻合术患者中应用效果比较

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中国民康医学 2023年第24期35卷 166-168页

作者：王会会张东江刘国旗黄河三门峡医院耳鼻喉科河南三门峡472000

目的:比较硅胶泪道扩张引流管与医用自交联透明质酸钠凝胶在鼻内镜泪囊鼻腔吻合术患者中的应用效果。方法:选取2019年4月至2021年9月该院收治的133例行鼻内镜泪囊鼻腔吻合术的患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组65例(75... 详细信息

目的:比较硅胶泪道扩张引流管与医用自交联透明质酸钠凝胶在鼻内镜泪囊鼻腔吻合术患者中的应用效果。方法:选取2019年4月至2021年9月该院收治的133例行鼻内镜泪囊鼻腔吻合术的患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组65例(75眼)与对照组68例(83眼)。术中对照组采用医用自交联透明质酸钠凝胶处理吻合口,观察组采用硅胶泪道扩张引流管处理吻合口,比较两组临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和并发症发生率。结果:术后2、5个月,两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24、48 h,观察组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P医用自交联透明质酸钠凝胶。

关键词：鼻内镜泪囊鼻腔吻合术泪道扩张引流管医用自交联透明质酸钠凝胶疼痛视觉模拟评分法并发症

医用自交联透明质酸钠凝胶在鼻内镜手术中的应用

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交通医学 2014年第5期28卷 533-534页

作者：张建钢南通通州区中医院耳鼻喉科江苏226300

目的：分析观察医用自交联透明质酸钠凝胶在鼻内镜手术中应用的效果。方法：慢性鼻窦炎、鼻息肉、霉菌性上颌窦炎行鼻内镜手术80例患者,按照治疗方法不同分为两组：联合用药组（联合组）35例采用医用自交联透明质酸钠凝胶加用膨胀海绵... 详细信息

目的：分析观察医用自交联透明质酸钠凝胶在鼻内镜手术中应用的效果。方法：慢性鼻窦炎、鼻息肉、霉菌性上颌窦炎行鼻内镜手术80例患者,按照治疗方法不同分为两组：联合用药组（联合组）35例采用医用自交联透明质酸钠凝胶加用膨胀海绵。单一用药组（单一）45例单纯使用膨胀海绵。观察并比较两组术后恢复情况。结果：（1）联合组术后鼻窦粘膜水肿5例,术腔清洁和轮廓清晰平均10天,完全愈合6~8周,且无瘢痕形成。（2）单一术后粘膜水肿25例,鼻腔粘膜粘连11例,术腔清洁和轮廓清晰平均15天,完全愈合9~10周,疤痕形成2例,窦口狭窄2例。结论：医用自交联透明质酸钠凝胶在鼻内镜手术中使用,减少鼻窦粘膜水肿和组织粘连,减少创面结痂及瘢痕形成,从而降低复发的机率。

关键词：慢性鼻窦炎鼻息肉霉菌性上颌窦炎 Messekilinger术式医用自交联透明质酸钠凝胶鼻内镜检查

医用自交联透明质酸钠凝胶用于慢性鼻窦炎鼻窦开放术临床观察

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中国药业 2019年第4期28卷 68-70页

作者：杨东宝肖静李玉洁徐海蓉梁小军重庆市丰都县人民医院耳鼻喉科重庆408200 陆军军医大学第二附属医院重庆400037

目的观察医用自交联透明质酸钠凝胶对慢性鼻窦炎行鼻窦开放术术后早期术腔上皮化的作用。方法选择医院2015年1月至2016年1月收治的保守治疗3个月无效需行鼻窦开放术的慢性鼻窦炎患者50例,按入院顺序随机分为试验组和对照组,各25例。试... 详细信息

目的观察医用自交联透明质酸钠凝胶对慢性鼻窦炎行鼻窦开放术术后早期术腔上皮化的作用。方法选择医院2015年1月至2016年1月收治的保守治疗3个月无效需行鼻窦开放术的慢性鼻窦炎患者50例,按入院顺序随机分为试验组和对照组,各25例。试验组患者手术结束时将医用自交联透明质酸钠凝胶涂布于术腔,对照组患者不予涂布。结果试验组患者术腔清洁持续时间和上皮化所需时间显著短于对照组(P 医用自交联透明质酸钠凝胶可促进鼻窦开放术后早期术腔上皮化,其机制可能为减少术腔炎性渗出,抑制囊泡、息肉、肉芽组织增生。

关键词：医用自交联透明质酸钠凝胶慢性鼻窦炎鼻内镜鼻窦开放术上皮化

医用自交联透明质酸钠凝胶预防兔腰椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究

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解剖与临床 2012年第2期17卷 115-119页

作者：梁文锴韩树峰郭全义张莉彭江赵斌刘舒云梁增义许文静卢世璧山西医科大学第一临床医学院骨科山西太原030001

目的：通过大体观察、组织学观察及羟脯氨酸浓度分析，评估两种医用自交联透明质酸钠凝胶——HyaRegen／sPI和HyaRegen／SPII预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果。方法：将L5全椎板切除的新西兰兔36只随机分为3组（n=12）。A组为对照组... 详细信息

目的：通过大体观察、组织学观察及羟脯氨酸浓度分析，评估两种医用自交联透明质酸钠凝胶——HyaRegen／sPI和HyaRegen／SPII预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果。方法：将L5全椎板切除的新西兰兔36只随机分为3组（n=12）。A组为对照组，术区生理盐水冲洗后关闭切口；B组和C组为实验组，分别在暴露出的硬膜外覆盖HyaRegen／SP10．5m1和HyaRegen／SPII0．5ml后关闭切口。所有动物术后8周予以安乐死，完整切下脊柱节段（L4～6）进行如下评估。①对硬膜外粘连程度进行大体观察，并根据Rydell标准进行分级；②对标本进行组织学观察和评估；③取术区硬膜外背侧少量瘢痕组织行羟脯氨酸浓度分析。结果：大体观察发现，A组硬膜外粘连严重、无法完整分离，而B组及c组未见明显粘连，A组的粘连程度Rydell分级要远高于B组和C组（P〈0．05）；组织学观察发现3组均在原椎扳切除术区形成大量新生骨，不同的是A组新生骨下可见广泛而致密的硬膜外粘连，脊髓向背侧牵拉，硬膜外间隙消失，而B组和C组新生骨下可见极少量瘢痕组织，硬脊膜表面光滑，未与周围组织形成粘连，硬膜外间隙存在，进行组织学评级后发现B组和C组之间差异无统计学意义（P〉0．05），分别与A组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；羟脯氨酸浓度分析结果显示B组、C组瘢痕组织中羟脯氨酸浓度要明显低于A组（P〈0．05）。结论：两种医用自交联透明质酸钠凝胶（HyaRegen／SPI和HyaRegen／SPII）均能够在术后8周有效预防新西兰兔椎板切除术后硬膜外粘连的发生。

关键词：医用自交联透明质酸钠凝胶椎板切除术硬膜外粘连

自交联透明质酸钠凝胶用于鼻腔泪囊造孔术的疗效观察

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四川医学 2015年第12期36卷 1617-1619页

作者：孟婕杜进涛刘亚峰四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都610041 四川省人民医院城东病区四川成都610101

目的探讨自交联透明质酸钠凝胶对鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术临床疗效果的影响。方法选择慢性泪囊炎患者50例,采用随机对照试验法分为试验组30例和对照组20例。试验组术后术腔注入自交联透明质酸钠凝胶及纳吸绵填塞,对照组术腔仅填塞纳吸绵... 详细信息

目的探讨自交联透明质酸钠凝胶对鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术临床疗效果的影响。方法选择慢性泪囊炎患者50例,采用随机对照试验法分为试验组30例和对照组20例。试验组术后术腔注入自交联透明质酸钠凝胶及纳吸绵填塞,对照组术腔仅填塞纳吸绵。结果术后半年随访试验组治愈率为93.33%,对照组治愈率为65.00%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P自交联透明质酸钠凝胶能促进粘膜上皮化,减少术腔粘连,提高鼻腔泪囊造孔术的治愈率。

关键词：慢性泪囊炎鼻腔泪囊造孔术医用自交联透明质酸钠凝胶