检索结果-南通市图书馆

科学技术与工程 2022年第22期22卷 9516-9523页

作者：吴晓丹何金李娟河北工业大学经济管理学院天津300401

为合理匹配医疗检查任务,提高医生服务质量和医院收益,针对医疗检查即时预约调度问题,考虑医生资质和患者病情差异,以最大化医院收益为目标建立基于马尔可夫决策过程(Markov decision process, MDP)的匹配预约调度模型,并采用逆序值迭... 详细信息

为合理匹配医疗检查任务,提高医生服务质量和医院收益,针对医疗检查即时预约调度问题,考虑医生资质和患者病情差异,以最大化医院收益为目标建立基于马尔可夫决策过程(Markov decision process, MDP)的匹配预约调度模型,并采用逆序值迭代算法对模型进行求解。最后通过仿真实验得到不同资质医生接受不同病情患者的最优预约策略,并与传统先到先服务(first come first service, FCFS)预约策略进行对比分析。结果表明,MDP预约策略是与医生剩余可服务患者数相关的阈值策略,该策略相比于FCFS预约策略所获收益更高,更有利于保障医院稳健运营,且在医疗检查资源越匮乏时MDP预约策略的优势越明显。

关键词：医疗检查医生资质患者病情预约调度马尔可夫决策过程

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考虑医患异质的超声科排程优化研究

考虑医患异质的超声科排程优化研究

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作者：朱书涵河北工业大学

学位级别：硕士

我国因医疗资源供需不平衡引发的患者积压现象普遍存在,不仅延长患者等待时间,而且加重医生的工作负荷,降低医院的运转效率。因此,有效配置医院医疗资源并加强其内部运营管理以提升医院整体的运转效率,是目前缓解患者堆积的重要举措。... 详细信息

我国因医疗资源供需不平衡引发的患者积压现象普遍存在,不仅延长患者等待时间,而且加重医生的工作负荷,降低医院的运转效率。因此,有效配置医院医疗资源并加强其内部运营管理以提升医院整体的运转效率,是目前缓解患者堆积的重要举措。基于此,本文以TX医院超声科为例展开研究,分析超声科现存问题及原因,构建超声科排程的目标规划模型,收集数据划分患者类型,并分析异质患者分时段到达规律及医患异质影响下检查时间分布规律。最后,从门诊住院患者混合就诊与分开就诊两方面,设计实验探究超声科最优排程规则。相较已有研究直接假设患者到达及检查时间规律,本研究结合超声科真实情况选用分时段方法分析患者到达,并考虑异质医生与异质患者共同影响下检查时间的规律变化。研究主要内容及关键结论如下:其一,分析患者分时段到达规律与医患异质影响下检查时间分布规律。通过探究TX医院超声科患者拥堵现象成因,发现患者到达规律不同、医生资质差异与检查难易度为造成该现象的关键因素。因此,为缓解患者拥堵,基于所收集数据,依据上述因素制定异质医患分类规则:为研究患者分时段到达规律,针对患者来源分为门诊患者与住院患者;为研究检查时间分布规律,针对医生资质差异,划分医生类型为A类高资质与B类低资质,同时针对检查难易度,将患者分为简单、中等和复杂,并进一步划分住院患者为内科和外科。结合上述划分规则,本文应用SPSS数据分析软件,寻找各时段异质患者到达的分布规律,并重点探究不同异质医患匹配下检查时间分布规律。其二,排程优化规则设计。研究应用SIMIO仿真软件构建TX医院超声科单队列多服务台等待模型并仿真验证其有效性。以患者平均逗留时间、医生平均检查时间及医生的平均利用率为评价指标,建立不同医患就诊组合的排程规则,同时从门诊住院患者混合就诊与分开就诊两方面寻求最优排程规则。研究结果表明:混合就诊模式下医生分类看诊有利于缓解超声科拥堵现状,相较于现行规则患者的平均逗留时间降低了约16.24%,医生的平均检查时间降低了约10.63%且两类医生的平均利用率均下降;分开就诊模式下不同资质医生配比影响患者堆积程度,且通过患者分配比例优化得到住院内科患者和住院外科患者的最佳配比为85%-15%。

关键词：排程优化医生资质患者类型 SIMIO

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乡村医生队伍建设比较研究

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中国农村卫生事业管理 2014年第5期34卷 507-509页

作者：翁淳光任柯颖重庆医科大学图书馆重庆400016 重庆医科大学信息管理系重庆400016

目的:了解重庆市乡村医生的多项指标在国内所处的相对水平。方法:利用文献调研法和比较分析法,将我国中东西部地区与重庆市村医的综合素质相比较。结果:有关乡村医生的研究文章近10年呈逐步递增趋势;重庆市村医与全国相比较年龄呈年轻... 详细信息

目的:了解重庆市乡村医生的多项指标在国内所处的相对水平。方法:利用文献调研法和比较分析法,将我国中东西部地区与重庆市村医的综合素质相比较。结果:有关乡村医生的研究文章近10年呈逐步递增趋势;重庆市村医与全国相比较年龄呈年轻化、教育水平相对落后,村医资质也处于劣势。结论:应加强重庆市村医队伍建设,提高村医的综合素质。

关键词：乡村医生村医队伍基本素质医生资质

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