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医源性胆管损伤的原因及诊治体会

中华普通外科杂志 2003年第5期18卷 268-269页

作者：李祥顾明邱红根朱耀明张柏和湖北省宜昌市中心人民医院普外科 443003 荆洲市第三人民医院普外科上海东方肝胆外科医院胆道一科

目的探讨医源性胆道损伤的预防和诊治方法。方法对 86例医源性胆道损伤的临床资料进行回顾性分析。结果 86例共施行手术 15 6次。其中 2次手术者 6 6例 ,3次手术者 6例。2 2例胆管侧壁损伤行修复 ,胆管内置T形管。 8例是胆总管横断伤 ,... 详细信息

目的探讨医源性胆道损伤的预防和诊治方法。方法对 86例医源性胆道损伤的临床资料进行回顾性分析。结果 86例共施行手术 15 6次。其中 2次手术者 6 6例 ,3次手术者 6例。2 2例胆管侧壁损伤行修复 ,胆管内置T形管。 8例是胆总管横断伤 ,行胆肠吻合、T管支撑引流。胆管结扎 9例 ,行结扎线松解 ,T管支撑引流。胆管空肠Roux en Y吻合术 77例。 6 0例获随访 1～ 10年 ,优良率 90 %。结论胆囊切除术是医源性胆道损伤的主要原因 ,是可以避免的。胆管空肠Roux en Y吻合术是医源性胆道损伤或损伤性狭窄修复重建的首选方法。

关键词：医源性胆管损伤手术 Roux-en-Y吻合术胆囊切除术创伤损伤临床资料

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医源性胆管损伤在基层医院的预防及处理

山西医药杂志（上半月） 2013年第1期42卷 106-107页

作者：白秀成偏关县人民医院 034600

急性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎是基层医院的常见病多发病，胆囊切除也是基层医院的开展较多的手术之一。由于基层医院医疗技术及医疗设备的发展不一致，除经典开腹手术，小切口胆囊切除术以及腹腔镜胆囊切除手术（LC）也在基层医院不同... 详细信息

急性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎是基层医院的常见病多发病，胆囊切除也是基层医院的开展较多的手术之一。由于基层医院医疗技术及医疗设备的发展不一致，除经典开腹手术，小切口胆囊切除术以及腹腔镜胆囊切除手术（LC）也在基层医院不同程度开展，随之而来的是医源性胆管损伤发生率的增高，医源性胆管损伤近期并发症包括胆漏、胆汁性腹膜炎、梗阻性黄疸及胆道出血等，远期并发症包括胆管狭窄、肝叶／肝段萎缩、反复发作的胆管炎、肝内胆管结石、肝硬化甚至肝功能衰竭，因此要重在预防和及时修复处理。

关键词：医源性胆管损伤基层医院腹腔镜胆囊切除手术预防慢性结石性胆囊炎小切口胆囊切除术常见病多发病胆汁性腹膜炎

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医源性胆管损伤20例诊治分析

临床合理用药杂志 2013年第15期6卷 93-94页

作者：傅弟安徽省合肥市第二人民医院急救外二科 230011

目的分析治疗医源性胆管损伤的具体方法,总结相关经验。方法结合本院近5年来进行治疗的20例医源性胆管损伤患者的治疗资料,进行回顾性分析。结果 20例患者中依据不同的情况进行相应的修补手术,16例患者痊愈,2例患者出现胆管感染问题,1... 详细信息

目的分析治疗医源性胆管损伤的具体方法,总结相关经验。方法结合本院近5年来进行治疗的20例医源性胆管损伤患者的治疗资料,进行回顾性分析。结果 20例患者中依据不同的情况进行相应的修补手术,16例患者痊愈,2例患者出现胆管感染问题,1例患者有胆管狭窄问题,1例出现胆漏并导致死亡。结论作为一种常见并且严重的手术并发症,医源性胆管损伤对患者的危害极大,要根据患者实际情况做出及时处理。

关键词：医源性胆管损伤修补治疗预防

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医源性胆管损伤6例处理分析

中华危重症医学杂志（电子版） 2011年第3期4卷 37-38页

作者：江榜杰韩华鑫赤水市人民医院外科贵州564700

医源性胆管损伤多发生在胆囊切除术、肝脏手术及胃大部切除术等上腹部手术中，尤其多见于胆囊切除术，是严重的手术并发症之一。本文对1985年9月至2010年9月在赤水市人民医院外科收治的医源性胆管损伤6例临床资料进行回顾性分析，探讨... 详细信息

医源性胆管损伤多发生在胆囊切除术、肝脏手术及胃大部切除术等上腹部手术中，尤其多见于胆囊切除术，是严重的手术并发症之一。本文对1985年9月至2010年9月在赤水市人民医院外科收治的医源性胆管损伤6例临床资料进行回顾性分析，探讨胆管损伤的原因、处理方案及预防措施。

关键词：医源性胆管损伤胆囊切除术胃大部切除术手术并发症肝脏手术临床资料医院外科手术中

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医源性胆管损伤10例分析

中国社区医师（医学专业） 2012年第10期14卷 306-307页

作者：李乃清山西静乐县人民医院 035100

医源性胆管损伤系指医生在行上腹部手术时因操作不慎而造成的肝外胆管损伤,主要发生于胆囊切除术、胆总管探查术、胃大部切除术、肝切除术及胰头手术,尤以胆囊切除术多见,是上腹部手术的严重并发症,病情复杂,处理困难,若不及时正确诊治... 详细信息

医源性胆管损伤系指医生在行上腹部手术时因操作不慎而造成的肝外胆管损伤,主要发生于胆囊切除术、胆总管探查术、胃大部切除术、肝切除术及胰头手术,尤以胆囊切除术多见,是上腹部手术的严重并发症,病情复杂,处理困难,若不及时正确诊治,后果严重,甚至危及生命.

关键词：医源性胆管损伤上腹部手术胆囊切除术肝外胆管损伤胆总管探查术胃大部切除术严重并发症操作不慎

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医源性胆管损伤致伤机制与分类初探

继续医学教育 2007年第10期21卷 38-40页

作者：刘哲段卫东刘永雄解放军总医院北京100853

医源性胆管损伤除见于各种胆道手术外，有时还发生于胃大部切除术、肝切除术等手术，又由于各种介入性治疗手段的广泛应用，继发于ERCP、PTC、肝动脉栓塞化疗术（TACE）等的肝内外胆管损伤也屡见报道。胆道的易损伤性是由它的结构（组... 详细信息

医源性胆管损伤除见于各种胆道手术外，有时还发生于胃大部切除术、肝切除术等手术，又由于各种介入性治疗手段的广泛应用，继发于ERCP、PTC、肝动脉栓塞化疗术（TACE）等的肝内外胆管损伤也屡见报道。胆道的易损伤性是由它的结构（组成成分、血供方式等）和功能（内含物及中空通道）决定的。随着胆道外科技术日益普及，腹腔镜胆囊切除术的广泛开展，医源性胆管损伤成为肝胆外科常见和严重的并发症之一。

关键词：医源性胆管损伤致伤机制肝动脉栓塞化疗术腹腔镜胆囊切除术胆道手术分类胃大部切除术介入性治疗

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医源性胆管损伤的预防及即时处理体会

临床医药实践 2007年第S4期16卷 1244-1245页

作者：李强五寨县第一人民医院山西五寨036200

目的:探讨医源性胆管损伤的高危因素及处理方法。方法:回顾分析1998年10月—2006年8月5例胆管损伤即时处理的方法及预后。5例均为开腹急诊胆囊切除。胆管横断1例,对端吻合;胆总管部分切除3例;右肝管部分切除1例;均采用胆管空肠Y形吻合... 详细信息

目的:探讨医源性胆管损伤的高危因素及处理方法。方法:回顾分析1998年10月—2006年8月5例胆管损伤即时处理的方法及预后。5例均为开腹急诊胆囊切除。胆管横断1例,对端吻合;胆总管部分切除3例;右肝管部分切除1例;均采用胆管空肠Y形吻合。结果:随访5个月~8年,无黄疸及胆道感染等并发症。结论:医源性胆管损伤重在预防,一旦发生应及时处理。根据损伤类型采用不同的处理方法,可获得满意的效果。报告如下:

关键词：医源性胆管损伤预防及时处理

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医源性胆管损伤7例临床分析

中国医学创新 2008年第36期5卷 93-94页

作者：吴亚泗县中医院外科 234300

笔者自1993—2007年共参与处理医源性胆管损伤7例，现报告如下：

关键词：医源性胆管损伤临床分析患者治疗方法

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医源性胆管损伤21例的临床诊治体会

医学信息（内.外科版） 2009年第6期22卷 562-563页

作者：徐志勇固始县马罡卫生院河南固始465246

目的探讨探讨医源性胆管损伤的诊断、治疗和结果。方法医源性胆管损伤21例,行胆管修补加T管引流术、胆管端端吻合术、Roux-Y胆总管空肠吻合术、胆管十二指肠吻合术。随访2～6年。结果本组均得到治愈,无死亡病例,除2例Roux-Y胆总管空肠... 详细信息

目的探讨探讨医源性胆管损伤的诊断、治疗和结果。方法医源性胆管损伤21例,行胆管修补加T管引流术、胆管端端吻合术、Roux-Y胆总管空肠吻合术、胆管十二指肠吻合术。随访2～6年。结果本组均得到治愈,无死亡病例,除2例Roux-Y胆总管空肠吻合术吻合口狭窄,再次行吻合口整形外,其余疗效满意。结论医源性胆管损伤应早诊断,术中、术后可采用各种手术治疗,重在预防。

关键词：医源性胆管损伤诊断治疗