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不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌医院感染对直接医疗费用的影响

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中国感染控制杂志 2022年第11期21卷 1082-1089页

作者：王顺彩赵永玲武慧荷刘玉芹王晓静牟晓明赵雯琪刘旭昕王凯青海省人民医院医院感染管理科青海西宁810000 青海省人民医院医学检验科微生物室青海西宁810000

目的了解不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRO)医院感染患者的直接医疗费用。方法采用病例对照研究方法,选择某三甲医院2019年1月—2021年12月CRO医院感染患者为感染组,按条件1∶1配比后筛选出对照组,采用中位数描述两组患... 详细信息

目的了解不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRO)医院感染患者的直接医疗费用。方法采用病例对照研究方法,选择某三甲医院2019年1月—2021年12月CRO医院感染患者为感染组,按条件1∶1配比后筛选出对照组,采用中位数描述两组患者住院日数和住院费用等,采用秩和检验,分析不同支付模式下CRO医院感染的直接医疗费用。结果共有75例CRO医院感染患者,为感染组;成功配对75例为对照组。感染组患者较对照组住院日数延长24.4 d,住院均次费用高10.4万元,日均住院费用高0.6万元,自费金额高7.1万元,抗菌药物费用高0.5万元,差异均有统计学意义(均P支付类型的感染组患者与其对照组的住院均次费用比较,差异均有统计学意义(均P医保、省级城镇职工医保患者因感染较对照组增加的自付费用分别为5.5万、1.4万元,差异均有统计学意义(均P医保支付模式下,CRO感染患者的均次住院费用、平均住院日数、日均住院费用、人均自付金额均高于非感染患者,对市级城镇职工、农村合作医疗及全自费患者造成了沉重的经济负担。

关键词：医保支付模式耐碳青霉烯革兰氏阴性杆菌(CRO) 医院感染医疗费用

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“自设药房”医保支付模式的分析和设计

卫生经济研究 2004年第3期21卷 28-29页

作者：陈晓上海财经大学公共经济管理学院上海200083

当前医疗保险制度改革中出现的医保费用过度膨胀 ,这在很大程度上和现行普遍采用的“第三方支付”模式的缺陷有关。本文在对“第三方支付”模式进行全面分析的基础上 ,设计了“自设药房”支付模式的粗略框架 ,以期能有效抑制医保费用的... 详细信息

当前医疗保险制度改革中出现的医保费用过度膨胀 ,这在很大程度上和现行普遍采用的“第三方支付”模式的缺陷有关。本文在对“第三方支付”模式进行全面分析的基础上 ,设计了“自设药房”支付模式的粗略框架 ,以期能有效抑制医保费用的过快增长。

关键词：医保支付模式医疗保险制度医保费用医疗服务

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高值药品医保支付模式现状与问题研究

当代经济 2019年第8期36卷 132-134页

作者：张晓娜杨诗雨张霄艳湖北大学政法与公共管理学院

本文根据青岛、江苏、浙江三地高值药品医保支付模式,分析了我国高值药品医保支付模式的现状以及存在的问题,发现我国多个地区在高值药品医保支付标准的探索中存在药品评价体系尚不完善、药品分组分类滞后、仿制药品一致性评价尚未完成... 详细信息

本文根据青岛、江苏、浙江三地高值药品医保支付模式,分析了我国高值药品医保支付模式的现状以及存在的问题,发现我国多个地区在高值药品医保支付标准的探索中存在药品评价体系尚不完善、药品分组分类滞后、仿制药品一致性评价尚未完成、医疗服务市场的格局不合理等问题。对此,本文提出对医保药品支付价格实行分级、分类管理;推动以通用名制定支付标准为方向和药品一致性评价进程;建立完善的药品评价体系等建议。

关键词：高值药品医保支付标准医保支付模式

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DRGs-PPS-医保支付模式的理想选择

中国医疗保险 2008年第2期 13-13页

作者：胡牧北京大学第三附属医院医保办

目前医药卫生体制中存在的核心问题仍然是生产力与生产关系的矛盾问题，如何解放生产力是关键问题。在资源有限的条件下，如何调动服务提供者的积极性；制约需求者的无限欲望；便于保险管理和支付，是全球医疗卫生和医疗保险领域的重大... 详细信息

目前医药卫生体制中存在的核心问题仍然是生产力与生产关系的矛盾问题，如何解放生产力是关键问题。在资源有限的条件下，如何调动服务提供者的积极性；制约需求者的无限欲望；便于保险管理和支付，是全球医疗卫生和医疗保险领域的重大课题。

关键词：医保支付模式医药卫生体制服务提供者生产关系保险管理医疗保险医疗卫生生产力

基于META分析的肺结核患者按病种支付方式实施效果研究

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中国卫生政策研究 2022年第1期15卷 50-56页

作者：张婧怡高广颖胡星宇邓茜张达田佳帅张礼亮首都医科大学公共卫生学院北京100069

目的:收集近20年来国内外学者发表的按病种支付方式下肺结核患者补偿情况的研究,并进行循证医学分析,探寻支付方式对肺结核患者疾病经济负担的作用效果。方法:以"肺结核/结核病"和"支付方式"为关键词,从中国知网、PubMed等数据库检索文... 详细信息

目的:收集近20年来国内外学者发表的按病种支付方式下肺结核患者补偿情况的研究,并进行循证医学分析,探寻支付方式对肺结核患者疾病经济负担的作用效果。方法:以"肺结核/结核病"和"支付方式"为关键词,从中国知网、PubMed等数据库检索文献,根据纳入排除标准,利用NoteExpress软件对文献进行筛选,采用RevMan5.3软件对符合条件的研究结果进行Meta分析。结果:305篇文献中,仅有10篇文献符合纳入标准,对报销比例这一结局指标进行循证医学分析得到的合并RR值为1.20,95%的可信区间为[1.11,1.30];对个人自付费用指标进行分析,SMD为-5.56,95%的可信区间为[-10.05,-1.06]。但是,对医疗总费用这一结局指标进行分析,发现试点后患者医疗总费用与试点前的差异无统计学意义。结论:按病种支付在一定程度上有利于降低肺结核患者负担,但还应进一步完善其支付模式,探寻适合我国肺结核防控的支付方式。

关键词：肺结核医保支付模式 Meta分析