检索结果-南通市图书馆

人口与发展 2018年第5期24卷 9-11页

作者：黄成礼北京大学人口研究所

这里说的医保制度,指的就是医疗保险制度,更确切地说它是一种健康保险制度,有时也会称作医疗保障制度。医保制度界定了一国的筹资模式,是反映一个国家医疗体系特点的最主要的制度选择。在十九大报告中的健康中国战略以及“健康中国2030... 详细信息

这里说的医保制度,指的就是医疗保险制度,更确切地说它是一种健康保险制度,有时也会称作医疗保障制度。医保制度界定了一国的筹资模式,是反映一个国家医疗体系特点的最主要的制度选择。在十九大报告中的健康中国战略以及“健康中国2030”等规划中,发展与完善全民基本医疗保险制度都是其中的重要内容。

关键词：医保制度基本医疗保险制度健康保险制度医疗保障制度中国战略筹资模式医疗体系

医保制度对医患关系影响的关键维度分析——基于中国、加拿大比较研究

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中国医院管理 2017年第4期37卷 40-43页

作者：王澜吴群红单凌寒 Ananya Parasor 李叶康正郝洁靓潘庆霞梁梓哈尔滨医科大学公共卫生学院黑龙江哈尔滨150081 卡尔加里大学

目的探讨医保制度对我国医患关系产生影响的关键维度,通过对比中国与加拿大不同医保制度设计与要素安排及其对医患关系的影响,提出以医保制度重构为契机的医患关系改进政策建议。方法采用定量与定性相结合的分析方法对中国和加拿大的相... 详细信息

目的探讨医保制度对我国医患关系产生影响的关键维度,通过对比中国与加拿大不同医保制度设计与要素安排及其对医患关系的影响,提出以医保制度重构为契机的医患关系改进政策建议。方法采用定量与定性相结合的分析方法对中国和加拿大的相关医保制度安排进行对比并提出合理政策建议。结果中国与加拿大在筹资机制、支付机制、报销机制、基金运行管理机制、立法监督机制以及异地就医等医保要素上所作出的不同制度安排,是造成两国医患关系不同结果的关键制度根源。结论构建和谐的医患关系绝不仅仅是医生与患者个人的责任,医保制度在其中起着不可忽视的作用。国际经验表明,合理的制度设计和要素安排能够为医患关系提供良好的制度环境。

关键词：医保制度医患关系关键维度

基本医保制度下卒中患者医疗费用及其影响因素分析

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现代预防医学 2021年第22期48卷 4121-4126+4162页

作者：史苹李湘君南京中医药大学卫生经济管理学院

目的分析基本医保制度下2013—2017年卒中患者医疗支出和补偿比例随时间的变化情况,并探讨其总费用及补偿费用的影响因素。方法基于A市医保数据库中卒中患者医疗支出的相关面板数据,通过描述性统计分析2013—2017年不同医保卒中患者医... 详细信息

目的分析基本医保制度下2013—2017年卒中患者医疗支出和补偿比例随时间的变化情况,并探讨其总费用及补偿费用的影响因素。方法基于A市医保数据库中卒中患者医疗支出的相关面板数据,通过描述性统计分析2013—2017年不同医保卒中患者医疗支出及补偿比例的变化趋势,利用面板数据回归模型分析明确影响A市不同医保参保的卒中患者医疗支出及补偿费用的因素。结果描述性统计分析结果表明两种医保卒中患者的人数均逐年增加,虽门诊总费用差异不明显,但职工医保住院总费用高于居民医保,职工医保患者的补偿比例高于居民医保。回归结果表明,在职工医保患者的门诊住院总费用与补偿费用中,65岁及以上患者最高(t=29.85、28.80、20.83、27.50,均P医保患者的门诊住院总费用与补偿费用中,女性低于男性(t=-2.49、-3.01、-3.48、-3.89,均P医保制度设计的差异性会影响不同医保参保的卒中患者的疾病经济负担,降低卫生服务利用公平性。

关键词：医保制度卒中医疗费用影响因素

城乡居民医保制度整合标准的可持续性研究——基于“一制一档”与“一制多档”的比较

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公共管理学报 2018年第4期15卷 80-90页

作者：易沛张伟广东金融学院保险学院广州510521 广东金融学院华南创新金融研究院广州510521

本文利用来自广东省x市医保管理系统的实际数据，分别评估了“一制一档”和“一制多档”两种整合模式下城乡居民医保基金的可持续性，并考察了基金可持续性对医保制度参数和医疗费用增长率变动的敏感性。研究结果显示：在假设“一制一... 详细信息

本文利用来自广东省x市医保管理系统的实际数据，分别评估了“一制一档”和“一制多档”两种整合模式下城乡居民医保基金的可持续性，并考察了基金可持续性对医保制度参数和医疗费用增长率变动的敏感性。研究结果显示：在假设“一制一档”城乡居民医保的报销比例和缴费比例分别等于“一制多档”各档次报销比例和缴费比例均值的情况下，“一制多档”模式下城乡居民医保基金的可持续性更强，且对报销比例提升和医疗费用增长的敏感性更低；相对于医保制度参数的调整，医保基金可持续性对医疗费用的增长更为敏感；此外，年龄对医疗费用有显著影响。建议各地选择整合模式时，综合考虑公平与效率，医保基金或财政压力较大的地区现阶段可选择“一制多档”，在基金整合过程中应重点关注老龄化和医疗费用增长。

关键词：医保制度基金可持续性医疗费用

中国不同医保制度慢性病患者卫生服务需求、利用、医疗费用和家庭经济风险分析

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中国公共卫生 2021年第4期37卷 608-614页

作者：单凌寒吴群红李叶梁立波陈桂英齐新业刘晶晶王星邵瑛琦李斌韩志超哈尔滨医科大学卫生管理学院黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第一医院心内科国家卫生健康委国家食品安全风险评估中心

目的分析中国不同医保制度慢性病患者的卫生服务需求、利用、医疗费用和家庭经济风险,为不同医保制度的深化改革提供循证依据。方法收集2013年第五次国家卫生服务调查中229999名≥15岁居民相关数据,分析其中51890例慢性病患者不同医保... 详细信息

目的分析中国不同医保制度慢性病患者的卫生服务需求、利用、医疗费用和家庭经济风险,为不同医保制度的深化改革提供循证依据。方法收集2013年第五次国家卫生服务调查中229999名≥15岁居民相关数据,分析其中51890例慢性病患者不同医保制度的卫生服务需求、利用、医疗费用和家庭经济风险情况。结果中国51890例≥15岁慢性病患者中,城镇职工基本医疗保险参保15898例(30.6%),城镇居民基本医疗保险参保4301例(8.3%),新农合参保21087例(40.6%),三保合一参保494例(1.0%);三保合二参保6670例(12.9%),混合医保参保2298例(4.4%),其他医保参保1142例(2.2%);对于慢性病患者而言,城镇职工医保在两周患病率(114.8%)、两周医生指导下治疗率(111.1%)、住院率(25.3%)和三级医院住院率(49.3%)上最高,城镇居民医保在因经济原因应住院未住院率(62.8%)和次均住院自付医疗费用占家庭可支配收入比例(14.0%)上最高,新农合在住院需求率(30.7%)和基层首诊率(82.5%)上最高,三保合一在平均住院医疗总费用(8850.0元)上最高,其他医保在因经济原因患病未就诊率(6.2%)、平均两周就诊自付医疗费用(98.0元)和次均门诊自付医疗费用占家庭可支配收入比例(0.6%)上最高。结论中国不同医保制度慢性病患者卫生服务需求、利用、医疗费用和家庭经济风险情况各不相同,对保障水平较好的医保制度需重点关注慢性病患者的费用控制机制促进其合理就医,对保障水平较低的制度需从多个环节提高其切实保障力并完善相关配套机制。

关键词：医保制度慢性病患者需求利用医疗费用家庭经济风险

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从医保制度的内部权力结构看医改路径

探索与争鸣 2009年第9期 53-55页

作者：程福财上海社会科学院社会发展研究院博士上海200020

在医保制度中,作为医疗服务提供者的医方,是医疗服务需要的实际创造者,具有左右医疗服务消费需求的能力。由于现行的医保制度仍然主要停留在需方策略的层面进行成本制约机制建设,医保成本过高的问题未能得到有效遏制。要成功架构医保制... 详细信息

在医保制度中,作为医疗服务提供者的医方,是医疗服务需要的实际创造者,具有左右医疗服务消费需求的能力。由于现行的医保制度仍然主要停留在需方策略的层面进行成本制约机制建设,医保成本过高的问题未能得到有效遏制。要成功架构医保制度的成本制约机制,医改的路径必须实现从需方策略向供方策略转变,重构医疗保险制度中各利益主体间的权力结构,削弱医生控制其收入的权力,彻底改革某些医方主导市场来为自己所属部门、所属群体谋私益的局面。

关键词：医保制度权力结构供方策略

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上海市医保制度改革各类人员实施办法分类表

上海财税 2001年第1期 32-34页

山东省农村居民对城乡居民医保制度经济风险保障水平的评价及其影响因素

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医学与社会 2020年第2期33卷 104-107页

作者：李远雷康正郑岩王慧田国梅吴群红高力军王念诗哈尔滨医科大学卫生管理学院哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第四医院哈尔滨150000

目的:调查农村居民对城乡居民医保制度经济风险保障水平的评价及其影响因素,为进一步提高城乡居民医保制度经济风险保障水平提供参考。方法:采用方便抽样法,选取570名山东省农村居民进行问卷调查,对数据进行描述性统计分析,并运用多因素... 详细信息

目的:调查农村居民对城乡居民医保制度经济风险保障水平的评价及其影响因素,为进一步提高城乡居民医保制度经济风险保障水平提供参考。方法:采用方便抽样法,选取570名山东省农村居民进行问卷调查,对数据进行描述性统计分析,并运用多因素logistic回归分析影响评价的因素。结果:农村居民对城乡居民医保制度的经济风险保障水平评价较高和一般的分别有53%和33%;年龄、文化程度、家庭年收入和是否有慢病是其影响因素(P医保制度经济风险保障水平具有较高评价。结论:农村居民对城乡居民医保制度经济风险保障水平的评价总体较好,受多方因素影响,政府应加强对低收入和慢病人群等的保障,促进居民充分利用医保政策福利。

关键词：医保制度经济风险保障评价农村居民山东

找准医改突破口——关于医保制度改革创新的思考

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中国财政 2017年第1期 35-36页

作者：欧阳煌湖南省财政厅

自2009年新一轮医改实施以来，我国全面推进基本医药制度、县级公立医院、城乡医疗保险等多项改革，一定程度缓解了群众“看病难、看病贵”问题。当然，医改作为一个世界性的难题，过去几年虽然我们对其中根本性、关键性、持续性问题都... 详细信息

自2009年新一轮医改实施以来，我国全面推进基本医药制度、县级公立医院、城乡医疗保险等多项改革，一定程度缓解了群众“看病难、看病贵”问题。当然，医改作为一个世界性的难题，过去几年虽然我们对其中根本性、关键性、持续性问题都有所触及，但距离找到理想的解决办法仍然为时甚远，医改道路依然崎岖漫长。

关键词：改革创新医保制度医改 2009年公立医院医疗保险看病难看病贵