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中国医疗保险 2019年第9期 7-8页

高标准建设全国统一、高效、兼容、便捷的信息系统,是适应新形势新任务的需要,也是提升医保品质、推动医保高质量发展的基础支撑。目前,全国统一的医保信息系统建设已正式进入实施阶段,本刊对医保信息化建设的目标任务、发展思路和关键... 详细信息

高标准建设全国统一、高效、兼容、便捷的信息系统,是适应新形势新任务的需要,也是提升医保品质、推动医保高质量发展的基础支撑。目前,全国统一的医保信息系统建设已正式进入实施阶段,本刊对医保信息化建设的目标任务、发展思路和关键节点等进行了梳理与归纳,以飨读者。

关键词：标准化建设医保信息系统

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山东广饶:以“三个精准”为抓手坚决打赢医保扶贫攻坚战 007

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中国经济导报

作者：尹明波

医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程，是实现社会公平正义、社会和谐稳定的“压舱石”。山东省东营市广饶县牢固树立和践行全民小康理念，牢牢把握医保扶贫任务目标，坚持问题导向，以“三个精准”为抓手，努力打赢医保扶贫... 详细信息

医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程，是实现社会公平正义、社会和谐稳定的“压舱石”。山东省东营市广饶县牢固树立和践行全民小康理念，牢牢把握医保扶贫任务目标，坚持问题导向，以“三个精准”为抓手，努力打赢医保扶贫攻坚战。——精准识别身份，把人员纳?

关键词：攻坚战医保信息系统

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高血压糖尿病特病患者可在线医保结算 009

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重庆日报

作者：李珩

本报讯（记者李珩）广大高血压、糖尿病特病患者注意了！4月9日，重庆日报记者从市医疗保障局获悉，我市启动常见病、慢性病门诊“互联网+”医保服务试点，高血压、糖尿病特病患者通过网上问诊后，可由医生开出电子处方，医保在线结... 详细信息

本报讯（记者李珩）广大高血压、糖尿病特病患者注意了！4月9日，重庆日报记者从市医疗保障局获悉，我市启动常见病、慢性病门诊“互联网+”医保服务试点，高血压、糖尿病特病患者通过网上问诊后，可由医生开出电子处方，医保在线结算，药品也可以快递上门，让慢性病患者少跑

关键词：医保结算医保信息系统电子处方医保局参保人高血压糖尿病

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选择DRG还是DIP，这些异同须明了 007

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健康报

上一期，我们用“一图读懂”的形式，对DRG和DIP在试点推进的进度和范围作了对比，方便读者了解顶层设计和改革部署方面的差异（见12月14日《健康报》医保专刊版）。本期，我们继续邀请首都医科大学国家医保研究院副院长应亚珍，从制度... 详细信息

上一期，我们用“一图读懂”的形式，对DRG和DIP在试点推进的进度和范围作了对比，方便读者了解顶层设计和改革部署方面的差异（见12月14日《健康报》医保专刊版）。本期，我们继续邀请首都医科大学国家医保研究院副院长应亚珍，从制度设计层面和技术实施层面，为大家进一步展?

关键词： DRG 医保结算机构级别医保基金定点医疗机构 DIP 医保信息系统

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党员大视野

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实践 2020年第12期 54-55页

“互联网+”医疗服务将纳入医保国家医保局日前印发《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》,明确“互联网+”医疗服务纳入医保支付的具体内容,开展“互联网+”医疗服务的机构可申请签订医保定点协议,线上、线下医... 详细信息

“互联网+”医疗服务将纳入医保国家医保局日前印发《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》,明确“互联网+”医疗服务纳入医保支付的具体内容,开展“互联网+”医疗服务的机构可申请签订医保定点协议,线上、线下医疗服务实行公平的医保支付政策。《人民日报》发文介绍,今后开展“互联网+”医疗服务的医疗机构可以通过其依托的实体医疗机构向统筹地区医保经办机构申请,签订“互联网+”医疗服务医保补充协议。申请定点的机构需要满足具备与国家统一医保信息业务编码对接、与医保信息系统数据交换等6方面条件。

关键词：医保信息系统数据交换互联网医疗服务医疗机构大视野

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买药刷卡、线上结算……重庆智慧医保替群众“跑腿” 002

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重庆商报

作者：陈瑜

看病买药忘带医保卡？没关系，手机扫码即可实现。慢病复诊不用每月跑医院，线上问诊、医保直接结算……昨日，市医疗保障局发布消息称，近年来，重庆积极推进智慧医保信息化改革，利用大数据替群众“跑路”办事，提供更高质量的医保服... 详细信息

看病买药忘带医保卡？没关系，手机扫码即可实现。慢病复诊不用每月跑医院，线上问诊、医保直接结算……昨日，市医疗保障局发布消息称，近年来，重庆积极推进智慧医保信息化改革，利用大数据替群众“跑路”办事，提供更高质量的医保服务。电子医保结算金额13.33亿元医

关键词：电子凭证医保信息系统参保人医疗保障

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走好医疗服务监控之路

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中国社会保障 2014年第7期 76-77页

作者：段政明人力资源和社会保障部社保中心

医疗服务监控是指医疗保险经办机构发现、调查和处理违规医疗服务行为及结果的管理过程。发现,主要是通过在医保信息系统中设置各种指标和阈值来实现,也可以是通过各种举报或其他方式。调查,既有现场调查,也可以通过信函、邮件要求定点... 详细信息

医疗服务监控是指医疗保险经办机构发现、调查和处理违规医疗服务行为及结果的管理过程。发现,主要是通过在医保信息系统中设置各种指标和阈值来实现,也可以是通过各种举报或其他方式。调查,既有现场调查,也可以通过信函、邮件要求定点医疗机构和定点零售药店对疑似违规的行为进行说明,还可以通过约谈等方式进行。处理,即通过调查,对查实的违规行为依据协议或有关规定进行处理的过程。