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中国化学剥脱术临床应用专家共识(2022)

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中华皮肤科杂志 2022年第11期55卷 949-955页

作者：中华医学会皮肤性病学分会中国医师协会皮肤科医师分会中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会蒋献林彤王宝玺不详四川大学华西医院中国医学科学院皮肤病医院中国医学科学院整形外科医院

化学剥脱术被广泛应用于多种皮肤病和皮肤光老化的治疗,如何合理、有效、安全地应用化学剥脱术是目前临床工作中备受关注的问题。为了规范化学剥脱术的临床应用,中国化学剥脱术临床应用共识专家组结合国内外最新研究进展,在广泛讨论基... 详细信息

化学剥脱术被广泛应用于多种皮肤病和皮肤光老化的治疗,如何合理、有效、安全地应用化学剥脱术是目前临床工作中备受关注的问题。为了规范化学剥脱术的临床应用,中国化学剥脱术临床应用共识专家组结合国内外最新研究进展,在广泛讨论基础上制定本共识,从化学剥脱术的定义和分类、作用机制、适应证和禁忌证、操作要点、不良反应和注意事项等方面,为临床医生提供指导意见。

关键词：化学剥脱术水杨酸甘醇酸专家共识

化学剥脱术联合红蓝光照射治疗中度痤疮的疗效观察

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化学剥脱术联合红蓝光照射治疗中度痤疮的疗效观察

作者：冀斐河北北方学院

学位级别：硕士

目的:通过比较化学剥脱术联合红蓝光照射治疗寻常痤疮与单独使用化学剥脱术或单独使用红蓝光照射治疗寻常痤疮三种方法的临床疗效和不良反应,探讨化学剥脱术联合红蓝光照射治疗痤疮的有效性和安全性,为临床应用提供依据。方法:收集2020... 详细信息

目的:通过比较化学剥脱术联合红蓝光照射治疗寻常痤疮与单独使用化学剥脱术或单独使用红蓝光照射治疗寻常痤疮三种方法的临床疗效和不良反应,探讨化学剥脱术联合红蓝光照射治疗痤疮的有效性和安全性,为临床应用提供依据。方法:收集2020年10月至2022年6月就诊于我院皮肤科痤疮门诊且符合入选标准的90例痤疮患者,分为3组,每组30例。A组(化学剥脱术治疗组):使用新型复合酸治疗,每周1次,连续4周,之后改为每2周1次,即第6、8、10、12周各治疗一次,共治疗12周;B组(红蓝光照射治疗组):红光波长630nm、蓝光波长415nm,光源距面部10～15cm,每次20分钟,每周2次,每次间隔大于48小时,共治疗12周;C组(化学剥脱术联合红蓝光照射治疗组):化学剥脱术(方法及疗程同A组)治疗24小时后进行红蓝光治疗(剂量及疗程同B组),连续治疗12周。治疗期间各组患者均口服维胺酯胶囊:每次50mg,每日3次,连续4周,第5周减量为每次50mg,每日2次。每次化学剥脱术后和(或)红蓝光治疗后均外用重组人酸性成纤维细胞生长因子。分别计算患者治疗前和治疗后第4周、第8周、第12周的四级评分、Acne-Qol-19量表得分、VISIA百分位数分值,并记录不良反应。同时比较A、B、C三组治疗后的临床疗效,并随访1个月观察三组的复发情况。使用SPSS 25.0统计学软件整理数据及统计学分析。结果:A、B、C三组年龄、性别、病程、病情分级等差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。治疗4周后,A、B、C三组四级评分较治疗前均有下降,但差异无统计学意义,P>0.05。三组间总有效率比较差异无统计学意义,P>0.05。Acne-Qol-19量表得分较治疗前均有升高,但差异无统计学意义,P>0.05。治疗8周后,A、B、C三组四级评分均较治疗前下降,差异无统计学意义,P>0.05。三组间总有效率比较差异无统计学意义,P>0.05。Acne-Qol-19量表得分较治疗前明显升高,差异有统计学意义,P化学剥脱术联合红蓝光照射治疗中度痤疮的临床疗效明显优于单独使用化学剥脱术或单独使用红蓝光治疗;连续治疗后8～12周后患者生活质量评分发生明显变化;化学剥脱术联合红蓝光是一种疗效好,复发率低的治疗方法。

关键词：痤疮治疗化学剥脱术红蓝光四级评分 Acne-Qol-19量表 VISIA

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化学剥脱术在黄褐斑中的应用

皮肤科学通报 2022年第5期39卷 424-429页

作者：朱瑜刘晶曾维惠西安交通大学第二附属医院皮肤病院陕西西安710004

黄褐斑(Melasma)为常见的色素增多性皮肤病,亚洲育龄期女性为好发人群。其病因很复杂,主要发病机制为日光照射、遗传因素、性激素变化等。随着社会的发展,更多因素如环境因素、压力增加等使黄褐斑的发病率日益上升。黄褐斑难治愈而且易... 详细信息

黄褐斑(Melasma)为常见的色素增多性皮肤病,亚洲育龄期女性为好发人群。其病因很复杂,主要发病机制为日光照射、遗传因素、性激素变化等。随着社会的发展,更多因素如环境因素、压力增加等使黄褐斑的发病率日益上升。黄褐斑难治愈而且易复发,目前临床尚不存在单一有效的治疗方法。化学剥脱术通过增加表皮重塑和促进角质形成细胞的更新,可作为治疗黄褐斑的方法之一。但化学剥脱术有一定刺激性及炎症后色素沉着的风险,并不是所有的化学剥脱剂都适合用来治疗黄褐斑。本文就化学剥脱术适用的黄褐斑类型、相关药物的选择以及该领域的新发展做一概述。

关键词：黄褐斑化学剥脱剂化学剥脱术

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化学剥脱术

实用美容整形外科杂志 2003年第6期14卷 297-298页

作者：虞瑞尧解放军总医院美容皮肤科北京100835

化学剥脱术是局部应用化学药物涂在皮肤上,目的是产生可控的、不同程度的损伤,使皮肤逐渐再生,改善其质地,色泽均匀并富有弹性,减少皱纹.相对而言,价格便宜,操作简单,愈合过程较快.

关键词：化学剥脱术皮肤治疗不良反应适应证

化学剥脱术-复合酸对轻中型寻常痤疮的临床疗效

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中国血液流变学杂志 2022年第1期32卷 108-109,160页

作者：余秀琴朱婷婷杨长志王璐蒋樱朱丽萍苏州大学附属第一医院江苏苏州215006

目的观察复合酸在轻中型寻常痤疮的疗效评价。方法选取轻中型寻常痤疮共51例,观察患者复合酸治疗前后临床疗效。结果经过复合酸4次治疗后,总有效率达到90.2%,痊愈率31.4%,显效率54.9%。结论复合酸治疗轻中型寻常痤疮有效。

关键词：痤疮复合酸化学剥脱术临床疗效

化学剥脱术在损容性皮肤病及面部年轻化中的应用

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中华皮肤科杂志 2019年第3期52卷 200-203页

作者：李晓雪高星雅蒋献四川大学华西医院皮肤科成都610041

化学剥脱术是常用的三大皮肤重建术之一.α羟基酸、水杨酸、三氯醋酸和Jessner溶液是常用的化学剥脱剂,作用层次可从角质层达真皮网状层.化学剥脱术在皮肤科应用广泛,本文主要综述常用化学剥脱剂及化学剥脱术在痤疮、黄褐斑等损容性皮... 详细信息

化学剥脱术是常用的三大皮肤重建术之一.α羟基酸、水杨酸、三氯醋酸和Jessner溶液是常用的化学剥脱剂,作用层次可从角质层达真皮网状层.化学剥脱术在皮肤科应用广泛,本文主要综述常用化学剥脱剂及化学剥脱术在痤疮、黄褐斑等损容性皮肤病及面部年轻化中的应用.

关键词：化学剥脱术寻常痊疮黄褐斑面部年轻化

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果酸化学剥脱术临床应用专家共识

中华皮肤科杂志 2014年第10期47卷 748-749页

作者：中华医学会皮肤性病学分会皮肤美容学组中华医学会皮肤性病学分会皮肤美容学组

果酸的化学结构为α-羟酸（alpha hydroxy acids,AHA）,是从水果、酸乳酪中提取的一系列α羟基羧酸,由于主要来源于水果,故又称“果酸”.其相对分子量从小到大依次为乙醇酸、乳酸、苹果酸、酒石酸、枸橼酸.由于果酸相对分子量小,水溶性... 详细信息

果酸的化学结构为α-羟酸（alpha hydroxy acids,AHA）,是从水果、酸乳酪中提取的一系列α羟基羧酸,由于主要来源于水果,故又称“果酸”.其相对分子量从小到大依次为乙醇酸、乳酸、苹果酸、酒石酸、枸橼酸.由于果酸相对分子量小,水溶性和渗透力强,尤其是相对分子量最小的乙醇酸（glycolic acid）皮肤渗透性最强,更适合做化学剥脱的制剂.本共识中的果酸即指乙醇酸,其作为化学剥脱制剂对皮肤损伤小,又具有改善肤色和嫩肤的作用。

关键词：化学剥脱术苹果酸临床应用相对分子量专家皮肤渗透性乙醇酸化学结构

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光老化的治疗——面部化学剥脱术及磨削术

国外医学（皮肤性病学分册） 1994年第6期20卷 347-350页

作者： Stuzin JM 骆丹

采用酚、三氯醋酸剥脱术及磨削术,可成功地治疗各种难治的光老化皮肤病。这三种疗法有其特定的指征,而病例选择是治疗成功的关键。

关键词：皮肤衰老光剌激化学剥脱术磨削术

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化学剥脱术的临床应用及体会

宜春医专学报 1994年第Z1期7卷 58-60页

作者：汪发生王向义南昌市中西医结合医院宜春医专美容外科学教研室

一、概述自古以来,人们进行过多种形式的化学剥脱尝试。初期试验是外行人进行的。1962年在美国新奥尔良的整形外科学术会议上才正式被提出,现在它作为一种美容手术和治疗措施已被广泛应用。化学剥脱术是利用化学制剂对皮肤外层加以... 详细信息

一、概述自古以来,人们进行过多种形式的化学剥脱尝试。初期试验是外行人进行的。1962年在美国新奥尔良的整形外科学术会议上才正式被提出,现在它作为一种美容手术和治疗措施已被广泛应用。化学剥脱术是利用化学制剂对皮肤外层加以破坏,使之剥脱,以达到美容目的。其对皮肤的侵蚀是有控制的,侵蚀深度足以能使皮肤附件和真皮乳头层再生覆盖创面。

关键词：化学剥脱术临床应用皮肤色素沉着并发症美容手术整形外科学真皮乳头层充分搅拌生上皮侵蚀深度