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一种“量体裁衣”的改良包皮环切术

中华男科学杂志 2021年第2期27卷 184-187页

作者：张寒熊国兵李森恺四川省医学科学院&四川省人民医院整形外科四川成都610072 四川省医学科学院&四川省人民医院泌尿外科四川成都610072 北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院北京100144

包皮环切术是一项历史悠久的手术,宗教里称为“割礼”,手术方法多种多样,有些甚至显得比较“残酷”[1-4]。现代医学中,包皮手术逐渐向微创化,精细化,快速化发展。比如小儿外科现在普遍使用的“商环”,可将手术时间缩短至5 min,但是这种... 详细信息

包皮环切术是一项历史悠久的手术,宗教里称为“割礼”,手术方法多种多样,有些甚至显得比较“残酷”[1-4]。现代医学中,包皮手术逐渐向微创化,精细化,快速化发展。比如小儿外科现在普遍使用的“商环”,可将手术时间缩短至5 min,但是这种术式的并发症不可忽视[5]。传统包皮环切术则在局麻下使用组织剪及血管钳等器械进行操作,手术时间约20~30 min不等,但因很多细节问题,诸如血肿,术后包皮顽固性水肿,包皮系带处瘢痕黏连等并发症仍时有发生[6-7]。因此,笔者结合前人积累的经验及对包皮的认识[8],认为包皮切除后长度应配合阴茎勃起时长度,切多或者切少都有问题,故设计一种可精确切除多余包皮的术式,应用于临床,现将一些临床经验分享。

关键词：包皮环切术包皮过长

包皮环切术后发现阴茎癌致阴茎全切医疗纠纷1例

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包皮环切术后发现阴茎癌致阴茎全切医疗纠纷1例

中国法医临床学高峰论坛暨全国第二十届法医临床学学术研讨...

作者：谢岩平郑欢辉王增明浙江光华司法鉴定中心

＜正＞1、案例某男,34岁,某年3月29日在某乡镇医院行"包皮环切术"。术后1月余,因"发现包皮口多发肿块"入住某市医院。体检:阴茎龟头见2个肿块,表面有角化改变,冠状沟见肿块突起,乳头状,大小约1.5*0.3厘米。阴茎背侧肿块,大小约3厘米,稍... 详细信息

＜正＞1、案例某男,34岁,某年3月29日在某乡镇医院行"包皮环切术"。术后1月余,因"发现包皮口多发肿块"入住某市医院。体检:阴茎龟头见2个肿块,表面有角化改变,冠状沟见肿块突起,乳头状,大小约1.5*0.3厘米。阴茎背侧肿块,大小约3厘米,稍红肿,无波动,轻微触痛。初步诊断:龟头肿块;包皮环切术后;阴茎背侧血肿伴感染。入院行龟头肿块切除,基底电灼。切除肿块病理诊断:鳞状上皮

关键词：法医鉴定阴茎全切阴茎癌包皮环切术因果关系责任主体

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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肛肠治疗仪三套件在包皮环切术中的应用

中华男科学杂志 2020年第11期26卷 1046-1049页

作者：陶宏平赵伟平朱扬进余燕岚俞世成李代畅陈亚然陈斌浙江大学附属邵逸夫医院武义分院泌尿外科浙江武义321200 浙江大学附属邵逸夫医院泌尿外科浙江杭州310016

包皮环切术主要是为了防止由于男性包皮过长或包茎出现性传播、尿道感染、生殖器肿瘤等疾病;也是为了延长男性性生活时间,提高其性生活质量[1]。包皮环切术在世界范围内普遍开展,全球30%~34%男性接受过包皮环切术[2]。目前临床常用术式... 详细信息

包皮环切术主要是为了防止由于男性包皮过长或包茎出现性传播、尿道感染、生殖器肿瘤等疾病;也是为了延长男性性生活时间,提高其性生活质量[1]。包皮环切术在世界范围内普遍开展,全球30%~34%男性接受过包皮环切术[2]。目前临床常用术式主要有以下3种:传统包皮环切术、商环包皮环切术、一次性包皮环切器包皮环切术(disposable circumcision suture device,DCSD)。

关键词：包皮包茎包皮环切术肛肠治疗仪三套件男性

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采用阴茎系带延长治疗早泄的临床研究

中华男科学杂志 2015年第2期21卷 149-152页

作者：宋博侯震晖刘群龙钱卫平广东省生殖与遗传重点实验室广东深圳518036 北京大学深圳医院生殖医学中心广东深圳518036

目的：评估阴茎系带延长在早泄治疗中的作用。方法：34例患者均为成年男性,早泄症状2~5年。其中8例曾行包皮环切术,4例包皮过长。所有患者勃起功能正常。查体：均有阴茎系带过短。手术方式：未行包皮环切术者,行阴茎系带延长术;曾行包... 详细信息

目的：评估阴茎系带延长在早泄治疗中的作用。方法：34例患者均为成年男性,早泄症状2~5年。其中8例曾行包皮环切术,4例包皮过长。所有患者勃起功能正常。查体：均有阴茎系带过短。手术方式：未行包皮环切术者,行阴茎系带延长术;曾行包皮环切术者,行阴茎系带整形及延长手术。结果：34例患者术后1个月性生活满意度为94%。术前患者阴道内射精潜伏时间（IELT）为（1.35±0.49）min;术后IELT为（5.71±2.69）min。两者具有统计学差异（t=-9.42,P〈0.01）。未行包皮环切患者IELT术前[（1.42±0.5）min]与术后[（5.31±2.74）min]具有统计学差异（t=-7.41,P〈0.01）。包皮环切患者IELT术前[（1.12±0.35）min]与术后[（7.00±2.20）min]具有统计学差异（t=-7.24,P〈0.01）。包皮过长患者IELT术前[1.50±0.58）min]与术后[（4.75±1.71）min]具有统计学差异（t=-3.81,P=0.03）。结论：阴茎系带在勃起时相中具有重要作用。通过阴茎系带延长或者整形,可以延长患者勃起时间,治疗早泄。

关键词：阴茎系带整形术阴茎系带延长术早泄包皮环切术

一次性包皮环切缝合器手术与包皮环扎术、传统包皮环切术的临床疗效比较

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中华男科学杂志 2015年第4期21卷 334-337页

作者：缪惠东陆佳伟陆福年沈锋袁晓林刘海涌张家港市第一人民医院泌尿外科江苏苏州215600

目的:比较使用一次性包皮环切缝合器行包皮环切缝合术、包皮环扎术、传统包皮环切术治疗包茎、包皮过长的临床疗效。方法:应用一次性包皮环切缝合器手术(A组)、包皮环扎术(B组)、传统包皮环切术(C组)对276例(每组92例)包茎、包皮过长患... 详细信息

目的:比较使用一次性包皮环切缝合器行包皮环切缝合术、包皮环扎术、传统包皮环切术治疗包茎、包皮过长的临床疗效。方法:应用一次性包皮环切缝合器手术(A组)、包皮环扎术(B组)、传统包皮环切术(C组)对276例(每组92例)包茎、包皮过长患者进行治疗,观察手术时间、术中出血量、术中及术后24 h疼痛评分(VAS),术后感染、出血(血肿)、水肿、包皮畸形等并发症的发生,并作对比分析。结果:A组、B组手术时间分别为(6.52±2.45)min、(7.24±1.86)min;术中出血量分别为(1.93±0.82)ml、(1.51±0.72)ml;术中疼痛评分分别为(1.37±0.68)、(1.20±0.79)均低于C组(28.36±4.22)min、(9.52±3.29)ml、(3.06±0.75),(P术后24 h疼痛评分(3.18±0.82)明显高于A组(1.85±0.63)、C组(1.82±0.75),(P术后总体并发症发生率为(5.43%)低于B组(14.13%)(P0.05)。结论:使用一次性包皮环切缝合器行包皮环切缝合术操作简单、安全、微创、美观,值得进一步研究开发与临床推广应用。

关键词：包皮环切缝合器包皮环切术包皮过长并发症

包皮环切术对学龄前儿童心理的影响及相关因素分析

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中国妇幼保健 2021年第24期36卷 5745-5748页

作者：钱美丹周桔晶叶玉丽嵊州市人民医院浙江大学附属第一医院嵊州分院浙江嵊州312400

目的分析学龄前儿童包皮环切术对心理的影响及相关因素,为做好包皮环切术后学龄前儿童心理工作提供参考资料。方法选取2019年3-8月在嵊州市人民医院进行包皮环切术的80例学龄前儿童为研究对象,收集一般资料,采用长处与困难问卷(SDQ)(父... 详细信息

目的分析学龄前儿童包皮环切术对心理的影响及相关因素,为做好包皮环切术后学龄前儿童心理工作提供参考资料。方法选取2019年3-8月在嵊州市人民医院进行包皮环切术的80例学龄前儿童为研究对象,收集一般资料,采用长处与困难问卷(SDQ)(父母版)调查学龄前儿童的心理状况,分析年龄、是否独生子女、家庭状况、看护人、居住地及父母学历对学龄前儿童包皮环切术后心理状况的影响。结果学龄前儿童SDQ问卷总分为(12.02±1.73)分,情绪问题、品行问题、注意缺陷多动障碍、同伴问题及社会行为维度得分分别为(2.57±1.04)分、(2.16±1.12)分、(4.39±1.25)分、(3.90±1.43)分及(6.28±1.36)分。不同年龄的学龄前儿童包皮环切术后情绪问题、注意缺陷多动障碍、社会行为评分比较差异均有统计学意义(均P包皮环切术后SDQ总分及各维度评分比较差异均有统计学意义(均P包皮环切术后心理异常率比较差异均有统计学意义(均P包皮环切术后心理的相关因素(均P包皮环切术后学龄前儿童的心理问题值得重视,受是否独生子女、家庭状况、看护人、居住地及父母学历等多因素综合影响,应做好相关的心理干预工作。

关键词：包皮环切术学龄前儿童心理状况影响因素

改良单人运用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术的疗效观察

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中华男科学杂志 2019年第6期25卷 572-575页

作者：廖兆琳杨超田朝晖崔应东李时军赵华向圣坎恩施土家族苗族自治州民族医院泌尿外科男科

包皮环切术是治疗包皮过长、包茎最直接、最彻底的方法,目前常见的包皮环切术有传统包皮环切术、激光包皮环切术、袖套式包皮环切术、包皮环套术、一次性包皮吻合器环切术(商环)以及一次性包皮缝合器环切术。2013年曹赟杰等[1]最早报道... 详细信息

包皮环切术是治疗包皮过长、包茎最直接、最彻底的方法,目前常见的包皮环切术有传统包皮环切术、激光包皮环切术、袖套式包皮环切术、包皮环套术、一次性包皮吻合器环切术(商环)以及一次性包皮缝合器环切术。2013年曹赟杰等[1]最早报道了一次性包皮环切缝合器行包皮环切手术,该材料借鉴了肠道吻合器的切割缝合原理,将包皮切割和缝合一次性完成。近5年来,关于一次性包皮环切缝合器的文章就有近百篇。

关键词：改良单人操作包皮过长一次性包皮环切缝合器包皮环切术

新型包皮套扎器行包皮环切术和传统包皮环切术的比较研究

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中华男科学杂志 2017年第11期23卷 1007-1013页

作者：赵永久占鹏程陈强程伟叶福增王乙水王均均李建华汤忠木杭州市萧山第一人民医院泌尿外科浙江杭州311200

目的:比较新型包皮套扎器行包皮环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床效果及并发症。方法:750例包皮环切术的患者分为两组,450例采用新型包皮套扎器包皮环切术(套扎器组),300例采用传统包皮环切术(传统组),分析和比较两组患... 详细信息

目的:比较新型包皮套扎器行包皮环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床效果及并发症。方法:750例包皮环切术的患者分为两组,450例采用新型包皮套扎器包皮环切术(套扎器组),300例采用传统包皮环切术(传统组),分析和比较两组患者的手术时间、出血量、疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)、术后恢复时间和术后感染的发生率,及术后外观满意度等。结果:所有手术均顺利完成,套扎器组的手术时间(3.78±0.42)min、术中出血量(2.39±1.01)ml、术中疼痛评分(0.14±0.36)分,术后6 h疼痛评分为(0.32±0.78)分,拆环时疼痛评分(3.35±1.42)分,术后包皮完全愈合时间(7.61±1.60)d,愈合后外观满意度97.8%(440/450),术后出血及血肿0.89%(4/450);传统手术组分别为(26.24±3.99)min,(10.80±3.57)ml,(2.30±1.46)分,(3.03±1.56)分,(2.43±1.67)分,(8.57±1.37)d,86%(258/300),3%(9/300);以上8项指标均有统计学意义(P包皮内板及系带处水肿0.89%(4/450),传统手术组分别为拆线前夜夜间疼痛评分(1.38±0.92)分,拆线后水肿2.33%(7/300),以上两项无统计学意义(P>0.05)。两组发生包皮裂开各1例,均无术后明显感染及延迟愈合情况发生。结论:新型包皮套扎器包皮环切术具有手术时间短,术中术后出血少,疼痛轻,术后外观满意度高,安全度高,受术者易于接受等优点,值得临床推广应用。

关键词：包皮环切术包茎包皮过长新型包皮套扎器

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包皮环切术的临床应用研究进展

继续医学教育 2018年第4期32卷 91-93页

作者：樊进华天津市静海区城关卫生院外科天津301600

包皮过长与包茎不仅影响阴茎正常发育,易出现阴茎短小,还会诱发包皮炎、尿道炎、尿道感染、成年男子早泄、上行感染等疾病,另一方面性伴侣也会受到牵连,致使女性发生阴道炎等妇科疾病,甚至诱导患者发生阴茎癌,严重威胁患者健康。包皮环... 详细信息

包皮过长与包茎不仅影响阴茎正常发育,易出现阴茎短小,还会诱发包皮炎、尿道炎、尿道感染、成年男子早泄、上行感染等疾病,另一方面性伴侣也会受到牵连,致使女性发生阴道炎等妇科疾病,甚至诱导患者发生阴茎癌,严重威胁患者健康。包皮环切术是治疗包皮过长的常见手术,该手术历史悠长,随着手术的不断革新以及现代医学技术的发展,近十几年来包皮环切术也有了器械式发展方向,并逐渐显示出手术便捷、快速、美观、微创等优势。目前医学上关于包皮环切术的研究还在深入进行,本文将阐述何为包皮过长以及包皮过长的危害,以此为基础引出包皮环切术这一有效治疗方式,再展开其临床应用综述。

关键词：包皮环切术包皮过长包茎器械式