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包皮环切术和包皮扩张分离术治疗包茎患儿对小儿疼痛感的影响

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黑龙江医药 2022年第4期35卷 932-935页

作者：张小良杨茂城苏瑶婷深圳市龙岗中心医院南联社区健康服务中心广东深圳518116 深圳市龙岗中心医院峦山谷社区健康服务中心广东深圳518116

目的:探讨包茎患儿实行包皮环切术和包皮扩张分离术治疗对疼痛反应的影响。方法:本次试验选取我院2019年12月—2021年12月收治的包茎患儿84例进行研究,按照随机抽样法分为各42例的两组,对照组实行包皮环切术治疗,研究组实行包皮扩张分... 详细信息

目的:探讨包茎患儿实行包皮环切术和包皮扩张分离术治疗对疼痛反应的影响。方法:本次试验选取我院2019年12月—2021年12月收治的包茎患儿84例进行研究,按照随机抽样法分为各42例的两组,对照组实行包皮环切术治疗,研究组实行包皮扩张分离术治疗,比对两组包茎分级评价情况、各临床指标及并发症发生率。结果:研究组比对照组手术时间、伤口愈合时间及术后疼痛时间均更短,术中出血量及并发症发生率更低,差异明显(P包皮扩张分离术治疗,能够减轻小儿疼痛感,降低并发症发生率,缩短手术时间,实践价值较高。

关键词：包茎包皮扩张分离术包皮环切术疼痛感

一次性包皮环切吻合器、包皮套扎器及传统手术行包皮环切术的疗效比较

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中华男科学杂志 2020年第12期26卷 1101-1104页

作者：彭潋韩跃辅陈东赖斌黄洪才方海林汕头大学医学院附属粤北人民医院泌尿外一科广东韶关512000

目的:比较使用一次性包皮环切吻合器和一次性包皮套扎器及采用传统手术方式行包皮环切术的疗效及并发症。方法:回顾性分析2019年6月至2020年6月分别采用一次性包皮环切吻合器、一次性包皮套扎器及传统手术方式行包皮环切术的327患者病... 详细信息

目的:比较使用一次性包皮环切吻合器和一次性包皮套扎器及采用传统手术方式行包皮环切术的疗效及并发症。方法:回顾性分析2019年6月至2020年6月分别采用一次性包皮环切吻合器、一次性包皮套扎器及传统手术方式行包皮环切术的327患者病历资料,并从手术时间、术中出血量、疼痛评分、外观满意度、切口水肿率、切口血肿率、切口感染率及裂开率比较3种不同手术方式的疗效差异。结果:一次性包皮环切吻合器组、一次性包皮套扎器组及传统手术组的手术时间依次为(9.72±2.17)、(10.57±2.31)、(36.13±6.85)min,术中出血量为(2.07±0.96)、(2.53±1.46)、(14.33±4.92)ml,疼痛评分为(1.87±0.99)、(3.87±1.30)、(2.27±1.16)分,外观满意度评分为(4.07±0.80)、(3.93±0.96)、(3.13±1.06)分,术后包皮水肿率为10.2%、20.2%、23.5%,术后血肿率为3.01%、9.52%、2.25%,切口感染及裂开率为2.45%、8.07%、2.04%。从手术时间、术中出血量、外观满意度评分比较,一次性包皮环切吻合器组及包皮套扎器组均优于传统手术组;从疼痛评分、术后包皮血肿率、切口感染及裂开率比较,一次性包皮环切吻合器组及传统手术组均优于一次性包皮套扎器组;从术后包皮水肿率比较,一次性包皮环切吻合器组优于一次性包皮套扎器组及传统手术组。结论:一次性包皮环切吻合器,具有操作简单,手术时间短、出血少,手术效果满意,且疼痛较轻,并发症少的优点,值得在临床应用及推广。

关键词：包皮环切术疗效并发症

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包皮环切术的研究进展及应用现状

中华男科学杂志 2023年第6期29卷 557-561页

作者：石秀全(综述) 陆龙伟(综述) 傅点(审校) 程文(审校) 南京大学医学院附属金陵医院泌尿外科江苏南京210002

包皮环切术是治疗男性包皮过长、包茎等疾病最简单、最常用和最有效的方法。包皮环切术也从传统方法向着更简单、快速、微创的“器械式”方法转变。本文就包皮环切术的手术方式(传统包皮环切术、电刀包皮环切术、激光包皮环切术、袖套... 详细信息

包皮环切术是治疗男性包皮过长、包茎等疾病最简单、最常用和最有效的方法。包皮环切术也从传统方法向着更简单、快速、微创的“器械式”方法转变。本文就包皮环切术的手术方式(传统包皮环切术、电刀包皮环切术、激光包皮环切术、袖套式包皮环切术和阴茎根部皮肤环切术、商环、Gomco钳、Mogen夹、PlastiBell、PrePex、Alisklamp和一次性包皮环切缝合器)进行综述,希望能够为临床医生给患者选择合适的包皮环切方法提供参考依据。

关键词：包皮环切术研究进展应用现状

一次性包皮环切缝合器行包皮环切术系带过短原因探讨及手术方法的改进

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中华男科学杂志 2020年第12期26卷 1096-1100页

作者：沈敏强施田力杨荣华潘云武陈万根湖州市中心医院泌尿外科浙江湖州313000 湖州师范学院附属中心医院泌尿外科浙江湖州313000 湖州第四医院泌尿外科浙江湖州313000

目的:探讨一次性包皮环切缝合器行包皮环切术造成系带过短的原因以及手术方法的改进。方法:回顾性分析2020年1~9月320例包茎及包皮过长患者的临床资料,分为儿童组160例和成人组160例,儿童组和成人组各随机分为两组:观察组80例和对照组8... 详细信息

目的:探讨一次性包皮环切缝合器行包皮环切术造成系带过短的原因以及手术方法的改进。方法:回顾性分析2020年1~9月320例包茎及包皮过长患者的临床资料,分为儿童组160例和成人组160例,儿童组和成人组各随机分为两组:观察组80例和对照组80例。观察组采用系带处缝线定位的包皮环切术(一次性包皮环切缝合器),对照组采用常规方法的包皮环切术(一次性包皮环切缝合器)。观察4组的手术时间,系带过短的发生率,术后6 h视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果:儿童组:观察组与对照组术后6 h VAS评分[3.00(3.00,4.00)分vs 3.00(3.00,3.75)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术时间[12.00(11.00,13.00)min vs 8.50(8.50,9.00)min]及系带过短的发生率(0 vs 10%)比较,差异有统计学意义(P术后6 h VAS评分[2.00(2.00,3.00)分vs 2.00(2.00,3.00)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术时间[12.00(11.00,12.00)min vs 6.25(6.00,7.00)min]及系带过短的发生率(0 vs 7.5%)比较,差异有统计学意义(P包皮环切缝合器行包皮环切术造成系带过短的主要原因是由于固定带结扎固定包皮引起的。采用系带处缝线定位的包皮环切术(一次性包皮环切缝合器)是一种安全有效的方法,临床上值得推广。

关键词：一次性包皮环切缝合器包皮环切术系带过短

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健康男性包皮环切术预防艾滋病的经济学分析

医学与社会 2022年第5期35卷 118-122,144页

作者：周大创刘泽瑶罗孟捷叶雨昕唐文熙中国药科大学国际医药商学院江苏南京211198 中国药科大学药物经济学评价研究中心江苏南京211198

目的:评价四川省凉山彝族自治州健康男性包皮环切术预防HIV感染的有效性与经济性,为艾滋病防治合理配置资源提供参考。方法:采用动力学模型对四川省凉山彝族自治州人群进行艾滋病感染与进展进行长期模拟,直至全部人群均进入死亡状态(每... 详细信息

目的:评价四川省凉山彝族自治州健康男性包皮环切术预防HIV感染的有效性与经济性,为艾滋病防治合理配置资源提供参考。方法:采用动力学模型对四川省凉山彝族自治州人群进行艾滋病感染与进展进行长期模拟,直至全部人群均进入死亡状态(每1年作为1个循环周期),分别计算实施包皮环切术人群与不干预人群的成本与健康产出,根据健康产出判断其有效性,结合意愿支付阈值判断包皮环切术预防HIV感染的经济性。结果:实施包皮环切术预防HIV感染具有有效性,与不实施干预相比,增量成本效用比为298000.27元/QALY,大于3倍中国人均GDP,不具备经济性,不确定分析(单因素敏感性分析和概率敏感性分析)显示结果稳定。结论:实施包皮环切术来防治艾滋病具有有效性,但不具备经济性。可建议性行为较为活跃人群实施包皮环切术来降低HIV感染风险。

关键词：艾滋病包皮环切术动力学模型经济学分析

液体敷料在包皮环切术后换药中的临床应用价值

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中华男科学杂志 2020年第4期26卷 331-334页

作者：李瑞鹏潘慧仙楼杨锋王叶锋李军华诸靖宇杭州市第三人民医院泌尿外科浙江杭州310009 杭州市中医院泌尿外科浙江杭州310007

目的:探讨并分析液体敷料在包皮环切术后缓解疼痛、预防切口粘连的效果及其临床应用价值。方法:收集2019年9~11月在杭州市第三人民医院泌尿外科行包皮环切术的患者90例,随机分为3组,每组30例,A组术后切口采用液体敷料+凡士林纱布覆盖;B... 详细信息

目的:探讨并分析液体敷料在包皮环切术后缓解疼痛、预防切口粘连的效果及其临床应用价值。方法:收集2019年9~11月在杭州市第三人民医院泌尿外科行包皮环切术的患者90例,随机分为3组,每组30例,A组术后切口采用液体敷料+凡士林纱布覆盖;B组术后切口采用液体敷料覆盖;C组术后切口采用凡士林纱布覆盖。比较3组患者术后第2、4、6天换药时VAS疼痛评分、去除敷料后渗血及并发症发生情况。结果:术后第2、4、6天换药时,A、B两组患者VAS疼痛评分、切口渗血率明显低于C组(P术后第2天,VAS疼痛评分、切口渗血率均显著下降(P术后第4、6天,除疼痛评分仍有差异外(P0.05);3组患者术后并发症发生率则无明显统计学差异(P>0.05)。结论:液体敷料能够减轻包皮环切术后换药疼痛,防止换药时因粘连而引起的切口撕裂渗血,进而加快切口愈合,联合凡士林纱布使用,效果更佳。

关键词：液体敷料包皮环切术切口粘连临床应用

阴茎根部环形阻滞麻醉在儿童包皮环切术中的应用和疗效分析

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中华男科学杂志 2021年第7期27卷 667-671页

作者：张黄成昊严兵唐浩宇张昆武成闯夭志刚昆明市儿童医院泌尿外科/云南省儿童重大疾病研究重点实验室云南昆明650228

包皮环切术是男性科和泌尿外科最常见的手术之一,随着社会经济的发展和国民卫生意识的增强,近年来我国接受包皮环切术的人群正在逐步扩大[1],手术方式也由繁到简,以商环为主的包皮环切吻合器因简捷、安全、美观等优点在全国普及,我科于2... 详细信息

包皮环切术是男性科和泌尿外科最常见的手术之一,随着社会经济的发展和国民卫生意识的增强,近年来我国接受包皮环切术的人群正在逐步扩大[1],手术方式也由繁到简,以商环为主的包皮环切吻合器因简捷、安全、美观等优点在全国普及,我科于2008年9月也在国内首次开展运用中国商环行儿童包皮环切术并取得成功[2]。

关键词：儿童包皮环切术局部麻醉疗效分析

中国父母对6～14岁儿童进行包皮环切术的态度及满意度调查

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中华男科学杂志 2017年第4期23卷 319-322页

作者：郭倚天许斌陈明东南大学医学院江苏南京210009 东南大学附属中大医院泌尿外科江苏南京210009

目的:调查中国父母对6~14岁儿童进行包皮环切术的态度及满意度。方法:调查2010年1月至2016年8月于泌尿外科行包皮环切术的6~14岁儿童家庭共220例,采用传统术式的儿童70例,商环术式150例。术后行电话随访,随访内容包含行包皮环切术的决... 详细信息

目的:调查中国父母对6~14岁儿童进行包皮环切术的态度及满意度。方法:调查2010年1月至2016年8月于泌尿外科行包皮环切术的6~14岁儿童家庭共220例,采用传统术式的儿童70例,商环术式150例。术后行电话随访,随访内容包含行包皮环切术的决策者、原因、是否后悔、是否接受第二次包皮环切术、信息来源、父母对手术的满意程度及不满的原因。结果:6~14岁儿童行包皮环切术多由父亲决定。父母选择为儿童手术的主要原因是健康卫生。手术的信息来源主要是网络媒体及朋友。29例父母对手术不满,主要原因是术后恢复时间长、术中及术后疼痛。其中,对传统术式不满的19例(27.1%,19/70),对商环术式不满的10例(6.7%,10/150),两者相比具有统计学差异(P术表示满意,对手术不满意的主要原因是术后恢复时间长及疼痛。患者父母更对商环术式更满意,因此,推荐对6~14岁儿童行商环包皮环切术。

关键词：父母儿童包皮环切术态度满意度

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保留原始外观的“无痕”包皮环切术

中华男科学杂志 2023年第8期29卷 711-715页

作者：易晓明吴鼎石秀全陆龙伟郑翠周岩岩程文傅点南京医科大学附属金陵临床医学院泌尿外科江苏南京210002 南京大学医学院附属金陵医院泌尿外科江苏南京21000 东部战区总医院麻醉科内镜中心江苏南京210002

目的:探讨保留原始外观的“无痕”包皮环切术(一种改良的袖套式环切术式)的安全性及有效性,为包皮过长患者提供更为合适的手术方式。方法:收集2022年4月至2023年3月期间于东部战区总医院行“无痕”包皮环切术患者的临床资料作为研究组,... 详细信息

目的:探讨保留原始外观的“无痕”包皮环切术(一种改良的袖套式环切术式)的安全性及有效性,为包皮过长患者提供更为合适的手术方式。方法:收集2022年4月至2023年3月期间于东部战区总医院行“无痕”包皮环切术患者的临床资料作为研究组,以同时期行常规包皮环切(一次性吻合器法)的患者作为对照组。比较两组患者手术时间、术后恢复时间、术后并发症发生率、患者主动咨询率术后满意率。结果:研究组手术时间显著长于对照组;手术当天疼痛评分两组差异无统计学意义,但术后1、3、7 d疼痛评分研究组弱于对照组;术后恢复时间对照组显著长于研究组;术后并发症情况:对照组水肿率、切口感染率及伤口裂开率对照组均高于研究组。术后30 d进行满意度调查,研究组高于对照组。结论:保留原始外观的“无痕”包皮环切术,对于单纯包皮过长患者安全、有效,是一种有推广价值的新术式。

关键词：包皮环切术原始外观并发症疼痛